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16/10/2019 REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL Vida Sempre Saudavel

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 REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL

SOBRE O MÉTODO
R EEDUC AÇ ÃO
PO ST UR AL O Q UE É
O RPG?
O método Reeducação Postural Global (RPG) foi idealizado pelo francês Philippe
Souchard, através de sua obra RPG – Método do Campo Fechado, que traz de forma
diferenciada o tratamento das musculaturas estáticas e dinâmicas. (SOUCHARD, 1987)

Segundo Souchard (2011) o RPG visa resolver as patologias musculoesqueléticas de


maneira de nitiva, e para isso segue três princípios,

individualidade na qual as retrações são estritamente pessoais e dependem da


genética pessoal e dos hábitos de vida;

casualidade onde a causa do problema pode estar distante da onde se manifesta


a sintomatologia, e é considerada apenas uma consequência da alteração da
mecânica corporal;
globalidade na qual o corpo deve ser tratado como um todo buscando as
retrações e alterações musculares e ao mesmo tempo tratar a sintomatologia e a 

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causa das alterações biomecânicas.

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O sistema músculo esquelético é constituído de dois tipos de bra muscular, a
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musculatura estática (conhecida como antigravitária) que possibilita a manutenção
postural, e a musculatura dinâmica que é responsável por possibilitar movimentação
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funcional. (SOUCHARD, 1987). Esta pode ser exercitada com contrações isométricas
concêntricas e excêntricas, portanto a musculatura estática sempre deve ser
exercitada em alongamento excêntrico ativo e jamais ser trabalhada
concentricamente, devido a sua característica de constante contração mas a 
musculatura estática pode apresentar uma insu ciência se mantendo rígido e
encurtado e como consequência, ser um músculo fraco (SOUCHARD, 2011).
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C ADEIAS MUSCUL ARES


A REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL prioriza o alongamento de vários músculos de
uma única vez desta forma impedindo que haja compensações que podem acontecer
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de forma secundária quando o alongamento é realizado de forma convencional
focando apenas em um grupo muscular especi co (TOLEDO et al., 2011). Os músculos
estáticos podem ser organizados em cadeias musculares (Figura 1), desta forma
qualquer tração resultante de um encurtamento imediatamente gera uma
compensação em outro ponto da cadeia muscular, a composição muscular e
prováveis compensações estão dispostas na Tabela 1 ( MARQUES, 2000; SOUCHARD,
2012).

Cadeias musculares - Utilizadas na Reeducação Postural Global

Composição das cadeias musculares e suas


compensações

Cadeia Músculo Compensações


Respiratória Peitoral menor Protrusão de ombros,
Scalenos tórax hiperinsu ado, 
aumento da lordose

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esternocleidomastoideo lombar e
anteriorização de
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Intercostais cabeça
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Diafragma
Músculos da planta dos pés
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Gastrocnêmio
Soleus

Abertura do ângulo
Desvanecido
tíbio tarsico, joelhos
semi etidos, varo ou
Semitendinoso
Mestra posterior valgo, curvaturas
vertebrais acentuadas
Semimenbranoso
e ângulo coxo femoral
aberto.
Glúteo Máximo

Músculos super ciais e


profundos da coluna vertebral.  Fazer Download
Coracobraquial
Bíceps Braquial

Braquial

Braquiorradial

Flexor Radial do Carpo

Flexor Ulnar do Carpo

Supinador

Pronador Redondo

Pronador Quadrado

Abdução e elevação
Palmar Longo
de ombros, exão de
Anterior do braço cotovelo, pronação de
Flexor Longo dos Dedos
antebraço e exão de
punho e dedos.
Flexor Super cial dos Dedos

Músculos Palmares

Flexor do Polegar

Adutor do Polegar

Oponente do Polegar

Flexor do Dedo Mínimo

Oponente do Dedo Mínimo

Interósseos Palmares


Músculos Lumbricais

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Antero interna do Peitoral Maior Adução e rotação
ombro Subescapular interna de ombros.
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Coracobraquial Baixe Aqui Seu E-


Elevação da cintura book Grátis
Supraespinhoso
Deltóide Médio
Superior do ombro escapular, braço
levemente abduzido
Trapézio Superior
Ilíaco
Psoas Maior

Psoas Menor

Hiperlordose lombar,
Pectíneo
exão de quadril,
Antero interna do
rotação medial e
quadril Graça
adução de quadril e
joelhos valgo.
Adutor Magno
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Adutor Curto

Adutor Longo
Quadrado lombar
Glúteo médio
Não apresenta
Lateral do quadril compensações
Tensor da fáscia lata
isoladamente.

