LIBERTAS – FACULDADES INTEGRADAS / CETN

LUCIENE ROSA DE SOUZA BARIJAN

ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO ACIDENTE

VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO

CAMPINAS/SP
2021
 LIBERTAS – FACULDADES INTEGRADAS / CETN

LUCIENE ROSA DE SOUZA BARIJAN

ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO ACIDENTE

VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO

Trabalho de Conclusão de Curso

Apresentado a Libertas – Faculdades
Integradas / CETN para a obtenção do
Título de Especialista em Acupuntura.
Orientador: Prof.ª Valéria Regina Soares Ketzer.

CAMPINAS/SP
2021
 LIBERTAS – FACULDADES INTEGRADAS / CETN

LUCIENE ROSA DE SOUZA BARIJAN

ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO ACIDENTE

VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO

Trabalho de Conclusão de Curso

Apresentado a Libertas – Faculdades
Integradas / CETN para a obtenção do
Título de Especialista em Acupuntura.
Orientador: Prof.ª Valéria Regina Soares Ketzer.

Aprovado em: ____/____/_____

BANCA AVALIADORA

______________________

______________________

______________________

CAMPINAS/SP
2021
 LUCIENE ROSA DE SOUZA BARIJAN

ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO ACIDENTE

VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO

Trabalho de Conclusão de Curso

Apresentado a Libertas – Faculdades
Integradas / CETN para a obtenção do
Título de Especialista em Acupuntura.
Orientador: Prof.ª Valéria Regina Soares Ketzer.

CAMPINAS/SP
2021
 RESUMO

BARIJAN, LUCIENE ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO 2020, 26. Trabalho de Conclusão de
Curso (Especialização em Acupuntura) – Departamento Científico, CETN – Centro de
Estudos de Terapias Naturais.
Este trabalho relata uma pesquisa de caráter qualitativo sobre a ação da acupuntura em
um estudo de caso sobre AVC. Optei por realizar esse tratamento por meio da acupuntura,
com o objetivo de melhorar a qualidade de vida deste paciente, buscando a eliminação ou
diminuição dos sintomas apresentados pelo distúrbio. A partir daí, foi feita uma avaliação de
acupuntura, traçada uma ação terapêutica, realizando-se sessões semanais domiciliares de
acupuntura sistêmica e auricular, no período de agosto até dezembro. Ao final do estudo
pode-se observar que a acupuntura teve um resultado muito positivo em todos os aspectos
para o paciente, eliminando seus sintomas e queixas quase que por completo, onde
concluímos uma grande eficácia no tratamento realizado.

Palavras-chaves: Medicina Tradicional Chinesa; acidente vascular cerebral.

 SUMMARY

BARIJAN, LUCIENE ACUPUNCTURE IN THE TREATMENT OF SEQUELS IN THE

ISCHEMIC CEREBRAL ACCIDENT 2020, 26. Course Completion Work (Specialization in
Acupuncture) - Scientific Department, CETN - Center for the Study of Natural Therapies.
This paper reports a qualitative research on the action of acupuncture in a case study
on stroke. I chose to perform this treatment through acupuncture, with the aim of improving
the quality of life of this patient, seeking to eliminate or reduce the symptoms presented by
the disorder. Thereafter, an acupuncture assessment was made; a therapeutic action was
drawn up, with weekly home sessions of systemic and auricular acupuncture, from August to
December. At the end of the study acupuncture had a very positive result in all aspects for the
patient, eliminating his symptoms and complaints almost completely, where we concluded a
great efficacy in the treatment performed.

Keywords: Traditional Chinese Medicine; stroke.

 SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO ------------------------------------------------------------------------------------ 01
2. METODOLOGIA --------------------------------------------------------------------------------- 03
3. DESENVOLVIMENTO --------------------------------------------------------------------------05
3.1) Medicina ocidental --------------------------------------------------------------------------------05
3.2) Medicina oriental ----------------------------------------------------------------------------------06
3.3) O avc e a acupuntura -----------------------------------------------------------------------------08
3.4) Fisiopatologia--------------------------------------------------------------------------------------10
3.1.1) Diagnostico-------------------------------------------------------------------------------------11
3.1.2) Tratamento----------------------------------------------------------------------------- --------12
4) MATERIAIS E MÉTODOS---------------------------------------------------------------------12
5) JUSTIFICATIVA ---------------------------------------------------------------------------- 16
6) DISCUSSÃO ---------------------------------------------------------------------------------------17
7) CONCLUSÃO -------------------------------------------------------------------------------------18
8) REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ------------------------------------------------------- 19
ANEXO 1 – AUTORIZAÇÃO -------------------------------------------------------------------- 20
 1

1) INTRODUÇÃO

Neste estudo terei como objetivo realizar uma pesquisa sobre o efeito da acupuntura
no tratamento de sequelas de acidente vascular cerebral isquêmico. De acordo com a medicina
convencional existem várias causas para o acidente vascular cerebral isquêmico as quais
devem ser investigadas. Entre elas, está a hipertensão, Colesterol alto, obesidade, diabetes tipo
2, uso de drogas ilícitas, tabagismo uso excessivo de álcool, idade avançada etc. A eficácia
dos tratamentos varia com as condições adquiridas e com o tempo de duração. De outro lado a
acupuntura, que deriva do latim acus e pungere, com significado de agulhar e puncionar visa à
terapia e cura de enfermidades pela aplicação de estímulos com a inserção de agulhas em
pontos específicos da pele, denominados acupontos. Os fundamentos da acupuntura
tradicional estão baseados na medicina antiga, que vem se mantendo ao longo de séculos pela
constância dos seus efeitos. As teorias da Medicina Tradicional Chinesa têm
aproximadamente 5000 anos, portanto seus métodos procedem da observação e são empíricos.
(FRANCISCO; 2010).
Segundo a teoria da acupuntura, todas as estruturas do organismo se encontram em

equilíbrio pela atuação das energias Yin e Yang, e um desequilíbrio, gera doença. Estudos e

pesquisas para comprovar a eficácia da técnica, indicam que a acupuntura estimula os pontos

reflexos que tenham a propriedade de restabelecer o equilíbrio, alcançando resultados

terapêuticos e diminuindo o quadro álgico para uma melhor qualidade de vida. No olhar da

Medicina Tradicional Chinesa (MTC), as desarmonias que envolvem o AVC podem envolver

cinco elementos. A teoria da MTC é baseada em várias constituições filosóficas incluindo a

teoria de Yin/Yang, Qi/sangue, Cinco Elementos, o Sistema de Meridianos, Zang/Fu entre

outros. O conceito básico de MTC originou-se da teoria do Yin/Yang, representando duas

entidades opostas e ainda complementares que mantém o equilíbrio para alcançar a

homeostase. (QUARESMA; 2010).

Qi (energia) e Xue (sangue) também são conceitos importantes em MTC. Qi é

considerado como a energia vital que flui através do corpo, é a energia mais indispensável que
compõe a vitalidade do corpo e mantém a vida. A hemiplegia que acontece depois de um
Acidente Vascular Cerebral (AVC) é decorrente da retenção de evento e Fleuma nos canais
 2

dos membros de um lado. A patologia subjacente que conduz a um AVC normalmente é

bastante complexa e inclui Fleuma, Vento interior e Calor, de modo geral acontecendo contra
um fundo de deficiência de Qi e Sangue ou de Yin. (MACIOCIA; 2°Ed. 2014)

No Brasil, a Acupuntura está atrelada nas práticas complementares ou alternativas nos

serviços de saúde e sua aplicação é regulamentada pela portaria nº 971/2006 do Ministério da
Saúde.

