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  • Relatório Incidente

    Enviado por

    Daniel Ribeiro de Campos
    13 visualizações2 páginas
    Este relatório de incidente de trabalho resume um acidente ocorrido, incluindo detalhes como nome do funcionário, data, local e descrição do incidente, análise das causas como negligência, imprudência ou imperícia, medidas propostas e assinatura de testemunhas e funcionário.

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    RELATÓRIO INCIDENTE DE TRABALHO

    EMPRESA REGISTRO

    NOME ADMISSÃO

    FUNÇÃO SETOR

    DATA DO INCIDENTE APÓS QUANTAS HORAS HORA INCIDENTE


    TRABALHADAS

    LOCAL

    ENCARREGADO

    TESTEMUNHA 1

    TESTEMUNHA 2

    1 - DESCRIÇÃO DO INCIDENTE

    2 - ANÁLISE DO INCIDENTE

    ( ) NEGLIGÊNCIA
    ( ) IMPRUDÊNCIA
    ( ) IMPERÍCIA

    DESCREVER:

    3 - CAUSAS DO INCIDENTE
    ( ) ATO INSEGURO
    ( ) CONDIÇÃO INSEGURA

    DESCREVER:

    4 - MEDIDAS PROPOSTAS

    ________________________________________ _______________________________________
    ENCARREGADO NOME DO FUNCIONÁRIO

    _______________________________________ ________________________________________
    TESTEMUNHA 1 TESTEMUNHA 2

    ____________________________________________
    TÉCNICO EM SEGURANÇA DO TRABALHO

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