Manual de Biossegurança Do Curso de Enfermagem Finalizado 3 PDF

MANUAL DE BIOSSEGURANA
ENFERMAGEM
CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC
Dr. Joo Rodrigues Sampaio Filho

REITOR
Prof. Dr. Douglas Apratto Tenrio

VICE-REITOR
Profa. Esp. Daniela Pereira do Nascimento

SECRETRIA ACADMICA
Profa. Ma. Rita de Cassia Batista de Oliveira Peixoto

COORDENADORA DO CURSO DE ENFERMAGEM
COMISSO DE BIOSSEGURANA DO CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC
Prof. Me. Jos Andreey Almeida Teles

PRESIDENTE
AUTORES:
Profa. Ma. Beatriz Jatob Pimentel (Curso de Enfermagem Palmeira dos ndios)
Profa. Dra. Carmen Silvia Tavares de Santana (Curso de Farmcia)
Profa. Ma. Daniela Cristina de Souza Arajo (Curso de Nutrio)
Profa. Ma. Edriane Teixeira da Silva (Curso de Farmcia)
Profa. Ma. Izabelle Quintiliano Montenegro Bomfim (Curso de Fisioterapia)
Prof. Esp. Jair Fa (Curso de Biomedicina)
Prof. Me. Jos Andreey Almeida Teles (Curso de Medicina Veterinria)
Profa. Esp. Maria Clia Albuquerque Torres (Curso de Enfermagem)
Profa. Ma. Maria da Glria Freitas (Curso de Enfermagem)
Profa. Dra. Sonia Maria Soares Ferreira (Curso de Odontologia)
REVISO TCNICA:
Profa. Ma. Daniela Cristina de Souza Arajo (Curso de Nutrio)

Profa.Ma. Izabelle Quintiliano Montenegro Bomfim (Curso de Fisioterapia)
Prof. Me. Jos Andreey Almeida Teles (Curso de Medicina Veterinria)
Prof. Me. Marclio Otvio Brando Peixoto (Curso de Odontologia)
Profa.Ma. Maria da Glria Freitas (Curso de Enfermagem)
Profa. Me. Yskara Veruska Ribeiro Barros (Curso de Biomedicina)
MACEI/AL
2015
APRESENTAO
Este manual foi elaborado a partir da constatao da Comisso de

Biossegurana do Campus I CESMAC da necessidade de normatizao das aes
de Biossegurana na Unidade Docente Assistencial, contribuindo para o processo
de Controle de Infeces, e minimizao de riscos sade.
A Biossegurana de fundamental importncia em Servios de Sade, no s

por abordar medidas de Controle de Infeces para proteo da equipe de
Assistncia e Usurios da Unidade, mas por ter um papel importante na promoo
da Conscincia Sanitria na Comunidade onde atuam os profissionais da Sade,
como tambm da proteo e preservao do meio ambiente. A Biossegurana em
Sade contribui substancialmente para a qualidade, promoo e proteo a sade,
assegurados nos princpios bsicos do SUS.
Enquanto instrumento de atualizao e aperfeioamento, este manual tem

como desafio difundir informaes de Biossegurana, e proporcionar treinamento
para os profissionais de Sade, alunos do Curso de Enfermagem, estabelecendo
equipes integradas, capazes de conhecerem e executarem rotinas padronizadas,
de cujo desempenho depender a eficcia na reduo de riscos sade de todos
os que direta ou indiretamente so agentes de ateno da Unidade Docente
Assistencial do Campus I Cesmac.
Profa. Rita de Cssia Batista de Oliveira
COORDENADORA DE ENFERMAGEM
Prof. Joo Rodrigues Sampaio Filho

REITOR
Prof. Douglas Apratto Tenrio

VICE-REITOR
Profa. Daniela Pereira do Nascimento

SECRETRIA DOS CURSOS DA SADE
Profa. Rita de Cssia Batista de Oliveira

COORDENADORA DE ENFERMAGEM
COMISSO DE BIOSSEGURANA DO CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC
Prof. Jos Andreey Almeida Teles

COORDENADOR
MEMBROS DA COMISSO:
Profa. Msc. Daniela Cristina de Souza Arajo (Curso de Nutrio)
Profa. Msc. Edriane Texeira da Silva (Curso de Farmcia)
Profa. Msc. Yskara Veruska Ribeiro Barros (Curso de Biomedicina)
Prof. Msc. Jos Andreey Almeida Teles (Curso de Medicina Veterinria)
Profa.Msc.Izabelle Quintiliano Montenegro Bomfim (Curso de
Fisioterapia)
Profa. Msc. Maria da Glria Freitas (Curso de enfermagem)
Prof. Msc. Marclio Otvio Brando Peixoto (Curso de Odontologia)
SUMRIO
Introduo 06
Captulo 01
Funes da Comisso de Biossegurana 07
Captulo 02
Higienizao das mos 09
Captulo 03
Equipamento de segurana 14
Captulo 04
Imunizao 24
Captulo 05
Acidente com material biolgico 27
Captulo 06
Gerenciamento dos resduos slidos da FCBS 34
Captulo 07
Unidade Docente Assistencial 40
REFERNCIAS 44
FUNDAO EDUCACIONAL JAYME DE ALTAVILA FEJAL
CAMPUS I PROFESSOR EDUARDO ALMEIDA
INTRODUO
Os profissionais de sade, ao longo de sua histria tm enfrentado vrios

desafios. Desde os primeiros relatos da Sndrome da Imunodeficincia adquirida,
expondo a fragilidade e possibilidade de transmisso de doenas em nvel
ocupacional, tm sido obrigados a repensar suas prticas de controle de contaminao
cruzada. A partir de ento, os diversos tipos de hepatites virais e outras doenas
passveis de transmisso no ambiente de trabalho passaram a merecer destaque e
esta preocupao tem se traduzido em medidas de reduo de riscos. Isso trouxe a
necessidade de se discutir e adotar mecanismos de proteo, tanto para os
profissionais envolvidos no atendimento em sade, quanto para os usurios.
As principais estratgias para a reduo das infeces adquiridas no ambiente

de trabalho so a preveno da exposio a materiais biolgicos potencialmente
infecciosos, bem como a proteo atravs da imunizao. A combinao de
procedimentos padro, mudanas na prtica de trabalho, uso dos diversos recursos
tecnolgicos e educao continuada so as melhores alternativas para reduzir
exposies ocupacionais. Normas e procedimentos que facilitem pronta comunicao,
avaliao, aconselhamento, tratamento e acompanhamento dos acidentes de trabalho
com material biolgico deve estar disponvel para os profissionais de sade. Essas
normas devem estar de acordo com as exigncias federais, estaduais e municipais.
Diante do exposto, faz-se necessria uma rotina clara e objetiva, seguida por
todos os profissionais envolvidos no atendimento em sade buscando manter a cadeia
assptica, no intuito de minimizar a contaminao cruzada e os riscos de acidente.
6
CAPTULO 01
FUNES DA COMISSO DE BIOSSEGURANA (CBIOSS)
A CBIOSS do Centro Universitrio Cesmac composta por professores dos

cursos que compem o Ncleo da Sade. Esta comisso deve trabalhar para atingir
o objetivo principal que preservar a segurana de toda comunidade pertencente
instituio, principalmente na prestao de servios sociedade.
FUNES
Trabalhar em parceria com a Comisso Interna de Preveno de Acidentes