Sendo assim este estudo tem por objetivo verificar o efeito da acupuntura no
tratamento de sequelas no acidente vascular cerebral isquêmico, mostrando que a Medicina
Tradicional Chinesa oferece recursos para diversas causas neste segmento de tratamento.
 3

2) METODOLOGIA

Trata-se de um estudo de caso de um paciente acometido por acidente vascular cerebral

isquêmico (AVCI) onde serão utilizados pontos de acupuntura sistémica, em conjunto com a
técnica de moxabustão, auriculoterapia e outros tipos mais se necessário.
 4

CRONOGRAMA
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
Pesquisa Bibliográfica x x x x
Seleção de amostras x
Início da pesquisa x
Andamento x x x x
Coleta de resultados x x x
Elaboração discussão
e conclusão x x x x
Entrega x
 5

3) DESENVOLVIMENTO
3.1) MEDICINA OCIDENTAL

O acidente vascular cerebral (AVC) é definido como uma doença cerebrovascular que
gera uma anormalidade súbita do funcionamento das funções cerebrais devido
extravasamento sanguíneo por um rompimento de uma veia ou artéria ou por um bloqueio
dele. Segundo dados levantados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o acidente
vascular cerebral está entre as quatro principais causas de mortalidade até o ano de 2030. A
doença pode provocar sequelas permanentes, o que gera necessidade de adaptação familiar,
demanda constante do sistema de saúde e custos. O acidente vascular cerebral (AVC)
compartilha com as doenças cardiovasculares os fatores de risco, como:
Tabagismo,
Dislipidemia,
Hipertensão arterial,
Diabetes,
Obesidade e sedentarismo.
O AVC se classifica como Isquêmico e Hemorrágico, sendo o Isquêmico o mais
frequente e ocorre quando há obstrução da irrigação sanguínea de determinada área cerebral.
Em geral, a isquemia é de origem trombótica, usualmente por processo de aterosclerose, ou
embólica, quando trombos de origem cardíaca ou arterial, como as carótidas, migram para as
artérias encefálicas.
Já o AVC hemorrágico pode se manifestar como hemorragia subaracnóide ou
hemorragia cerebral (intraparenquimatosa). A primeira ocorre quando há extravasamento de
sangue para o espaço subaracnóideo, geralmente por ruptura de aneurisma intracraniano. A
hemorragia cerebral é a principal forma de AVC hemorrágico e geralmente está associada à
hipertensão arterial. Causas menos comuns, mas de relevância no diagnóstico, são os
sangramentos sobrepostos a neoplasias ou por ruptura de malformação de vasos. E essa
patologia pode causar em vários graus problemas de nível motor, linguagem e fala e da
memória. Quando em estado mais graves e avançados podendo chegar à fase vegetativa.
E mesmo com todo avanço que se tem conseguido nos últimos anos referentes ao
tratamento do AVC, a sua prevenção é prioritária e o seu controle tem papel fundamental.
(Gomes Kischener 2019). E Para uma prevenção adequada é necessária uma boa
estratificação do risco e real controle dos fatores predispostos. É mandatório que se controle a
 6

pressão arterial e o colesterol agressivamente. O tabagismo também deve ser combatido de

forma agressiva. A prevenção e o tratamento do excesso de peso, da síndrome metabólica e do
DM, por intermédio de alimentação adequada e exercício físico que também têm papel
extremamente importante.
A partir das evidências demonstradas as principais medidas para a prevenção do AVC
incluem:
Mudanças de estilo de vida (redução do consumo de sal e gorduras, realização de atividade
física regular e controle do peso corporal).
Tratamento e controle da hipertensão arterial;
Parar com fumo;
Tratamento das dislipidemias;
Controle mais rígido dos fatores de risco nos indivíduos diabéticos etc.
Seja qual for à causa, as consequências se instalam sempre com rapidez, provocando
efeitos devastadores quanto à capacidade física e ao estado emocional do paciente, esses
sintomas e severidade dependem da área cerebral atingida. (Neves et al., 2004).
Como se pode ver, dentro da medicina ocidental existem muitos fatores ligados a um
quadro de AVC, e essa disfunção neurológica é chamada de apoplexia referida como Golpe
de vento. (MACIOCIA 1996a).

