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1

Introduo

1.1

Notas Gerais.............................................................................. 1
1.1.1 Smbolos...........................................................................1
Utilizados na Instruo de Uso....................................................... 3

1.2

Procedimentos de quantificao e de calibrao....................... 4


1.2.1 Procedimentos de Quantificao........................................... 4
1.2.2 Procedimentos de Calibrao............................................... 4

1.3

Avaliao da quantificao ....................................................... 4

1.4

Instrues importantes de segurana....................................... 5


1.4.1 Coleta e Manuseio das amostras.......................................... 5
1.4.2 Descarte dos fludos, eletrodos, e instrumento....................... 5
Descarte do eletrodo de referncia................................................. 5

1.5

Descrio do sistema.................................................................6
1.5.1 Componentes do Analisador................................................ 6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9
9.

1.6

Display............................................................................ 7
Teclado........................................................................... 7
Impressora...................................................................... 7
Cmara de quantificao.................................................... 8
Bomba peristltica............................................................ 8
Mecanismo da sonda de amostra......................................... 8
Vlvulas ..........................................................................9
ISE
Fluid
Pack....................................................................
Painel traseiro.................................................................. 10

Instalao................................................................................. 11
1.6.1 Localizao....................................................................... 11
Acessrios.................................................................................. 12

1.6.2 Configurao .................................................................... 12


1.6.3 Eletrodos e cmara de quantificao..................................... 13
1.6.4 Preparao do Analisador para a Operao............................ 13
1.
2.
3.
4.
19
5.
6.
7.

1.7

Instalao do papel de impresso........................................ 19


Manuteno Diria (manual) .............................................. 21
Configurao da seleo dos parmetros.............................. 23

Desligar..................................................................................... 25
1.
2.
3.
4.
5.
6.

1.8

Seleo do Idioma............................................................ 17
Start-up ......................................................................... 17
Configurao da data e hora .............................................. 18
Instalao do ISE Fluid Pack................................................

Instalando o plug shutdown................................................ 25


Instalando o transportador housing..................................... 26
Lavagem das linhas........................................................... 26
Removendo o eletrodo e plug do shutdown .......................... 27
Instalando as braadeiras e removendo a bomba sinuosa....... 27
Desligando o analisador..................................................... 28

Modo Standby ...........................................................................29

Introduo

O
um analisador de eletrlitos que foi projetado para analisar os
eletrlitos de forma rpida precisa e eficaz conforme a convenincia do laboratrio.
Este manual ajudar voc a configurar o analisador e iniciar a anlise da amostra.
Como o usurio deve se familiarizar com a operao da unidade, o manual de
instruo uma referncia til para a rotina diria e um guia para a manuteno e
soluo de problemas.

Fig. 1-1
1.11.1.1-

Notas Gerais
Smbolos
Este produto segue as risca as exigncias da Diretiva 98/79/EC para
produtos para diagnstico "in vitro"

Nmero do Lote

Data de vencimento
Eletrodo: instalada por...
(O eltrodo deve ser instalado antes da data indicada, mas pode
permanecer no instrumento aps a data)
Solues: utilizado por...
(a soluo deve ser completamente consumida at a data indicada)
Se no for possvel indicar o dia, indique o ltimo dia do respectivo
ms.

Temperatura de armazenamento
As condies necessrias para preservar o produto durante a sua vida
til antes da abertura.

Uso para diagnstico in vitro

Fabricado de acordo com os guias para diagnstico in vitro


98/79/EC

Armazenamento vertical

Risco de contaminao (de acordo com o padro IEC 61010-2-101)

Referncia e/ou nmero de ordem

Importante: Leia e siga as instrues de uso

Leia e siga as instrues da embalagem- Instrues para o uso.

Nmero de srie (modelo de placa)

Utilizado nas instrues de uso


Sees marcadas com este smbolo (veja Instrues para Uso)
contm informaes que devem ser observadas para evitar danos
potenciais (para os pacientes, usurios e terceiros )

Risco de infeco

Todas as sees / passagens que esto marcados com este smbolo


descrevem procedimentos e/ou indicam condies ou perigos que
possam danificar ou conduzir a um mau funcionamento do analisador

Todas as sees / locais de texto marcados com " TIP " descrevem
procedimentos seguros que so planejados para fornecer ajuda
adicional ao usurio.

1.2

Procedimentos de quantificao e calibrao

1.2.1 Procedimento de quantificao


A metodologia do analisador de eletrlito
est baseada; na tecnologia do
on eltrodo seletivo (ISE) para determinar os valores de quantificao (veja
captulo 7, seo " O princpio da quantificao).
Existem seis diferentes eltrodos utilizados no Analisador
:sdio,
potssio, cloro, clcio ionizado, ltio e um eltrodo de referncia. Cada eltrodo,
menos o de referncia, tem um on seletivo na membrana que sofre uma interao
especfica com os ons correspondentes contidos na amostra a ser analisada. A
membrana um trocador inico, que reage com a carga eltrica do on causando
mudana no potencial da membrana.
A clula galvanizada formada determina a diferena entre os dois valores de
potencial em qualquer lado da membrana. A clula galvanizada est fechada pela
amostra e em um dos lados pelo eltrodo de referncia, o eletrodo de referncia e
a "parte terminal aberta". A membrana e o eletrodo interno fecham o outro lado.
Uma diferena entre a concentrao de ons entre os eletrlitos internos e a
amostra causa um potencial eletro-quimico para formar na membrana um eltrodo
ativo. O potencial conduzido atravs de um condutor altamente ativo, para a
amplificao. O eltrodo de referncia conectado para o aterramento assim como
tambm como um amplificador.
A concentrao de ons na amostra ento determinada utilizando uma curva de
calibrao obtida atravs da quantificao das solues padres com concentraes
de on precisamente conhecidas.

1.2.2 Procedimento de calibrao


Uma calibrao de 2-pontos ou 3 pontos, so executadas automaticamente a cada
4 horas quando o instrumento est no modo [H-READY]. Uma calibrao de 1ponto executada automaticamente a cada quantificao.
Um procedimento de calibrao automtico tambm executado logo aps o
ligamento ou quando o analisador reajustado. Calibraes tambm podem ser
iniciadas manualmente a qualquer momento quando nenhuma quantificao de
amostra est sendo executado.

1.3

Avaliao da quantificao

A validade do resultado do teste do Analisador


deve
ser
cuidadosamente examinada por um clnico que levar em conta as condies
clnicas do paciente antes de qualquer deciso.
Para assegurar a qualidade do resultado da quantificao, deve se ensaiar 3 nveis
de soros controles de qualidade (baixo, normal, alto) aps a troca dos eltrodos.
Cada nvel deve ser ensaiado pelo menos uma vez ao dia ou mais freqentemente
conforme os regulamentos locais.

1.4

instrues importantes de segurana

Para sua prpria segurana e para uma operao apropriada do seu equipamento,
sempre siga estas precaues quando for trabalhar com o Analisador
:

Mantenha o analisador longe de pias e bacias de lavagem.


No utilize produtos de limpeza base de amnia e lcool, pois
podem reagir quimicamente com o plstico, que est ao redor do
analisador

Sempre manipule as amostras de sangue e os dispositivos de coleta com as


precaues apropriadas.
Use luvas de proteo aprovadas para evitar o contato direto com a
amostra.
Procedimentos asspticos so necessrios ao limpar a sonda de amostra
para evitar a contaminao.
Descarte o ISE Fluid Pack de acordo com os regulamentos locais.

1.4.1 Coleta de amostra e manipulao


As precaues universais devem ser observadas ao se realizar a coleta das
amostras de sangue. recomendado que todas as amostras de sangue seja
manipuladas como sendo espcimes potencialmente infectantes capaz de transmitir
o vrus da imunodeficincia humana (HIV), o vrus da hepatites B (HBV), e outros
patgenos presentes no sangue. A tcnica apropriada de coleta do sangue deve ser
seguida para minimizar o risco ao pessoal do laboratrio. Luvas sempre devem ser
utilizadas para se manipular o sangue e outros fluidos do corpo.
Recorra ao documento da NCCLS M29-A2, "Protection of Laboratory Workers from
Occupationally Acquired Infections", Approved Guidelines Second Edition 2001,
para informaes adicionais de cuidado para a manipulao de espcimes. Para
informao adicional, veja captulo 3: "Quantificao".

1.4.2 Descarte do Fluid Pack, eletrodos e instrumento


Descartar o Fluid Pack utilizado, eletrodos e o instrumento de
acordo com as regulamentaes locais para descarte de
produtos biologicamente contaminados.
Descarte do eletrodo de referncia
Este eletrodo contm mercrio. Portanto descarte o mesmo de
acordo com os regulamentos local e ou laboratoriais de
descarte perigoso.

1.5

Descrio do Sistema

1.5.1 Componentes do Analisador


Display

Teclado

Proteo Frontal

Porta de Amostragem
Fluid Pack

Figura 1-2

Impressora Trmica

Cmara de Quantificao

Bomba Peristltica
Porta de Amostragem

Vlvulas

Figura 1-3

Display
O display do analisador de duas linhas, leitura externa alfanumrica que permite
at 16 caracteres por linha, exibe as atividades do analisador, o resultado da
amostra e outras informaes do sistema.

Figura 1-4
Teclado
Atravs das teclas YES e NO que todo o analisador funciona, incluindo:
quantificao da amostra introduo de dados, programao e teste do controle de
qualidade que podem ser executados.

Figura 1-5
Impressora
A impressora trmica utiliza papel termo-sensvel para emitir as informaes em 16
colunas. O analisador imprimir os valores quantificados, os valores de calibrao,
voltagens dos eltrodos, e a quantidade de lquido que permanece no Fluid Pack
assim como a limpeza, manuteno, e informaes de erro. A unidade permite o
armazenamento de forma conveniente de um segundo rolo de papel na parte
traseira da bandeja de papel.

Figura 1-6

Cmara de Quantificao
A cmara de quantificao constituda pelo dispositivo de fechamento mvel
esquerda, eltrodos, sensor de amostra, conector e pela base da cmara de
quantificao.

Figura 1-7
Bomba peristltica
A bomba peristltica transporta todas as amostras e os fludos operacionais para o
interior do instrumento.

Figura 1-8
Sonda de amostra e tampa
O mecanismo da sonda de amostra est localizado atrs da porta de amostra na
frente da unidade.

Figura 1-9

Vlvulas
As vlvulas controlam o movimento do lquido dentro do analisador.

Figura 1-10
ISE Fluid Pack
O auto-reservatrio do ISE Fluid Pack construdo de forma a assegurar que o
descarte no possa ser derramado fora da embalagem.

Figura 1-11

Painel Traseiro
O painel traseiro da unidade contm uma placa com o nmero de srie, assim como
um mdulo de interruptor/fornecimento de energia Eltrica e uma porta de
interface RS232.

Figura 1-12

10

1.6- Instalao
1.6.1 Localizao
O local importante para operao livre de defeitos do seu analisador. Antes de
voc iniciar a configurao, escolha um local conveniente para as necessidades das
amostras e de forma a satisfazer as seguintes exigncias fsicas da unidade:

Temperatura ambiente + 15C a + 32C


Evitar a exposio direta da luz solar, vibrao e campos eletromagnticos
fortes (motores eltricos, transformadores, equipamento de radiografia,
telefones celulares,...).
Use uma superfcie de trabalho estvel e nivelada.
Umidade relativa mxima de 85% (15% - 85%)
Ambiente amplo para permitir a livre circulao de ar ao redor da unidade,
veja Fig. 1-13.
Evitar a exposio gases explosivos ou vapores.
Verificar a voltagem correta: 100 a 240 VAC, 50/60 Hz.

Figura 1-13
Aps a configurao do Analisador
em um local que satisfaa as
exigncias anteriores, execute os seguintes passos para assegurar que o
instrumento est pronto para a operao:

Verifique a combinao da embalagem para conferir se a remessa foi


perfeita.

Se a remessa estiver incompleta, por favor, informe o seu representante da


Diamond imediatamente.

Se o instrumento foi avariado durante a remessa, informe imediatamente


companhia que realizou a entrega. Mantenha todos os produtos e materiais
embalados. Este procedimento pode ser necessria como evidncia no caso de
reivindicao de dano.
No remova o analisador da caixa de transporte de papelo puxando
para cima atravs da embalagem dos materiais. Estes materiais de
embalagem no possuem fora para apoiar o analisador.

11

Acessrios
As seguintes partes so entregues com o equipamento padro com o analisador
:

Papel de impresso

Eletrodo Dummy

Anel Quad 1.78 x 1.02mm

Jogo de fusvel

Stylet da sonda de amostra

Seringa de 12 ml, com ponta afilada

Guia de referncia rpida

Anel Quad 0,046 ID X 0,135OD

Voc tambm necessitar de tecidos lint-free e copos de amostra descartveis que


devem ser mantidos em um local conveniente para o analisador.

1.6.2-

Configurao

Antes de iniciar a instalao atual, recomendado que o operador leia


completamente esta seo do princpio ao fim para obter uma compreenso dos
procedimentos que so necessrios.
Comece colocando o analisador sobre uma bancada segura que permita bastante
espao para o trabalho e uma conexo de energia eltrica compatvel com o
equipamento.
Abra a porta principal do analisador. Localize e cuidadosamente remova as cinco
abraadeiras vermelhas.
Tip: Guarde as abraadeiras para a sua reutilizao de forma a prevenir danos nos
tubos, se o analisador for realizar o desligamento depois por qualquer razo. (Veja
Desligar).

Figura 1-14

Figura 1-15

Deslize sobre as duas bombas sinuosas ao redor dos rolos das bombas do
analisador, tendo a certeza que no houve o esmagamento da tubulao.

12

1.6.3-

Eletrodo e Cmara de Quantificao

O prximo procedimento envolve a preparao e instalao dos eltrodos na


cmara de quantificao.

Remova a referncia housing e os eltrodos das suas caixas protetoras e


coloque-os em uma superfcie limpa e macia. Confira de forma que se tenha a
certeza que cada eltrodo possui um o-ring preto no lado esquerdo.

Figura 1-16
Desparafuse o transportador do housing do eltrodo de referncia e verifique se o ring esta corretamente adaptado no eltrodo. Enxge, seque e guarde o
transportador do housing para o armazenamento do eletrodo de referncia para um
eventual desligamento ou retirada para servio.

Figura 1-17
Cuidadosamente parafuse o eletrodo de referncia dentro do eletrodo de referncia
housing e coloque com os outros eletrodos.

Figura 1-18

13

Deslize a cmara de quantificao para frente at que a mesma fique presa


na posio dianteira. (Figo 1-19)

Destrave o suporte do eletrodo da esquerda para mover a abraadeira para


frente. (Fig. 1-20)

Figura 1-19

Figura 1-20

Localize o cabo do sensor da amostra, verifique se o o-ring est presente no


lado esquerdo do eletrodo.

Figura 1-21

Agora instale os eltrodo na cmara de quantificao, iniciando pela direita e


trabalhando para esquerda (o eltrodo de referncia ser instalado por
ltimo).

TIP: O eltrodo da direita pode ser um dos seguintes: cloro, clcio ionizado, ltio, ou
um eltrodo dummy. Se somente for selecionados o sdio e o ltio, o eltrodo de
K+ substitudo por um eltrodo dummy. (Veja Figura 1-26)

14

Confira de forma a ter certeza que a identificao do eltrodo corresponde


com a posio correta do eletrodo no rtulo. Verifique tambm, que os
eltrodos possuem uma rebarba no seu fundo que se adapta na extremidade
plana da cmara de quantificao para auxiliar no posicionamento
apropriado.

Figura 1-22

Aps a instalao de todos os eletrodos, feche a abraadeira no suporte do


eltrodo esquerda para levantando-o at que o mesmo se prenda na
posio de trs. Tenha certeza que os eltrodos esto corretamente
adaptados conferindo a posio dos mesmos. (Fig. 1-23)

Figura 1-23

Deslize a cmara de quantificao para trs at que se adapte a posio.