(CIPA) e o Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do
Trabalho (SESMT) buscando condies seguras de trabalho para toda a
equipe;
Normatizar os cuidados de Biossegurana nas clnicas e laboratrios;
Elaborar, implantar e avaliar periodicamente o Plano de Gerenciamento de

Resduos de Servios de Sade (PGRSS);
Elaborar e implantar um protocolo de reduo de acidentes com material

qumico e biolgico;
Elaborar um programa de controle de infeces visando proteger pacientes e

a equipe de sade (professores, estudantes e funcionrios) do risco de
transmisso de doenas infecciosas nas clnicas dos cursos da rea da sade
do Centro Universitrio Cesmac;
Implantar um protocolo de assistncia ao discente acidentado;
Supervisionar os Laboratrios, Clnicas e a Central de Material Esterilizado,

pertencentes ao Centro Universitrio Cesmac;
Capacitar discentes, docentes e funcionrios, no tocante s atividades

desenvolvidas pela CBIOSS;
7
Sensibilizar e acompanhar os discentes no tocante a preveno de doenas

atravs de vacinao;
Implementar a coleta seletiva de lixo na instituio.
O Programa de Controle de Infeces visa:
Difundir entre todos os membros da

equipe de sade o conceito de
precaues padro, que assume que
qualquer contato com fluidos corpreos
infeccioso e requer que todo profissional
sujeito ao contato direto com eles se proteja;
Revisar anualmente os manuais de biossegurana;
Reduzir o nmero de microrganismos patognicos encontrados no ambiente

de trabalho e, consequentemente, contaminao cruzada;
Sensibilizar a equipe de sade quanto importncia de, consistentemente,

aplicar as tcnicas adequadas de controle de infeco;
Estabelecer estratgias de promoo sade dos pacientes e da equipe de

sade;
Promover a vacinao para alunos e colaboradores dos cursos do Ncleo da

Sade;
Atender s exigncias dos regulamentos governamentais locais, estaduais e

federais.
8
CAPTULO 02
HIGIENIZAO DAS MOS
Lavar as mos frequentemente , isoladamente, a ao mais importante para a

preveno do risco de transmisso de microrganismos para clientes, pacientes e
profissionais de sade.
O mtodo adequado para lavagem das mos depende do tipo de procedimento

a ser realizado.
As mos devem ser lavadas:
- Antes e aps atividades que eventualmente possam contamin-las;
- Ao incio e trmino do turno de trabalho entre o atendimento a cada paciente;
- Antes de calar luvas e aps a remoo das mesmas;
- Quando as mos forem contaminadas (manipulao de material biolgico

e/ou qumico) em caso de acidente.
9
LEMBRETES TCNICOS:
1. O uso de luvas no exclui a lavagem das mos;
2. Mantenha as unhas to curtas quanto possvel e remova todos os

adornos antes da lavagem das mos;
3. Utilize tcnicas que tratem todas as partes da mo igualmente;
4. Realize o procedimento de lavagem de mos a cada atividade;
5. Lave as mos em uma pia distinta daquela usada para a lavagem do

instrumental.
Para anti-sepsia das mos ou da rea operatria antes de procedimentos

cirrgicos, as preparaes contendo digluconato de clorexidina a 2% ou 4%,
polivinilpirrolidona-iodo PVP-I (soluo aquosa, soluo alcolica, soluo
degermante, todas a 10%, com 1% de iodo ativo), e lcool isoproplico a 70% so
indicadas para anti-sepsia das mos e rea operatria com o objetivo de eliminar a
microbiota transitria e reduzir a microbiota residente por um perodo de tempo
adequado para prevenir introduo de microrganismos na ferida cirrgica.
Caso as luvas sejam rasgadas ou puncionadas durante o procedimento, elas
devero ser removidas imediatamente e as mos rigorosamente lavadas, e
novamente enluvadas, antes de completar o procedimento. Aps completar o
atendimento, realize todas as etapas de avaliao e tratamento de acidentes de
trabalho com material biolgico, conforme fluxograma para acidentes (Fig. 01, p. 25).
Profissionais com leses nas mos ou dermatites devem abster-se, at o
desaparecimento das leses, de cuidar de clientes e de manipular instrumentos e
10
aparelhos potencialmente contaminados. Contudo, em casos especiais estes devem

ser cobertos com curativos antes do calamento das luvas.
As superfcies das bancadas de trabalho so limpas e descontaminadas com
hipoclorito a 2% ou lcool a 70%, antes e aps os trabalhos e sempre aps algum
respingo ou derramamento, sobretudo no caso de material biolgico potencialmente
contaminado e substncias qumicas.
Procedimento de lavagem das mos

Colocar-se junto a pia exclusiva para lavagem das mos, obedecendo
sequncia
TCNICA DE HIGIENIZAO DAS MOS
11
12
Fonte: Manual Tcnico de Higienizao das Mos em Servios de Sade: 2007.
Na ausncia de pia com gua e sabo realizar anti-sepsia

com lcool etlico a 70%.
13
CAPTULO 03
EQUIPAMENTOS DE SEGURANA
Equipamentos de Proteo Individual EPIs
So elementos de conteno de uso individual utilizados para proteger o

profissional do contato com agentes biolgicos, qumicos e fsicos no ambiente de
trabalho. Servem, tambm, para evitar a contaminao do material em experimento
ou em produo. Desta forma, a utilizao do equipamento de proteo individual
torna-se obrigatria durante todo atendimento/procedimento.
Os equipamentos de proteo individuais e coletivos so considerados
elementos de conteno primria ou barreiras primrias. E podem reduzir ou
eliminar a exposio da equipe, de outras pessoas e do meio ambiente aos agentes
potencialmente perigosos.
3.1 Luvas
As luvas devem ser utilizadas para prevenir a contaminao da pele, das
mos e antebraos com material biolgico, durante a prestao de cuidados e na
manipulao de instrumentos e superfcies. Deve ser usado um par de luvas
exclusivo por usurio, descartando-o aps o uso.
O uso das luvas no elimina a necessidade de lavar as mos. A higienizao
das mos (captulo 2) deve ser realizada antes e depois do uso das luvas, uma vez
que estas podem apresentar pequenos defeitos, no aparentes ou serem rasgadas
durante o uso, provocando contaminao das mos durante a sua remoo. Alm
disso, os micro-organismos multiplicam-se rapidamente em ambientes midos.
14
TIPOS DE LUVAS INDICAO DE USO
Contato com membranas mucosas, leses e em

procedimentos que no requeiram o uso de luvas
estreis.
Luvas de ltex
Procedimentos cirrgicos.
Luvas de ltex estril
No contm ltex, so transparentes e sem amido,

por isso antialrgica.
Luvas de vinil
Para servios gerais, tais como processos de
limpeza de instrumentos e descontaminao;
Essas luvas podem ser descontaminadas por
imerso em soluo de hipoclorito a 0,1% por
12h;
Aps lavar, enxaguar e secar para a
reutilizao;
Devem ser descartadas quando apresentam
Luvas de borracha qualquer evidncia de deteriorao.
15
So as mais resistentes que as luvas de borrachas.

