ANTROPOMETRIA

AULA 4

Prof. JANINE BRIXNER

 ANTROPOMETRIA

É o conjunto de técnicas
utilizadas para medir o corpo
humano ou suas partes.
 As medidas antropométricas
básicas são:
Peso
Estatura (comprimento ou
altura)
Perímetro cefálico
INSTRUMENTOS USADOS NA ANTROPOMETRIA
 É evidente que o conhecimento isolado dessas
medidas não tem significado, e por isso, estas devem
ser relacionadas à idade, sexo ou outra variável
antropométrica (índices antropométricos).
 A combinação dessas variáveis permite a
construção de índices antropométricos como:
Estatura para a idade
Peso para a idade
Peso para a estatura
Perímetro cefálico para a idade
Perímetro braquial para a idade
ALTURA
 Até os 2 anos de
idade o comprimento
deverá ser medido
com o paciente
deitado. Para isso usa-
se uma régua
apropriada (régua
antropométrica ou
antropômetro).
 COMO MEDIR?

Decúbito dorsal, ereto,

paralelo à superfície medidora
graduada, que em uma de
suas extremidades tem um
suporte fixo que é ajustado ao
vértice cefálico; e a outra
extremidade um suporte
móvel no qual a região
plantar é apoiada.
Crianças com mais de 2
anos e adultos: utiliza-
se uma régua graduada
fixada na parede
(medida mais acurada)
ou uma balança tipo
plataforma mecânica
que possui a régua
graduada.
 PROCEDIMENTO

1- Posicionar a criança/adulto
descalço no centro do equipamento,
com a cabeça livre de adereços;
ele deve se manter: de pé, ereto,
com os braços estendidos ao
longo do corpo, a cabeça erguida,
olhando para um ponto fixo na altura
dos olhos; os calcanhares, ombros e
nádegas em contato com o
antropômetro/parede; os ossos
internos dos calcanhares devem se
tocar, bem como a parte interna de
ambos os joelhos; os pés unidos
mostram um ângulo reto com as
pernas.
 2- Abaixar a parte móvel do
equipamento, fixando-
a contra a cabeça, com
pressão suficiente
para comprimir o cabelo.
Retirar a
criança/adulto, quando tiver
certeza de que o mesmo não
se moveu.

3- Realizar a leitura da estatura,

sem soltar a parte móvel do
equipamento.

4- Anotar o resultado no
prontuário.
 Altura para a idade – é considerado o índice mais sensível para a
qualidade de vida da população infantil, pois é o dado que reflete o
crescimento linear ao longo de determinado tempo, representando a
influência de variadas situações adversas naquele período.

Estatura média ao nascer

49,9 cm menino
49,1 cm menina

No 1º semestre de vida, o lactente cresce em torno de 15cm, no 2º

semestre cerca de 10cm.
Aos 12 meses alcança aproximadamente 75cm de estatura.

Critério de normalidade = velocidade de crescimento (cm em 1 ano)

PESO
 A avaliação do peso, desde o
nascimento até 2 anos de idade ou se
a criança pesar menos de 15Kg, é
feita com balança eletrônica ou
mecânica.

Peso médio ao nascer

3,3Kg menino
3,2Kg menina

Nos 1º dias de vida, o RN a termo

pode perder peso (fisiológico) em
torno de 10%, que é recuperado em
10 dias.
 PROCEDIMENTO

1. Preparar a criança retirando as

roupas, sapatos e a fralda.
2. Destravar e tarar a balança antes
de cada pesagem.
3. Mover os marcadores da balança
para o ponto zero (zerar a balança).
4. Colocar a criança deitada ou
sentada no meio do prato da balança.
5. Mover o marcador maior (kg) para
o sentido contrário do ponto zero, até
que o braço da balança comece a se
mover, sem, no entanto, ficar acima
do ponto médio do nível de pesagem.
6. Mover o marcador menor (g) até o braço da
balança ficar em linha reta. Este será o peso da
criança.

7. Ler o peso da criança em quilos (kg) na escala

maior e em gramas (g) na escala menor e
anotar.

8. Colocar os marcadores (maior e menor) no

ponto zero da escala e travar a balança após
cada pesagem.

9. Para corrigir possíveis erros de mensuração, a

pesagem deve ser repetida 2 vezes para cada
criança.

As medidas não podem diferir em mais de 10 g.

 PROCEDIMENTO

1- Destravar a balança.
2- Verificar se a balança está calibrada
(a agulha do braço e o fiel devem
estar na mesma linha horizontal).
Caso contrário, calibrá-la,
girando lentamente o calibrador; até
que a agulha do braço e o fiel estejam
nivelados.
3- Após o calibramento da balança,
ela deve ser travada e só então a
criança/adulto subirá na plataforma
para ser pesado.
4- Posicionar a criança/adulto de costas
para a balança, descalço, com o
mínimo de roupa possível, no centro
do equipamento, ereto, com os pés
juntos e os braços estendidos ao
longo do corpo. Mantê-lo parado nessa
posição.

5- Destravar a balança.

6- Mover os cursores sobre a escala

numérica: primeiro o maior para os
quilos; depois o menor para os
gramas; até que a agulha do braço e o
fiel estejam nivelados.
7- Travar a balança, evitando, assim
que sua mola desgaste,
assegurando o bom funcionamento
do
equipamento.
8- Realizar a leitura de frente para
o equipamento, a fim de visualizar
melhor os valores apontados pelos
cursores.
9- Anotar o peso no prontuário.
10- Retirar a criança/adulto.
11- Retornar os cursores ao zero na
escala numérica.
 A criança aumenta de peso 700g/mês no 1º trimestre;
600g/mês no 2º trimestre; 500g/mês no 3º trimestre; e
400g/mês no 4º trimestre de vida.