Tip: A bandeja do eltrodo pode precisar ser deslizada para cima e para trs para o
ajuste apropriado do receptculo do eltrodo. Verifique se o sensor da amostra est
conectado.

Figura 1-24

15

Tampe o conector da tubulao do eletrodo housing que est na parte


inferior do receptculo do lado esquerdo da cmara de quantificao.

Figura 1-25

As possveis configuraes dos parmetros esto abaixo.

Para maiores detalhes, veja a seo 7 Configurao da Seleo de Parmetros

16

1.6.41.

Preparando o Analisador para a Operao


Seleo do Idioma

Antes de se ligar o analisador, a configurao do idioma deve ser selecionada. O set


de idiomas est em ingls.

Remova a bandeja do papel e utilize uma caneta para configurar a troca da


posio do idioma desejado como indicado no rtulo, atrs da bandeja.
TIP: Se voc decidir trocar o idioma aps a unidade j estar ligada, voc deve
desligar e ligar para ativar o novo idioma.

2.

Start-up

Localize o interruptor de energia eltrica atrs da unidade e tenha a certeza que


est na posio OFF (0). Coloque o cabo de fora dentro do receptculo de energia
eltrica que est atrs da unidade, ento plugue o cabo de fora dentro da tomada
(100-240, 5060Hz).

Figura 1-27

Empurre o interruptor de energia eltrica para a posio ON (I). A unidade


automaticamente comear a operar.

Figura 1-28

17

Agora que o Analisador


est funcionando, comece a usar a interface
do teclado para se comunicar com o instrumento. Use a tecla NO para realizar
mudanas, a tecla YES para aceitar os valores exibidos ou as informaes.

TIP Aps o Start-up, data e hora devem ser configuradas e o papel da impressora
inserido
3

Configurao da data e hora

O analisador exibir a ausncia da data e tempo e permitir que voc introduza a


data e a hora correta.
Data: 01-JAN-02
Hora: 00:00
Para entrar com a data e a hora correta.

Pressione NO, at que o dia atual seja exibido. Para aceitar o valor,
pressione YES e mova o cursor para o ms.

Mantenha a tecla NO pressionada, e o analisador rolar automaticamente


pelos nmeros, primeiro lentamente, e ento de forma mais rpida.

Pressione NO, at que o ms atual seja exibido. Para aceitar o valor,


pressione YES.

Pressione NO, at que o ano atual seja exibido. Para aceitar o valor,
pressione YES. Neste momento a data atual ser exibida.

Siga o mesmo procedimento para entrar com o horrio atual.

Aps a entrada do horrio, o analisador lembrar [ok?]. Pressione YES se a


data e o horrio estiverem corretos, ou pressione NO para realizar uma
mudana.

Aps pressionar YES ao ltimo lembrete, o analisador vai lembrar:


[STATUS: ISE-PACK RETIRADO].

18

4.

Instalando o ISE Fluid Pack

Registre a data de instalao do Fluid Pack na etiqueta do mesmo.


Remova a tira de proteo e deslize o fluid pack para a posio do lado esquerdo do
analisador. Guarde a tira de proteo para o descarte.

Figura 1-29

Figura 1-30

Quando a fita de proteo for removida, tenha a certeza que o Fluid


pack permanecer na posio vertical.

Lembrar [Novo ISE Pack Instalado], pressione YES

Depois lembrar [Certeza], pressione YES

5.

Instalao do papel de impresso

TIP:

O papel de impresso termo sensvel somente de um lado. Tenha certeza


que o rolo de papel foi instalado corretamente.

O papel termo-sensvel fornecido pela Diamond Dignstics contm uma tira


indicadora para alertar quando o rolo de papel deve ser trocado. Para trocar o rolo:
Veja Figura 1- 31.

Coloque o novo rolo de papel na bandeja de papel, e insira na parte


serrilhada.

19

Figura 1-31

Aperte o boto do alimento de papel para alimentar a impressora


completamente com o papel.

Figura 1-32
TIP:

Pressionando o boto para avanar


automaticamente avanar 10 linhas.

papel

uma

vez,

papel

Para evitar danos na impressora, no puxe o papel para fora da


mesma.

Agora execute a Manuteno inicial.

20

6.

Manuteno (Manual)

Antes de executar a primeira calibrao ou ensaiar a primeira amostra, o analisador


necessita sofrer uma limpeza simples e um procedimento de
condicionamento para assegurar que o analisador realizar a execuo de forma
correta. Este procedimento denominado Manuteno. Este procedimento deve ser
executado todos os dias em que o analisador ser utilizado.
O processo envolve a limpeza do caminho da amostra e dos eletrodos. Os frascos
que contm a soluo de Limpeza A e a Soluo Condicionadora de Eletrlito devem
estar prontos, juntamente com uma embalagem de tecidos lint-livres, o mesmo
ser utilizado para secar a sonda.
Verifique a data de validade nos frascos da Soluo de Limpeza A e
Soluo Condicionadora de eletrlitos
Em alguns casos, quando o analisador o lembrar de uma ao e voc
no responder dentro de um perodo de tempo, o alarme soar e a
unidade descontinuar a operao atual.

Para iniciar a manuteno diria:

Verter uma pequena quantidade da Soluo de Limpeza A dentro do


recipiente de limpeza ou copo de amostra

Pressione a tecla NO, at que [MANUTENCAO] seja exibida, e YES para


selecionar. Selecione [REALIZAR LIMPEZA] pressionando YES.

Lembrar [ABRIR PORTA INSERIR AMOSTRA], levante a porta da


amostra e a bomba comea a girar.

Figura 1-33

21

Emirja a sonda na Soluo de Limpeza A at que [INSERIR


AMOSTRA/FECHAR PORTA] seja exibido.
Use um tecido lint-livre para remover a soluo de limpeza da sonda. Feche
a porta de amostragem.

Figura 1-34

Enquanto o analisador exibe [OBRIGADO] h uma contagem decrescente,


verta uma pequena quantidade de soluo condicionadora dentro do copo de
amostra limpo.

Responda ao lembrete [CONDICIONADOR] pressionando YES.

Lembrar [ABRIR PORTA INTRODUZIR AMOSTRA], erga a porta de


amostragem e a bomba comear a aspirar.

Figura 1-35

22

Segure os copos da Soluo Condicionadora de Eletrlito sobre a sonda, at


que seja exibido [LIMPE AGULHA/FECHAR PORTA DE AMOSTRAGEM].
Use um tecido lint-livre para limpar a sonda e remover a soluo
condicionadora.

Feche a porta de amostragem.

Figura 1-36

Depois que o analisador exibir [OBRIGADO] uma breve contagem


decrescente, o lembrete [CONTINUAR MANUTECAO] pode ser respondido
com NO, e uma calibrao automtica comear..
muito importante que a porta principal esteja fechada durante a
calibrao, evitando desta forma as interferncias eletromagnticas.

Calibrao um processo automtico. Durante este tempo, o


analisador esta realizando operaes de quantificao para assegurar
a preciso do instrumento. Ocasionalmente, um tempo adicional
necessrio, e o analisador exibe um asterisco.
Aps a finalizao da calibrao, o analisador retorna para [H-READY], e agora
est pronto para uma nova anlise.
7.

Configurao da Seleo de Parmetros

Aps o procedimento completo da manuteno


automaticamente a calibrao do sdio e potssio.

diria,

analisador

inicia

Para selecionar configuraes de parmetros diferentes, interrompa a calibrao


pressionando o NO logo aps o inicio.

Continue pressionando o NO
OPERADOR]. Entre com YES.

at

que

seja

exibido

[CONFIGURA

Pressione NO, at o lembrete [CONFIGURA PARAMETROS] seja exibido,


veja a figura 1-26. Entre com YES e a configurao atual ser exibida. A
configurao padro a seguinte
Selecionar Parmetro:
[Na] [K] [

] ok

Pressione NO at que a configurao desejada seja exibida. Entre com YES


para aceita a seleo.

23

TIP:

se [(Na)] [
] [Li] forem selecionados, instale o eletrodo de sdio, mas
somente o ltio registrado.

Analisador

agora est pronto para operao.

24

1.7

Desligar

O desligamento completo do analisador necessrio para preparar o analisador


para ser embarcado ou no caso do analisador no estar sendo usado por um longo
perodo de tempo. Para este procedimento, voc precisa de kit especial de
desligamento (shutdown kit).
Nunca tente desligar o analisador para diminuir o perodo de tempo
de execuo do desligamento completo. Nos casos em que o
analisador no estar sendo utilizado por vrios dias, no se
recomenda a execuo do desligamento completo, mas recomendase coloc-lo no modo Standby.
Para realizar o desligamento, voc necessitar dos seguintes itens:

Um plug de desligamento (fornecido com o kit de desligamento)


Cinco braadeiras de segurana do solenide (fornecido com analisador e kit
de shutdown)
Um eletrodo de referncia transportado no suporte (fornecido com o kit de
shutdown)
Dois recipiente, um com pelo menos 100ml de gua e outro vazio.
Tira de proteo do fluid pack (fornecido com o kit de shutdown)

Iniciar quando [PRONTO] for exibido, faa o seguinte:

Pressione NO at que [CONFIGURAR OPERADOR] seja exibido. Entre com


YES.
Selecione [DESATIVAR ANALISADOR] e entre com YES
Confirme [TEM CERTEZA] entrando com YES

1.

Instalando o plug do shutdown

O analisador lembrar [Shut Down Plug & Water Installed]

Remova o Fluid Pack e empurre a tira protetora firmemente sobre o conector


do Fluid Pack.
Preencher o recipiente com o kit de shutdown com cerca de meio frasco de
gua destilada.
Inserir o plug do shutdown cuidadosamente dentro do receptculo do Fluid
Pack.
Coloque a linha de marcao azul dentro do container de descarte e
preencha com gua.
Coloque a linha de marcao vermelha dentro do recipiente vazio.
Inicie o procedimento de lavagem da tubulao pressionando YES.

Figura 1-36

25

2.

Instalando o suporte de transporte

O analisador lembrar [transport Ref Housing installed].

Puxe o suporte do eletrodo para frente e remova o eletrodo de referncia da


montagem.

Cuidadosamente desparafuse o eletrodo de referncia do suporte do eletrodo


de referncia.

Coloque temporariamente o eletrodo de referncia em um pano macio limpo.

Verter a soluo de referncia remanescente no suporte da referncia dentro


do suporte de transporte.

Cuidadosamente atarraxe o eletrodo de referncia dentro do suporte de


transporte cheio.

O segundo suporte de transporte atarraxado dentro do suporte da


referncia.

Coloque o adaptador de trs da referncia no suporte do eltrodo e mova a


alavanca para trs, faa de forma segura para que todos os eltrodos
estejam corretamente adaptados. O suporte do eltrodo permanece na
posio dianteira

Figura 1-38

Figura 1-39

3.

Lavagem das linhas

O analisador levar aproximadamente um minuto para enxaguar todas as


linhas com gua. Quando concluir voc levar o lembrete [Remover gua e
pressionar YES].

Remova a linha com a marca azul da gua e coloque em um pano.

Pressione YES. Durante este ciclo, todas as linhas estaro purgando gua.

Quando concluir ser exibido [TODOS ELETRODOS & Plug Removidos]

Figura 1-40
Pressione YES.

26

4.

Removendo os eletrodos e o plug shutdown.

Remova o plug de shutdown do receptculo do Fluid Pack.


Desconecte o conector da referncia em baixo do lado esquerdo do suporte
do eletrodo.
Avance a alavanca que est do lado esquerdo e remova todos os eltrodos,
e coloque-os em um pano macio.
Mova a alavanca para trs e empurre o suporte de eltrodo vazio para sua
posio.
Desparafuse o housing de transporte da referncia housing.
Esvazie o referncia housing e coloque todos os eltrodos nas suas caixas
protetoras.
Pressione YES

Figura 1-41

5.
Instalando a Abraadeira e Removendo os tubos da bomba peristltica.
A tela lembrar [Instalados clamps das bombas?].

Instale a Abraadeira de alvio vermelha e faa com que eles estejam


firmemente instalados na posio.

Figura 1-42

Pressione YES

27

Nunca insira a braadeira solenide com o Fluid Pack colocado.

Aparecer o lembrete [Tubulao da bomba aliviada?]


Aperte a parte frontal fechada do rolo da bomba peristltica e suavemente
puxe o tubo para fora.
Repita o mesmo procedimento para o tubo traseiro.

Figura 1-43

Pressione YES aparecer o lembrete [deletar todos dados?]


Pressionando YES todos os valores de QC e estatsticos sero deletados e o
nmero da amostra voltar para 0. QC e os intervalos normais assim como
os fatores de correlao, configurao de impresso, data/hora e volume do
Fluid Pack sero apagados. Tambm todos os cdigos de servio sero
desativados.
A deleo de todos os dados recomendado, em casos de o analisador ser
operado mais tarde por uma pessoa diferente
Pressione NO para reter todos os dados

6.

Desligando o analisador.

Aparecer o lembrete [desligamento Completo desligar energia]


Desligue o analisador
Desconecte o cabo de fora do receptculo
Feche a porta da frente
Limpe todas as superfcies externas do analisador assim como as reas que
possuem acesso atravs da porta principal e porta da amostra (veja o
captulo 5: Manuteno, seo Limpeza da sonda de amostra e porta de
abastecimento).
Desligamento est completo.
Utilize a embalagem original quando for transportar o analisador.

28

1.8

Modo Standby

O Analisador
foi projetado para ser calibrado a cada quatro horas
automaticamente durante operao normal. Se os ensaios estiverem demorando
um perodo extenso de tempo, como o perodo noturno e finais de semana, voc
pode colocar o analisador no modo Standby para suspender a calibrao
automtica.
TIP:

O analisador pode ser programado para entrar no modo Standby


automaticamente. Para instrues veja o captulo 6, seo " Cdigos de
Servio".

Para entrar no modo Standby:


Pressione NO at aparecer [funes do operador?]
Pressione YES, ento NO, at aparecer [modo standby?].
Pressione YES
O analisador mostrar o status modo Standby na tela.
Para sair do modo Standby:
Pressione YES exibir [DEIXAR MODO STANDBY?]
Pressione YES novamente.
Dependendo da durao do modo Standby, uma calibrao automtica deve ser
realizada.
Aps a mesma o analisador retorna para [H-READY]

29

Especificaes

2.1

Desempenho dos parmetros.................................................... 31

2.2

Parametros de Performance
2.2.1 Reprodutibilidade............................................................ 31
2.2.2 Limearidade.....................................................................31
2.2.3 Estudos de Correlao......................................................32

2.3

Interferncias .......................................................................... 33

2.4

Limitaes................................................................................. 33

2.5

Relao do clcio ionizado para o clcio total............................ 33

2.6

Bibliografia................................................................................34

2.7

Processamento das amostras.................................................... 35

2.8

Volumes de amostra.................................................................. 35

2.9

Tipos de amostra ...................................................................... 35

2.10

Calibraes............................................................................... 35

2.11

Parmetros do ambiente .......................................................... 36


Temperatura / umidade / estabilidade....................................................... 36
Instrumento ..........................................................................................36
Eletrodos............................................................................................... 36

2.12

Reagentes................................................................................. 37
Fluid Pack............................................................................................. 37
Diluente de Urina .................................................................................. 39
Material de QC ...................................................................................... 39

2.13

Dados do Produto...................................................................... 40
2.13.1 Dados eltricos ........................................................................... 40
2.13.2 Classificao............................................................................... 40
2.13.3 Dimenso................................................................................... 40

2.14

Impressora............................................................................... 41

2.15

Exibio.....................................................................................41

30

Especificaes

2.1

Desempenho dos Parmetros

Parmetros de Quantificao
Matrix
B/P/S/Q
U

Intervalo especificado
40 200 mmol/L
1 - 300mmol/L

K+

B/P/S/Q
U

1.5 15mmol/L
5 120mmol/L

Cl-

B/P/S/Q
U

50 200mmol/L
1 300mmol/L

iCa++

B/P/S/Q

0.3 5mmol/L

Li+

B/P/S/Q

0.1 5.5mmol/L

Na+

B = Sangue total
Q = QC aquoso
Resoluo Exibida:

2.2

P = Plasma
U = Urina.
Na+
K+
CliCa++
Li+

1mmol/L
0.1mmol/L
1mmol/L
0.01mmol/L
0.01mmol/L

S = Soro

ou
ou
ou
ou
ou

0.1mmol/L
0.01mmol/L
0.1mmol/L
0.001mmol/L
0.001mmol/L

Parmetros de Perfomrance
2.2.1 Reprodutibilidade
Preciso intra-ensaio tpica foi determinada para 20 amostras ensaiadas
entre as calibraes.