Fibulares

Portanto no RPG todas as posturas utilizadas seguem duas regras básicas: posturas
com ângulo coxofemoral aberto e ângulo coxofemoral fechado, e essas posturas
podem ser adicionado carga ou não com a abertura dos membros superiores
(Quadro 1) (MARQUES, 2000).

Quadro Classi cação das posturas RPG relacionadas à carga

As posturas caracterizadas pela abertura do ângulo coxofemoral (Figura 2) trabalham


o alongamento das cadeias: inspiratória, mestra anterior, antero interna de quadril,
superior do ombro, anterior de braço e lateral de quadril. Entretanto o fechamento do
ângulo coxofemoral (Figura 3) trabalha as cadeias inspiratórias, mestra posterior,
superior do ombro, anterior de braço e lateral de quadril. Quando adicionado carga
com abertura dos braços adiciona-se a cadeia Antero interna de ombro e exclui do
alongamento a cadeia superior de ombro. 

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REEDUCAÇÃO
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Posturas com abertura do ângulo coxofemoral - RPG book Grátis

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Posturas com fechamento do ângulo coxofemoral do RPG

Atualmente o método da Reeducação Postural Global criada por Souchard é


amplamente utilizado por sioterapeutas e apresenta resultados clínicos satisfatórios,
o presente artigo teve como objetivo ampliar o conhecimento sobre aplicação do
método e realizar o levantamento bibliográ co da e cácia do método nos
tratamentos sioterapêuticos e os benefícios da reeducação postural global.

RPG – Aplicado em patologias neurológicas


No estudo de Silva et al. (2015) demonstraram a melhora do equilíbrio e alinhamento
do tronco em um paciente com PC diparética espástica porém resultados mais

e cazes está associado com o tratamento contínuo, uma vez que durante os

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intervalos da intervenção, observou-se redução do equilíbrio adquirido. De acordo
com Lozano-Quijada et al. (2017), alterações na oscilação postural foram observadas
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após uma única sessão de RPG e os valores tenderam a retornar à linha de base mais
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ao longo da semana, desta forma a obtenção de resultados mais e cazes podem
estar associados com o tratamento contínuo por esse método.
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RPG – Com objetivo de Reduzir as dores
Gil, Osis e Faúndes (2011) observaram redução da dor e melhora da capacidade
funcional, que segundo Lawand et al. (2015), estes resultados são provenientes da
redução da viscoelasticidade e conseqüente aumento do alcance de movimento,
além de aumento do uxo sanguíneo produzido pelo alongamento dos capilares,
proporcionando efeitos como redução da dor e aumento da mobilidade.

Mota et al. (2008), observaram o aumento dos valores de PAS, PAD e FC durante as
sessões de RPG, segundo Abreu et al. (2014), estas alterações se explicam pela maior
atividade simpática, possivelmente resultante dos exercícios isométricos
desenvolvidos durante a realização do método RPG.
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Reeducação postural global aplicada na
saúde da mulher
Fozzatti et al. (2008) em seu estudo demonstraram que após seis meses, 24% das
mulheres estavam curadas da IUE e houve uma melhora signi cativa ao avaliar o
impacto da incontinência e qualidade de vida. No estudo de Rodrigues et al. (2005),
demonstraram a e cácia do método RPG para correção postural realizando o
equilíbrio pélvico e ganho de exibilidade muscular das cadeias anterior e posterior,
para o tratamento da IUE sua intervenção também era composta de exercícios
perineais e eletroestimulação considerando sua intervenção composta por um
protocolo misto para Ribeiro (2008), o mecanismo pelo qual o RPG melhora a
incontinência urinária ainda é desconhecido e são necessários mais ensaios clínicos
randomizados para esclarecer a validade deste tratamento.