3.2) MEDICINA ORIENTAL

Conforme o autor MIN, Li Shih, (n. 109, 2009) na medicina tradicional chinesa (MTC), o
AVC é conhecido como Zhong Feng (lesão pelo vento). Historicamente, a primeira descrição
foi feita no Tratado de Medicina Interna do Imperador Amarelo (Huang Di Nei Jing) há 2.200
anos. A denominação do vento deriva-se da análise dos sintomas do AVC, que geralmente são
de instalação súbita, de características variáveis e de evolução imprevisível; esses fatos são
semelhantes aos fenômenos naturais causados pelo vento.
No entendimento da MTC, o AVC é uma doença complexa, e suas causas podem ser
atribuídas a:
1. enfraquecimento constitucional – com o envelhecimento após os 40 anos de idade ou
doenças crônicas que enfraquecem a constituição orgânica, isso causa uma diminuição do
fluxo sanguíneo, levando a uma obstrução da circulação;
 7

2. fadiga por trabalho ou preocupação excessiva – preocupação ou trabalho em demasia pode

causar uma desarmonia interna de Yin/Yang. A desarmonia de Yin/Yang facilita
movimentação e elevação das substâncias orgânicas ou patológicas, e essa elevação pode lesar
o cérebro;

3. produtos patológicos internos consequentes à alimentação inadequada – alimentação

gordurosa ou ingestão abusiva de bebida alcoólica acarreta uma alteração de metabolismo,
gerando produtos patológicos internos que podem obstruir a circulação sanguínea;

4. alterações emocionais – o fluxo normal das substâncias orgânicas é perturbado pelas

alterações emocionais, principalmente preocupação, ansiedade e irritabilidade, causando
obstrução ou elevação súbita, lesando o cérebro. (Gomes Kischener 2019).

Além do quadro clínico conhecido, a MTC se preocupa também com as manifestações

prodrômicas (de sinais e sintomas), como tontura, sensação de dormência nos membros,
diminuição de forças, alteração de consciência e inquietude mental. Mas antes de qualquer
procedimento de acupuntura é necessário um bom diagnóstico, feito pelos oito critérios,
inspeção da língua e pulso onde encontra a natureza da doença e a relação de energia. E uma
boa avaliação energética é feito através da anamnese onde se colhe dados detalhados
relacionados ao organismo do paciente, e para cada diagnóstico prescrevem-se tratamentos
diferentes. (MIN, Li Shih. ComCiência, Campinas, n. 109, 2009.)

Segundo Maciocia Esses fatores como presença de vento esgota o Yin do Rim que
descontrola o fogo e acende o Yang, gerando uma deficiência do fígado em função da
deficiência Yin do Rim e esse descontrole se deve aos fatores emocionais, excesso de trabalho
e atividade sexual. E essas alterações causa uma desarmonia interna de Yin/Yang, onde
facilita movimentação e elevação das substâncias orgânicas ou patológicas, e essa elevação
pode lesar o cérebro. E para o fator fogo e mucosidades está relacionado à alimentação
irregular ou ingestão excessiva de doces, laticínios, alimentos gordurosos, frituras e açúcar,
causando o enfraquecimento do baço/pâncreas e gerando mucosidades que na maioria das
vezes, pode combinar-se com fogo, formando mucosidade-fogo. A mucosidade causa
formigamento nos membros, confusão mental, afasia, dificuldades na fala etc. a ingestão de
alimentos gordurosos também provoca uma estagnação de Qi no estômago, onde invade o
baço/pâncreas e aumenta a deficiência gerando fleuma obstruindo os orifícios do coração
gerando fogo que associa ao vento e causa golpe de vento. A fleuma nos meridianos causa
paresias (MACIOCIA, 1996).
 8