Reprodutibilidade:
Intra ensaio (n=20)

Intra ensaio (n=20)

SANGUE/SORO/PLASMA
Na+
C.V. 1% (120-160mmol/L)
K+
C.V. 2% (2.5-6mmol/L)
ClC.V. 2% (85-130mmol/L)
iCa++
C.V. 0.02mmol/L (0.8-1.5mmol/L)
Li+
C.V. 0.02mmol/L (0.4-1.3mmol/L)
URINA
Na+
C.V. 5% (100-250mmol/L)
K+
C.V. 5% (10-60mmol/L)
ClC.V. 5% (100-250mmol/L)
(Clcio e Ltio no tipicamente quantificados
amostras de urina)

em

31

2.2.2

Linearidade

Sangue total, plasma, soro e urina so lineares atravs do intervalo de


performance. Um mnimo de 5 nveis foram testados para cada tipo de
amostra. As diluies foram feitas a partir das solues iniciais e regredidas
at o fim. Os coeficientes de correlao foram superiores a 0,99

2.2.3

Estudos de correlao

Os estudos foram conduzidos comparando


com o equipamento
Roche 9180 com sangue total, plasma, soro e amostras de urina.

Sangue Total em mmol/L


Parmetro
Sdio
Potssio
Cloreto
Clcio
Ltio

slope
0,988
0,972
1,011
0,994
0,983

Interferncia
1,04
0,223
-0,49
0,019
-0,049

R2
0,9962
0,9957
0,9882
0,9885
0,9919

Faixa
42,3 188,1
1,51 14,46
54,0 191,4
0,304 4,514
0,255 5,410

n
128
112
123
124
123

Steyx
1,13
0,166
1,76
0,076
0,079

Interferncia
0,87
-0,014
-3,23
0,042
0,002

R2
0,9977
0,9973
0,9879
0,9915
0,9878

Faixa
43,5 194,4
1,55 13,97
55,2 193,2
0,363 4,386
0,298 5,071

n
105
107
115
123
115

Steyx
1,06
0,178
2,58
0,059
0,092

Interferncia
0,03
0,085
-2,57
0,036
0,092

R2
0,9964
0,9979
0,9687
0,9842
0,9876

Faixa
44,6 196,9
1,58 14,64
50,7 185,7
0,655 4,309
0,213 5,149

n
122
127
125
120
131

Steyx
1,37
0,118
3,79
0,082
0,122

Interferncia
-2,57
0,34
-1,86

R2
0,9843
0,9934
0,9807

Faixa
8 296
5,3 118,2
15 272

n
118
108
118

Steyx
8,42
2,22
8,99

Plasma em mmol/L
Parmetro
Sdio
Potssio
Cloreto
Clcio
Ltio

slope
0,987
1,006
1,022
0,971
0,993

Soro em mmol/L
Parmetro
Sdio
Potssio
Cloreto
Clcio
Ltio

slope
0,99
0,981
1,021
0,970
1,004

Urina em mmol/L
Parmetro
Sdio
Potssio
Cloreto

slope
0,983
0,965
0,976

32

2.3

Interferncias

So conhecidos ons carregados negativamente que interferem no eltrodo de cloro


causando um acrscimo.
Salicilato um interferente comum e o mesmo causa um intervalo de acrscimo de
aproximadamente 1mmol/L sendo que clinicamente este acrscimo insignificante.
Outros ons como Tiocianato e o Brometo tambm podem causar uma interferncia
positiva no on cloreto.
Interferente
Brometo
Tiocianato
Albumina
Bicarbonato

Interferncia
1 mmol/L
2 mmol/L
20 g/L
10 mmol/L

Efeito na Concentrao
Aumenta o resultado de cloretos em 13 mmol/L
Aumenta o resultado de cloretos em 2 mmol/L
Reduz o resultado de cloretos em 4 mmol/L
Reduz o resultado de cloretos em 1mmol/L

Use somente recipientes de anlise livres de ltio para a determinao


do ltio.
Se os recipientes de amostra utilizados contiverem o ltio como
anticoagulante, pode ocorrer um resultado errneo quando da
quantificao dos pacientes, podendo resultar dessa forma decises
clnicas incorretas, podendo causar riscos a sade do paciente

2.4

Limitaes

Tem se conhecimento que vrias substncias podem causar mudanas fisiolgicas


no sangue, soro e plasma em concentraes analticas. Medicamentos e substncias
endgenas podem afetar os resultados devem ser validados perante avaliao
clnica do paciente.
Uma discusso conclusiva a respeito de substncias que possam interferir na
concentrao do no sangue, soro ou plasma, e o possvel envolvimento fisiolgico
das mesmas est fora da extenso deste Manual de Operao.
Abrir e fechar o punho com um torniquete pode resultar em um aumento nos nveis
de potssio. recomendado que a amostra de sangue seja obtida sem o
torniquete, ou que o torniquete seja libertado aps a entrada da agulha na veia.
Como a concentrao de potssio dentro dos eritrcitos muito maior que nos
fluidos extra-celular, a hemlise deve ser evitada. O soro e o plasma devem ser
separados o mais rpido possvel das clulas aps a coleta.
A resposta do eltrodo de ltio dependente da concentrao atual de sdio da
amostra. Para concentraes de sdio entre 95 e 180 mmol/L (89.6 -169.5 mmol/L
para sangue/soro) necessrio que seja informado os valores de ltio.

2.5

Relao do clcio ionizado para o clcio total

A relao de clcio ionizado para o clcio total em uma populao saudvel ao


redor 0.50 ou 50%!. Esta relao pode ser alterada ao utilizar citrato no sangue,
ou quando o metabolismo cido-base est alterado.

33

2.6

Bibliografia

Bishop ML, Duben-Engelkirk JL, Fody EP. Clinical Chemistry Principles Procedures
Correlations, 2nd Ed., (Philadelphia: J.B.Lippincott Co.),1992,p.281.
Burritt MF, Pierides AM, Offord KP: Comparative studies of total and ionized serum
calcium values in normal subjects and in patients with renal disorders. Mayo Clinic
Proc. 55:606, 1980.
Burtis C, Ashwood E (Eds.), Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 2nd Ed.,
(Philadelphia: W.B. Saunders, Co.,1994) pp.1354-1360,2180-2206.
Calbreath, Donald F., Clinical Chemistry A Fundamental Textbook, (Philadelphia:
W.B. Saunders Co., 1992) pp.371, 376, 390-395.
National Committee for Clinical Laboratory Standards. Protection of Laboratory
Workers from Occupationally Acquired Infections, Second Edition; Approved
Guidelines; NCCLS Document M29-A2, (2001).
National Committee for Clinical Laboratory Standards. Additives for Blood Collection
Devices: Heparin; Tentative Standard; NCCLS Document H24-T, (1988).
National Committee for Clinical Laboratory Standards. Evaluation of Precision
Performance of Clinical Chemistry Devices, Second Edition; Tentative Guideline.
NCCLS Document EP5- T2, (1992).
Saunders Co., 1990), pp.98-99, 118-119, 456-459, 510-511, 720-721
Tietz, Norbert W.,Ed., Textbook of Clinical Chemistry, 2nd Ed., (Philadelphia: W.B.
Saunders, Co.,1986), pp.1816, 1837, 1840-1842, 1845.
Toffaletti J, Gitelman JH, Savory J: Separation and quantification of serum
constituents associated with calcium by gel filtration. Clin Chem 22: 1968-72, 1976.

34

2.7

Processamento da amostra

45 por hora com impresso


60 por hora sem impresso

2.8

Volume de amostra

95 l tipicamente

2.9

Tipos de amostra

Sangue total, soro, plasma, urina e material de CQ

2.10 Calibraes
1- ponto de calibrao aps cada amostra
2- ponto ou 3-ponto de calibrao a cada 4 horas.

35

2.11 Parmetros ambientais


Temperatura/Umidade/Estabilidade
Instrumento
Condies de operao
Temperatura do ambiente....................................... +15-+32 C
Umidade relativa..................................................... < 85% (no condensado)
Condies de armazenamento e transporte
Temperatura do ambiente....................................... -20 - +40 C
Umidade relativa..................................................... < 85% (no condensado)

Eletrodos
Condies de operao
Temperatura do ambiente....................................... +15-+33 C
Umidade relativa..................................................... < 85% (no condensado)
Condies de armazenamento e transporte
Temperatura do ambiente....................................... +18 - +25 C
Umidade relativa..................................................... < 85% (no condensado)

36

2.12 Reagentes
ISE Fluid Pack (Registrado em separado na rea de diagnstico in vitro)
Contm os seguintes reagentes:
Padro A
Para calibrao do sdio, potssio, clcio ionizado e ltio no analisador.
Contedo:
350ml
Ingredientes ativos:

Na+
150 mmol/l
K+
5.0 mmol/l
Cl115 mmol/l
Ca++
0.9 mmol/l
Li+
0.3 mmol/l
Aditivos
Germicidas
Temperatura de armazenamento: 18 25 C
Estabilidade
Data de validade e nmero de lote esto
impressos em cada rtulo da embalagem.
Validade aps aberto
14 semanas
Padro B
Para calibrao do sdio, potssio, clcio ionizado e ltio no analisador.
Contedo:
85ml
Ingredientes ativos:

Na+
100 mmol/l
K+
1.8 mmol/l
Cl72 mmol/l
++
Ca
1.5 mmol/l
Li+
0.3 mmol/l
Aditivos
Germicidas
Temperatura de armazenamento: 18 25 C
Estabilidade
Data de validade e nmero de lote
impressos em cada rtulo da embalagem.
Validade aps aberto
14 semanas

est

37

Padro C
Para calibrao do sdio, potssio, clcio ionizado e ltio no analisador.
Contedo:
85ml
Ingredientes ativos:

Na+
150 mmol/l
K+
5.0 mmol/l
Cl115 mmol/l
Ca++
0.9 mmol/l
Li+
1.4 mmol/l
Aditivos
Germicidas
Temperatura de armazenamento: 18 25 C
Estabilidade
Data de validade e nmero de lote esto
impressos em cada rtulo da embalagem.
Validade aps aberto
14 semanas
Soluo de referncia
Soluo de sais para calibrao e quantificao no analisador.
Contedo:
85ml
Ingredientes ativos:
Aditivos
Temperatura de armazenamento:
Estabilidade
Validade aps aberto

Cloreto de Sdio 1.2 mmol/l


Germicidas
18 25 C
Data de validade e nmero de lote esto
impressos em cada rtulo da embalagem.
14 semanas

Validade aps aberto se refere a instalao do Fluid Pack no


analisador.
O ISE Fluid Pack deve ser trocado aps 14 semanas da sua instalao
O descarte do Fluid Pack deve atender as regulamentaes locais
para o descarte de material contaminado.
Um recipiente de descarte fornecido com o Fluid Pack que
acondiciona todos os fluidos descartados, portanto todos os tipos de
amostra, calibradores, soluo de limpeza, e soluo condicionadora.
Este material deve ser controlado com o devido cuidado por ser um
material potencialmente infectante. Evite contato com a pele ou
ingesto.

38

Material QC (Registrado em separado na rea de diagnstico in vitro)


Controle Mission
Contedo
Temperatura de armazenamento

Simples nveis 1, 2 ou 3
Tri- level, 10 ampolas de cada nvel
30 ampolas
18 - 25C

39

2.13 Dados do Produto


2.13.1 Dados eltricos
Intervalo da voltagem principal........................ 100 240 VAC
Freqncia.................................................... 50/60 Hz
Potncia necessria........................................ 50 w

2.13.2 Classificao
Categoria de Segurana.................................. I
Categoria Sobrevoltagem................................ II
Nvel de contaminao................................... 2

2.13.3 Dimenso
Altura..........................................................
Largura........................................................
Profundidade................................................
Peso............................................................

33.5 cm
31.5 cm
29.5 cm
< 6 kg

40

2.14 Impressora
Tipo............................................................. impresso trmica
Resoluo..................................................... 16 caracteres/linha
Velocidade de impresso................................. 4mm/sec
Largura do papel............................................ 38mm
Tamanho do Papel..........................................Aproximadamente 30mts

2.15 Display
Tipo............................................................. LCD monocrmica
Resoluo...................................................... 2 linhas 16 caracteres por linha

41

Quantificao

3.1 Pr-anlise.................................................................................... 43
3.1.1 Coleta da amostra.............................................................. 43
Segurana........................................................................ 43
Necessidades da amostra.................................................... 43
Anticoagulantes aceitveis.................................................. 43
Recipientes de coleta de amostra......................................... 44
3.1.2 Manuseio da amostra..........................................................44
Sangue total .............................................................................. 44
Soro.......................................................................................... 44
Plasma ...................................................................................... 44
Soluo aquosa........................................................................... 45

3.2

Limitaes das anlises clnicas................................................ 45


3.2.1 Geral................................................................................. 45
3.2.2 Eletrlitos........................................................................... 45

3.3

Procedimentos de quantificao................................................ 46
3.3.1 Quantificao da amostra.................................................... 46
3.3.2 ISE Direto ........................................................................ 48
3.3.4 Anlise da Urina ................................................................ 49

3.4

Intervalo Normal ...................................................................... 50

3.5

Fatores de Correlao............................................................... 50
3.5.1 Determinao dos fatores de correlao................................ 52

3.6

Selecionando modo veterinrio................................................. 50

42

Quantificao

3.1

Pr-anlise

3.3.1 Coleta da amostra


Segurana
Siga as precaues de segurana habitualmente aplicveis ao
manipular amostras de sangue. Ao manipular a amostra de sangue,
existe o perigo da transmisso do HIV, vrus da hepatite B e C ou
outros patgenos transmissveis atravs do sangue. Utilize tcnicas
satisfatrias para a anlise do sangue, reduzindo assim o risco
pessoal. Sempre utilize luvas e roupa protetoras adequadas.
Por favor recorra ao documento NCCLS M29-A2, " Protection of
Laboratory Workers from Occupationally Acquired Infections",
Approved Guidelines - Second Edition 2001, para informaes
adicionais sobre a manipulao segura destas espcimes.

Necessidades da amostra
Somente pessoas qualificadas podem realizar a coleta do sangue necessrio para a
anlise proposta.
O local da puno nunca deve ser apertado! A mistura da amostra de
sangue com fluido do tecido pode conduzi a uma coagulao
prematura apesar da heparinizao suficiente do recipiente de coleta
de amostra! Coleta incorreta da amostra ou o uso de um recipiente
de coleta de amostra inadequado pode conduzir a erros e
discrepncias nos valores de quantificao.
Por exemplo; veja o documento NCCLS H11-A3, "Procedures for the
collection of arterial blood specimens - Third Edition", Approved
Standard, 1999", para informaes detalhadas sobre a amostra de
ensaio, armazenamento, e manipulao.
Amostras de sangue hemolisado ou com ictercia no devem ser
utilizadas uma vez que o equipamento no foi testado com estas
amostras.
Anticoagulantes aceitos
O nico inibidor de coagulao que podem ser utilizado para as anlises no
analisador
heparina sdica. Outros inibidores de coagulao, como
EDTA, citrato, oxalato, fluoreto, e materiais baseados em amnio possuem
influncia significante nos parmetros e no podem ser utilizados.
Utilize somente recipientes de amostras livres de ltio para a
determinao de valores de ltio!
Se os recipientes de amostra utilizados contiverem litio como
anticoagulante, pode haver quantificaes incorretas do paciente e
resultar em decises clnicas incorretas, arriscando a sade do
paciente.