Devem ser utilizadas para o manuseio de cidos
minerais (HCl, HNO3, H2SO4), produtos casticos
(NaOH), e solventes orgnicos (tolueno, benzeno,
hexano).
Luvas de borracha So as mais resistentes das luvas de borrachas.
nitrlica Devem ser utilizadas para manuseio de cidos
minerais (HCl, HNO3, H2SO4), produtos casticos
(NaOH), e solventes orgnicos (tolueno, benzeno,
hexano).
TIPOS DE LUVAS INDICAO DE USO
Manuseio de produtos qumicos como cidos,

amonacos, lcoois, cetonas e leos.
Luvas de cloreto de
vinila (PVC)
Proteo contra materiais cortantes, utilizadas em:

Indstria Alimentcia, Frigorficos, Abatedouros,
Cozinha Industrial, Restaurantes e Corte de Faca.
Luca de Malha de Ao
Manipulao de trabalhos com temperaturas at

250C.
Luvas de fio de kevlar

tricotado
16
Atividades leves e sem contato com objetos

molhados em ambientes de baixa temperatura (at -
35C).
Luvas trmicas de nylon
Para manipulao de animais que ofeream risco de

perfurao por garras, unhas ou bico.
Luvas de raspa de couro

cano longo
Notas:
Sempre verificar a integridade fsica das luvas antes de cal-las;
No lavar ou desinfetar luvas de procedimento ou cirrgicas para reutilizao.
O processo de lavagem pode ocasionar dilatao dos poros e aumentar a
permeabilidade da luva, alm disso, agentes desinfetantes podem causar
deteriorao;
As luvas no devem ser utilizadas fora do local de trabalho (clnicas,
consultrios, laboratrios e blocos cirrgicos) a no ser para o transporte de
materiais biolgicos, qumicos, estreis ou de resduos;
Nunca tocar objetos de uso comum ou que esto fora do campo de trabalho
(caneta, fichas dos usurios, maanetas, telefones) quando estiver de luvas e
manuseando material biolgico potencialmente contaminado ou substncias
qumicas.
17

LEMBRETES TCNICOS:
1. Retire as luvas imediatamente aps o trmino do procedimento;
2. No toque na parte externa das luvas ao remov-las;
3. As luvas no protegem de perfuraes de agulhas, mas est comprovado

que elas podem diminuir a penetrao de sangue em at 50% de seu
volume;
4. Ateno especial deve ser dada possibilidade de desenvolvimento de

reao de hipersensibilidade s luvas de ltex. Neste caso,devem ser
utilizadas as luvas de vinil.
3.2 Mscaras
EPI indicado para a proteo das vias respiratrias e mucosa oral durante a
realizao de procedimentos com produtos qumicos e em que haja possibilidade de
respingos ou aspirao de agentes patgenos eventualmente presentes no sangue e
outros fluidos corpreos. A mscara deve ser escolhida de modo a permitir proteo
adequada. Portanto, use apenas mscara de tripla proteo e quando do atendimento
de pacientes com infeco ativa, particularmente tuberculose, devem ser usadas
mscaras especiais, tipo N95 (refere-se capacidade para filtrar partculas maiores
que 0,3m com uma eficincia de 95%), N99 ou N100.
Os profissionais que trabalham com amostras potencialmente contaminadas
com agentes biolgicos classe 3 (Mycobacterium tuberculosis ou Histoplasma
capsulatum, por exemplo), devem utilizar mscaras com sistema de filtrao que
retenha no mnimo 95% das partculas menores que 0,3m.
18
TIPOS DE MSCARAS INDICAO DE USO

Composta por grnulos de resina de polipropileno
unidos por processo trmico. um material inerte e
que funciona como barreira contra passagem de
micro-organismos. A eficincia de Reteno
Bacteriana (EFB) de 99,8%.
Devem ser descartadas aps o uso.
Mscara de TNT
(Tecido No Tecido)
Para proteo das vias respiratrias em ambientes
hospitalares contra presena de aerodispersides e
preveno de disseminao de alguns agentes de
transmisso por via respiratria, como o
Mycobacterium tuberculosis, o vrus do Sarampo, e o
vrus da H1N1/Gripe tipo A
Mscara N95
Mascara de inalao em polipropileno.

Aps sua utilizao, lavar com gua e sabo e cido
peractico a 1% em imerso em 15 min, enxaguar e
secar.
Mscara para inalao
LEMBRETES TCNICOS:
1. Nunca deixar a mscara pendurada no pescoo ou ouvido;
2. Descartar em recipiente apropriado, aps o uso e sempre que

estiver visivelmente contaminada ou mida;
3. No guardar em bolsos ou gavetas;
4. Evitar toc-la aps a sua colocao.
19
3.3 culos de segurana

Devem ser usados em atividades que possam produzir respingos e/ou
aerossis, projeo de estilhaos pela quebra de materiais, bem como em
procedimentos que utilizem fontes luminosas intensas e eletromagnticas, que
envolvam risco qumico, fsico ou biolgico.
Aps sua utilizao, lavar com gua e sabo. No caso de trabalho com
agentes biolgicos, utilizar soluo desinfetante - hipoclorito a 0,1%. O uso de
soluo alcolica pode danificar os culos.
CULOS INDICAO DE USO

Para proteo dos olhos contra impactos de
partculas volantes, luminosidade intensa, radiao
ultra-violeta, radiao infra-vermelha, e contra
respingos de produtos qumicos.
culos Nitro de
Segurana
LEMBRETES TCNICOS:
1. culos comuns no oferecem proteo adequada;.
2. Os protetores oculares devem ser fornecidos tambm aos clientes, pois

alguns procedimentos constituem riscos de contaminao.
20
3.4 Jaleco
TIPOS DE JALECO INDICAO DE USO

um protetor da roupa e da pele que deve ser
utilizado exclusivamente em ambiente laboral, para
prevenir a contaminao por exposio a agentes
biolgicos e qumicos. O jaleco deve ter colarinho alto
e mangas longas, podendo ser de algodo ou de
material sinttico.
Deve ser transportado em sacos impermeveis e
lavado separadamente das roupas de uso pessoal.
Jaleco de algodo ou
material sinttico
Oferece proteo ao usurio criando uma barreira
contra contaminao cruzada, poluio ambiente e
fluidos corpreos, alm de higienizao em locais
que necessitem de cuidados especiais. Descartvel
aps cada uso.
Jaleco de TNT
LEMBRETES TCNICOS:
1. A roupa branca no substitui o uso do jaleco;
2. A troca deste EPI deve ser diria e sempre que for contaminado
por fluidos corpreos;
3. No circule nas dependncias externas clnica ou laboratrio com o

jaleco;
4. Remova-o ao sair da clnica, laboratrio ou consultrio.

