Alterações da normalidade

Variações de normalidade são alterações • área, formato irregular, séssil, de

presentes na estrutura oral que não bordas irregulares e bem definidas.
representam necessariamente uma
entidade patológica (doença)

Língua geográfica (eritema

migratório)
Etiologia: desconhecida
Língua fissurada:
Características clinicas:
Etiologia: desconhecida, fatores genéticos e
• Assintomática, pode apresentar dor ambientais e idade podem contribuir no
ou ardor; desenvolvimento.
• Erosões circulares (diminuição das
papilas filiformes) Características clínicas:
• Períodos de remissão espontânea e • Assintomática, pode causar dor ou
reaparecimento em área próxima. ardor;
Tratamento: • Presença de sulcos no interior da
língua.
• Não requer tratamento
• Nos casos de dor pode-se utilizar Tratamento:
corticoide tópico (orobase) • Não requer tratamento;
Exemplos de descrição da lesão: • Nos casos de dor pode-se utilizar
corticoide tópico (orobase)
• Lesão com erosão, não removível a
raspagem localizada no lado esquerdo
na região anterior do dorso da língua,
de cor avermelhada (erimatosa),
superfície irregular, tamanho
aproximadamente de 3 por 6mm de

Língua pilosa:
Etiologia: tabagismo, etilismo, antibióticos.
Características clínicas:
• Hipertrofia ou alongamento das
papilas filiformes;
• Assintomática
• Pode ser pigmentada
Tratamento:
• Não requer tratamento.
Glossite Rombóide Mediana:
Etiologia: relacionada a anomalia congênita,
infecção crônica causada pela cândida
albicans.
Características clínicas:
• Zona avermelhada, despapilada, de
forma rombóide ou oval, localizada na
linha média do dorso da lingual,
imediatamente à frente das papilas
valadas. (fica no V na língua)
• Manifestação da candidíase
eritematosa
Tratamento:
• Utilização de antifúngico.
Grânulos de Fordyce:
Etiologia: inclusão de material glandular
sebáceo.
Características clínicas:
• Pápulas de coloração amarelada e de
pequeno diâmetro (1mm
aproximadamente)
• Distribuídos principalmente na
mucosa jugal, e mucosa labial inferior
• Encontrados em pequena ou grande
quantidade
• Exemplo de descrição da lesão:
pápula única de coloração amarelada,
localizada no lábio inferior esquerdo,
superfície lisa, arredondada,
tamanho de aproximadamente de
1mm de diâmetro.
Tratamento: Varicosidade Lingual:
• Não requer tratamento. Características clínicas:
• Comum em idosos (60 anos ou mais)
• Assintomático, ingurgitamento do
ventre lingual
Tratamento:
• Não requer tratamento.
Pigmentação Melânica Fisiológica
(racial) ou Melanoplaquia:
Características clinícas:
• Hiperpigmentação fisiológica de
melanina na mucosa bucal.
• Simetria uniforme, bilateral, não
altera a arquitetura normal gengival.
• Comum na gravidez.
Anquiloglossia:
• Pode aparecer na mucosa jugal,
palato, língua e lábio, gengiva. Características clínicas:
Tratamento: • Baixa inserção do freio lingual.
• Não requer tratamento • Limitação da movimentação da língua
• Pode ser realizada remoção cirúrgica Tratamento:
estética.
• Cirúrgico
Tórus Palatino e Mandibular:
Características clínicas:
• Massa óssea revestida por mucosa
normal
• Na maxila é evidenciada na linha
mediana no palato, sendo que nessa
região recebe o nome de toros
palatinos. Esse tipo de toro é mais
frequente no sexo feminino.
• A segunda localização mais comum é
na mandíbula, onde situa-se na face
lingual da região de pré-molares e
molares, sendo denominado nessa
localização de toros mandibulares,
afetando ambos os sexos igualmente
(geralmente é bilateral)
• Duros à palpação e indolores
Tratamento:
• Não necessita de tratamento.
• Pode ser retirado por questões
protéticas ou trauma frequente à
mucosa suprajacente.
Leucoedema:
Etiologia: desconhecida
Características clínicas:
• Pode estar ligado a irritações locais
• Trauma
• Associada a fumantes e maior
prevalência em indivíduos negros.
• Considerado uma condição hereditária
clinicamente representada por uma
área esbranquiçada difusa na
mucosa bucal.
• Diagnóstico diferencial: líquen plano,
leucoplasia, candidíase.
Tratamento:
• Não necessita de tratamento e
prognóstico favorável.
Diagnóstico:
• É diagnosticada pelo exame físico de
rotina, através de manobras clinicas,
quando ao se distender a mucosa,
desaparece quase totalmente,
retornando sua coloração normal
após seu relaxamento.

