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SCIH

MSCIH-Pr05

PROTOCOLO PARA COLETA

DE HEMOCULTURA

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Data de Emisso:
20/03/2013

PROTOCOLO

Histrico de Reviso / Verses

Data
20/03/2013

Verso/Revises
1.00

Descrio
Proposta inicial

Autor
EB, MS

RESUMO
Descrever tcnica correta para coleta de hemocultura e conduta frente a possveis no
conformidades.

PROCEDIMENTO
Colaborador responsvel pela coleta:

Orientar o paciente quanto ao procedimento;

Reunir o material necessrio*;

Realizar higienizao das mos;

Retira a tampa plstica de proteo dos frascos de hemocultura e realizar anti-sepsia da tampa de

borracha com gaze embebida com lcool 70%;

Garrotear o brao do paciente e selecionar uma veia adequada (calibrosa e prvia).

Soltar o garrote.

Aprovao do Presidente do SCIH:

Pedro Abib Junior

Data:
20/03/2013

Aprovao da Mdica do SCIH:

Marisa T. Salles

Data:
20/03/2013

Aprovao da Gesto da Qualidade:

Magda Jorge Ribeiro

Data:
20/03/2013

Aprovao Gerncia Enfermagem:

Maria Helena Silva

Data:
20/03/2013

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Preparar da pele para venopuno:

Definir a veia que ser puncionada.

Fazer assepsia com clorexidina alcolica. Fazer movimentos circulares centrfugos a
partir do local onde ser feita a puno.
Repetir o procedimento com outra gaze embebida em clorexidina alcolica. Esta rea
somente poder ser tocada novamente caso, as mos estejam protegidas por luvas estreis.
Deixar secar por um minuto antes de recolocar o garrote.

Calar luvas de procedimento;

Realizar a puno;

Transferir o sangue para o frasco de hemocultura (no realizar troca de agulha entre a coleta e

distribuio de sangue nos frascos);

Fazer a inoculao do sangue diretamente no frasco sem fazer a troca da agulha. Deixando-o escoar

livremente, pois os frascos para hemocultura so fechados a vcuo. Homogeneizar a amostra por inverso
do frasco, duas a trs vezes.

Identificar os frascos com nome do paciente, RGH, data, hora, local da puno e nmero da

amostra. Caso use a etiqueta de identificao do paciente, no a coloque sobre o cdigo de barras
presente no frasco e no se esquea de completar as informaes no presentes na mesma;

Encaminhar o material ao laboratrio logo aps a coleta, juntamente com a solicitao mdica

devidamente preenchida, em temperatura ambiente.

Higienizar as mos;

Realizar anotaes referentes ao procedimento realizado.

Aprovao do Presidente do SCIH:

Pedro Abib Junior

Data:
20/03/2013

Aprovao da Mdica do SCIH:

Marisa T. Salles

Data:
20/03/2013

Aprovao da Gesto da Qualidade:

Magda Jorge Ribeiro

Data:
20/03/2013

Aprovao Gerncia Enfermagem:

Maria Helena Silva

Data:
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*Materiais necessrios:

Frascos de hemocultura com meio aerbio (nos casos de infeces sistmicas localizadas so
necessrios 2 frascos, nos casos de suspeita de endocardite so necessrios 3 frascos);

Seringas de 10 ml;

Agulhas 30/8;

Garrote;

Clorexidina Alcolica;

Pacote de gaze;

Luvas de procedimento;

Luva estril (caso seja necessrio palpar o local aps realizao da anti-sepsia).

Cuidados:
1. No tocar a regio aps realizao da anti-sepsia, entretanto caso seja necessrio palpar o local
calar luva estril.
2. Colher preferencialmente antes do incio da antibioticoterapia, caso o paciente j esteja em
vigncia de antibitico colher 1 a 2 horas antes da administrao do antibitico.

Aprovao do Presidente do SCIH:

Pedro Abib Junior

Data:
20/03/2013

Aprovao da Mdica do SCIH:

Marisa T. Salles

Data:
20/03/2013

Aprovao da Gesto da Qualidade:

Magda Jorge Ribeiro

Data:
20/03/2013

Aprovao Gerncia Enfermagem:

Maria Helena Silva

Data:
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3. Colher sangue venoso em locais diferentes, no realizar coleta de cateter profundo (maior
risco de contaminao).
4. Punes arteriais no trazem benefcio na recuperao dos microorganismos, quando comparadas
com as venosas.
5. A coleta de sangue durante o pico febril evidencia uma menor concentrao de bactrias
devendo por esse motivo ser evitada.

Frascos utilizados e intervalos entre as punes:

1. Infeces sistmicas ou localizadas colher 2 amostras em frascos AERBIOS, com intervalos de 5
minutos entre as punes (preferencialmente em veias e membros diferentes).
2. Suspeita de endocardite bacteriana aguda colher 3 amostras em frascos AERBIOS, com
intervalos de 15 a 30 minutos entre as punes.

Volume a ser coletado:

O volume de sangue deve corresponder a 10% do volume do meio de cultura:

Adultos: 5 a 10 ml;

Crianas; 2 ml (no casos de recm nascidos e crianas, quando geralmente a coleta mais difcil,
pode ser colhido apenas 1 amostra)

Aprovao do Presidente do SCIH:

Pedro Abib Junior

Data:
20/03/2013

Aprovao da Mdica do SCIH:

Marisa T. Salles

Data:
20/03/2013

Aprovao da Gesto da Qualidade:

Magda Jorge Ribeiro

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Aprovao Gerncia Enfermagem:

Maria Helena Silva

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PROTOCOLO

Aes em Caso de possvel contaminao: Se resultado de hemocultura sugerir contaminao do

material durante a coleta, nova amostra dever ser coletada. Se houver dificuldades de venopuno
comunicar a enfermeira.

EXECUTOR
Equipes de Enfermagem e Mdica.

REFERENCIAS
Procedimentos Laboratoriais: da Requisio do Exame a Anlise Microbiolgica. ANVISA, 2004.
Procedimento de Coleta de Hemocultura para o Protocolo SPDM contra a Sepse. Hospital So
Paulo, 2011.

DISTRIBUIO
Em todas as unidades de internao.

AUTORIDADE E RESPONSABILIDADE
A Autoridade sobre esse POP fica a cargo do Servio de Controle de Infeco Hospitalar, sendo de
responsabilidade das equipes de Medica e Enfermagem do Hospital Santa Rita a execuo do mesmo.

Aprovao do Presidente do SCIH:

Pedro Abib Junior

Data:
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Aprovao da Mdica do SCIH:

Marisa T. Salles

Data:
20/03/2013

Aprovao da Gesto da Qualidade:

Magda Jorge Ribeiro

Data:
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Aprovao Gerncia Enfermagem:

Maria Helena Silva

Data:
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