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Prtese Total

Aula 4: Moldagem Funcional

Prof. Roberta Hoisel


Moldagem Funcional

8. Ajustes dos
1. Anamnese + 9. Registro
Planos de
Ex. Clnico Intermaxilar
Orientao

2. Moldagem 7. Placa base + 10. Montagem


15. Controle
anatmica Plano de cera em ASA

3. Modelo de 6. Modelo de 11. Montagem 14. Instalao


estudo trabalho dos dentes da PT

5. Moldagem
4. Moldeira Funcional 12. Prova dos
13. Acrilizao
individual dentes
(SP + MF)
Moldagem Funcional

Moldeiras Individuais
Obtidas atravs do
modelo de estudo
Utilizadas na moldagem
funcional
Determinao dos limites
da rea chapevel
Extenso mxima
recoberta pela prtese
Vedamento em toda
periferia da base da prtese
Moldagem Funcional

Moldeiras Individuais
Resina Acrlica
Adaptao
Resistncia
Rigidez
Durabilidade
Custo baixo
Estabilidade Dimensional
Facilidade na confeco e manuseio
No inutiliza o modelo inicial
Moldagem Funcional

Moldeiras Individuais
Extenso adequada
Bordas arredondadas
Estabilidade
Rigidez
Reteno
Alvio nos locais adequados
Espao para o material de moldagem
Moldagem Funcional

Diviso da rea Chapevel


Zona de suporte principal
Zona de suporte secundrio
Zona de alvio
Selamento perifrico
Moldagem Funcional

Diviso da rea Chapevel


Zona de suporte principal
Destina-se a suportar as cargas mastigatrias
Zona de suporte secundrio
Ajuda na absoro de cargas mastigatrias
Imobilizao da PT no sentido horizontal
Corresponde as vertentes vestibulares e palatinas dos
rebordos
Moldagem Funcional

Diviso da rea Chapevel


Zona de alvio
Regio que deve ser aliviada na moldagem para que a
mucosa no receba os esforos
Exemplos: rafe palatina, rebordo em lmina de faca
Selamento perifrico
Faixa de 2 a 3mm de largura que contorna a rea basal
Principal funo: manter o selamento perifrico
Moldagem Funcional

Delimitao da rea Chapevel


Freio labial
Contorna excluindo
Fundo de vestbulo labial
Insero do msculo
Bucinador
Contorna excluindo
Fundo de vestbulo bucal
Passa pelo sulco hamular
e atinge a regio do
palato na poro
posterior
Linha entre o palato duro
e palato mole
Moldagem Funcional

Delimitao da rea Chapevel


Freio Labial
Contorna excluindo
Fundo de vestbulo labial
Insero no Bucinador
Contorna excluindo
Fundo de vestbulo bucal
Linha oblqua externa
Papila piriforme
Linha oblqua interna
Assoalho da boca (insero
do msculo milo-hiide e
geni-hiide)
Freio lingual
Moldagem Funcional
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao nas reas dos freios
Aliviar com abertura em forma de V, promovendo
completa liberdade de movimento para os freios bucais
(laterais) e labiais
Na moldeira inferior, pedi ao paciente para movimentar a
lngua
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao na rea de fundo de vestbulo labial
Tracionar o lbio para frente em direo horizontal
A altura da moldeira deve ser de aproximadamente 1 mm
mais curto que o fundo da prega mucolabial
O contorno da moldeira deve seguir o contorno das
inseres dos tecidos
Mover o lbio superior tracionado para frente de um lado
para outro.
Se a moldeira estiver adequadamente recortada, os
tecidos labiais na rea perifrica movem-se livremente
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao na rea de fundo de vestbulo labial
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao na rea de fundo de vestbulo bucal
Pedir ao paciente para deixar a boca ligeiramente aberta;
Tracionar a bochecha para baixo e para fora em um ngulo
de 45 em relao horizontal
Deve existir um espao de aproximadamente 1mm
(superior) e 2 a 3 mm (inferior)entre a extremidade da
moldeira e a bochecha
Tracionar a bochecha e mov-la horizontalmente para
frente e para trs
Se a moldeira estiver recortada adequadamente, os
tecidos bucais devero mover-se livremente.
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao da extenso na regio posterior
Arco Superior
Recortar a moldeira na borda posterior de maneira que ela
se estenda do sulco hamular direito ao sulco hamular
esquerdo
Na regio mediana, a borda deve localizar-se altura da
Linha Vibratria
Para localizar esta regio, retirar a moldeira da boca do
paciente e solicitar que ele pronuncie o fonema AH!
Neste momento, verificar o limite entre a zona mvel e a
zona estacionria
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao na rea de assoalho lingual
Se os tecidos forem flcidos: ajustar de maneira que,
quando a lngua estiver em posio de repouso, a borda da
moldeira somente faa um leve contato com os tecidos do
assoalho da boca
Se os tecidos forem duros: ajustar de maneira que fique
aproximadamente 1mm mais curto que esses tecidos
Instruir o paciente a retruir a lngua e tocar a parte
posterior do palato duro com a ponta da lngua
Se a moldeira estiver adequadamente ajustada, o paciente
deve ser capaz de protruir a lngua e colocar sua ponta na
parte posterior do palato sem deslocar a moldeira
Moldagem Funcional