Linha alba (mucosa mordiscada,
linha de oclusão)
Características clínicas:
• Saliência linear nas regiões jugais
• Podem tem vários graus de
coloração
• Está relacionada a pressão, irritação
por fricção ou trauma por sucção.
• Importância da anamnese em busca
da causa
• Coincide com a linha de oclusão dos
dentes
Tratamento:
• Não requer tratamento, nos casos
mais sérios placas de acrílico.
Nódulo de Bohn – Pérola de Epstein:
Caracteristicas clínicas:
• Acomete recém-nascidos;
• Involução espontânea
• Nódulo, pápulas embranquecidas
Tratamento:
• Não requer tratamento
Assoalho bucal protruído:
Características clinicas:
• Pacientes que apresentam perda
parcial ou total dos dentes
geralmente constata-se reabsorção
do rebordo alveolar.
• O assoalho bucal protrui e invade o
espaço onde há ausência dos dentes.
• Pode confundir com rânula (que é
uma alteração da glândula salivar)
Tratamento:
• A medida que o paciente volta a usar
prótese esse assoalho tende a voltar
para o lugar dele.
Carúncula parotídea hipertrofiada:
Características clínicas:
• Nas regiões jugais, próximas ao
molar superior
• Saída do ducto parotídeo
Tratamento:
• Não necessita de tratamento.
Macroglossia:
Características clínicas:
• É um aumento de tamanho da língua,
podendo provocar deslocamento dos
dentes e má oclusão a pressão dos
músculos.
• Associada a algumas doenças
genéticas como síndrome de Down e
hipotireoidismo congênito.
• Pode ser consequente de processos
neoplásicos como hemangioma,
linfangioma e neurofibromatose.
Tratamento:
• Não existe tratamento especifico,,
em alguns casos emprega-se a
redução cirúrgica para diminuir a
massa tecidual.
Amigdala lingual:
Caracteristicas clínicas:
• As amígdalas linguais são um dos
maiores agregados linfóides da boca,
localizadas na borda lateral posterior
da língua.
• Estas estruturas inflamam com
certa freqüência, aumentando de
tamanho e tornando-se clinicamente
perceptíveis.
Tratamento:
• Em algumas ocasiões as amígdalas
linguais inflamadas podem ser
confundidas com um carcinoma em
estágio inicial. Em caso de dúvida
deve ser feita biópsia.
Tonsila lingual:
Características gerais.
• São compostas por massa
multinodular desorganizada de tecido
linfóide sobre a base da língua. A
hipertrofia pode resultar em sua
extensão para a valécula e pode se
tornar uma causa pouco
 reconhecida de obstrução das vias
aéreas ou dor de garganta crônica.
• Há muito pouco naliteratura sobre a
estrutura ou função das tonsilas
linguais. Elas são recoberta por
epitélio escamoso; cada nódulo possui
uma única cripta que conduz ao
mesmo epitélio escamoso
especializado no processamento de
antígenos encontrado nas tonsilas e
adenoides.

Tratamento:
• Não necessita de tratamento

Papilas Valadas
Características gerais:
• Também conhecidas como papilas
circunvaladas, consistem de 7 a 12
grandes estruturas circulares,
apresentando superfície achatada
que se estende acima das demais
papilas gustativas.
• São observadas na região do V
lingual, na parte posterior do dorso
da língua.