O papel mais importante em relação ao AVC é a promoção da saúde e a prevenção. A MTC,

análoga ao modelo biopsicossocial, compreende e atua nas causas múltiplas da doença. Para
os chineses, o termo preservação da saúde (Yang Sheng) é bem popular. A ideia dessa
preservação engloba as medidas para a melhoria da capacidade física e psíquica, regime
alimentar apropriado e regularidade dos hábitos da vida. (Gomes Kischener 2019)
Para a Medicina Tradicional Chinesa a acupuntura tem uma grande eficácia para
diversas causas de AVC, agregando seus resultados positivos e sem nenhum efeito colateral.

3.3) O AVC E A ACUPUNTURA

A acupuntura é uma das principais modalidades de tratamento na medicina tradicional

chinesa, onde visa à terapia e à cura das enfermidades pela aplicação de estímulos através da
pele, com a inserção de agulhas em pontos específicos e nos últimos anos vem
revolucionando nos casos de AVC. Os pontos de acupuntura situam-se perto da superfície,
podendo afetar tanto níveis superficiais de pele e músculo como órgãos internos. Os centros
de energia localizam-se mais profundamente e não se relacionam com as camadas
superficiais, mas com o equilíbrio interno de energia. Na medicina ocidental, o corpo parece
estar organizado numa base segmentar. (...) As funções dos centros de energia e dos pontos de
acupuntura parecem ter uma correspondência íntima com as funções dos nervos espinais, em
cujos segmentos são encontrados. Um par de nervos espinais tem influência sobre a pele e os
músculos de seu segmento, assim como sobre o órgão mais próximo. Além dessa função
fisiológica, os centros e os pontos de acupuntura também agem na mente e nas emoções,
dependendo do segmento no qual estão localizados. (ROSS, 2003).
Na verdade, muitos povos de tradições consagradas pelo tempo em todo mundo – se
perguntam: O que aciona essas interações químicas? O que dá vida aos nossos órgãos e
sistemas? Que força é essa que anima o corpo? Na busca de respostas para essas perguntas,
esses povos aprenderam a dirigir a atenção para a raiz da energia que dá vida ao corpo físico.
Para eles, a vida está impregnada por uma única força viva que se manifesta em todo
organismo individual – nas plantas, nos insetos, nos animais e nos seres humanos. Os antigos
gregos se referiam a essa energia com o termo pneuma; os hindus a chamam de prana; os
chineses a conhecem como chi (ou também Qi) e os japoneses, como ki.
O reconhecimento de uma energia vital que anima todas as coisas vivas não é apenas
uma crença filosófica, mas acima de tudo uma atitude prática com relação à vida e à cura. De
 9

fato, todos os sistemas de cura tradicionais – desde a medicina ayurvédica até os tratamentos
grego e chinês – baseiam-se no princípio de que a cura do corpo depende do fortalecimento e
da harmonização do fluxo interno da energia vital. Esse princípio fornece as bases para artes
como a acupuntura e a acupressura e para as ervas e os alimentos curativos da medicina
chinesa. (...) Nossa saúde ou harmonia depende da distribuição livre e regular dessa energia
vital através do corpo, da mente e do espírito. Quando a tensão e o estresse da vida diário
bloqueiam o movimento da energia vital, nossa mente, corpo e espírito ficam afetados. “Não
apenas sucumbimos à preocupação, ao medo, à raiva, à tristeza e às dissimulações (para
manter as aparências), mas também aumentamos nossa tendência a adoecer ou a “perder o
equilíbrio”.” (BURMEISTER e MONTE, 1999:p.25).
 10