21
3.5 Avental
AVENTAL INDICAO DE USO
normalmente utilizado para lavagem de material e
no atendimento de animais de grande porte.
- Deve ser lavado com gua e sabo e
descontaminado atravs de frico com soluo de
hipoclorito a 0,1% ou lcool etlico a 70%;
- So descartados quando apresentam qualquer
evidncia de deteriorao.
Avental plstico
3.6 Gorro
GORRO INDICAO DE USO
Deve ser utilizado no ambiente laboral. Proporciona
uma barreira efetiva para o profissional e usurio.
Protege contra respingos e aerossis. Confeccionado
em TNT.
Os cabelos devem estar presos e o gorro cobrindo
Gorro descartvel todo o cabelo e as orelhas. Para retir-lo, puxe pela
sanfonado parte superior central, descartando-a em recipiente
apropriado.
3.7 Calados fechados
CALADO FECHADO INDICAO DE USO

Devem ser utilizados para proteo dos ps no
ambiente laboral durante suas atividades.
obrigatria a utilizao de calados fechados tipo
tnis.
Sapato fechado tipo

tnis
22
3.8 Pro p
PRO P INDICAO DE USO
Habitualmente compostos por material permevel,
usados com sandlias e sapatos abertos no
permitem proteo adequada e so proibidos nos
laboratrios e clnicas, sendo permitido seu uso
apenas em ambientes cirrgicos e no Centro de
Material Esterilizado (CME).
Pro p em TNT
23
CAPTULO 04
IMUNIZAO
As imunizaes reduzem o risco de infeco e, por conseguinte, protegem, no

apenas a sade dos componentes da equipe, mas tambm a de seus clientes e
familiares.
Todos os componentes dos cursos do Ncleo da Sade do Centro Universitrio
Cesmac devem ser vacinados contra hepatite B, trplice viral (sarampo, caxumba e
rubola) e a dupla adulto dT (difteria e ttano).
Todos os alunos de graduao e ps-graduao devero iniciar o esquema de
vacinao o mais precocemente possvel, uma vez que obrigatria a apresentao
do carto de vacinao com o esquema vacinal completo antes do primeiro dia de
atividade clnica ou de ingresso no campo de estgio.
A avaliao e comprovao sorolgica de imunidade para hepatite B so
obrigatrias para todos os membros da equipe dos cursos do Ncleo da Sade do
Centro Universitrio Cesmac.
De acordo com a nota tcnica de agosto de 2005 do Projeto de Vigilncia
Epidemiolgica da Secretaria de Estado da Sade, est contra-indicado o uso da
vacina BCG para profissionais de sade. Os cuidados de proteo, neste caso,
resumem-se a duas esferas principais: controle ambiental e proteo individual.
Para hepatite B recomendado o esquema vacinal com uma srie de trs

doses da vacina em intervalos de zero, um e seis meses. Para confirmao desta
resposta vacinal deve ser realizado o teste sorolgico anti-HBs, um a dois meses
aps a ltima dose, com intervalo mximo de seis meses. Neste teste deve ser
detectada a presena de anticorpos protetores com ttulos acima de 10 UI/mL.
24
Tabela 01 - Esquema vacinal pr-exposio para profissionais da sade

SITUAO DO PROFISSIONAL ESQUEMA VACINAL
1. Nunca vacinado, presumidamente
0, 1 e 6 meses, dose habitual
susceptvel
2. Sorologia (anti-HBs) negativa 1 a 2
Repetir esquema acima
meses aps a terceira dose
3. Sorologia (anti-HBs) negativa 1 a 2
No vacinar mais, considerar susceptvel
meses aps a terceira dose do segundo
no respondedor
esquema
4. Sorologia (anti-HBs) negativa, passado Aplicar uma dose e repetir a sorologia um
muito tempo aps a terceira dose do ms aps, caso positiva considerar
primeiro esquema vacinado, caso negativa completar o
esquema como em 2
Fonte: Manual do Centro de Referncia para Imunobiolgicos Especiais, 2014
A CBIOSS do Centro Universitrio Cesmac com base em normatizaes do

Ministrio da Sade, recomenda que nos casos de esquema vacinal interrompido
no h necessidade de recome-lo, mas apenas dar seguimento ao mesmo.
Profissionais que tenham parado o esquema vacinal para hepatite B aps a 1

dose devero realizar a 2 dose logo que possvel e a 3 dose deve ser realizada
com um intervalo de 2 meses da dose anterior. No caso de acidentes com material
biolgico envolvendo pessoas com esquema incompleto de vacinao, recomenda-
se a comprovao da resposta vacinal atravs da realizao do anti-HBs.
O Ncleo da Sade do Centro Universitrio Cesmac dispe de uma sala de

vacinao localizada na Unidade Docente Assistencial do Curso de Enfermagem
(UDA), que funciona de segunda a sexta-feira em horrio integral, com objetivo de
vacinar e acompanhar os discentes, docentes e funcionrios do Ncleo da Sade e
a comunidade da rea de abrangncia da UDA.
A CBIOSS com o apoio das Coordenaes dos cursos far o
acompanhamento e busca ativa dos casos de abandono ao esquema vacinal com
25
base nos relatrios mensais produzidos pela UDA.

Em caso de dvidas sobre o esquema de imunizao, consultar a CBIOSS e a
UDA.
Tabela 02 Recomendaes para profilaxia de hepatite B aps exposio ocupacional
a material biolgico.
SITUAO VACINAL PACIENTE-FONTE:

