PORTFÓLIO

INTRODUÇÃO
PORTFÓLIO

Individual


Entrega pelo classroom - 30/05/2019

Aproximadamente cinco páginas

Escolher um caso clínico


ESTRUTURA

• Nome e RA 


• Título 


•  Introdução (duas páginas) 


• Desenvolvimento: análise crítica do caso escolhido (duas páginas)

• Considerações finais (uma página) 


• Referências bibliográficas 

INTRODUÇÃO
Definir a doença

Histórico da doença

Aspectos críticos - Principais achados que caracterizam o caso e que estão descritos no caso clínico, que
levaram ao diagnóstico

Contextualização com a literatura recente sobre o caso (de preferência últimos 5 a 10 anos - artigos
científicos); livros: preferência edições mais recentes)

Quais foram os recursos utilizados para definição da doença? E por que eles foram utilizados? Lembrar que o
importante do portfólio é sempre fazer uma reflexão crítica sobre o problema em questão.

Motivo de escolha do caso clínico? Por que é importante estudar e refletir sobre o tema?
CASO CLÍNICO 2

Mulher, 62 anos, natural de Salvador, procedente de São Paulo, médica hemodinamicista (ramo da
medicina intervencionista que emprega meios de contraste em estudos dinâmicos, detectados através
de raios X), refere que durante os primeiros 20 anos de atuação profissional usou irregularmente EPI
(Equipamento de Proteção Individual), somente aderindo a proteção adequada após intensificação das
fiscalizações de órgãos competentes, solteira, nulípara, menarca aos 9 anos e menopausa aos 55 anos,
não realizou reposição hormonal, antecedente familiar de duas tias paternas e avó materna com
histórico de câncer de mama (todas depois dos 65 anos), nega câncer de ovário na família. Estava em
acompanhamento de uma adenocarcinoma ductal invasivo de mama direita, descoberto a partir de um
exame de rastreamento, ressecado por quadrantectomia há 1,5 ano, cirurgia na qual se fez uso de
propofol (150 mg), fentanil (250 µg) e atracúrio (35 mg). A avaliação anátomo-patológica da peça
cirúrgica retirada revelou estadiamento anátomo-patológico: pT2pN1. Posteriormente foi realizada
radioterapia e atualmente em uso de inibidor de aromatase (tratamento hormonal). Nos últimos 5
meses, queixava-se de cefaleia holocraniana (em toda a cabeça), diária, pulsátil. Deu entrada no pronto
socorro com quadro de convulsão (crise tônico-clônica generalizada). Após recuperação da crise, o
exame neurológico evidenciou déficit motor à esquerda (hemiparesia grau IV), com sinal de Babinski à
esquerda, e déficit de sensibilidade tátil epicrítica no hemicorpo esquerdo. No exame de imagem,
identificada lesão expansiva cerebral única, sugestiva de metástase em lobo frontal direito, próxima ao
giro pré-central, com grande edema associado (que se estendia ao lobo parietal do mesmo lado) e
evidência de sangramento intralesional recente. Realizadas as manobras de estabilização da paciente,
com controle da crise epiléptica e posterior encaminhamento para tratamento da doença de base.
Sobre esse caso, responda as questões a seguir