3.4) Fisiopatologia

Figura: 1fonte: amavc.com.br

Figura 2: cardiopulmonar.com.br
 11

A oclusão ou hipoperfusão de um vaso cerebral, levando a uma paragem do fluxo

sanguíneo, provoca em poucos minutos a morte neuronal no centro da zona enfartada. A área
que circunda este centro chamado de penumbra isquêmica contém tecido cerebral
funcionalmente afetado, mas ainda viável perfundindo com sangue proveniente de vasos
colaterais. Esta área pode ser transformada em enfarte por sofrimento neuronal secundário
induzido pelos efeitos citotóxicos da cascata bioquímica isquêmica (European Stroke
Initiative Recomendações 2003)
Os sinais e sintomas variam de acordo com a área afetada e alguns sintomas são
frequentemente encontrados como:
Diminuição da força
Afasia, apraxia,
Alteração de consciência e confusão,
Diplopia, vertigem, nistagmo, ataxia.

3.1.1) Diagnóstico

A rápida identificação do tipo de AVC, como isquêmico, hemorrágico, ou hemorragia

subaracnóidea (HSA), é essencial para a abordagem do AVC. As diferentes causas de AVC
isquêmico podem ser identificadas baseando-nos na avaliação física e neurológica, assim
como na interpretação especializada de diferentes exames complementares de diagnóstico.
Esta identificação pode influenciar a aplicação de tratamento específico e a escolha correta
das atitudes de prevenção secundária.
Exames estes como:
Neuroimagem,
Eletrocardiograma,
Ultrassonografia,
Testes Laboratoriais,
Controle da função cardíaca,
Pressão arterial,
Metabolismo da Glicose,
Fluídos e Eletrólitos,
Temperatura Corporal entre outros.
 12

3.1.2) Tratamento

Medicamentoso e uma Equipe multiprofissional, da qual poderão fazer parte o

fisioterapeuta, o fonoaudiólogo, o psicólogo, o neuropsicólogo, o acupunturista dentre outros,
de acordo com a necessidade de cada paciente. Acima de tudo, é preciso respeitar o paciente
em cada fase do tratamento e enxergar cada ganho como mais um passo no processo de
reaprender a ser independente e participativo.
A acupuntura é uma modalidade de prevenção e tratamento que faz parte da Medicina
Tradicional Chinesa.

4) MATERIAIS E MÉTODOS:

- Algodão hidrófilo em bolas (uma bola por sessão);

- Agulhas para acupuntura Woo jeon co, esterilizadas e descartáveis (0,25 x 30 mm);
- Álcool.

Caso Clínico:
Paciente Masculino 57 anos. Em 17/07/20 sofreu um AVC por volta das 18h30min às
19h00min, percebeu que a boca estava torta e foi imediatamente ao hospital. Fez todos os
exames necessários e ficou internado por quatro dias. Causa foi um AVC Isquêmico por
pressão Alta, mas até o momento não sabia que tinha pressão alta e sempre quando ia ao
médico de rotina estava normal. Há mais ou menos um ano sofreu um acidente de carro e
estava em tratamento de gota. Declarou cansaço e sobrecarga de trabalho e emocional afetado
com problemas familiares.