43

Recipientes de coleta da amostra


O
analisador
aceitar amostras diretamente da seringa, tubos de
coleta e copos de amostra.

3.1.2 Manipulao da amostra


Para a avaliao do clcio ionizado, as condies anaerbicas devem ser seguidas
para todos os tipos de amostra. Contato com o ar do ambiente causa uma perda de
CO2 da amostra e conseqentemente uma elevao do pH causando uma reduo
do clcio ionizado.

Sangue Total
Retire a amostra do sangue total utilizando uma seringa heparinizada, tubos
capilares, ou microamostrador.
Analise as amostras o mais rpido possvel aps a coleta. Remova as bolhas de ar
dos recipientes de coleta da amostra imediatamente aps o procedimento de
amostragem. Se houver a necessidade de um breve armazenamento, no refrigere
a amostra, pois os eritrcitos podem estourar e liberar o potssio intracelular,
podendo fornecer valor de potssio da amostra incorretos.

Soro
Aps o aparecimento da coagulao espontnea, processe a amostra na centrfuga
para separar os componentes celulares slidos e a fibrina do soro. Transfira o soro
para um recipiente de amostra adequado e sele.
Se houver a necessidade de armazenar a amostra, feche firmemente o recipiente
da amostra e armazena a uma temperatura entre 4 - 8 C. Se a amostra estiver
refrigerada, aquea para que atinja a temperatura ambiente (15 - 33 C) antes da
anlise.

Plasma
As amostras de plasma so obtidas atravs da centrifugao do sangue total
heparinizado, separando desta forma os componentes do sangue do plasma.
Complete a anlise o mais rpido possvel. Se houver a necessidade de armazenar
a amostra, fecha firmemente o recipiente de amostra e armazene a uma
temperatura entre 4 -8 C. Se a amostra estiver refrigerada, aquea para que
atinja a temperatura ambiente (15 - 33 C) antes da anlise.
Amostras de plasma que estiverem em repouso por mais de 1 hora devem ser recentrifugadas para remover as aglomeraes de fibrina que possam ter se formado.

44

Cada laboratrio deve determinar os valores de referncia aceitveis para cada


tipo de coleta de sangue em seringas, tubos e os produtos da separao do soro ou
plasma. Variaes dos produtos ocorrem entre os fabricantes existentes, os tempos
e de lote para lote.

Solues aquosas
Amostras aquosas, como o Standard A, deve ser quantificado no modo Standard.
O Modo Standard SEMPRE registra os valores de ISE diretamente e
no afeta atravs da correlao dos fatores a configurao do QCC
(veja Cdigos de Servio)

3.2

Limitaes das anlises clnicas

A performance da determinao pode ser influenciada por fatores conhecidos e


desconhecidos conforme descritos abaixo.

3.2.1 Geral
A literatura lista vrias substncias que podem afetar negativamente a
quantificao dos resultados das amostras de sangue, soro e plasma. Uma
discusso detalhada destes fenmenos pode ser encontrada em diferentes
literaturas tcnicas. Com respeito ao Analisador ,
uma tentativa para
identificar e avaliar possveis influncias foi realizada. Mas como no possvel
conferir todos os medicamento ou substncias, o usurio deve ser imediatamente
informado sobre os desvios anormais dos resultados da quantificao assim como o
clnico deve analisar e avaliar o quadro completo do paciente ou executar a
repetio das quantificaes no prprio laboratrio, se necessrio.

3.2.2 Eletrlito
Por exemplo, de conhecimento que o valor de potssio de um paciente pode
variar at 20% do normal declarado, simplesmente devido presena de uma
bandagem de presso. Portanto, a presso durante a coleta de sangue deve ser
evitada. Normalmente, a hemlise local devido presso deve ser evitada antes da
coleta de amostra de sangue.

45

3.3

Procedimento de quantificao
Devem ser executadas as quantificaes do QC na sua totalidade
(i.e., todos os trs nveis de QC devem ser quantificados). Omitindo
as quantificaes do QC ou se os resultados das quantificaes do QC
forem ignorados pode acarretar em quantificaes incorretas e
resultar em decises clnicas incorretas possivelmente arriscando
dessa forma a sade do paciente.

Para assegurar a qualidade dos resultados da quantificao, complete o teste de


controle de qualidade com os 3 nveis (baixo, normal, alto) aps cada mudana dos
eltrodos e depois realize um startup no instrumento. A Diamond recomenda que
este procedimento seja realizado pelo menos uma vez ao dia ou de forma mais
freqente conforme os regulamentos locais.

3.3.1 Quantificao da amostra


O Analisador
fornece uma operao rpida e fcil. Sempre que
aparecer [H-READY], o analisador est pronto para realizar as quantificaes da
amostra.
muito importante que a porta principal esteja fechada durante a
anlise
para
fornecer
proteo
contra
as
interferncias
eletromagnticas.
As amostras de urina necessitam de uma diluio, e deve ser
analisado no modo de urina. Instrues para a anlise das amostras
de urina veja " Amostras de Urina "

Abra a porta de amostragem. O lembrete [INTRODUZIR AMOSTRA] ser


exibido e a bomba comear a aspirar.

Figura 3-1

46

Segure
a
ampola
sobre
a
sonda
at
que
seja
exibido
[LIMPE AGULHA/FECHAR PORTA].
Use um tecido lint-livre para limpar a sonda. Ento feche a porta de amostra
quando solicitado.

Figura 3-2
muito importante que a sonda de amostra seja cuidadosamente
limpa a cada determinao seguindo a introduo.

O analisador exibir [OBRIGADO] e iniciar uma breve contagem decrescente


Quando a anlise terminar, o resultado do teste A concluso de anlise, sero
exibidos e impressos os resultados.

Figura 3-3

Figura 3-4

Valores que so mais alto ou mais baixo que o intervalo normal


programado ser indicado por uma seta que aponta para cima ou
para baixo.
Se o resultado de Na+ for superior a 180 mmol/L (superior a 169.5
mmol/L para sangue/soro) ou abaixo de 95 mmol/L (abaixo de 89.6
mmol/L para sangue/soro), o valor de Li+ no pode ser derivado.

47

Se um relatrio adicional da amostra desejado ou o relatrio automtico da


amostra est desligado, os resultados podem ser impressos seguindo os passos a
seguir:

Pressione NO.

O aparecer o lembrete [IMPRIMIR RESULTADO] .

Entre com YES.

O lembrete ser exibido [IMPRIMIR ULTIMA AMOSTRA].

Entre com YES.

O resultado de quantificao ser exibido, e o relatrio ser impresso.

O analisador retorna para [H-READY].

3.3.2 ISE direto

Pressione NO at aparecer [QC/STD/URINE SAMPLE?]; pressione YES e


ento NO, at ser exibido [AMOSTRA PADRO?]. Pressione YES para
confirmar.
O modo Standard SEMPRE informa os valores do ISE direto e no
afeta os fatores de correlao ou a configurao do QCC (veja
Cdigos de Service).

48

3.3.4 Anlise da urina


Antes de quantificar a urina, dilua com preciso a amostra com Diluente de Urina
na proporo de relao 1:2 (por exemplo, 1ml de urina e 2 ml de diluente de
urina). Misture a amostra completamente e analise no modo urina.
Assim que [PRONTO] for exibido, o analisador est pronto para as quantificaes.
Amostra de urina diluda, ser analisada no modo urina. Para entrar neste modo:

Pressione NO, at que seja exibido [QC/STD / AMOSTRA de URINA?].


Entre com YES.

Pressione NO, at que seja exibido [AMOSTRA DE URINA?]. Entre com


YES e siga as instrues.

Para a concluso da quantificao, o analisador exibir e imprimir os


resultados.

Figura 3-4

Figura 3-5

Figura 3-6

Se o resultado da amostra de urina for fornecido com


os valores de K+ da
amostra so superiores a 45 mmol/L, e est fora do intervalo de quantificao do
analisador. A quantificao deve ser repetida utilizando o seguinte procedimento:

Registre o valor de Na+ (assim como o Cl -, se ativado) na primeira


quantificao da urina.

Re-dilua a urina diluda (j diluda 1:2 com diluente de urina) com gua
destilada na proporo na 1:2 (por exemplo, 1 mL de urina diluda e 2 mL
gua destilada).

Misturar completamente a amostra.

Realize uma segunda quantificao da urina com a amostra de urina diluda


duas vezes.

Ignore a avaliao do Na+ (e Cl -, se ativada).

Multiplique o valor de K+ por 3 e registre.

49

3.4- Intervalo normal


Os intervalos normais podem ser adaptados s exigncias especficas dos
laboratrios.
Valores que so mais alto ou mais baixo que o intervalo normal programado sero
indicados, por uma seta que aponta para cima ou para baixo.
Os fatores de correlao podem ser modificados atravs do menu de programao.
Siga as instrues do captulo 4.2 [CONFIGURAR EQUIPAMENTO?] e entre com a
senha.

Pressione NO at que seja exibido [CONFIGURAR VALORES NORMAIS?].


Pressione YES.
O analisador exibir os intervalos normais da configurao dos parmetros
atuais:
Na baixo =xxx
Na alto=xxx ok?
Os intervalos normais podem ser inseridos pressionando NO:
Pressione NO at que o nmero desejado seja exibido, e pressione YES para
avanar a prxima posio. Repita este procedimento para todos os nmeros
do intervalo normal.
Depois de entrar com os intervalos normais, os novos valores sero
exibidos. Verifique a ajuste dos intervalos:
Na baixo =xxx
Na alto =xxx ok?

TIP: Se um nmero incorreto for inserido de forma inadvertida, pressione NO, e o


analisador permite o re-digitamento do intervalo normal.

Pressione YES e a exibio avanar para o prximo parmetro.


Repita o procedimento anterior para todos os parmetros. Aps a ativao
dos parmetros programados, o lembrete exibir [CONFIGURAR FATORES
DE CORRELAO?]. Isto permite programao dos fatores de correlao.
Os valores normais esperados para o teste de urina esto descritos na tabela
abaixo. Ela deve ser usada somente como um guia. Cada laboratrio ou local
e testes deve estabelecer sua prpria variao de valores normais, levando
m conta como idade, sexo, dieta e outros determinantes para os nveis de
eletrlitos.
Valores Esperados para teste de urina
Na+
K+
Cl-

3.5

40 220mmol/L
25 120mmol/L
110 250mmol/L

Fator de correlao

Os fatores de correlao permitem correlacionar os resultados de quantificao do


Analisador
com os outros analisadores de eletrlitos. Os valores de
correlao ativados levam em considerao quando a amostra sangue total, soro,
plasma e amostras de controle de qualidade. Eles no so usados para anlise
das amostras padro no modo [QC/STD/URINE AMOSTRA]. Uma configurao em

50

separado dos fatores de correlao est disponvel para dialisados e amostras de


urina.
No caso das amostras de QC serem trocadas para relatar os valores
de ISE direto (Cdigo QCC, veja ' Cdigos de Servio), os valores no
so afetados pelos fatores de correlao.
O intervalo de quantificao assim como os intervalos normais so
SEMPRE conferidos antes da EXIBIO dos valores. Ento, voc pode
ter que ajustar o QC e o intervalo normal dos seus fatores de
correlao.
Os fatores de correlao podem ser modificados atravs do menu de programao.
Siga as instrues do captulo 4.2 [PROGRAM INSTRUMENT?] e entre com a senha.

Pressione NO, at aparecer [CONFIGURAR FATORES DE CORRELACAO?].

Entre com YES, o analisador lembrar [Reset FATORES DE CORRELAO


(PADRO)?].

Entrando com YES todos os fatores de correlao sero apagados. O


analisador ento avanar para outras funes da programao da
correlao.

Entrando com NO apresentar o lembrete [INSERIR/VERIFICAR


FATORES DE CORRELACAO?] e permitir a entrada ou verificao dos
fatores de correlao para cada parmetro.

Entrando com YES para o lembrete [INSERIR/VERIFICAR FATORES DE


CORRELACAO?] permitir a troca ou verificao dos fatores de correlao
j programados.
Os valores atuais sero exibidos como:
Na(b) = +00.0
Na(m) = 1.000ok?

Se a interceptao do Na+ (b) e a inclinao (m) estiverem corretas,


pressione YES.
Para mudar estes valores, pressione NO.
Os valores de interceptao e inclinao devem ser ajustados pressionando
o NO para modificar o nmero, e pressionando o YES para aceitar o nmero.
Os fatores programados so automaticamente aplicados no sangue/soro e
amostra QC.
Siga os mesmos procedimentos para a interceptao (b) e a inclinao (m)
para K+, Cl-, Ca ++ e Li+.
Somente os parmetros ativados podem ser programados.
Uma configurao separada de fator de correlao est disponvel para
amostras de urina.

Ao lembrete [CONFIGURAR FATORES DE CORRELACAO URINA?],


pressione YES.

Programe os fatores como descrito abaixo.


Note que no h nenhum fator de correlao de urina disponvel para Ca++ e Li+,
pois estes parmetros no esto sendo quantificados no modo de urina.

51

3.5.1 Determinao dos fatores de correlao


Se o analisador quer correlacionar com os valores no comparados do fotmetro de
chama, os fatores de correlao precisam ser determinados. Deve-se utilizar um
dos dois seguintes mtodos:

Figura 3-7

a)

Folha de trabalho para os fatores de correlao.

1)

Quantifique o MISSION CONTROLS Nvel 1 e Nvel 3, trs vezes no


Analisador
e no analisador de referncia.

2)

Preencha a folha de trabalho de Fator de Correlao para cada parmetro.


Siga as setas e clculos para determinar a interceptao (b) e a
inclinao(m).
(Veja apndice para folha de trabalho em branco).

b)

Funo de Regresso das Amostra analisadas.

1)

Analise pelo menos 20 amostras de soro livre de lipmica ou amostras com


lipdios normais no Analisador
e no analisador de referncia.
Selecione amostras com diferentes concentraes para fornecer pontos de
determinaes baixos e pontos altos do intervalo de quantificao.

2)

Utilize uma calculadora com uma funo de regresso linear e determine a


interceptao (b) e a inclinao(m).

3.6

Selecionando Modo Veterinrio

52

Controle de Qualidade

4.1

Conceito Geral de QC................................................................. 54

4.2

Configurao do Material .......................................................... 55

4.3

Desempenho de uma quantificao do QC................................. 57

4.4

Impresso do relatrio do QC ................................................... 58

53

Controle de Qualidade
Devem ser executadas quantificaes de QC na sua totalidade (i.e.,
todos os trs nveis de QC devem ser quantificados). A omisso da
quantificao do QC ou ignorando os resultados das quantificao QC
pode conduzir a quantificaes incorretas podendo resultar dessa
forma em decises clnicas incorretas possivelmente arriscando a
sade do paciente.