E SOROLGICA DO AGHBS
PROFISSIONAL DE AGHBS AGHBS DESCONHECIDO
SADE EXPOSTO POSITIVO NEGATIVO OU NO
TESTADO
IGHAHAB + Iniciar
No-vacinado Iniciar Vacinao
Iniciar vacinao Vacinao
IGHAHAB +
Com vacinao Completar Completar
completar
incompleta vacinao vacinao
vacinao
Previamente vacinado
Com resposta vacinal Nenhuma Nenhuma
Nenhuma medida
conhecida e adequada medida medida
especfica
(> 10UI/mL) especfica especfica
IGHAHAB +1a
Iniciar nova Iniciar nova srie
Sem resposta vacinal dose da vacina
srie de vacina de vacina (3
aps 1a srie (3 doses) contra hepatite B
(3 doses) doses)
ou IGHAHB (2x)2
Nenhuma
Sem resposta vacinal 2
IGHAHB (2x) medida IGHAHB (2x)2
aps 2a srie (6 doses)
especfica
Fonte: Ministrio da Sade (2003). Adaptado de Brasil (2003).
26
CAPTULO 05
ACIDENTES COM MATERIAL BIOLGICO
A exposio a material biolgico (sangue ou outros lquidos orgnicos

potencialmente contaminados) pode resultar em infeco por patgenos como o
vrus da imunodeficincia humana e os vrus das hepatites B e C.
Os acidentes ocorrem habitualmente atravs de ferimentos com agulhas,

material ou instrumentos cortantes (acidentes perc utneos); ou a partir do contato
direto da mucosa ocular, nasal, oral e pele no ntegra com sangue ou materiais
orgnicos contaminados. So, portanto, potencialmente prevenveis.
A melhor profilaxia para a exposio ocupacional com material

biolgico o respeito s normas de biossegurana.
Exposio ocupacional a material biolgico: Contato de mucosas e pele no

ntegra ou acidente percutneo com sangue ou qualquer outro material biolgico
potencialmente infectante (smen, secreo vaginal, nasal e saliva, lquor, lquido
sinovial, peritoneal, pericrdico e amnitico).
As exposies ocupacionais podem ser:

Exposies percutneas: leses provocadas por instrumentos perfurantes
e/ou cortantes (agulhas, bisturi, vidrarias);
Exposies em mucosas: respingos em olhos, nariz, boca e genitlia;
Exposies em pele no-ntegra: dermatites.
27
Fatores de risco para ocorrncia de infeco

- A patogenicidade do agente infeccioso;
- O volume e o material biolgico envolvido;
- A carga viral/bacteriana da fonte de infeco;
- A forma de exposio;
- A susceptibilidade do profissional de sade.
Fluidos biolgicos de risco para determinadas patologias:

Hepatite B e C: o sangue o fluido corpreo que contm a concentrao mais alta
do vrus da hepatite B (HBV) e o veculo de transmisso mais importante em
estabelecimentos de sade. O HBsAg (antgeno de superfcie da hepatite B) tambm
encontrado em vrios outros fluidos corpreos incluindo: smen, secreo vaginal,
leite materno, lquido cefalorraquidiano, lquido sinovial, lavados nasofarngeos,
saliva.
HIV: sangue, lquido orgnico contendo sangue visvel e lquidos orgnicos

potencialmente infectantes (smen, secreo vaginal, lquor e lquidos peritoneal,
pleural, sinovial, pericrdico e amnitico).
Materiais biolgicos considerados potencialmente no-infectantes:

Hepatite B e C: escarro, suor, lgrima, urina e vmitos, exceto se tiver sangue.
HIV: fezes, secreo nasal, saliva, escarro, suor, lgrima, urina e vmitos, exceto se
tiver sangue.
Cuidados ao manusear material perfurocortante e biolgico:

- Ter mxima ateno durante a realizao de procedimentos invasivos;
- Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realizao de
procedimentos que envolvam material perfurocortante;
- Nunca reencapar, entortar, quebrar ou desconectar a agulha da seringa;
- No utilizar agulhas para fixar papis;
28
- Descartar agulhas, scalps, lminas de bisturi e vidrarias, mesmo que

estreis, em recipientes rgidos;
- Utilizar os EPIs prprios para o procedimento;
- Usar sapatos fechados de couro ou material sinttico.
Procedimentos recomendados ps-exposio a material biolgico
- Aps exposio em pele ntegra, lavar o local com gua e sabo ou

soluo antissptica com detergente (PVPI, clorexidina) abundantemente.
O contato com pele ntegra minimiza a situao de risco;
- Nas exposies de mucosas, deve-se lavar exaustivamente com gua ou
soluo salina fisiolgica;
- Se o acidente for percutneo, lavar imediatamente o local com gua e sabo ou soluo
antissptica com detergente (PVPI, clorexidina). No fazer espremedura do local ferido, pois
favorece um aumento da rea exposta;
- No devem ser realizados procedimentos que aumentem a rea exposta,

tais como cortes e injees locais. A utilizao de solues irritantes (ter,
hipoclorito de sdio) tambm est contra-indicada.
Avaliao do acidente
Deve ocorrer imediatamente aps o fato e, inicialmente, basear-se em uma
adequada anamnese, caracterizao do paciente fonte, anlise do risco, notificao
do acidente e orientao de manejo e medidas de cuidado com o local exposto.
A exposio ocupacional a material biolgico deve ser avaliada quanto ao
potencial de transmisso de HIV, HBV e HCV com base nos seguintes critrios:
Tipo de exposio;
Tipo e quantidade de fluido e tecido;
Situao sorolgica da fonte;
Situao sorolgica do acidentado;
Susceptibilidade do profissional exposto.
29
Figura 01 Fluxograma de acidentes envolvendo alunos e material biolgico

30
Status sorolgico da fonte (origem do acidente)
O paciente-fonte dever ser avaliado quanto infeco pelo HIV, Hepatite B e

C, no momento da ocorrncia do acidente.
Quando a fonte conhecida

Caso a fonte seja conhecida, mas sem informao de seu status sorolgico,
necessrio realizao de exames diagnsticos.
Caso haja recusa ou impossibilidade de realizar os testes, considerar o
diagnstico mdico, sintomas e histria de situao de risco para aquisio
de HIV, HBC e HCV.
Quando a fonte desconhecida

Levar em conta a probabilidade clnica e epidemiolgica de infeco pelo HIV, HCV,
HBV prevalncia de infeco naquela populao, local onde o material perfurante
foi encontrado (emergncia, bloco cirrgico, dilise), procedimento ao qual ele
esteve associado, presena ou no de sangue, etc.
Quando no houver informaes sobre a fonte, o setor mdico do

HEHA orientar sobre a realizao de quimioprofilaxia
LEMBRETES TCNICOS:
A exposio ocupacional ao vrus HIV deve ser tratada como

emergncia mdica, uma vez que a quimioprofilaxia deve ser iniciado o
mais precocemente possvel, quando indicada, idealmente at duas
horas aps o acidente e, no mximo, at 72 horas.
31
Situao sorolgica do acidentado

Verificar realizao de vacinao para hepatite B;
Comprovar a imunidade atravs do Anti-HBs;
Realizar sorologia do acidentado para HIV, HBV e HCV.
Manejo frente ao acidente com material biolgico
A conduta com relao ao paciente acidentado ser definida pelo setor

mdico do HEHA
Paciente-fonte HIV positivo

Um paciente-fonte considerado infectado pelo HIV quando h
documentao de exames Anti-HIV positivo.
Conduta: anlise do acidente e indicao de quimioprofilaxia anti-retroviral (ARV).
Paciente-fonte HIV negativo

Envolve a existncia de documentao laboratorial disponvel e recente (at
60 dias para o HIV) ou no momento do acidente, atravs do teste convencional ou
do teste rpido. No est indicada a quimioprofilaxia anti-retroviral.
Paciente-fonte com situao sorolgica desconhecida