ANAMNESE

DATA – 25/08/2020

NOME – P.P. S

DATA DE NASCIMENTO – 25/04/1963

 13

NACIONALIDADE – BRASILEIRA

RAÇA – Parda

ESTADO CIVIL – CASADO

ENDEREÇO - RUA ATILIO BIONDO, 198 - VILA MIRANDA – 13170-460;
PROFISSÃO – ADVOGADO
QUEIXA PRINCIPAL – AVC, com pouca paralisia facial e membros do lado esquerdo.
OUTRAS QUEIXAS – Gota, emocional abalado excesso de trabalho e preocupação.
ALIMENTAÇÃO – costuma se alimentar regularmente em todas as refeições, procurando
melhorar para uma alimentação mais saudável com menos carne e mais legumes e verduras.
Começou a criar o hábito de tomar mais água. As fezes e a urina são normais.
INSÔNIA E DISTÚRBIOS DO SONO – dorme bem em média de 7 a 8 horas por dia.
LÍNGUA – Pálida grande e úmida.
PULSO – RÁPIDO, FINO, PROFUNDO.
DIAGNÓSTICO
Deficiência do Yin do Baço com predisposição a umidade.
Oito Princípios:
Interior
Excesso (vento/umidade)
Deficiência Qi
Frio Vazio
Ying
Substâncias Fundamentais:
Qi deficiente
Zang-Fu
Deficiência do Qi Baço
Vento Fígado
Cinco elementos:
Excesso de madeira
Deficiência Terra
Tratamento: tratar as sequelas.
Tonificar Baço
 14

Expulsar vento do fígado

Acalmar o shen
Eliminar umidade.

COMBINAÇÃO DOS PONTOS:

F8, IG15, VG20, BP6, IG4, Cs6, E36, Bp3, E40, R3, IG11, VC24 e moxa local.
Yintang. + Acupuntura auricular nos seguintes pontos: Shen Men, Rim, Tensão, Coração,
Hipertensão, Relaxante Muscular, Simpático, Fígado.

SIGNIFICADO CLÍNICO

Língua: Quando a língua é pálida, aumentada e úmida, significa que há uma

deficiência de yang do Baço e ou do Rim com retenção de umidade e fleuma interior. E
deficiência de Shue.

Pulso: Rápido: indica padrão de calor; Fino: indica deficiência de Qi e sangue e/ou
umidade interna; Profundo: indica patologias internas e que o problema está nos sistemas Yin.

EVOLUÇÃO
01/09/2020 – O paciente P.P. S relatou que já se sentiu com mais disposição Pressão Arterial
155 x 105 mmHg.

08/09/2020 – Paciente disse ter mantido a melhora, mas sentia “certa pressão” no tórax e
cabeça. Conduta mantida.

15/09/2020 – Paciente manteve-se bem no período e sente que está diminuindo

gradativamente os sintomas, Conduta mantida.

22/09/2020 – Paciente relata que está se alimentando bem e começará uma atividade física e
Fonoaudiologia. Comecei a medir a pressão do paciente para observar a Frequência. PA = 145
x 95 mmHg.
 15

29/09/2020 - Apliquei um pouco mais de estímulo de sedação nas agulhas. (inserção lenta e
retirada rápida das agulhas ou técnica de “pistonagem”). PA= 145 x 90 mmHg.

06/10/2020 – Paciente relata que quando as agulhas são inseridas, sente uma” paz de
espírito”, “leveza “e uma “sensação muito boa” durante e após a aplicação”. Mantive os
pontos. PA = 140 x 90 mmHg.

13/10/2020 – Passou a semana muito bem, dormiu bem, sem interrupções. A língua estava
menos inchada que as outras sessões. O pulso já não está tão profundo e nem fino ou
escorregadio, mas ainda um pouco rápido. Mantive a conduta. PA=140 x 90 mmHg.

20/10/2020 – Continua bem e com bastante disposição para o trabalho. E sente PA = 140 x 90
mmHg. Usei os mesmos pontos anteriores.

27/10/2020 - O pulso está cada dia mais próximo da frequência e intensidade normais. PA =
135 x 90 mmHg. Diz sentir melhora no tato e firmeza no pé e dedos da mão.

03/11/2020 - O pulso já está bem próximo do normal também. Mantive a conduta. PA = 130 x
90 mmHg.

10/11/2020 – Paciente disse que sente, de vez em quando, um pouco irritado devido sentir que
ao falar embola tudo e não conseguir falar de forma clara e desenrolada. PA = 120 x 80
mmHg.

17/11/2020 – Ainda persiste apenas um pouco da irritação. Língua e pulso praticamente

normais (com exceção do inchaço da língua). PA = 120 x 70 mmHg.