4.1

Conceito Geral de QC

A Diamond Diagnostics sempre se esforou para assegurar os mais altos padres


de qualidade para os seus produtos. Esta conscincia de qualidade o resultado de
um senso de responsabilidade para com o cliente e o bem-estar do paciente.
O controle de qualidade um elemento importante desta reivindicao. Diamond
oferece um material de QC aquoso chamado MISSION CONTROLS que devem ser
usados para assegurar que o Analisador
fornea
quantificaes
com alta qualidade para proteger os pacientes.
Para assegurar a qualidade dos resultados de quantificao, os testes completos de
controle de qualidade dos 3 nveis (baixo, normal, alto) aps a cada troca de
eltrodo e o startup do instrumento deve ser realizado. Um programa de controle
de qualidade para eletrlito inclui a anlise de amostras com intervalos conhecidos
e a comparao destes valores com resultados do analisador.
O seguinte material de controle recomendado:

MISSION CONTROLS

Os intervalos de valores listados na folha suplementar inserida na embalagem que


fornece os valores de 2 SD ( SD =desvio padro).
Os resultados da quantificao do QC dentro do intervalo de valor designada 2SD
so aceitveis.
Se o resultado da quantificao do QC cair fora do intervalo de valor designada
3SD, o parmetro no deve ser usado para futuras quantificaes!
A quantificao dos resultados de QC que forem maiores que o valor designado
2SD, mas so menores que o valor designado 3SD devem ser tratados de forma
adequada.
Possvel Causa de Erro
1. Baixo volume do Ise Pack
2. Aspirao Inadequada do reagente
3. Eletrodo

4. Tubulao da bomba estrangulada

5. Alta temperatura afetando valores de


clcio

Plano de Ao (resoluo)
Substituir ise Pack
a)Checar presena de cristais na
tubulao ou nas vlvulas do ise pack
b)Iniciar Calibrao
3 a) checar soluo do eletrodo se est
completa e se h presena de bolhas
b)checar se o eletrodo de referncia
est com soluo
c) Iniciar calibrao
4 a) Checar se houve perda de
tubulao
b) Repor tubulao faltante
c) Iniciar calibrao
Checar temperatura, ver seo 6.1
Passos para checar temperatura

54

4.2

Configurao do material

O material de QC deve ser primeiramente definido para a quantificao do QC.

Iniciando na tela [H-READY], pressione NO, at o lembrete [CONFIGURAR


EQUIPAMENTO?] aparecer, e selecione com YES.
Para segurana, o analisador somente pode ser programado ou
mudar os parmetros existentes atravs da insero da senha
correta.
O analisador lembrar [INSERIR SENHA: AAA]. O cdigo "DDI" deve ser inserido
como se segue:

Pressione NO, at aparecer o caractere D.

Pressione YES e o cursor avanar para a segunda posio.

Pressione NO, at aparecer o caractere D.

Pressione YES e o cursor avanar para a prxima posio.

Pressione NO, at aparecer I


TIP: Se o caractere designado estiver errado, continue pressionando a tecla NO at
que o caractere correto aparea
Se o cdigo foi inserido corretamente, pressione a tecla YES. O analisador estar
novamente preparado para a programao e exibir a tela [CONFIGURAR QC
NIVEL 1 ?].
TIP:Se um cdigo incorreto foi inserido inadvertidamente, o analisador exibir
[CODIGO ERRADO! TENTAR NOVAMENTE?]. Entre com YES, o lembrete
[INSERIR SENHA:___] ser exibido. Para extinguir este menu, pressione NO.

Para entrar com nmero de novo lote, pressione YES.


O analisador lembrar [LOTE ATUAL xxxxx MUDAR LOTE #?].
Entre com YES, o analisador exibir [IMPRIMIR VALORES ANTIGOS E
ESTATISTICA?].
Entre com YES para receber a impresso das informaes contidas includa
a mdia, desvio padro (SD) e coeficiente de variao (CV) dos dados
armazenados.
Entre com NO, o analisador exibir [NOVO LOTE! DELETAR DADOS
ANTIGOS?].
Ao confirmar este lembrete, todos os dados estatsticos para este lote
ser deletado.

Entre com YES para exibir [INSERIR ULTIMOS 4 DIGITOS DO LOTE:


xxxx]. Entre com o novo nmero de lote pressionando a tecla NO at que o
nmero designado seja exibido, e pressione YES para avanar para a nova
posio.

Tip: A primeira vez que a informao do nmero de lote do QC for inserida, o


analisador exibir que o nmero de lote est ausente. Depois disso, o nmero de
lote atual vai aparecer. Se a informao de lote atual no necessita ser modificada,
mas o intervalo atual programado necessita ser verificado, pressione NO.

55

Aps a ltima digitao, verifique se o nmero do lote est correto.


Pressione YES para continuar.

TIP: Se um nmero de lote incorreto foi inserido de inadvertidamente, pressione


NO, e o analisador retornar para [INSERIR ULTIMOS 4 DIGITOS DO LOTE:
xxxx].

O analisador ir exibir nova seqncia de intervalos altos e baixos para o


eletrlito que corresponde ao nvel de QC e o nmero de lote, assim como:
Na baixo = 040
Na alto = 205

Pressione YES para exibir o intervalo do novo parmetro.


Aps a ativao de todos os parmetros terem sido programados o lembrete
[PARAMETROS ADICIONAIS?] ser exibido. Selecione esta opo para
programar os parmetros desativados.
Aps a exibio de cada intervalo, a programao do QC nvel 1 est
completada.

Para continuar com a programao, repita o procedimento acima para o QC Nvel 2


e QC Nvel 3.
Ao completar a programao do QC Nvel 3, o analisador lembrar [CONFIGURAR
VALORES NORMAIS]. Esta programao caracterstica permite que voc
personalize o intervalo normal para o
Analisador e que utilizar flag para
quantificao de pacientes anormais em ambos valores exibidos e no relatrio
impresso (veja captulo 8.1.2: "Relatrio do QC").

56

4.3

Desempenho de uma quantificao do QC

Em ordem para assegurar a qualidade dos resultados da quantificao, realize um


teste de controle de qualidade utilizando todos os 3 nveis (baixo, normal, alto)
aps cada troca de eletrodo e aps o startup do instrumento. As regulamentaes
locais ou o seu procedimento de operao so necessrios para os testes de
controle de qualidade dirios ou de forma mais freqente.
TIP: At 35 quantificaes de QC podem ser armazenadas por nvel. O valor pode
ser armazenado e as estatsticas impressas em qualquer momento.
MISSION CONTROLS deve ser armazenado a uma temperatura de 18
- 25C e deve atingir a temperatura ambiente antes do uso.
muito importante que a porta principal esteja fechada durante a
amostragem,
para
fornecer
proteo
contra
interferncias
eletromagnticas.
Iniciando na tela [H-READY], pressione NO at aparecer [QC/STD/URINE
SAMPLE?].

Pressione YES, [Amostra QC Nvel 1] ir exibir. Pressione YES.


O lembrete [Abrir porta / introduzir amostra] ser exibido.

Pegue a ampola nvel 1 na caixa MISSION CONTROLS e misture


cuidadosamente .

Gentilmente bata na cabea da ampola com os dedos para remover qualquer


lquido.

Cuidadosamente abra a ampola atravs breaking off do top.


Proteja os dedos utilizando luvas ou tecido quando for quebrar a
ampola.

Abra a porta da amostra: O lembrete [Introduzir amostra] aparecer.

TIP: Introduza o material de QC diretamente da ampola.


Segure a ampola sobre a sonda at que [Limpar Agulha/Fechar porta] seja
exibido.
Use um tecido lint-free para limpar a sonda, ento feche a porta de amostra.
muito importante que a sonda de amostra seja cuidadosamente
limpa a cada introduo de amostra.
O instrumento exibir [QC Nvel 1 em progresso] e uma contagem decrescente
comear, durante o qual o QC ser analisado. Completado, os resultados sero
brevemente exibidos, como:
Na
K
Cl
125.1
3.05
77.8

57

O Analisador possui " flags " para valores que esto acima ou abaixo
das intervalos programadas utilizando uma seta " para cima " ou para
" baixo ".

O lembrete [Armazenar resultados?] aparecer.


Para salvar os valores na memria, pressione YES. Para rejeitar os valores
pressione NO.
Se os valores forem rejeitados, o analisador retornar para a exibio [QC
Nvel 1 Amostra?], permitindo que a quantificao do QC Nvel 1 seja
repetida pressionando YES, ou pule para o QC Nvel 2.
Em caso de valores que esto fora do intervalo de quantificao
(, or ERR), e o mesmo ser automaticamente rejeitado.

Se os valores foram salvos, [Valores Aceitos! ] ser brevemente exibido, seguido


pelo lembrete [Amostra QC Nvel 2?].
Para quantificaes do QC adicionais (Nvel 2 e Nvel 3), sega as instrues
esboadas para o Nvel 1, se estiver seguro utilize o Nvel 2 ou Nvel 3 do MISSION
CONTROLS.
TIP: Para descontinuar a quantificao do QC, pressione a tecla NO , at que [HREADY] seja exibido.
Ao concluir a quantificao do Nvel 3 do QC, o analisador lembrar [QC/Std.
/Amostra de Urina?]. Se todas as quantificaes forem completados para todos os
Nveis, pressione NO e o analisador retornar para a exibio [H-READY].
TIP: Respondendo YES para o lembrete [Remain in QC/Std./Amostra de Urina?] , o
analisador retornar para [Amostra QC Nvel 1?]

4.4

Impresso do relatrio de QC

O Analisador
armazenar na memria as Os valores das ltimas 35
quantificaes do QC para cada um dos trs nveis de QC.

Para imprimir o relatrio destes valores em conjunto com a mdia e o desvio


padro dos mesmos (1 SD) e coeficiente de variao (CV), pressione NO at
que aparea [PRINT FUNCTIONS?] e pressione YES.
Pressione NO duas vezes, [Imprimir valores de QC e status?] aparecer.
Pressione YES, o analisador imprimir todos os valores de QC agrupados por
nveis.

Aps a impresso, o analisador retornar [H-READY].


Se os fatores de correlao forem modificados ou os valores de QC
forem trocaram para ISE direto, TODOS os valores da memria sero
recalculados e impressos na nova configurao.

58

Manuteno

5.1

Descontaminao...................................................................... 60
5.1.1 Descontaminao............................................................... 60
Mecanismo da sonda de amostra................................................... 60
Superfcie do instrumento............................................................. 60
Desinfetantes recomendados ........................................................ 61

5.2

Manuteno diria..................................................................... 61

5.3

Manuteno semanal................................................................. 63
5.3.1 Limpeza da sonda de amostra e local de abastecimento.......... 63
5.3.2 Limpeza da superfcie do analisador ..................................... 63

5.4

Manuteno mensal.................................................................. 64
5.4.1 Limpando o eletrodo de referncia housing ........................... 64

5.5

Manuteno semestral ............................................................. 67


5.5.1 Troca do jogo de tubulao da bomba................................... 67

5.6

Manuteno anual..................................................................... 68
5.6.1 Troca do revestimento da tubulao principal........................ 68

5.7

Manuteno no programada.................................................... 69
5.7.1 Troca dos eletrodos............................................................ 69
5.7.2 Verificando o nvel do fluido e trocando o Fluid Pack................70
5.7.3 Trocando a sonda de amostra e local de abastecimento........... 72
5.7.4 Trocando o papel de impresso............................................ 73

59

Manuteno
Aps o uso, dos componentes do Analisador
inclusive as
tubulao, local de preenchimento, Fluid Pack etc., contem fluidos
biolgicos, portanto representam um possvel risco a contaminao.
Manipule estes componentes com cuidado e de acordo com
regulamentos que cercam os materiais potencialmente infectantes.
Evite contato com a pele! Sempre use luvas! Perigo de infeco!

5.1

Descontaminao

5.1.1 Descontaminao
O propsito deste procedimento minimizar o risco de infeces ao substituir itens
que entram em contato com sangue. Execute estes procedimentos de
descontaminao regularmente. A Diamond recomenda o seguinte procedimento de
descontaminao alm dos regulamentos especfico do laboratrio.
Nunca use lcool como descontaminante!
Nunca use spray desinfetante para descontaminar.
IMPORTANTE: No tente descontaminar qualquer parte do
instrumento antes do desligamento isto a retirada da tomada da
fonte de potncia
Antes de conectar o instrumento para lig-lo, sempre espere 15
minutos para permitir que o desinfetante evapore.
Regularmente descontamine as seguintes partes do instrumento:

Mecanismo da sonda de amostras que consiste na sonda de amostra e local


de abastecimento

Superfcie do instrumento
Mecanismo da sonda de amostra
Veja " Limpeza da sonda de amostra e local de abastecimento "
Superfcies do Instrumento
Veja " Limpeza da superfcie do analisador"

60

Desinfetante recomendado
Superfcies
Removedor de protena (Desproteinizante da Diamond)

Perigos potenciais
Devido as caractersticas alcalina e oxidante desta preparao, no se pode
descartar a irritao local da pele, olhos, e membranas das mucosas.

Medidas de primeiros socorros


Aps a inalao: ar fresco para a respirao.
Aps contato com a pele: lave com grande quantidade de gua, remova
roupa contaminada.
Aps contrato com os olhos: enxge com grande quantidade de gua e
contate um oftalmologista
Aps a ingesto: beba grande quantidade de gua, evite o vmito, contate
um mdico.

5.2

Manuteno Diria

Antes de ensaiar a primeira amostra do dia, o Analisador


precisa sofrer
um procedimento simples de limpeza e condicionamento que auxilia a assegurar
que a unidade funcionar de forma correta. Este procedimento denominado de
manuteno diria porque deve ser executado uma vez no dia em que o
analisador ser utilizado para conduzir uma amostra.
Em casos que limpeza e/ou condicionando no foi executado dentro
das ltimas 24 horas, o analisador imprimir automaticamente em
cada relatrio de amostra [Realizar Manuteno!].
TIP: Se menos de 5 amostras forem analisados por dia, a limpeza deve ser
executada uma vez por semana ao invs de ser diariamente (veja manuteno
semanal).
Aperte a tecla NO, at que [Manuteno Diria?] seja exibido, e YES para
selecionar.
Selecione [Realizar Limpeza Diria?] pressionando YES. Lembrar [Abrir Porta /
Introduzir Amostra], verta uma pequena quantidade de Soluo de Limpeza A
em um recipiente limpo. Erga a porta de amostra e a bomba comear a aspirar.
Segure a Soluo de Limpeza A debaixo da sonda, at que seja exibido [Limpar
Agulha / Fechar Porta], e utilize um tecido lint-livre para remover a soluo de
limpeza da sonda. Feche a porta de amostra.

61

Figura 5-1

Figura 5-2

Ento o analisador exibir [OBRIGADO!] e uma breve contagem decrescente,


verta uma pequena quantidade de de soluo condicionadora em um recipiente
limpo.

Ao lembrete [Condicionar?], pressione YES.

Ao lembrete [Abrir Porta / Introduzir Amostra] porta de amostra e a


bomba comeara a aspirar.

Segure a Soluo Condicionadora do Eletrodo sobre a sonda at que


[Limpar Agulha / Fechar Porta] seja exibido, use um tecido lint-free para
remover a soluo condicionadora da sonda. Feche a porta da amostra.

Aps o analisador exibir [OBRIGADO!] e uma breve contagem decrescente,


pressione NO at que o lembrete [Manuteno Diria?]. Uma calibrao
automtica comear.
muito importante que a porta principal esteja fechada durante a
amostragem,
para
fornecer
proteo
contra
interferncias
eletromagnticas.

62

5.3

Manuteno semanal

Semanalmente, ou sempre que necessrio voc deve limpar o local de


abastecimento da amostra e sonda de amostra assim como as superfcies externas
do analisador
5.3.1 Limpeza da sonda de amostra e local de abastecimento

Inicie na tela [H-READY], realizando as seguintes aes.:


Abra a porta de amostra.

Limpe o local de abastecimento, sonda e circunvizinha com swab de algodo


umedecido.

Se o analisador tentar realizar a anlise da amostra, [NO SAMPLE] ser


brevemente exibido,

e retornar para a tela [H-READY].

A superfcie exterior deve ser esfregada e limpa com pano macio.


Nunca utilize agentes de limpeza fortes ou abrasivos e nenhum
agente de limpeza
que contenha lcool no Analisador..
Use um pano ligeiramente mido para evitar a entrada de fluido no
interior do analisador.