Um paciente-fonte com situao sorolgica desconhecida deve, sempre que
possvel, ser testado para o vrus HIV, depois de obtido o seu consentimento, deve-
se colher tambm sorologia para HBV e HCV.
Paciente-fonte desconhecido
Na impossibilidade de se colher a sorologia do paciente-fonte ou de no se
conhecer o mesmo (por exemplo, acidente com agulha encontrada no lixo),
recomenda-se a avaliao do risco de infeco pelo HIV, levando-se em conta o tipo
de exposio, dados clnicos e epidemiolgicos.
32
Indicao de Profilaxia Ps-Exposio (PPE)

Quando indicada, a PPE dever ser iniciada o mais rpido possvel,
preferencialmente, nas primeiras duas horas aps o acidente. A durao da
quimioprofilaxia de 28 dias. Atualmente, existem diferentes medicamentos anti-
retrovirais potencialmente teis, embora nem todos indicados para PPE, com
atuaes em diferentes fases do ciclo de replicao viral do HIV.
Mulheres em idade frtil: oferecer o teste de gravidez para aquelas que no sabem
informar sobre a possibilidade de gestao em curso.
Na dvida sobre o tipo de acidente, melhor comear a profilaxia e

posteriormente reavaliar a manuteno ou mudana do tratamento.
impossvel afirmar que o profissional ou aluno se infectou em servio se

o acidente ocupacional no for devidamente notificado, portanto, medidas
que viabilizem esse procedimento devem ser implementadas em todos os
servios de sade.
33
CAPTULO 06
GERENCIAMENTO DOS RESDUOS SLIDOS
Resduo de Servio de Sade (RSS) o produto residual, no utilizvel,

resultante das atividades exercidas por estabelecimentos prestadores de servios de
sade, que, por suas caractersticas, necessita de processos diferenciados em seu
manejo, exigindo ou no tratamento prvio sua disposio final.
A RDC/ANVISA n 306, de 07 de dezembro de 2004, estabelece que todo
gerador responsvel desde a gerao at o destino final dos resduos. O gestor
deve implantar um Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade, que
descreva as aes relativas ao manejo dos resduos slidos, contemplando os
aspectos referentes gerao, segregao, acondicionamento, coleta,
armazenamento, transporte, tratamento e disposio final, bem como as aes de
proteo sade pblica e ao meio ambiente.
A cpia do PGRSS da Instituio est disponvel para consulta das

autoridades sanitrias ou ambientais, dos funcionrios, dos pacientes e do pblico
em geral na Comisso de Biossegurana do Cesmac.
CLASSIFICAO DOS RESDUOS GERADOS NA INSTITUIO
Os RSS so classificados pela ANVISA na Resoluo RDC n 306, de 07 de

dezembro de 2004, conforme disponvel no anexo 01.
Na instituio os resduos gerados esto relacionados no quadro 01.
Grupo A - Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por suas
caractersticas, podem apresentar risco de infeco.
Grupo B - Resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco
sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de
inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.
34
Grupo D - Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico

sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares.
Grupo E - Materiais perfurocortantes ou escarificantes.
Quadro 01 Resduos gerados na instituio conforme o grupo de classificao da
RDC/ANVISA 306 de 2004.
A1 - Culturas e estoques de micro-organismos; descarte de vacinas de

micro-organismos vivos ou atenuados; meios de cultura e instrumentais
utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de culturas; sobras de
amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos,
recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade,
contendo sangue ou lquidos corpreos na forma livre.
A3 - Peas anatmicas (membros) do ser humano.
A4 - Sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes contendo
Grupo A fezes, urina e secrees, provenientes de pacientes que no contenham
e nem sejam suspeitos de conter agentes Classe de Risco 4, e nem
apresentem relevncia epidemiolgica e risco de disseminao, ou micro-
organismo causador de doena emergente que se torne
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja
desconhecido ou com suspeita de contaminao com prons; recipientes
e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no
contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre; peas anatmicas
(rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos
cirrgicos ou de estudos antomo-patolgicos ou de confirmao
diagnstica.
Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resduos contendo
metais pesados; reagentes para laboratrio, inclusive os recipientes
Grupo contaminados por estes; efluentes de processadores de imagem
(reveladores e fixadores); efluentes dos equipamentos automatizados
B
utilizados em anlises clnicas; demais produtos considerados perigosos,
conforme classificao da NBR 10.004 da ABNT (txicos, corrosivos,
inflamveis e reativos).
Papel de uso sanitrio e fralda, absorventes higinicos, peas
descartveis de vesturio, resto alimentar de paciente, material utilizado
Grupo em anti-sepsia e hemostasia de venclises, equipo de soro e outros
similares no classificados como A1; sobras de alimentos e do preparo de
D
alimentos; resto alimentar de refeitrio; resduos provenientes das reas
administrativas; resduos de varrio, flores, podas e jardins; resduos de
gesso provenientes de assistncia sade.
35
Lminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas

Grupo endodnticas, pontas diamantadas, lminas de bisturi, lancetas; tubos
capilares; micropipetas; lminas e lamnulas; esptulas; e todos os
E
utenslios de vidro quebrados no laboratrio (pipetas, tubos de coleta
sangunea e placas de Petri) e outros similares.
Fonte: RDC/ANVISA 306 de 2004.
ACONDICIONAMENTO E TRATAMENTO
GRUPO A
Os resduos do Grupo A, ou de risco biolgico so embalados em sacos para

autoclavao ou, se no necessitarem de tratamento prvio, em sacos plsticos, de
cor branca, apresentando o smbolo internacional de risco biolgico. Utilizar at 2/3
da capacidade mxima do saco, para poder oferecer mais espao para o
fechamento adequado e, assim, maior segurana. Fechar bem os sacos, de forma
a no permitir o derramamento de seu contedo. Uma vez fechados, precisam ser
mantidos ntegros at o processamento ou destinao final do resduo. No se
admite abertura ou rompimento de saco contendo resduo com risco biolgico sem
prvio tratamento. Todos os contentores (lixeiras) para resduos devem possuir
tampas e serem lavados pelo menos uma vez por semana ou sempre que houver
vazamento do saco contendo resduos.
GRUPO B
Alguns resduos no precisam ser segregados e acondicionados, pois, podem

ser descartados sem oferecer perigo ao meio ambiente. Os resduos cidos ou
bsicos, aps serem neutralizados para valores de pH entre 6 e 8 devem ser
diludos, podendo ser descartados na pia, exceto os que contm fluoreto e metais
pesados. Papel de filtro contendo resduos qumicos, borra de metais pesados, papel
36
indicador, etc., devem ser colocados em recipientes compatveis de plstico.
Para coleta e armazenamento de resduos qumicos produzidos em

laboratrios necessrio dispor de recipientes de tipos e tamanhos adequados. Os
recipientes coletores devem ser de material estvel e com tampas que permitam boa
vedao. Tais recipientes alm de apresentarem rtulos com caracterizao
detalhada de seu contedo (MERCK, 1996), devem ser classificados conforme
descrito no quadro 02.
Quadro 02 - Classificao dos Recipientes para acondicionamentos dos resduos
gerados.
RECIPIENTES ACONDICIONAMENTO DE
A Solventes orgnicos e solues orgnicas no halogenadas;

