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Programa Hospitais de Excelncia a Servio do SUS

Capacitao dos Profissionais de APH Mvel


(SAMU 192) e APH Fixo

Mdulo: TRAUMA E EMERGNCIAS CIRRGICAS I

Biomecnica do Trauma
Responsvel: Dr. Adriano M. Brunetti.

Mdulo: TRAUMA E EMERGNCIAS CIRRGICAS I

PROGRAMA DO MDULO
Tema

Aula

Prtica Atividade

Aspectos epidemiolgicos

Biomecnica do trauma

Atendimento inicial ao politraumatizado:


Exame primrio (ABCDE) em SBV

1, 2 e 3

Atendimento inicial ao politraumatizado:


Exame secundrio em SBV

4, 5 e 6

BIOMECNICA DO TRAUMA

OBJETIVOS
Ao final desta aula, o participante dever ser capaz de:

Conhecer princpios bsicos de troca de energia,


fora e movimento.

Associar os princpios da transferncia de energia


com leses no corpo humano.

Relacionar os achados da cena do evento com


possveis leses orgnicas.

BIOMECNICA DO TRAUMA

DEFINIO
Biomecnica o processo atravs do qual, analisamos a
cena de um acidente para entender as foras e movimentos
envolvidos e, a partir da, inferirmos as leses resultantes .

Fonte:Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Lei de Newton
Todo corpo permanece em
seu estado de repouso ou de
movimento retilneo e
uniforme, a menos que seja
obrigado a mudar seu estado
por foras a ele impostas.
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

LEI DA CONSERVAO DA ENERGIA:

Energia no pode ser


criada ou destruda, mas
sim transformada.
Energia cintica = mv2/ 2
m=massa
v= velocidade

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Transferncia de energia
entre objeto slido e corpo
humano
Fatores que interferem :

Densidade.

rea de contato.
Fonte: Phtls

BIOMECNICA DO TRAUMA

Cavitao

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Fonte: arquivo pessoal

Carro bate na murada de concreto.

BIOMECNICA DO TRAUMA

Trauma fechado tipo de colises automobilsticas

Impacto frontal

Impacto posterior

Impacto lateral

Impacto angular

Capotamento
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Trauma frontal e para cima

Fonte: Domnio pblico

Trauma crnio
Trauma raquimedular
Trauma torcico
Fraturas
Pneumotrax
Hemotrax
Contuso pulmonar
Contuso cardaca
Leses de grandes vasos

BIOMECNICA DO TRAUMA

Trauma frontal e para baixo


Trauma crnio
Leses faciais
Leses torcicas
Leses abdominais
Fonte: Domnio pblico

Fraturas de face

BIOMECNICA DO TRAUMA

Impacto lateral
Trauma crnio
Trauma raquimedular
Trauma torcico:
Fraturas
Pneumotrax
Hemotrax
Contuso pulmonar
Contuso cardaca
Leses de grandes vasos

Fonte: Arquivo pessoal

BIOMECNICA DO TRAUMA

Impactos combinados

As leses resultam
de uma combinao
dos impactos
observados na
coliso frontal e na
coliso lateral.
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Impacto posterior
Leses de coluna cervical
Leses de face

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Capotamento
Todos os mecanismos anteriores e leses associadas.

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Eficcia do cinto de segurana e reduo da mortalidade

Fonte: Automotive Coalition for Traffic Safety

BIOMECNICA DO TRAUMA

QUEDAS
Quanto mais dura a
superfcie, maior a leso.
Quanto maior a altura,
maior a leso.
Leses crticas: mais de 3
x a altura da vtima.
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Atropelamento
leses pelo trauma
no pra-choque

queda sobre o capo


queda ao solo
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

EXPLOSES
LESES PRIMRIAS
Causa : Onda de Presso.
Afeta rgos contendo gases.
Tipo de Leses:
Sangramento Pulmonar
Pneumotrax
Embolia Area
Perfurao trato GI
Queimaduras
Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

EXPLOSES
LESES SECUNDRIAS
Causa : Estilhaos Afeta
superfcie corprea, sistema
esqueltico e leses
penetrantes.
Leses:
Laceraes
Fraturas
Queimaduras

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Trauma penetrante : arma de fogo


Primeira Lei de Newton e Balstica

projtil em repouso no cartucho.


combusto da plvora e expanso dos gases.
projtil sai do cartucho em alta velocidade.
projtil atinge a vtima.
transferncia de energia para vtima.

BIOMECNICA DO TRAUMA

Fonte: Domnio pblico

BIOMECNICA DO TRAUMA

Fonte: Arquivo pessoal

BIOMECNICA DO TRAUMA

ASPECTOS ESSENCIAIS
Identificar os principais mecanismos de trauma.
Relacionar a energia cintica com o potencial de
leso.
Correlacionar os achados da cena do acidente a
possveis leses traumticas.

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