24/11/2020 – parece está começando a sentir bem em relação a todos os sintomas e queixas
PA = 110 x 80 mmHg.

01/12/2020 – Língua ainda um pouco obesa. Pulso praticamente normal a velocidade e a

intensidade em todos os pontos. (88 bpm.). Está dormindo bem e tem ficado bem disposto.
PA = 120 x 75 mmHg.
 16

5) JUSTIFICATIVA

Uso como justificativa do meu trabalho, além da clara melhora que percebi no
tratamento deste caso para mostrar o quanto devemos nos equilibrar e nos preocupar com esse
desequilíbrio do Yin-Yang, que pode acarretar sérios problemas entre eles o AVC. “No
mundo moderno, existe uma enorme ênfase para o desenvolvimento da mente intelectual
racional e uma pressão para manter a atividade estressante e incessante no mundo externo”.
 17

6) DISCUSSÃO

A acupuntura, assim como outras modalidades terapêuticas da Medicina Tradicional

Chinesa, pode ser de grande valia para a população de modo geral, sendo amplamente
indicada para uma grande variedade de doenças pela Organização Mundial de Saúde.
 18

7) CONCLUSÃO
O resultado observado neste estudo de caso sugere que a acupuntura e suas variantes (no caso
a acupuntura auricular, moxa e as demais que fazem parte.) têm a capacidade de oferecer
excelentes resultados no tratamento de pacientes com AVC. Além do mais, a acupuntura é um
procedimento acessível de médio custo, onde um tratamento, que normalmente se faz em 10
sessões, já se consegue grandes resultados. É também uma terapia que já possui comprovação
científica suficiente sobre os seus benefícios tanto nos aspectos físicos quanto mentais
(emocionais). Assim, apenas o fato de proporcionar uma qualidade de vida mais digna ao
paciente já seria uma indicação conscienciosa desta terapia milenar e já teria valido a pena.
 19

8) REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

MACIOCIA, G. A prática da Medicina Chinesa. São Paulo: Roca, 1996.

European Stroke Initiative, Recomendações 2003 AVC Isquêmico. Acesso em: 30/09/2020.

Sentia Amazonia, v. 8, n.3, CS1-CS9, 2019 Revista on-line http://www.scientia-

amazonia.org.Acesso em 24/10/2020.

www.telessauders.ufrgs.br Resumo Clínico – AVC, Acesso em 30/10/2020.

FRANCISCO MP.; Acupuntura na Europa. In: Ferreira AA, editor. A Acupuntura na

Medicina. Lisboa-Porto: lidel; 2010.

FRANCISCO E.; Acupuntura médica-desafios para o futuro. In: Ferreira AA, editor. A
Acupuntura na Medicina. Lisboa-Porto: lidel; 2010.

QUARESMA G.; Efeitos adversos, contra-indicações e procedimentos de segurança em

acupuntura. In: Ferreira AA, editor. A Acupuntura na Medicina. Lisboa-Porto: lidel; 2010.

YAMAMURA Y. Acupuntura Tradicional – a arte de inserir. São Paulo: Roca, 2004.

ROSS, J. Combinações dos pontos de acupuntura. São Paulo: Roca, 2003.

BURMEISTER, A. e MONTE, T. O toque da cura. São Paulo: Ground, 1999.

MIN, Li Shih. Medicina tradicional chinesa e acupuntura. ComCiência, Campinas, n. 109,

2009. Disponível em <http://comciencia.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-
76542009000500022&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 25 jan. 2021.
 20

AUTORIZAÇÃO

Eu, P.P.S, abaixo assinado, autorizo a divulgação de meu caso, como sujeito do estudo de
caso do trabalho de conclusão de curso: “Estudo de um caso clínico sobre ACUPUNTURA
NO TRATAMENTO DE SEQUELAS NO ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
ISQUÊMICO.”

Sumaré, 01 de dezembro de 2020.

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