Solventes orgnicos e solues orgnicas halogenadas. No
B
pode ser de alumnio;
Resduos slidos de produtos qumicos orgnicos que so
C acondicionados em sacos plsticos ou barricas originais do
fabricante;
Solues salinas; nestes recipientes deve-se manter o pH
D
entre 6 e 8;
Resduos inorgnicos txicos, como por exemplo, sais de
metais pesados e suas solues; descartar em frascos
resistentes ao rompimento com identificao clara e visvel
E (consultar padro de sua instituio ou legislao especfica);
Compostos combustveis txicos; acondicionados em frascos
F resistentes ao rompimento com alta vedao e identificao
clara e visvel;
G Mercrio e resduos de seus sais inorgnicos;
Resduos de sais metlicos regenerveis; cada metal deve
H
ser recolhido separadamente;
I Slidos inorgnicos;
Coletor de Vidro quebrado (vidros especiais), vidro incolor de
J
Boro-silicato
K Coletor de Vidro comum (mbar).
Fonte: Manual para Gerenciamento de Resduos Qumicos, 2008.
37
Antes de serem acondicionados nos recipientes, alguns resduos tm de ser

inativados, segundo metodologia descrita no Manual de Gerenciamento de Resduos
Qumicos da Instituio.
GRUPO D
Devem ser acondicionados de acordo com as orientaes dos servios locais de limpeza
urbana, utilizando-se sacos impermeveis, contidos em recipientes identificados.
Para os resduos do Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, foi adotada a

seguinte identificao:
I - verde resduos reciclveis;
II - marrom resduos no reciclveis.
Para outras formas de segregao, acondicionamento dos resduos e identificao

dos recipientes consultar o PGRSS.
GRUPO E
Os materiais perfurocortantes devem ser descartados separadamente, no
local de sua gerao, imediatamente aps o uso ou necessidade de descarte, em
recipientes rgidos, resistentes punctura, ruptura e vazamento, com tampa,
identificados com smbolo internacional de risco biolgico, acrescido da inscrio de
PERFUROCORTANTE, sendo expressamente proibido o esvaziamento desses
recipientes para o seu reaproveitamento. As agulhas descartveis devem ser
desprezadas juntamente com as seringas, quando descartveis, sendo proibido
reencap-las, se necessria a sua retirada manualmente utilizar uma pina.
Os recipientes devem ser descartados quando o preenchimento atingir 2/3 de
sua capacidade ou o nvel de preenchimento ficar a 5 cm de distncia da boca do
recipiente.
38
CAPTULO 07
UNIDADE DOCENTE ASSISTENCIAL
SETORES:
7.1. Sade da Mulher.

Riscos- contatos com secreo vaginal
EPIs Obrigatrios
Touca
Jaleco padronizado
Sapato fechado
Luva de procedimento
Mscara Cirrgica
Lenol Descartvel
Espculo Descartvel
Resduos gerados do consultrio
Luvas
39
Espculo
Lenol Descartvel
Toca
Mascra
Papel Toalha
Procedimento de descarte
Lixo Comum-Papel toalha, toca, mscara.
Lixo Contaminado- Espculo, luvas
7.2. Sade da Criana / Adulto
Riscos
EPIs- Jaleco padronizado
Sapato fechado
Lenol descartvel
Papel toalha
Resduos gerados
Lenol descartvel
Papel toalha
40
Lixo comum- Papel, toalha.
7.3.Sala de Vacina
Risco- Contato com sangue
EPIs Obrigatrios
Jaleco
Sapato fechado
Luvas de procedimentos
Resduos gerados
Papel toalha
Algodo
Seringas e agulhas
Frascos de vacinas vazios
Procedimento do descarte
Lixo Comum papel toalha
Lixo Contaminado Algodo, seringas
Lixo qumico Frasco de vacina
7.4-Sala de procedimento
Risco Sangue
41
EPIs Obrigatrios
Jaleco
Sapato fechado
Luva de procedimento
Resduos gerados
Papel toalha
Algodo
Lanceta ou agulha ( glicemia)
Lixo Comum- Papel toalha
Lixo Contaminado- Lanceta ou agulha, algoado
42
REFERNCIAS
-
ABTN-ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMAS TCNICAS. NBR

12807-Resduos de Servios de Sade. Janeiro, 1993 - 3p.
- ABTN-ASSOCIAO BRASILEIRA DE NORMAS TCNICAS. NBR
12809.
12810.
9190.
- ASSAD, Carla; COSTA, Glria; BAHIA, Srgio R. Manual Higienizao
de Estabelecimentos de Sade e Gesto de seus Resduos. Rio de
Janeiro: IBAM/COMLURB, 2001.
- ASSOCIAO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROL E DE INFECO
HOSPITALAR. Esterilizao de artigos em unidades de sade. So
Paulo: APECIH, 1999. 89 p.
- ASSOCIAO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECO
HOSPITALAR. Limpeza, desinfeco de artigos e reas hospitalares e
anti-sepsia. So Paulo: APECI H, 1999. 74 p.
- BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao de Controle de Infeco
Hospitalar. Processamento de artigos e superfcies em
estabelecimentos de sade. 2. ed. Braslia: Ministrio da Sade, 1994.
50 p.
- BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria d e Projetos especiais de
Sade. Coordenao Nacional de DST/AIDS. Manual de Condutas em
43
Exposio Ocupacional a Material Biolgico. Braslia, 1997.

BRASIL. MINISTRIO DA SADE. Secretaria Nacional de Organizao
e Desenvolvimento de Servios de Sade. Manu al de controle de
infeco hospitalar. Braslia: Ministrio da Sade, 1987. 122 p.
- BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade.
Coordenao Nacional de DST e Aids. Manual de condutas: exposio
ocupacional a material biolgico, hepatite e HIV. Braslia: Ministrio da
Sade, 1999.
- BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Higienizao das
mos em servios de sade. Braslia : Anvisa, 2007.
- BRASIL. MINISTRIO DA SADE. Secretaria Nacional de
Organizao e Desenvolvimento de Ser vios de Sade. Manual de
controle de infeco hospitalar. Braslia: Ministrio da Sade, 1987.
122 p.
- BRASIL. MINISTRIO DA SADE. Secretaria Nacional de Programas
Especiais de Sade. Diviso Nacional de Controle de Doenas
Sexualmente Transmissveis e AIDS. Normas tcnicas para preveno
da transmisso do HIV nos servios de sade.
- FANTINATO, V. A. et al. Manual de esterilizao e desinfeco em
odontologia. So Paulo: Santos, 1994. 34p.
- MARQUES, J. A. M. et al. Avaliao da eficcia da esteriliza o por
xido de etileno de campos cirrgicos descartveis e de tecido por
calor mido. 2002. Seminrio apresentado disciplina: Clnica
Odontolgica V da Universidade Estadual de Feira de Santana.
- MASTROENI, M. F.Biossegurana aplicada a laboratrios e servios
de sade. 2 ed. So Paulo: Atheneu, 2006. 338 p.
- OPPERMANN, CARLA MARIA; PIRES, LIA CAPSI. Manual de
Biossegurana para Servios de Sade. Porto Alegre: PMPA -SMS-
CGVS, 2003.
- ORGANIZAO MUNDIAL DA SAUDE. Manual de segu rana biolgica
44
em laboratrio. [s.l]:3 ed. GENEBRA: 2004. Disponvel em:

