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Neuroanatomia

bsica para o
neuropsiclogo
Profa. Ms. Paula Argemi Cassel

Macroscpica: camada de
substncia cinzenta

GIROENCEFLICO CAMADAS DE
SULCOS E GIROS (maior parte
oculta - externo)

LOBO DA
INSULA

NSULA: SOMENTE VISVEL


QUANDO SE EXAMINA O
SULCO LATERAL DO
CREBRO

Estrutura
Sulcos e giros fazem
com que a maior
parte do crtex
permanea oculta
Dividido em lobos:
frontal, parietal,
temporal, occipital e
insular (entre temporal e
frontal)

Crtex possui seis camadas de clulas

Isocrtex: seis
camadas = da
superfcie para o
interior

Alocrtex:
clulas iguais (seis

camadas clssicas no
esto presentes)

CAMADAS PODEM TER DIFERENETS ESPESSURAS E ORGANIZAES

LEVA AO SURGIMENTO DE MAPAS CORTICAIS / CITOARQUITETNICOS

(Brodmann: crtex divido em 50 regies numeradas)

PERMITE LOCALIZAO MAIS PRECISA DE REGIES COM CONEXES


E FUNES DISTINTAS

LOCALIZACIONISTAS
CENTROS ESPECFICOS ------ DIFERENTES FUNES

HOLISTAS
EQUIPOTENCIALIDADE ------ DIFERENTES REGIES

O QUE SABE HOJE?


H ESPECIALIZAES DE FUNES
CONTUDO,
AS DIFERENTES REGIES CORTICAIS ATUAM NO COMO SEDES
FUNCIONAIS, MAS COMO PONTOS NODAIS DE CIRCUITOS =
SISTEMAS =
INTEGRAM E COORDENAM AS DIFERENTES FUNES DO CRTEX

I Unidade (no faz parte do crtex: bulbo e ponte;

cerebelo; mesencfalo; diencfalo e ncleos da base


= tronco enceflico)

UNIDADE II
UNIDADE III

PARIETAL
TEMPORAL
OCCIPTAL

Recebe, analisa e
armazena informaes
viso, audio, somestesia
(tato, propriocepo, sensibilidade
trmica, dor, calor presso)

Programar, coordenar e
verificar as aes do
indivduo, sobretudo as
aes conscientes
MOTRICIDADE

Leses
causam
impulsividade, distrao,
hiperatividade, desinibio
e perseverao

PREFEREM REAS DE ASSOCIO


SUPRAMODAIS (TEMPOROPARIENTAIS;
PR-FRONTAL)

Informaes e aes sobre o meio externo:


processos motivacionais e emocionais so
integrados percepo do meio externo =
cpto mais adequado e aes sejam
correspondentes planejadas e executadas

REA MOTORA
NEURNIOS PIRMIDAIS:
MOTRICIDADE DE TODO
CORPO

REA DE PROJEO

REA VISUAL
PRIMRIA: PERDA DA
VISO

CRTEX DE PROJEO
AUDITIVA: DIFICILMENTE
CAUSAM PERDA AUDITIVA;
PRECISO TER PERDA
CONCOMITANTE NOS DOIS
HEMISFRIOS PARA HAVER
SURDEZ

CRTEX SOMESTSICO:
DIFICULDADE EM LOCALIZAR
ESTIMULAES TTEIS E
PERDA DE DISCRIMINAO DE
DOIS PONTOS, GRAFESTESIA,
ESTEREOGNOSIA

REA DE ASSOCAO UNIMODAL

VINCULADAS MODALIDADE SENSORIAL E MOTORA


COMUNICAM-SE COM OUTRAS REGIES COMO O CRTEX DE
ASSOCIAO SUPRAMODAL (LINGUAGEM
[TEMPOROPARIETAL]; FUNES EXECUTIVAS + MO [FRFRONTAL]

Audio identificao de
sons ou voz; localizao dos
sons e contedo da
linguagem
viso
Reconhecimento de
faces, objetos
complexos e
percepo

Somatossensorial:
localizao ttil precisa;
explorao manual ativa;
coordenao do alcanar e
pegar
Armazenamento das memrias
somatossensoriais
AGNOSIA TTIL
APRAXIA TTIL
- ORIENTAO ESPACIAL TTIL

MOTORA: Planejamento
motor; seleo de
movimentos, execuo de
atividades motoras
- Distrbios motores

(apraxia
-incapaz de realizar
voluntariamente movimentos
motores mesmo que seus msculos
estejam normais e ela saiba como
fazer o movimento)

BROCA!

reas de associao supramodais

Temporopariental

So supramodais porque no podem mais ser atribudas


funes ligadas diretamente motricidade ou
sensibilidade

Integrao de diversas informaes sensoriais =


aparecimento das funes cognitivas

ELABORAO DE ESTRATGIAS COMPORTAMENTAIS E


MONITORAMENTO DA EXECUO

DUAS REGIES:

