UNIC – Tangará da Serra

Disciplina: Psicologia Hospitalar.

Aluna: Nádilei Alves Post

ATIVIDADE DISCURSIVA

A problemática da morte e o morrer é bastante trabalhada no contexto hospitalar e suscita

questões de ordem ética que permeiam a prática do psicólogo hospitalar. Uma importante psiquiatra
e estudiosa na área, Elizabeth Kübler-Ross propôs em seu livro “Sobre a Morte e o Morrer” sua
compreensão acerca dos estágios emocionais pelos quais passam os pacientes em terminalidade.
Realize uma explanação sobre as principais ideias de Kübler-Ross, descrevendo as
características de cada fase, exemplificando-as, bem como explicitando a maneira como estas ideias
podem ser utilizadas na assistência psicológica hospitalar.

resolução

SOBRE A MORTE E O MORRER

A autora, em seu livro “Sobre a morte e o morrer”, separa em estágios, as atitudes mais
comuns que observou em pessoas enlutadas. Ao todo são 5 estágios e estes estão listados a seguir:

1º estágio: Negação e isolamento;

2º estágio: Raiva;

3º estágio: Barganha;

4º estágio: Depressão;

5º estágio: Aceitação.

ESTÁGIO 1: NEGAÇÃO E ISOLAMENTO

Este estágio é caracterizado pela negação do diagnóstico, pode ser tanto pela parte do
paciente quanto dos familiares e entes queridos, muitos preferem acreditar na hipótese de trocas de
exames, ou mesmo um erro, engano médico sobre a condição da pessoa.

Há certo choque em receber tal notícia e muitos preferem isolar-se, tomando um tempo e o
espaço para processar o que está acontecendo, e este tempo pode horas, dias até mesmo meses até
que a pessoa esteja consciente da sua condição.
 Conforme Mello (2019) a primeira fase do luto “se manifesta como uma defesa psíquica,
onde a pessoa se nega a acreditar no que ocorreu e de alguma forma, tenta não entrar em contato
com a realidade e prefere não falar sobre o assunto. É uma fase de dor intensa e dificuldade para
lidar com a perspectiva da ausência.”

ESTÁGIO 2: RAIVA

É comum que pessoas expressem seu descontentamento com a notícia, gerando o

questionamento “por que eu?”.

De acordo com a autora Elisabeth Kübler-Ross (1996) “Contrastando com o estágio de

negação é muito difícil, do ponto de vista da família e do pessoal hospitalar, lidar com o estágio da
raiva. Deve-se isso ao fato de esta raiva se propagar em todas as direções e projetar-se no ambiente,
muitas vezes sem razão plausível.”

Esta raiva pode ser direcionada tanto aos médicos e enfermeiras, quanto as pessoas da
família em visitas rotineiras e segundo Mello (2019) “o indivíduo se sente injustiçado e não se
conforma pelo o que está passando. Ocorre a conexão com a realidade e a percepção que não é
possível reverter a situação.”

ESTÁGIO 3: BARGANHA

Ocorrem negociações e tentativas de barganha consigo mesmo nesta fase, caracterizada pelo
ato do paciente ponderar entre possíveis situações para sair “curado” do que quer que o aflige no
momento, como uma forma de aliviar sua tensão.

ESTÁGIO 4: DEPRESSÃO

Nesta fase o paciente se isola em seu próprio mundo, ocorrendo o forte sentimento de
impotência frente a sua condição atual e tende a ser uma das fases mais duradoras do processo.

De acordo com Almeida (2016)

Existem nesse estágio dois tipos diferentes de depressão, que merecem abordagens
distintas. A primeira envolve as preocupações naturais de quem quer deixar a vida
organizada. A pessoa se preocupa com quem está deixando, com os filhos, se os tiver, com
o tempo que resta e com o que pode fazer com ele. Nesse momento alguns tendem a se
arrepender do que deixaram de fazer e viver .
O importante nessa hora é afastar deles esse pensamento, encorajar o paciente mostrando
que não há do que se lamentar, que todos o amam e que estão bem e assim, incentivá-los a
ter mais ânimo. No segundo tipo de depressão, descreve a dra Kübler-Ross, o paciente, ao
invés de se dar com uma perda passada, leva em conta perdas iminentes. o paciente não
 deveria ser encorajado a olhar para o lado risonho das coisas. Ele está prestes a perder tudo
isso. Se apenas deixarmos que ele expresse seu pesar, aceitará mais facilmente a situação.

Então, no cuidado destes pacientes não devemos levá-los a foca apenas no lado feliz da vida,
mas procurar fazê-los entender aquele momento, distraí-los de pensamentos niilistas e ao mesmo
tempo não os fazendo se perder, mostrando caminhos alternativos para se encarar a realidade do que
está acontecendo.

ESTÁGIO 5: ACEITAÇÃO

De acordo com Mello (2019) “Quinta e última fase do luto, o indivíduo não se sente mais
desesperado e já consegue enxergar a realidade como ela é. Ocorre assim, a assimilação e aceitação
por completo da perda ou morte de forma consciente.” Deste modo, o paciente encontra-se mais
tranquilo em relação a sua condição, consegue processar o seu fim se aproximando e está tudo bem
com isso.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

É importante ressaltar que estas fases são comuns na vivência do luto, porém não são todas
as pessoas que vivenciam as 5, podendo limitar-se a duas, por exemplo. O papel do psicólogo na
assistência hospitalar é ajudar o paciente a identificar a fase em que se encontra e permiti-lo
vivenciar o luto.

REFERÊNCIAS

KÜBLER-ROSS, E. Sobre a morte e o morrer. São Paulo: Martins Fontes, 1996.

MELLO, C. Fases do luto: Você as conhece?. Disponível em: <https://blog.jaleko.com.br/fases-do-
luto-voce-as-conhece/>. Acesso em: 22, set. 2021.