Figura 5-3
5.3.2 Limpeza da superfcie do analisador
Nunca use lcool como base do desinfetante!
Nunca use desinfetante spray.
IMPORTANTE: No tente descontaminar qualquer parte do
instrumento antes de desligar e desconectar da tomada.
Antes de ligar o equipamento, sempre aguarde 15 minutos para
permitir que o desinfetante evapore.
Regularmente, descontamine as superfcies do analisador inclusive a porta da
frente com um desinfetante no diludo (Deproteinizador). Use cotonetes ou
esponja umedecidas com Deproteinizante. O tempo mnimo de contato do
desinfetante e/ou desproteinizante de 15 minutos. Superfcies muito sujas (por
exemplo contaminadas com sangue) devem ser primeiramente limpas com
cotonetes ou com uma esponja saturada com desproteinizante. Se os encaixes da
porta da frente ou as reas ao redor da janela da cmera de quantificao
necessitar de uma limpeza a mais, use uma escova pequena de plstico comercial
para limpa-las. Remova todas as impurezas visveis. O procedimento de
desinfeco e de desproteinizao deve ser seguido como descrito acima.

63

5.4 Manuteno mensal


5.4.1Limpando o eletrodo de referncia housing
A manuteno mensal envolve a limpeza do eletrodo de referncia, e deve ser
realizada antes da manuteno diria. Para completar este procedimento, uma
pequena quantidade de desproteinizante necessria.

Na tela [H-READY], pressione NO para acessar [Manuteno Diria?].

Pressione YES, o lembrete [realizar Limpeza?] aparecer.

No pressione qualquer tecla.

Abra a porta da frente do analisador.

Desconecte a tubulao do eletrodo de referncia do receptculo abaixo do


lado esquerdo da cmara de quantificao.

Figura 5-4

Deslize a cmara de quantificao para frente at que se prenda na posio


frontal.
No aperte o suporte do eletrodo a esquerda atravs de movimentos a
braadeira avana.

Figura 5-5

Figura 5-6

64

Remova a montagem do eletrodo de referncia do analisador.


Desconecte o eletrodo de referncia do referncia housing. Armazene o
eletrodo de referncia no housing transportador preenchido com a soluo
de referncia.

Figura 5-7
TIP: A soluo de referncia pode ser removida do eletrodo de referncia housing.
muito importante que o eletrodo sempre seja armazenado na
soluo de referncia e nunca permita que o mesmo fique seco.

Verta a soluo desproteinizante dentro de um pequeno recipiente e


submirja o referncia housing no interior do mesmo, assegurando que
nenhuma bolha de ar permanea no suporte.
No submirja o conector da referncia e a tubulao.

Aps 15 minutos, remova o referncia housing do desproteinizante. Enxage


completamente o housing com gua de torneira e seque.
Desparafuse o o transportador do housing do eletrodo de referncia e
verifique se o o-ring do eletrodo est adequadamente selado. Enxge o
transportador do housing com gua e guarde para uma utilizao futura.
Cuidadosamente parafuse o eletrodo de referncia dentro do eletrodo de
referncia housing e coloque na armao do lado esquerdo da cmara de
quantificao.
Feche a braadeira no suporte do eletrodo da esquerda levando para cima
at que se prende na posio traseira. Tenha a certeza que o eletrodo est
devidamente selado.

Figura 5-8

65

Conecte a tubulao do eletrodo de referncia dentro do receptculo abaixo


do lado esquerdo da cmara de quantificao.
Deslize a cmara de quantificao para trs at que estale dentro da
posio, e feche a tampa da frente do analisador.

Tip: A cmara de quantificao pode necessitar ser inclinada para cima para
deslizar os eltrodos no receptculo.

Figura 5-9

Figura 5-10

Neste momento, voc deve realizar a manuteno diria pressionando YES.


Se a manuteno primria no for necessria, pressione NO at que
[CALIBRATION?] seja exibido. Pressione YES e o ciclo completo de
calibrao ser realizado.

66

5.5

Manuteno semestral

5.5.1 Troca do jogo de tubulao da bomba


Tenha certeza que a bomba no est em funcionamento durante o procedimento,
pressione NO at que [Manuteno?] seja exibido. Pressione YES e aparecer
[Limpeza?]. Ento no pressione nenhuma tecla.
Para trocar o jogo de tubulao da bomba, proceda da seguinte forma:
Remova a tampa da frente e deslize as duas mangueiras dos rolos da bomba.
Posteriormente, desconecte um tubo de cada vez da antiga bomba peristltica e
reconecte no mesmo lugar da nova mangueira da bomba peristltica.
TIP: Tenha o jogo de tubulao pronto da nova bomba para substituir o velho

Figura 5-11

Figura 5-12

Instale nova mangueira e deslize a mesma sobre o rolo da bomba de forma


cuidadosa para no cruzar os tubos.
Pressione NO at que [CALIBRATION?] seja exibido. Pressione YES para o iniciar
um ciclo de calibrao.

Descarte o jogo de tubulao de acordo com as regulamentais locais


para descarte de materiais infectantes.

67

5.6

Manuteno anual

5.6.1 Troca do revestimento da tubulao principal


Uma vez por ano ou quando necessrio, o revestimento da tubulao principal deve
ser substituda.
Sempre use luvas! Perigo de infeco!

TIP:

Na tela [H-READY] pressione NO, at que aparea [SERVICE


FUNCTIONS?], e pressione YES.
Pressione NO, at que aparea [Testar Vlvulas?]. Pressione YES.
Remova as capas das vlvulas, deslize ento na direo da seta.
Ento remova a barra.
Desconecte o eletrodo de referncia e puxe o eletrodo de referncia branco
do receptculo.
Desconecte a tubulao com a faixa verde do lado esquerdo do suporte do
eletrodo.
Abra o flap da amostra e puxe o local de abastecimento.
Remova o Fluid Pack e deslize para fora o receptculo branco do Fluid Pack.
Desconecte os tubos da bomba sinuosa e puxe o revestimento da tubulao.
Re-instale o novo revestimento principal na ordem reversa, use o diagrama
da tubulao na frente da porta como um guia de instalao. Tome um
cuidado especial para reconectar os tubos da bomba sinuosa.
Ative cada solonide pressionando YES, ento deslize a barra pinch e
feche a tampa da vlvula na direo da seta.
Par ativar a prxima solenide pressione NO duas vezes. Note o texto de
exibio.
Pode ser necessrio puxar a ponta de metal da vlvula para colocar a tampa
da vlvula na posio.
Descarte o revestimento da tubulao principal de acordo com
regulamentos locais (descarte de material infectante!).

TIP:

Recomenda-se a substituio da sonda de amostra e o local de


abastecimento ao mesmo tempo; que o revestimento da tubulao principal
(veja seo 5.7.3: Substituindo sonda de amostra e local de abastecimento).

Pressione NO at que [CALIBRAO?] seja exibido.


Pressione YES para iniciar a calibrao.

68

5.7

Manuteno no programada

5.7.1 Troca dos eletrodos

Deslize a cmara de quantificao para frente at que se prenda na posio


dianteira.

Desaperte o suporte do eletrodo da esquerda atravs de movimentos para


frente.

Figura 5-13

Figura 5-14

Remova o eletrodo usado da cmara de quantificao.

Figura 5-15

Remova o novo eletrodo da caixa protetora e verifique a presena de um oring do lado esquerdo do eletrodo.

Verifique o preenchimento da soluo no eletrodo de acordo com as


instrues de uso inclusa com o eletrodo.

Instale o eletrodo na posio identificada na cmara de quantificao. Note


que o eltrodo tem um lbio no fundo que descansa na extremidade plana da
cmara de quantificao para auxiliar no seu prprio posicionamento.

69

Tip:

Feche a abraadeira do suporte do eltrodo esquerda levantando a mesma


para cima at que se prenda na posio de trs. Tenha certeza que os
eltrodos esto corretamente instalados.
Deslize a cmara de quantificao para trs at que se prenda na posio.
A cmara de quantificao pode necessitar ser puxada para adiante para
posicionar os eletrodos no receptculo do instrumento.

Figura 5-18

Figura 5-19

Aps a instalao do novo eletrodo, o Analisador


precisa
sofrer
a
Manuteno Diria, Calibrao e Quantificao do QC para verificar o desempenho
dos eletrodos.
Descarte os eletrodos de acordo com a regulamentao local para
produtos infectantes.
Na ordem para assegurar a qualidade dos resultados de
quantificao, complete o controle de qualidade ensaiando os 3 nveis
(baixo, normal, alto) aps a instalao e troca de cada eletrodo.

5.7.2 Verificando o nvel do fluido e trocando o Fluid Pack


O
Analisador
monitora os nveis das solues do Fluid Pack e exibe a
quantidade remanescente. Para verificar o status do fluid restante no Fluid Pack:

Na tela [H-READY], pressione a tecla NO, at que [CONFIGURAR


OPERADOR?] seja exibida. Pressione YES.

O lembrete [Checar/Trocar ISE-Pack?] ser exibido. Pressione YES.

O analisador exibir a quantidade de fluid restante.


Sempre use luvas! Perigo de infeco!

Para trocar o Fluid Pack, quando estiver com pouca quantidade, pegue a
parte estendida e deslize para fora.

70

Figura 5-20
Assim que o analisador detectar que o fluid Pack foi removido, exibir o lembrete
[STATUS: NO ISE-Pack]. Em adio imprimir o status atual do Fluid Pack
No remova o Fluid Pack durante a calibrao ou procedimento de
quantificao.

Descarte o Fluid Pack de acordo com as regulamentaes locais para


desperdcio infectante.
Prepare o novo Fluid Pack removendo cuidadosamente a tira protetora. Guarde esta
tampa para fechar o conector primeiramente antes de descartar o Fluid Pack
utilizado. Escreva a data de instalao na etiqueta do novo Fluid Pack.
Uma vez que a tira protetora removida, tenha certeza que Fluid
Pack vai ficar na posio vertical para evitar derramamentos.

Deslize o novo Fluid Pack dentro da posio do lado esquerdo do analisador.


O analisador lembrar [Novo Pack instalado?].

71

Figura 5-21

Figura 5-22

Pressione YES para indicar que o novo Fluid Pack est instalado. Novamente
lembrar [Tem Certeza?], pressione YES. O analisador
automaticamente vai contar o Fluid Pack como 100% e inicia a calibrao.
Pressione NO se voc reinstalou o Fluid Pack mas no o removeu.

5.7.3 Trocando a sonda de amostra e local de abastecimento.


TIP:

Recomenda-se a troca da sonda de amostra e do local de abastecimento


toda vez que o revestimento da tubulao principal for trocado (veja seo
5.6.1: Trocando o revestimento da tubulao principal).
Sempre use luvas! Perigo de infeco!

Tenha certeza que a bomba no est ligada durante este


procedimento, pressione NO at que [DAILY MAINTENANCE?] seja
exibido. Pressione YES e [Realizar Limpeza?] aparecer. Ento, no
pressione qualquer tecla.

Abra a porta da frente.


Abra porta da amostra.
Remova a agulha cuidadosamente do suporte. Desconecte a tubulao.
Atarraxe novamente a nova agulha na tubulao e mova a agulha para trs
no suporte at ouvir um estalo.

Figura 5-23

72

Ento troque o local de abastecimento como se segue:

Remova o suporte do local de abastecimento no suporte do mecanismo da


sonda de amostra.

Cuidadosamente remova o local de abastecimento no suporte do mesmo.


Desconecte a tubulao.

Monte o novo local de abastecimento dentro do suporte no caminho reverso


e prenda a tubulao.

Monte o suporte do local de abastecimento na posio vazia.

Pressione NO at que [REALIZAR CALIBRAO?] seja exibido.

Pressione YES para iniciar a calibrao.


Descarte a sonda de amostra e o local de abastecimento de acordo
com as regulamentaes locais. (desperdcio contaminante!).

5.7.4 Trocando o papel da impressora.


TIP:

O papel da impressora termo-sensvel somente de um lado. Tenha a


certeza que o rolo de papel foi inserido corretamente (Veja figura 5-24)

O papel termo-sensvel fornecido pelo Diamond Diagnostics contm um indicador


na tira para alertar quando o rolo de papel deve ser trocado. Para trocar o rolo:

Abra a tampa da frente do analisador.

Remova o papel remanescente pressionando o boto do alimentador do


papel.

Coloque o novo rolo de papel na bandeja e insira na abertura serrilhada.

Pressione o boto do alimentador do papel para completar a alimentao da


impressora.

Figura 5-21

Figura 5-22

TIP: Pressionando o boto de avano do papel uma vez, o mesmo avana 10 linhas.

Feche a tampa da frente e retire qualquer excesso de papel.


Corte o fim do rolo para fazer uma extremidade quadrada.
No puxe o papel para fora da impressora para evitar danos na
mesma.

73

Soluo de Problemas

6.1

Mensagens de Erro.................................................................... 75

6.2

Funes do Servio....................................................................80
6.2.1 Testando o eletrodo............................................................80
6.2.2 Testando o sensor da amostra............................................. 81
6.2.3 Testando o sensor do Fluid Pack .......................................... 81
6.2.4 Testando a idioma do interruptor......................................... 81
6.2.5 Testando a porta de amostra............................................... 82
6.2.6 Testando a bomba............................................................. 82
6.2.7 Testando a vlvula............................................................. 82
6.2.8 Testando a interface .......................................................... 83
6.2.9 Testando o amplificador...................................................... 83

6.3

Cdigos do Servio.................................................................... 84
6.3.1 Entrando com os cdigos de servio..................................... 84
6.3.2 Removendo os cdigos de servio........................................ 84
6.3.3 Lista de cdigos de servio.................................................. 84

74

Soluo de Problemas
Seu Analisador
foi designado para fornecer um longo perodo de
servio livre de problemas. Porm qualquer dispositivo de quantificao cientfica
pode ocasionalmente ter um mal funcionamento, necessitando do operador a
identificao da causa do problema
A seguinte lista de informao exibe mensagens e passos recomendados que
auxiliem para que voc volte a operar o Analisador
.
Se
o
seu
analisador no voltar a operar de forma correta aps a realizao dos passos
bsicos descritos neste captulo, voc deve entrar em contato com a Diamond
Diagnostics para a assistncia tcnica.

6.1- Mensagens de erro


Mensagem

Causa

Ao

Status no calibrado

Calibrao foi interrompida

Realize o sistema de calibrao


para retornar o instrumento para o
modo [READ]

Padro A
detectado

Como o analisador aspira uma


amostra do Padro A, a
soluo detectada atravs do
sensor de amostra, o qual
deve detectar o mesmo sem
encontrar nenhuma bolha. Se
o sensor de amostra estiver
desabilitado para detectar a
presena da soluo Padro A
de
forma
apropriada
na
programao, uma mensagem
de erro ser exibida

Verifique o fluido remanescente


do Fluid Pack, Se estiver abaixo de
5%, troque o Fluid Pack

no

foi

Verifique se no houve a formao


de cogulo ou cristalizao na
tubulao do Padro A ou nos
eletrodos da cmara
Toque o Fluid Pack
Tenha certeza que o sensor de
amostra est conectado de forma
segura e realize o teste o teste do
sensor para se assegurar que o
sensor est operando de forma
correta. Se houver necessidade,
limpe o sensor da amostra.
Troque o jogo de tubos da bomba
peristltica para assegurar uma
correta aspirao do Padro A

Padro B
detectado

no

foi

A deteco da aspirao do
Padro B como a do Padro
A. Se o padro A estiver sendo
aspirado de forma correta,
mas o Padro B no est
sendo detectado, verifique se
no
h
cristalizao
na
tubulao do Padro B. Se no
houver
cristalizao
ou
vazamento.

Troque o Fluid Pack

Padro C
detectado
ativado)

no

foi
(Li

A deteco da aspirao do
Padro C como a do Padro
B

Troque o Fluid Pack

75

Mensagem

Causa

Ao

Verifique o Sensor
de Amostra

O sensor de amostra
calibrado com ar durante cada
calibrao.
Para
o
funcionamento apropriado, o
sensor deve fornecer uma
leitura de 80 120 unidades
quando o ar for detectado.
Para verificar a resposta do
sensor, realiza o Teste de
Sensor da Amostra.

Limpe o sensor de amostra


utilizando
o
procedimento
de
Manuteno dos eletrodos.