UNIDADE RECEPTORA DE LURIA (PARIETAL E TEMPORAL);


UNIDADE EXECUTORA (PR-FRONTAL)

rea temporoparietal
Integrao das informaes sensoriais

Regies B7, B39, B40


Praxia (realizao de gestos coordenados e eficazes),
linguagem, integrao e planejamento visuomotor e ateno
espacial

Atua de forma integrada com o crtex pr-frontal

Leses no lado direito ! ateno ! heminegligncia


Leses no lado esquerdo ! linguagem ! disfasias e agnosias

Heminegligncia sensorial ou espacial esquerda um distrbio


em que o indivduo lesado pode no perceber estmulos
sensoriais, tais como tteis, auditivos e/ou visuais, provenientes
do campo espacial esquerdo

Ausncia de reao a pessoas, sons e objetos localizados esquerda da linha mdia


corporal;
falha no movimento dos membros esquerdos superior e inferior;
coliso em paredes e portas esquerda
leitura e escrita restritas metade direita da pgina.

O que voc v nessa imagem?

Agnosia visual: incapacidade de perceber objetos.


Leses nos lobos temporal e parietal inferiores.
rea relacionada com nomes, faces, objetos

Disfasia: incapacidade para compreender o


significadosimblicodas palavras, tanto faladas quanto
escritas.

dficit significativo nas habilidades verbais, provocando


umdesenvolvimentotardioe imperfeito do entendimento e da expresso.

errosgramaticais
vocabulrio reduzido
pode ser congnita ou desenvolvida em uma fase da infncia anterior aquisio da linguagem verbal.
As causas so desconhecidas, mas a influnciagenticapode ser observada na maioria dos casos,
como familiares com quadros de disfasia,TDAH, discalculia ou dislexia.

rea temporoparietal
Wernicke: compreenso da linguagem

B39 B40
Sndrome de Gerstmann: confuso direita-esquerda, agnosia dos
dedos, disgrafia e discalculia (leso esquerda na rea
temporoparietal)

Poro inferior do lobo temporal

Neurnios espelho: disparam impulsos quando o indivduo executa


uma ao e quando a ao observada em outras pessoas
Teoria da Mente

Sndrome de Gerstmann (no desenvolvimento)


R., 7 anos de idade, sexo masculino, branco, destro,
enviado consulta por dificuldades escolares, no
conseguindo escrever nem manejar o lpis.
Desde pequeno: hiperatividade intensa, sempre em
locomoo, no se concentrando em qualquer atividade
ou objeto, por mais de alguns segundos.

No conseguia montar quebra-cabeas simples, abotoarse ou dar laos em sapatos.


Aos 5 anos de idade, aprendeu o alfabeto sem auxlio,
bem como os nmeros, a partir de um calendrio, sendo
capaz de ler nmeros at 1.000 corretamente.

Desde que foi escola pela primeira vez, apresentou


inmeras dificuldades, sendo recusado por vrios
estabelecimentos pela hiperatividade.
No consegue reproduzir figuras, nmeros ou letras; no
entanto, representa, perfeitamente, a forma das mesmas
com os dedos.

Isola-se de outras crianas e apresenta episdios de


exploso emocional, irritando-se facilmente ao ser
contrariado.

Frequentando sesses de psicomotricidade no ltimo


ano, sem qualquer resultado.

AGNOSIA DOS DEDOS


perda ou deteriorao da capacidade para reconhecer ou
identificar objetos apesar de manterem a funo
sensorial intacta (viso, audio e tato).

DISGRAFIA
Caracterizada por problemas com a Linguagem Escrita,
que dificulta a comunicao de ideias e de
conhecimentos atravs desse especfico canal de
comunicao.

DISCALCULIA
causada por m formao neurolgica, provocando
dificuldade em aprender tudo o que est relacionado a
nmeros como: operaes matemticas; dificuldade em
entender os conceitos e a aplicao da matemtica;
seguir sequncias; classificar nmeros
importante esclarecer que, a discalculiano causada
por m escolarizao, deficincia mental, dficits visuais
ou auditivos ou qualquer ligao com nveis de QI.

TEORIA DA MENTE (parte inferior do lobo temporal)


Capacidade de compreender os estados mentais de outras
pessoas emoes, desejos, crenas e intenes.
A forma mais comum de mensurar a teoria da mente por meio
do paradigma de crenas falsas.
A compreenso das chamadas crenas falsas da teoria da mente
requer a noo de que estados mentais so manifestos a partir de
comportamentos, porm, ainda assim so internos, distintos do
que observvel (para uma reviso ver Wellman & Liu, 2004).

Smarties

Tarefa de Teoria da Mente que permite resolver os problemas Verso original: Gopnik &

inerentes crena falsa, na qual a criana deve inferir o

Astington (1988)

conhecimento de outra pessoa, sobre um contedo que ela

Verso brasileira: -

sabe.