Ajustes Clnicos da Moldeira Individual


Adaptao na rea de assoalho lingual
Moldagem Funcional

Moldagem Funcional

Moldagem funcional uma moldagem dinmica


que registra todos os detalhes anatmicos da
rea chapevel, das inseres musculares e de
seus movimentos. Ela obtida atravs de uma
moldeira individual associada a um material de
moldagem apropriado.
Moldagem Funcional

Moldagem Funcional
Objetivos:
Copiar fielmente todos os detalhes anatmicos da rea
chapevel
Obter extenso e delimitao correta da rea chapevel
Comprimir as zonas de compresso
Aliviar as zonas de alvio
Obter a reteno, estabilidade e suporte do aparelho;
Obter uniformidade no assentamento e na espessura das
bordas
Promover esttica
Dar conforto ao paciente
Moldagem Funcional

Moldagem
Funcional

Moldagem de
Selamento
Trabalho (final) Perifrico

Godiva de
Pasta OZE Politer baixa fuso em
basto
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico

A moldagem perifrica usada para dar


extenso e espessura s vertentes e se obter
reteno atravs do selado perifrico que
corresponde ao contato das bordas da
dentadura com os tecidos subjacentes para
evitar a passagem de ar e outras substncias
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico
Godiva de baixa fuso em basto
Fluidez adequada para permitir mnima presso
sobre os tecidos
Boa adesividade moldeira
Rigidez adequada aps resfriada
Facilidade para o operador realizar acrscimos ou
subtraes de material
Rapidez no processo de moldagem
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico
Plastificar a godiva na lamparina lcool e
coloc-la na borda da moldeira individual
Iniciar do sulco hamular at a insero muscular
mais prxima
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico
Aparncia do material aps a moldagem
Espessura adequada
Contorno arredondado
Superfcie fosca
Sem dobras ou rugosidades
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico
Erros comuns:
Borda fina quantidade de material insuficiente
Borda rugosa Godiva no apresentava um grau
de plasticidade desejvel na hora da moldagem
Moldeira sobrestendida aparecimento da
moldeira no molde
Godiva brilhante material insuficiente ou se
removeu a moldeira antes que a godiva
endurecesse completamente
Moldagem Funcional

Selamento Perifrico
Maxila Mandbula
Espao coronomaxilar Chanfradura do Masseter
Fundo de vestbulo bucal Fundo de vestbulo bucal
Fundo de vestbulo labial Fundo de vestbulo labial
Freio labial Fossa disto lingual
Zona de Postdamming (retroalveolar)
(trmino posterior) Flange sublingual
Freio lingual
Moldagem Funcional

Moldagem de Trabalho (Final)


Politer ou Pasta de OZE
A mesma proporo de
pasta base e catalizador

Aplicar adesivo na Isolar o rosto do


moldeira individual paciente com
Vaselina slida
Moldagem Funcional
Moldagem Funcional

Moldagem Funcional
Avaliao dos moldes:
O material de moldagem deve apresentar uma camada
fina e uniforme
Examinar as bordas com relao a espessura, altura e
contorno
Bolhas nas bordas indicam que a moldeira no foi
adequadamente assentada ou que a borda estava
subestendida
Exame do molde na boca: sempre deve ser feito para os
testes de reteno, suporte e estabilidade
Moldagem Funcional

Desinfeco dos Moldes


Higienizar e desinfetar
Lavar em gua corrente
Borrifar Hipoclorito a 1%
Envolver em um papel toalha umedecido por
hipoclorito a 1% e aguardar 10 min.
Moldagem Funcional

Obteno dos modelos de trabalho


Encaixotamento do molde

Adaptar e fixar uma tira de cera utilidade de aproximadamente 0,8 cm de


largura, a 3mm abaixo da borda externa do molde em todo o seu contorno.
Moldagem Funcional

Obteno dos modelos de trabalho


Encaixotamento do molde

Contornar toda a extenso do molde com cera 7 e un-la cera utilidade com
esptula 7 aquecida.
Moldagem Funcional

Obteno dos modelos de trabalho


Vazamento do gesso
24ml de gua/100g de gesso

Vazar o gesso especial (Tipo IV) sob vibrao. Fazer retenes na base do modelo.
Moldagem Funcional

Obteno dos modelos de trabalho


Aps a presa do gesso, remover a cera.
Pasta OZE - Imergir o conjunto molde-modelo em
gua aquecida para separar o modelo do molde.
Referncias
TELLES, Daniel et al. Prtese total convencional e sobre implantes.
So Paulo, Editora Santos. 492p ,2009
ZARB, George et al. Tratamento Prottico para os Pacientes Edentulos -
Prteses Totais Convencionais e Implantossuportadas. 13ed, Rio de
Janeiro, Ed Elsevier, 452p, 2013

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