Abra a porta de amostra e


pressione boto YES para a
aspirao de vrios fludos
atravs do sensor. Para fluidos
transparentes (p.ex. gua), a
leitura deve decrescer para 40
unidades. A bomba deve ser
parada a qualquer momento
pressionando a tecla NO
Verifique
o
Referncia Housing.

Quando o analisador falha na


deteco do fluxo da Soluo
de
Referncia
dentro
da
cmara de quantificao, esta
mensagem ser exibida. Este
teste realizado antes de cada
ciclo de calibrao.

Verifique a drenagem na cmara


de quantificao durante o ciclo de
lavagem.
Troque o jogo de tubo da bomba
peristltica.
Realize a calibrao para remover
a mensagem de erro.

Verifique o enchimento adequado


da referncia housing.
Tenha certeza que a tubulao do
referncia est conectada de forma
segura no receptculo.
Desde que este teste utilize o
Padro A, tenha certeza que o
mesmo est sendo aspirado de
forma adequada dentro da cmara
de quantificao.
Limpe o referncia housing(Veja
Captulo 5.4 Manuteno Mensal.

Por favor feche a


porta de amostra.

Esta mensagem ocorre quando


a porta de amostra no
fechada
dentro
de
20
segundos aps a colocao da
amostra, ou quando a porta foi
aberta e a amostra no foi
detectada.

Feche a porta da amostra dentro


do tempo permitido.

76

Mensagem
Papel
preso
defeito
impresso

Verificao
eletrodos.

Causa

Ao

ou
na

Se
a
impressora
tentar
imprimir e o papel estiver
preso
na
serrilha,
esta
mensagem ser brevemente
exibida, e ento os resultados
da amostra aparecero na tela
de exibio.

Primeiramente
desligue
o
analisador, e ento remova a
impressora colocando seu dedo
indicador atrs da extremidade
traseira do mdulo da impressora e
puxe para frente. Remova o papel
preso e re-insira a impressora no
analisador. Ligue o analisador.

dos

Se nenhum dos eletrodos


passarem na calibrao.

Tenha certeza que os eletrodos


esto adequadamente instalados.

uma leitura estvel do


Padro A pode no ter sido
obtida dentro de 6 aspiraes
do Padro A.

Verifique a operao adequada do


eletrodo da estrutura do eletrodo
de referncia. Se necessrio limpe
o eletrodo de referncia housing
ou troque o eletrodo de referncia.

A inclinao A-B ou A-C est


fora dos limites.

Realize a manuteno diria.


Troque o Fluid Pack..

Obstruo verifique
a
passagem
do
fluido.

Se a unidade est desabilitada


para a limpeza da passagem
da
amostra
ou
para
a
aspirao de qualquer um dos
3
padres
ao
iniciar
a
calibrao:
causa:
Um defeito no referncia
housing (descarga aumentada
do KCl).

Tenha certeza que o O-ring est


presente e a selagem apropriada.
Tenha certeza que
vazamento no Fluid Pack

no

Verifique se h obstruo
cristalizao
na
passagem
fluido: especialmente na sonda
amostra, na tubulao do sensor
amostra e no sensor de amostra

h
ou
do
de
de

Tenha certeza que o sensor de


amostra est plugado de forma
segura e realize o teste de sensor
para assegurar que o sensor est
operando de forma correta. Se
necessrio limpe o sensor de
amostra.
Troque o eletrodo de referncia
housing

77

Mensagem

Causa

Ao

No caso da unidade exibir


setas para cima ou setas para
baixo ao invs do resultado da
amostra, a concentrao da
amostra
est
acima
do
intervalo
de
quantificao
(veja
captulo
2
Especificaes)

No caso da amostra, setas para


cima ao invs do resultado do
resultado de K+ indica que
necessrio realizar uma diluio da
amostra
(Veja
captulo
3.3.4
amostras de urina)
Verifique se a preparao da
amostra foi adequada (veja captulo
3).
Verifique se no h a presena de
pequenas bolhas na amostra aps a
aspirao dentro da cmara de
amostra.
Verifique se a aspirao
Padro A foi adequada.

Com
Ca+2+
ativado,
o
relatrio ser impresso com
seta para cima ou para baixo
ao invs da temperatura atual,
se a temperatura quantificada
estiver fora do intervalo (1040C).
A temperatura do sensor est
localizado do lado direto do
suporte do eletrodo.

do

Assegure-se que o cabo do sensor


de amostra est seguramente
plugado.
Tenha certeza que a temperatura
ambiente est dentro dos limites
especificados (15C - 30C).
Realize a amplificao do teste
para quantificar a temperatura
atual.
Com a porta da frente aberta, a
temperatura exibida deve ser de
aproximadamente 5C acima da
temperatura atual.

Err

Se esta mensagem for exibida


antes do resultado da amostra,
a leitura da voltagem obtida do
eletrodo no foi validada.

Verifique a preparao adequada


da amostra. (Veja captulo 3).
Verifique a conexo apropriada
dos eletrodos.

Verifique
o
preenchimento
apropriado do referncia housing.
Verifique
amostra.

Troca do Fluid Pack

Quando o nvel do fluido


monitorado do fluid Pack
alcana 5% de sobra, o
analisador
automaticamente
imprimir [Trocar pack] no
final do relatrio da amostra.
Esta mensagem
impressa.

se

bolhas

na

Troque o Fluid Pack (veja o


captulo 5.7.2. Verificando o nvel
de fluido do reagente e trocando o
Fluid Pack).

somente

78

Mensagem
*** Li

Causa

Ao

O resultado do ltio s pode ser


calculado para um intervalo de
Na+: 95-180mmol/L.
Se o valor de Na+ da amostra
estiver acima deste intervalo,
esta mensagem ser exibida e
impressa antes do valor de Li+

**
Temp**
ativado)

Verifique
(Ca2+

Esta mensagem impressa no


final do relatrio da amostra e
exibido
enquanto
a
quantificao est em processo
no caso da temperatura da
amostra
estar
acima
do
intervalo.
(Intervalo
10C40C).

Verifique a preparao apropriada


da amostra (Veja captulo 3).
Tenha certeza que a temperatura
ambiente est dentro dos limites
especificados (15C - 30C).
Realize a amplificao do teste
para quantificar a temperatura
atual.
Com a porta da frente aberta, a
temperatura exibida deve ser de
aproximadamente 5C acima da
temperatura atual.

79

6.2

Funes do Servio

O
Analisador
tem vrias funes embutidas que voc pode acessar
para avaliar a performance do instrumento. Iniciando na exibio [H-READY],
pressione NO at que [SERVICE FUNCTIONS?] seja exibida e entre com YES.
6.2.1 Testando o eletrodo
Os nveis de voltagem do eletrodo podem ser testados utilizando a soluo padro
ou uma amostra externa.

Press NO, at que [Testar Eletrodos?] seja exibida.

Pressione YES e o lembrete [testar Padro A?] ser exibido.

Registre os valores.

Pressione YES e as voltagens dos eletrodos ser exibida.

Para sair desta funo, pressione NO.


O lembrete [Testar Padro B?] ser exibido.
Registre o valor.
Pressione YES e a voltagem ser exibida.

Para sair desta funo, pressione NO.


O lembrete [Testar Padro C?] ser exibido.
Registre os valores.
Pressione YES e a voltagem do eletrodo ser exibida.
Compare os valores quantificados com a tabela seguinte:

TIP: Se a diferena de voltagem A-B ou A-C estiver fora da diferena permitida,


realize uma manuteno diria ou troque o eletrodo.
Aps o teste do eletrodo contra as solues padres, o analisador lembrar [testar
amostra externa?]. Pressione YES.
O instrumento lembrar [Abrir Porta / Introduzir Amostra].
Aps a introduo da amostra, o analisador exibir [Obrigado!] brevemente,
seguido da voltagem dos eletrodos.
Verifique a estabilidade das leituras.
Pressione NO para sair e aps uma breve mensagem [Aguarde], o lembrete
[Continuar Testando Eletrodos] aparecer.
Pressione NO para sair ou realize outras funes do servio.

80

6.2.2 Testando o sensor de amostra


O sensor de amostra seco deve indicar um valor de 80-120, aspiraes do fluido de
limpeza deve aumentar este valor em pelo menos 40 unidades.

Pressione NO, at que [Testar sensor de amostra?] seja exibido.

Pressione YES e o analisador exibir a leitura do sensor de amostra atual


Dry: 80-120: 99
YES=Pump/NO=Exit

Pressione YES introduza uma amostra externa pela sonda. A exibio ser
assim:
External: 236
Pump: NO=OFF

Pressione NO para sair e depois uma breve mensagem [Aguarde], o


lembrete [Testar Sensor de Pack?] aparecer.

6.2.3 Testando o sensor do Fluid Pack

Pressione NO, at que seja exibida [Testar Sensor de Pack?].

Pressione YES e o status atual do sensor do Fluid Pack ser exibido:


Fluid Pack: I
I=In O=out

Remova o Fluid Pack para testar o sensor do Fluid Pack.


Se o Fluid Pack for removido durante este teste, a calibrao deve ser
realizada para realizar o prime de todos os fluidos da linha.

Pressione NO para sair ou para realizar outras funes do servio.

6.2.4

Testando o idioma do interruptor


Pressione NO, at que [Alterar Idioma?] seja exibido.
Pressione YES e o status atual do idioma do interruptor ser exibido:
Abra a porta da frente e remova o papel de impresso da bandeja.
Troque a configurao do idioma com a caneta.
Para ativar a configurao do idioma, desligue o analisador na parte
de trs.

Pressione NO para sair ou para realizar outras funes do servio.

81

6.2.5 Testando a porta da amostra

Pressione NO, at que [Testar Sensor de Amostra?] seja exibida.


Pressione YES e o status atual da Porta de Amostra ser exibida:
Sample Door C
C=closed O=open

Abra a porta da amostra para ver a mudana do status.


Pressione NO para sair ou para realizar outras funes do servio.

6.2.6 Testando a bomba

Pressione NO, at que [Testar Bomba?] seja exibido.


Abra a tampa da frente e pressione YES para iniciar o teste da bomba. O
analisador exibir:
---Testar Bomba!---

O seguinte teste ser realizado e exibido:

Velocidade muito baixa

Velocidade baixa

Velocidade mdia

Velocidade rpida
Uma mudana audvel deve ser ouvida quando da mudana da velocidade da
bomba.

Feche a tampa da frente e pressione NO para sair ou para realizar outras


funes do servio.
6.2.7 Testando as vlvulas

Pressione NO, at que [Testar Vlvulas?] seja exibido.


Pressione YES e o seguinte ser exibido:
Test Valve A:
YES/NO = ON/OFF

Pressione YES para mover a vlvula para abrir a posio.


Pressione NO para mover a vlvula para trs para fechar a posio.
Pressione NO mais uma vez para testar a prxima vlvula.
Aps o [Testar Vlvulas R] ser finalizado, pressione NO para sair ou para
realizar outras funes do servio.

82

6.2.8 Testando a interface

Pressione NO, at que [Testar Interface? Jump Pins 2& 3] seja exibido.
Solte os pinos 2 e 3 interface serial tendo a certeza que o aterramento no
se soltou. Pressione YES.
Tenha certeza que o pino 2 ou 3 no o aterramento, caso contrrio a
interface pode ser danificada.

O analisador exibir [Teste de Interface] e tenta enviar alguns caracteres


e verifica se os mesmos so recebidos dentro do perodo configurado.
Confira se no houve nenhum erro de interface.
Pressione NO para sair ou realizar outras funes do servio.

6.2.9 Testando o amplificador

Pressione NO, at que [Testar Amplificador?] seja exibido.


Pressione YES e o analisador exibir os valores atuais de amplificao:
Na=#### K=####
Cl/Ca/Li=####

Pressione NO e a voltagem do aterramento ser exibida:


GND =0
-2500mV=-2499

Pressione NO e a temperatura ser exibida:


Temp(mv) =-####
Temp(oC) = ##.#

Pressione NO para sair ou para realizar outras funes do servio.

83

6.3

Cdigos de Servio

O menu [Inserir Senha?] permite a programao de vrias funes no Analisador


.

6.3.1 Entrando com os cdigos de servio

Iniciando na exibio [H-READY], pressione NO at que [Funes de


Servio?] seja exibido, e entre com YES.
Pressione NO at que [Inserir senha?] seja exibido.
O lembrete [Inserir Senha: AAA] aparecer.

Entre

TIP:

com os cdigos de servio como se segue:


Pressione NO, at que o primeiro caractere aparea.
Pressione YES e o cursor avana para a segunda posio.
Repita este procedimento para os outros caracteres.
Pressione YES aps o terceiro caractere o cdigo do servio ser ativado.
Se o caractere designado estiver errado, mantenha a tecla NO pressionada
at que o caractere correto aparea.
Se um cdigo incorreto foi inserido durante o processo, o analisador
lembrar [Senha Incorreta! Tentar Novamente?]. Pressione YES para
corrigir o cdigo ou NO para sair.

6.3.2 Removendo os cdigos do servio


Para remover os cdigos de servio, entre com a seqncia reversa dos cdigos de
letra (exemplo: DEC se torna CED, ECO se torna OCE, MGL se torna LGM, etc.).
Para limpar os cdigos de todos os servios de uma vez , entre CDC.
6.3.3 Lista dos cdigos de servio
ATIIVAR

DESATIVAR

HRS

SRH

ECM

MCE

AO
Este cdigo de servio aumentar a resoluo atravs
de um digito para todos os parmetros na amostra de
sangue e soro. QC e padres de amostra so sempre
demonstrados na resoluo alta, amostra de urina em
resoluo baixa.
Este cdigo de servio colocar o instrumento
automaticamente no Modo Standby, se no houver
amostras para serem ensaiadas entre as duas
calibraes de (4 hrs.). Esta caracterstica auxilia
principalmente conservao dos reagentes. Quando a
unidade automaticamente entrar no Modo Standby, ela
sempre necessita realizar uma calibrao para voltar
no lembrete [H-READY].

84

ATIVAR

DESATIVAR

TDV

VDT

LMP

PML

MGC

CGM

TBO

OBT

ELC

CLE

FPC

QCF

FCQ

AO
Este cdigo de servio automaticamente imprime os
nveis de voltagem dos eletrodos, amostra e relatrios
de calibrao.
Este cdigo deve ser somente utilizado por servio
tcnico treinado. Para desabilitar este cdigo, entre
com IFI ou desligue atrs.
Este cdigo de servio imprime at 20 mensagens de
erro com a data e o horrio da ocorrncia.
PML Apagar todas as mensagens de erros
armazenadas
Este cdigo de servio permite que voc relate os
valores de Ca2+ em mg/dL ao invs de Ca2+ ativado
mmol/L. Quando este cdigo est configurado, a
unidade automaticamente converte os valores altos e
baixos atuais do intervalo de normalidade para mg/dL.
Note que o QC e as quantificaes do padro so
sempre relatadas em mmol/L independente da
configurao do MGL. Isto permite que vc compare o
intervalo do valor de Ca2+ no ensaio do MISSION
CONTROLS.
Este cdigo de servio desativa o beep.
Quando este cdigo de servio configurado, a
configurao atual do contador de leasing, que no
pode ser apagado pelo operador, impresso no
relatrio de calibrao.
Este cdigo permite a introduo da porcentagem para
a contagem do Fluid Pack. Quando este cdigo
ativado o analisador exibe:
ISE-Pack counter:
xxx% ok?
Se esta porcentagem no estiver correta, pressione o
NO e entre com a porcentagem correta entre 0 e
100% utilizando as teclas o NO e YES. Pressionando
YES para [ok?] retornar o analisador para a tela HREADY
Quando este cdigo est habilitado, a quantificao do
QC ser relatada no ISE direto ao invs dos valores
equivalentes da chama.
Note que as correlaes dos fatores so aplicadas na
quantificao dos valores, se o QCC estiver
configurado.

Com a exceo de FIF, todos os cdigos de servio so armazenados


permanentemente na memria e sero retidos durante a ausncia de energia
eltrica. Os cdigos de servio configurados atualmente podem ser impressos no
relatrio de calibrao.