BisLabManual3rdwebport.pdf
- PEDROSA, T.M.G., COUTO,C.C Central de Material Esterilizado e
Processos de Esterilizao. In: COUTO, PEDROSA e NOGUEIRA.
Infeco Hospitalar Epidemiologia e Controle, 2 ed. Me dsi, Rio de
Janeiro, 1999. P.271 -298.
- PEDROSA, T.M.G., MACEDO,R.M. Esterilizao Qumica Lquida e
Mtodos de Desinfeco. In: COUTO, PEDROSA e NOGUEIRA.
Infeco Hospitalar Epidemiologia e Controle, 2 ed. Medsi, Rio de
Janeiro, 1999. P.299 -326.
- PEDROSA, T.M.G., MACEDO,R.M. Servio de Limpeza. In: COUTO,
PEDROSA e NOGUEI-RA. Infeco Hospitalar Epidemiologia e
Controle, 2 ed. Medsi, Rio de Janeiro, 1999. p.299-326.
- Textbook of dermatology. 5. ed. London: Oxford University Press,
1993. p. 2755-2760.
- ROMO, C.M.C.A. Desinfeco e esterilizao qumica. In: TEIXEIRA,
P.; VALLE, S. Biossegurana: uma aboradagem multidisciplinar. P. 133 -
162, Rio de Janeiro: Fiocruz, 2002.
- SECRETARIA DE SADE DE CURITIBA, Centro de Vigilncia a
Sade. Medidas d e Proteo do Profissional e Paciente, em vigor
1996.
- SECRETARIA DE SADE DE SO PAULO. Portarias: CVS n 21 de
21.10.93, CVS n 10 de 29.10.93 e CVS n 11 de 04.07.95.
- Segurana do paciente em servios de sade: limpeza e desinfeco
de superfcies/Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Braslia:
Anvisa, 2010.116 p.
- SEGURANA E SADE NO TRABALHO EM ESTABELECIMENTOS DE
ASSISTNCIA A SADE NR-32.
45

Manual de Biossegurança Do Curso de Enfermagem Finalizado 3 PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Manual de Biossegurança Do Curso de Enfermagem Finalizado 3 PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

MANUAL DE BIOSSEGURANA

Dr. Joo Rodrigues Sampaio Filho

Prof. Dr. Douglas Apratto Tenrio

Profa. Esp. Daniela Pereira do Nascimento

Profa. Ma. Rita de Cassia Batista de Oliveira Peixoto

COMISSO DE BIOSSEGURANA DO CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC

Prof. Me. Jos Andreey Almeida Teles

Profa. Ma. Daniela Cristina de Souza Arajo (Curso de Nutrio)

Este manual foi elaborado a partir da constatao da Comisso de

A Biossegurana de fundamental importncia em Servios de Sade, no s

Enquanto instrumento de atualizao e aperfeioamento, este manual tem

Profa. Rita de Cssia Batista de Oliveira

Prof. Joo Rodrigues Sampaio Filho

Prof. Douglas Apratto Tenrio

Profa. Daniela Pereira do Nascimento

Profa. Rita de Cssia Batista de Oliveira

COMISSO DE BIOSSEGURANA DO CENTRO UNIVERSITRIO CESMAC

Prof. Jos Andreey Almeida Teles

Os profissionais de sade, ao longo de sua histria tm enfrentado vrios

As principais estratgias para a reduo das infeces adquiridas no ambiente

A CBIOSS do Centro Universitrio Cesmac composta por professores dos

Trabalhar em parceria com a Comisso Interna de Preveno de Acidentes

Normatizar os cuidados de Biossegurana nas clnicas e laboratrios;

Elaborar, implantar e avaliar periodicamente o Plano de Gerenciamento de

Elaborar e implantar um protocolo de reduo de acidentes com material

Elaborar um programa de controle de infeces visando proteger pacientes e

Implantar um protocolo de assistncia ao discente acidentado;

Supervisionar os Laboratrios, Clnicas e a Central de Material Esterilizado,

Capacitar discentes, docentes e funcionrios, no tocante s atividades

Sensibilizar e acompanhar os discentes no tocante a preveno de doenas

Implementar a coleta seletiva de lixo na instituio.

O Programa de Controle de Infeces visa:

Difundir entre todos os membros da

Revisar anualmente os manuais de biossegurana;

Reduzir o nmero de microrganismos patognicos encontrados no ambiente

Sensibilizar a equipe de sade quanto importncia de, consistentemente,

Estabelecer estratgias de promoo sade dos pacientes e da equipe de

Promover a vacinao para alunos e colaboradores dos cursos do Ncleo da

Atender s exigncias dos regulamentos governamentais locais, estaduais e

Lavar as mos frequentemente , isoladamente, a ao mais importante para a

O mtodo adequado para lavagem das mos depende do tipo de procedimento

As mos devem ser lavadas:

- Antes e aps atividades que eventualmente possam contamin-las;

- Ao incio e trmino do turno de trabalho entre o atendimento a cada paciente;

- Antes de calar luvas e aps a remoo das mesmas;

- Quando as mos forem contaminadas (manipulao de material biolgico

1. O uso de luvas no exclui a lavagem das mos;

2. Mantenha as unhas to curtas quanto possvel e remova todos os

3. Utilize tcnicas que tratem todas as partes da mo igualmente;

4. Realize o procedimento de lavagem de mos a cada atividade;

5. Lave as mos em uma pia distinta daquela usada para a lavagem do

Para anti-sepsia das mos ou da rea operatria antes de procedimentos

aparelhos potencialmente contaminados. Contudo, em casos especiais estes devem

Procedimento de lavagem das mos

TCNICA DE HIGIENIZAO DAS MOS

Fonte: Manual Tcnico de Higienizao das Mos em Servios de Sade: 2007.

Na ausncia de pia com gua e sabo realizar anti-sepsia

Equipamentos de Proteo Individual EPIs

So elementos de conteno de uso individual utilizados para proteger o

TIPOS DE LUVAS INDICAO DE USO

Contato com membranas mucosas, leses e em

Luvas de ltex estril

No contm ltex, so transparentes e sem amido,