RPG para disfunções ortopédicas e posturais


Para Barroqueiro e Morais, (2014) o RPG foi e caz para redução do desalinhamento
postural associado à espondilolistese, reduzindo a hiperlordose lombar, a inclinação
sacral e a inclinação pélvica anterior e Toledo et al., 2011 destacam a redução angular
da escoliose não estruturada, explicada pelo reequilíbrio muscular proposto pelo
método. Mas os resultados encontrados por estes autores são questionados devido à
baixa qualidade metodológica, sendo necessário novos estudos para veri car a
efetividade nestas patologias.

Para Basso, Corrêa e da Silva (2010), o RPG auxiliou no tratamento de DTM reduzindo
a incapacidade, intensidade da dor crônica e melhora dos padrões posturais, esta
melhora pode ser explicada por Monteiro et al. (2013) que em seu trabalho
demonstraram a melhora do recrutamento do músculo masseter, desta forma
levando a uma redução da tensão muscular bilateral resultando na melhora dos
padrões posturais da coluna cervical.

Alterações cardiorespiratorias durante o


RPG
Moreno et al. (2004), demonstraram em seu estudo que a intervenção pelo método
RPG foi capaz de aumentar signi cativamente os valores das pressões respiratórias

máximas e da mobilidade toracoabdominal. E em 2009 os mesmo autores indicaram

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o aumento da CVF e do VEF em voluntários que não apresentaram obstrução ao uxo
aéreo. Demonstrando a e cácia do método para promover aumento signi cativo das
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variáveis espirométricas o que sugere que pode ser utilizado como recurso
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sioterapêutico coadjuvante às condutas de sioterapia respiratória.

Considerações gerais sobre aplicação dobook Grátis


método de reeducação postural Global.
Considerando que as intervenções através do método foram e cazes se faz
necessário uma análise das metodologias utilizadas, onde vários autores não
utilizaram uma avaliação postural ou manobras de correção preconizadas pelo
método para a escolha da melhor postura a ser utilizada.

Outro parâmetro analisado foi a quantidade de sessões semanais e duração das


mesmas na qual houve uma variação entres os autores levantados, os estudos de
Toledo et al. (2011), Abreu et al. (2014) e Moreno et al. (2004, 2009) aplicaram o RPG
duas vezes por semana, já MONTEIRO et al. (2013) utilizou o protocolo com 3 sessões
semanais, os demais autores levantados optaram por apenas 1 sessão semanal.
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Portanto a manutenção das posturas ainda é um domínio de grande disparidade
entre os estudos, nos estudos de Mota et al. (2008) e Barroqueiro e Morais (2014) as
manutenções posturais foram fracionadas em séries com intervalo de repouso e nos
demais as posturas eram mantidas respeitando o tempo limite de cada individuo que
variou de 15 a 35 minutos.

Com relação aos ensaios clínicos, são de baixa qualidade metodológica não
realizando cálculo amostral, sem análise estatística e ausência de grupo controle, o
que con gura em limitações para con rmar a e cácia sugerida.

Onde a maioria dos estudos levantados através desta pesquisa caracterizou-se como
ensaio clínico não randomizado, Portanto tendo como objetivo investigar a e cácia
do método RPG, mas nesta pesquisa não foram incluídos estudos que compararam o
método com outros recursos ou técnicas, todos os autores encontraram resultados
satisfatórios apontando para os benefícios do método.

Nesse aspecto, observa-se a necessidade do desenvolvimento de futuras pesquisas


com metodologias mais criteriosas e parametrizadas e novos estudos para investigar
a e cácia em relação outros programas de tratamento.
 

COMO DOMINAR OS TERMOS TÉCNICOS E


APRESENTAR PROVAS DA CONDIÇÃO F ÍSICA. (ANTES
E DEPOIS). SAIA MAIS.

Conclusão sobre benefícios do RPG


O desenvolvimento do presente artigo demonstrou a efetividade do método em
diversas áreas da sioterapia, apresentado benefícios como:

Redução da incontinência urinária;

Melhora das condições musculoesqueléticas como exibilidade e força muscular;

Melhora da mobilidade toracoabdominal;

Melhora dos padrões posturais cervicais;


Redução de dores crônicas;

Restabelecimento de padrões posturais.

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No entanto a literatura cienti ca ainda apresenta baixo número de publicações de
boa qualidade metodológica,  Em outras palavras é necessário o desenvolvimento de
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futuras pesquisas para maiores conclusões.
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Referências Bibliográ cas book Grátis
Artigos Scielo

Livros

Periódicos on-line

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