85

Fundamentao terica

7.1
Princpios de Operao ............................................................. 87
7.1.1 Princpio da quantificao.............................................................. 87
7.1.2 Princpio fsico............................................................................. 88
7.2

Especificaes de Eletrodo........................................................ 90

7.2.1 Eletrodo de Sdio........................................................................ 90


Construo................................................................................. 90
Uso e Cuidados........................................................................... 90
7.2.2 Eletrodo de Potssio..................................................................... 91
Construo................................................................................. 91
Uso e Cuidados........................................................................... 91
7.2.3 Eletrodo de Cloro........................................................................ 92
Construo................................................................................. 92
Uso e Cuidados........................................................................... 92
7.2.4 Eletrodo de Clcio........................................................................ 93
Construo................................................................................. 93
Uso e Cuidados........................................................................... 93
7.2.5 Eletrodo de Ltio........................................................................ 94
Construo................................................................................. 94
Uso e Cuidados........................................................................... 94
7.2.6 Fabricao do Eletrodo de Referncia..............................................95
Construo................................................................................. 95
Housing...................................................................................... 95
Uso e Cuidados........................................................................... 95
7.2.7 Fabricao do Eletrodo de Referncia.............................................. 96
Construo................................................................................. 96
Eletrodo de referncia.................................................................. 96
Uso e Cuidados........................................................................... 96
7.3
Procedimento de Calibrao...................................................... 96
7.3.1 Calibrao ISE.............................................................................96

86

7
7.1.

Fundamentao Terica
Princpios de Operao

7.1.1 O Princpio da quantificao


O Analisador
um instrumento mdico sofisticado que utiliza o
princpio do Eletrodo de on Seletivo (ISE) para determinar os valores de eletrlito
de forma precisa. Embora a tecnologia seja bastante complicada, se houver o
entendimento de como o instrumento realiza o teste a anlise relativamente
simples. Basicamente, o analisador compara um valor desconhecido contra um
valor conhecido para determinar o nvel de eletrlito.
Uma membrana de on-seletivo sofre uma reao especfica com o tipo de eletrlito
contido na amostra. A membrana um trocador de on, que quando reage faz com
que haja uma mudana eltrica no on causando uma mudana de potencial no
interior da membrana, possibilitando dessa forma a quantificao da voltagem que
obtida entre a amostra e a membrana.
Uma quantificao da cadeia galvnica no interior do eltrodo determina a
diferena entre o dois valores de potencial em qualquer lado da membrana.
A cadeia galvnica ser fechada pela amostra e pelo eltrodo de referncia, o
eletrlito de referncia e o "terminal aberto". A membrana, o eletrlito interno e o
eltrodo interno fecham o outro lado (veja Figo. 7-1).
A diferena de concentrao de ons entre o eletrlito interno e a amostra causa um
potencial eletro - qumico formando uma membrana ativa no eltrodo. O potencial
conduzido atravs do eltrodo interno para contribuir com a amplificao. O
eltrodo de referncia conectado como terra e tambm contribui com a segunda
amplificao.
Considerando que o eltrodo de referncia o terra; o potencial de amplificao do
eltrodo permite um sinal adicional no processo.
A concentrao de on na amostra ento determinada e exibida usando uma
curva de calibrao determinado por dois pontos quantificados de solues padres
com concentraes de ons precisamente conhecidas (calibrao de dois pontos), e
usando a quantificao da voltagem da amostra e o Standard A (calibrao de umponto).

Figura 6-1

87

7.1.2 Princpio fsico


Um eletrodo de on-seletivo conectado com o eletrodo referncia para formar o
sistema de quantificao (veja Fig. 7-2). Quando imerso na soluo o mesmo
contm o on relativo, aplicao da equao de Nernst:

E
E'
a,
R
T
N
F
f,
c,
S

potencial eltrico quantificado


o e.m.f. do sistema na soluo padro
atividade do on quantificado
constante geral do gas (8,31 J/Kmol)
temperatura
valncia do on quantificado
Constante de Faraday (96.496 A.s/g)
coeficiente de atividade
a concentrao do on quantificado
o slope do eletrodo

Figura 6-2
Se a concentrao do on de uma soluo quantificada for conhecida, a
concentrao do on da amostra pode ser determinada com base na diferena da
quantificao dos dois potenciais.

88

a diferena entre os potenciais quantificados da amostra e do padro.


diferena de potencial do eletrodo ser determinado com a diferena
de potencial das duas solues padres quantificadas.
Cl, sample
concentrao do on a ser quantificado na amostra.
Cl, standard concentrao dos ons a ser quantificados na soluo de padro
S

A concentrao desconhecida do on na amostra pode ser agora determinada


atravs:

Como demonstrado nestas equaes, o eletrodo do on seletivo no quantifica a


concentrao dos ons, mas sim a sua atividade que interessa. Esta atividade est
baseada na habilidade que o on possui de interagir com outros ons com os quais
ele se liga atravs da sua energia.
A concentrao do on calculada com base na sua atividade. A correlao
afetada pelo nmero total de ons na soluo. Considerando que sdio o on que
predominante no sangue total e no soro, o valor conhecido da concentrao de
sdio torna possvel averiguar e ajustar os efeitos que o mesmo possa vir a acusar.

89

7.2

Especificaes do Eletrodo
7.2.1 Eletrodo de Sdio
O eletrodo de sdio um eletrodo capilar de vidro utilizado para medio de
ons sdio presente em amostras lquidas para diagnstico in vitro.
identificado com Na+ no topo da superfcie housing.
Construo
Corpo do eletrodo
Capilar de medio
Cmara eletroltica
Pino Conector

Acrlico plstico transparente


Gs seletivo de sdio
Completa com soluo eletroltica de ons Na+
Prata, cloreto de prata (Ag/AgCl)

Uso e Cuidados
Os eletrodos de sdio so elaborados para uso em analisadores de eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

90

7.2.2 Eletrodo de Potssio


O eletrodo de potssio um eletrodo de membrana utilizado para medio
de
ons sdio presente em amostras lquidas para diagnstico in vitro.
identificado com K+ no topo da superfcie housing.
Construo
Corpo do eletrodo
Capilar de medio
Cmara eletroltica
Pino Conector

Acrlico plstico transparente


ons seletivo de potssio
Completa com soluo eletroltica de ons K+
Prata, cloreto de prata (Ag/AgCl)

Uso e Cuidados
Os eletrodos de potssio so elaborados para uso em analisadores de
eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

91

7.2.3 Eletrodo de Cloro


O eletrodo de cloro um eletrodo de membrana utilizado para medio de
ons sdio presente em amostras lquidas para diagnstico in vitro.
identificado com Cl- no topo da superfcie housing.
Construo
Corpo do eletrodo
Capilar de medio
Cmara eletroltica
Pino Conector

Acrlico plstico transparente


ons seletivos de cloro
Completa com soluo eletroltica de ons Cl Prata, cloreto de prata (Ag/AgCl)

Uso e Cuidados
Os eletrodos de sdio so elaborados para uso em analisadores de eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

92

7.2.4 Eletrodo de Clcio


O eletrodo de clcio um eletrodo de membrana utilizado para medio de
ons sdio presente em amostras lquidas para diagnstico in vitro.
identificado com Ca++ no topo da superfcie housing.
Construo
Corpo do eletrodo
Capilar de medio
Cmara eletroltica
Pino Conector

Acrlico plstico transparente


ons seletivos de clcio
Completa com soluo eletroltica de ons Ca2+
Prata, cloreto de prata (Ag/AgCl)

Uso e Cuidados
Os eletrodos de sdio so elaborados para uso em analisadores de eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

93

7.2.5 Eletrodo de Ltio


O eletrodo de ltio um eletrodo de membrana utilizado para medio de
ons sdio presente em amostras lquidas para diagnstico in vitro.
identificado com Li+ no topo da superfcie housing.
Construo
Corpo do eletrodo
Capilar de medio
Cmara eletroltica
Pino Conector

Acrlico plstico transparente


ons seletivos de ltio
Completa com soluo eletroltica de ons Li+
Prata, cloreto de prata (Ag/AgCl)

Uso e Cuidados
Os eletrodos de sdio so elaborados para uso em analisadores de eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

94

7.2.6

Fabricao do eletrodo Housing


A fabricao do eletrodo housing um dispositivo utilizado atravs da juno
eltrica da amostra e seu campo eltrico.
Construo
O eletrodo housing composto de duas partes: corpo do eletrodo e eletrodo
de referncia.
Corpo do eletrodo de Referncia
Em relao ao eletrodo housing, a soluo eletroltica de referncia
estabelece o contato eltrico entre o eletrodo de referncia e a amostra. No
incio de cada medio, o eletrlito de referncia bombeado para dentro do
corpo do eletrodo. Ao mesmo tempo um capilar de vidro permite que uma
pequena quantidade de eletrlito de referncia passe para dentro do capilar
de medio, estabelecendo uma conexo eltrica entre a amostra e o
eletrodo de referncia.
Uso e Cuidados
Os eletrodos de referncia so elaborados para uso em analisadores de
eletrlitos
Dever tomar cuidados especficos quanto ao manuseio e armazenagem do
eletrodo. Nunca utilizar limpadores abrasivos ou fortes como lcool ou
amonaco no eletrodo, uma vez que isto atacar o plstico.
Armazene o eletrodo em local limpo e seco apenas aps o eletrodo ser limpo
rinsado com gua destilada, e seca com pano macio.
O anel o-ring deve estar instalado no eletrodo durante seu armazenamento.

95

7.2.7

Fabricao do eletrodo de referncia


A fabricao do eletrodo de referncia completa o circuito eltrico entre o
eletrlito de referncia e o campo eltrico
Construo
acabado com l de algodo (saturado com eletrlito de referncia) Cloreto
de Mercrio (Hg2Cl2), mercrio (Hg), platina e conexo para cabo e pino de
juno.
Uso e Cuidados
Os eletrodos de referncia so elaborados para uso em analisadores de
eletrlitos
Armazene o eletrodo no Housing de transporte obtido no momento da
compra do eletrodo. Garanta que o Housing de transporte est cheio com a
soluo do eletrlito de referncia.
Nunca rinse o eletrodo de referncia com gua destilada.
Nunca deixe o eletrodo de referncia ficar seco.

7.3

Procedimento de Calibrao

7.3.1 Calibrao ISE


O analisador de eletrlitos calibra eletrodos de Na+, K+, Ca++, e Clutilizando apenas duas solues aquosas. A calibrao de Ltio alcanada
com um terceiro calibrador utilizado na correo de sdio.

96

Anexos

8.1
8.1.1
8.1.2
8.1.3

Descrio dos Relatrios........................................................... 98


Relatrio de Medio.................................................................... 98
Relatrio de Controle de Qualidade................................................ 98
Relatrio de Calibrao................................................................ 99

8.2

ISE Pack.................................................................................... 90

8.3

Rascunho para determinao dos coeficientes de


correlao................................................................................. 100

8.4

Tabela com agenda de Manuteno........................................... 101

8.5

Fluxograma do Programa.......................................................... 102

8.6

Garantia das peas.................................................................... 103

8.7
8.7.1
8.7.2
8.7.3

Instrues especficas para modo veterinrio......................... 104


Fluxograma do Programa..............................................................104
Veterinrio, sangue, soro, plasma, medio da amostra....................105
Faixas de resultados normais para veterinria..................................105

97

Anexos
8.1

Descrio dos Relatrios

8.1.2 Relatrio de Medio

8.1.2 Relatrio de Controle de Qualidade

98

8.1.3 Relatrio de Calibrao

8.2 ISE Pack

Os reagentes so para uso exclusivo para diagnstico in vitro


ISE Pack contm os seguintes reagentes:
Soluo padro A
Soluo padro B
Soluo padro C
Soluo de Referncia

Cuidado, o recipiente de descarte contido no ISE Pack contm


material potencialmente contaminante. Manuseie com o devido
cuidado para evitar contato com a pele ou ingesto.

99

8.3

Rascunho para determinao dos coeficientes de correlao

Tip: Utilize esta folha para tirar cpias para futuros clculos

100

8.4

Tabela de agenda de manuteno

101

8.5

Fluxograma do Programa

102

8.6

Garantia das Peas

Pea de Reposio
AV-BP0413D
AV-BP0359D
AV-BP0570D
AV-BP0360D
AV-BP0962D
AV-BP5026D
AV-BP5027D
AV-BP5193D
AV-BP5186D
AV-BP0380D
AV-BP1025D
AV-BP0521D
AV-BP0344D
AV-BP5025D
AV-BP5019D
AV-BP5006D
AV-BP5036D

Descrio
Eletrodo de Sdio
Eletrodo de Potssio
Eletrodo de Cloro
Eletrodo de Clcio
Eletrodo de Ltio
Eletrodo de referncia
Tubulao da bomba Peristltica
Kit de Tubos da Vlvula de Presso
ISE Pack
Soluo Cond. de eletrodo de Sdio
Soluo de Limpeza
Soluo Desproteinizante
Diluente de Urina
Papel trmico para Impressora
Housing para Eletrodo de Referencia
Agulha de Amostragem
Sensor de Amostra

Garantia
12 Meses
06 Meses
06 Meses
06 Meses
03 Meses
12 Meses
03 Meses
06 Meses
Utilizar at Vencimento
Utilizar at Vencimento
Utilizar at Vencimento
Utilizar at Vencimento
Utilizar at Vencimento
Repor Se Necessrio
Repor Se Necessrio
Repor Se Necessrio
Repor Se Necessrio

103

8.7

Instrues Especficas para modo Veterinrio


8.7.1 Fluxograma do Programa Modo Veterinrio

104

8.7.2 Modo veterinrio, medio de sangue, soro, e plasma


Sempre que surgir [V-PRONTO], o analisador est pronto para analisar amostras
veterinrias de sangue, plasma ou soro.
muito importante que a porta principal esteja fechada durante a
amostragem para evitar interferncias eletromagnticas

Amostras de urina requerem diluio, e devem ser analisadas no


modo urina. Instrues para analisar amostras de urina, ver
amostras de urina

8.7.2 Modo veterinrio, Valores Normais

Parmetro
Unidade
Co
Gato
Vaca
Cavalo
Porco
Ovelha

Clcio
mmol/L
1,25 1,45
1,15 1,35
***
***
***
***

Cloro
mmol/L
102 117
108 130
96 109
97 110
97 106
101 - 113

Potssio
mmol/L
3,8 5,6
3,8 5,3
4,0 5,8
2,8 4,7
4,4 6,5
4,3 6,3

Sdio
mmol/L
140 154
146 159
135 148
133 147
139 153
142 160

105

9 GARANTIA
Este produto passou por uma rigorosa inspeo da Diamond. No caso de um
desarranjo durante o uso, o produto ser consertado conforme as restries nesta
garantia. Contate o Servio Tcnico da Diamond para maiores detalhes.
Restries da Garantia
Perodo: Esta garantia vlida durante um ano da data de instalao.

Reparos aps o perodo da garantia no mais sem custo.

O perodo de garantia para consertos ou substituio de peas cobertas


pela garantia original igual garantia original.

Contedo da garantia: Se um defeito na estrutura do produto causar um


desarranjo apesar do uso de acordo com as diretrizes do manual de
operao, o produto ser consertado sem custo.
Peas consumveis e a tubulao no esto cobertas por esta garantia
Condies que invalidam a Garantia
Conserto do produto no ser sem custo dentro do perodo de garantia se
um desarranjo ou dano for causado por:

Uso incorreto ou condies de instalao imprprias.

Movimento ou transporte do produto aps a instalao.

Queda do produto ou se for notado que o instrumento foi golpeando


fortemente.

Incndio, terremotos ou outros acidentes naturais.

Uso de uma potncia de energia incorreta (voltagem ou freqncia) ou


uma voltagem anormal.

Reparo, ajuste ou remodelao no realizada por entidades diferente de


Diamond ou nomeada pelo centro de servio da Diamond.

106

MHLab ise
+

Na /K /Cl /Ca

++

/Li

107

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