Fishing Story

Tarefa de Teoria da Mente que permite testar crenas falsas

Verso original: Custer

utilizando uma tarefa de representao mental. composta

(1996)

por quatro figuras, duas envolvendo uma crena verdadeira

Verso brasileira: -

sobre a figura central, e outras duas, envolvendo uma falsa


crena.

rea pr-frontal
Regies dorsolateral (B9, B10, B11, B45, B46, B47) e medial e
orbital (B12, B13, B25, B32)
A regio pr-frontal coordena a ligao entre as informaes do
mundo externo e os processos emocionais e motivacionais,
importantes para a sobrevivncia do organismo e para a regulao
do comportamento
Por meio de seus circuitos e conexes coordena as funes
executivas, capacidade de determinar objetivos, estabelecer
estratgia comportamental, escolher prioridades, inibir aes
desnecessrias, monitorar o comportamento para alcanar objetivos

DORSOLATERAL

MEDIAL E ORBITAL

rea pr-frontal
Dois eixos funcionais:
1) Memria Operacional e Ateno
Crtex dorsolateral coordena a memria operacional que relaciona com
a ateno sustentada e tem o envolvimento tambm do crtex parietal
Leses causam deficincia no planejamento e execuo de plano, dificuldades de sustentao na ateno,
perda de iniciativa e a capacidade de tomar decises, perda da fluncia verbal, apatia e depresso
Desenvolvimento lento e mielinizao at a terceira dcada de vida
Uma das primeira regies a mostrar involuo no processo de envelhecimento (diminuio do tamanho dos
neurnios e na densidade sinptica), produzindo dificuldades na ateno, memria operacional e
planejamento

rea pr-frontal
2) Comportamento e Motivao
Crtex orbitofrontal analisa o significado dos estmulos
sensoriais, identificando aqueles ligados a uma gratificao e
importante para o controle inibitrio do comportamento
Leses causam impulsividade, distrao, hiperatividade, desinibio e
perseverao

rea Lmbica
Faces medial e inferior do crebro

Funes relacionadas com as emoes e a


aprendizagem, a memria e o controle visceral
Septo,
giro do cngulo,
giro para-hipocampal,
o hipocampo,
parte da nsula e da amgdala,
o polo temporal
e pores medial e orbital da rea pr-frontal

rea Lmbica
nsula: toque sensual e estimulao sexual, ccegas se
sensaes trmicas, percepo da dor. Envolvida nos
processos conscientes ocasionados pelo uso de drogas
psicoativas e poderia incentivar o seu consumo levando a
drogadio.
Polo Temporal: B38. Informaes sensoriais olfatrias,
gustativas e relacionadas com a viso e a audio.
Processamento emocional nas interaes sociais.

rea Lmbica
Giro do Cngulo: processamento da dor, da ateno,
seleo de aes motoras ligadas motivao.
Leses cingulares podem provocar apatia, mutismo, e
mudanas na personalidade

Hipocampo: controle das emoes

Leses bilaterais provocam amnsia antergrada, indicando


que a formao hipocampal importante para o
processamento da informao declarativa

rea Lmbica
Amgdala: coordenao das respostas emocionais (principalmente as
aversivas, como o medo) e na regulao do comportamento agressivo
e estaria envolvida nos mecanismos de recompensa e suas
implicaes na motivao.
Ateno, percepo e memria e significado emocional dos estmulos
externos.

Leses provocam dissociao entre os processos sensoriais e


emocionais, incapacidade para reconhecer faces ameaadoras e
no confiveis ou que expressam medo, deixando de reagir de
forma adequada e adaptativa

Redes Neurocognitivas
1) Ateno espacial

(epicentros nos crtices parietal, pr-frontal e giro


do cngulo, com predominncia direita)

2) Linguagem

(epicentros rea frontal, Broca, e temporoparietal,


Wernicke, com predominncia esquerda)

3) Memria e Ateno (epicentros no hipocampo e amgdala)


4) Funes executivas (epicentros na regio pr-frontal)
5) Identificao de faces e objetos (epicentros no lobo temporal
inferior e polo temporal)

Rede cerebral padro (brains default network): a qual


envolve estruturas como o crtex pr-frontal medial, o
giro do cngulo posterior e o lobo temporal
A rede que est ativa mesmo quando as pessoas esto em
estado passivo, no pressionadas por eventos externos e
imersas em seu fluxo de pensamento, processando memrias e
planejando aes para o futuro
P.ex. Neuroimagem quando a pessoa tenta Pensar em nada.

Concluso
O estudo das funes cerebrais por meio da abordagem das redes
neurocognitivas parece promissor para entender algumas
disfunes, como o TDAH, as doenas de Parkinson e de
Alzheimer, a esquizofrenia e mesmo o envelhecimento cerebral
Todas elas parecem estar relacionadas a problemas de
coordenao ou de desconexo no funcionamento das redes
neurocognitivas que suportam as diferentes funes cerebrais

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