O peso ao nascimento: dobra aos 4 a 5 meses; triplica aos 12

meses e; quadriplica aos 24 meses de vida.

A partir do 2º ano de vida até a puberdade, o ganho médio de

peso está em torno de 2 a 2,5Kg/ano.

Índice peso/idade = reflete sua situação global com referência

ao estado nutricional.
 Na idade adulta o peso é classificado da seguinte
maneira:

Peso ideal – valores estatisticamente estabelecidos a

partir de dados obtidos em grandes grupos da
população.
*No caso de não se dispor de uma tabela, o
enfermeiro deve aplicar a regra de Broca: o peso ideal
se aproxima do número de centímetros que excede de
um metro de altura e se expressa em Kg. O homem de
1,70m terá seu peso ideal ao redor de 70Kg. Já para o
sexo feminino, subtrai-se 5% ao valor encontrado. Ex:
mulher 1,60m terá peso ideal em torno de 57Kg (60 –
5% de 60).
Peso máximo normal – soma-se 10% ao peso ideal.
Se a tabela estabelece que para uma mulher de 50
anos com 1,60m de altura o peso ideal é de 56Kg, o
peso máximo normal seria 61,6Kg.

Peso mínimo normal – subtrai-se 10% ao peso ideal.

A mesma mulher do exemplo anterior teria como
peso mínimo normal 50,4Kg.
Tabela de peso ideal
utilizando os critérios
da OMS.
IMC – índice de
massa corporal
IMC - é a proporção entre o peso e a altura de um
indivíduo.

Deve ser avaliado em percentis.

O IMC é calculado pela relação entre o peso dividido

pelo quadrado da altura do indivíduo, expresso em
Kg/m², pela seguinte fórmula:
Após calcular-se o valor do IMC, deve-se colocar no
gráfico apropriado para identificação do percentil
correspondente (valor do IMC x idade do indivíduo).

No caso de adolescentes, os valores padronizados

pela OMS são:
O IMC é um indicador útil, de fácil interpretação e
aplicável à maioria dos pacientes adultos para se
avaliar o estado nutricional.

Dados de acordo com a OMS para adultos

PERÍMETRO
CEFÁLICO
 PERÍMETRO CEFÁLICO
Reflete o desenvolvimento
do conteúdo intracraniano.
Até os 2 anos de idade o
cérebro cresce mais que em
todo o resto da vida (alcança
50% e 75% do tamanho final
adulto aos 9 meses e aos 2
anos respectivamente.
RN a termo
35 cm menino
34 cm menina
Aumenta cerca de 12 cm no
1º ano de vida, sendo 6cm
no 1º trimestre (2cm/mês),
3cm no segundo trimestre
(1cm/mês) e 3cm no 2º
semestre (o,5cm/mês),
alcançando cerca de 47cm
no 1º ano de vida.
A circunferência é obtida da
seguinte maneira:

Passa-se a fita métrica (bem

esticada) pela região frontal
(glabela), pelas bordas supra
orbitárias e pela parte mais
saliente da região occipital.
PERÍMETRO
ABDOMINAL
Tem valor relativo, pois a medição pode
variar bastante em um mesmo
indivíduo (alimentação). Usada em
gestante.

Importante para acompanhar evolução

de: ascite, visceromegalias, tumores,
hérnias diafragmáticas.
É medido na criança
passando-se a fita
métrica na altura do
umbigo.
 No adulto
1- Solicita-se que retire a camisa e
afrouxe cinto. Posição ortostática.
2- Posiciona-se a fita métrica entre
a borda inferior das costelas e a
borda superior do osso do quadril.
3- Solicita-se que relaxe o abdome
e expire no momento de medir.
4- Registra-se a medida.
PERÍMETRO
TORÁCICO
Útil para a triagem de prováveis
casos de desnutrição (entre os
seis meses e cinco anos de
idade).

Após o 2º ano de vida, o

perímetro torácico passa a ser
maior do que o perímetro
cefálico.

É medido passando-se a fita

métrica sobre os mamilos e no
meio tempo entre a expiração e
a inspiração.
PERÍMETRO
BRAQUIAL
 Utilizado em situações em que a avaliação
nutricional pelo peso, altura e idade é impraticável.

Refere-se ao estado nutricional atual: caloria e

proteína, refletida nas reservas lábeis de calorias
(gordura) e proteínas (músculo) do braço.

Requer elevada precisão.

A criança a termo nasce com PB de 10cm, no 1º ano

de vida há um acréscimo de 4-6cm. Após aumenta 0,5
a 1cm/ano. No final da adolescência = 23-25cm.
 1- Pedir para o paciente flexionar a 90º o cotovelo (A).
2- Marcar o ponto central entre o processo acromial e a
articulação úmero-radial (olécrano) do braço direito (B).
3- Voltando o braço à posição normal, efetuar a medida
com a fita sobre a marca central (C).
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BARBOSA, Adauto Dutra M. Semiologia pediátrica. 2 ed. Rio de Janeiro: Editora Rubio,
2010.

PORTO, Celmo Celeno. Exame clínico: bases para a prática médica. 6 ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

POSSO, Maria Belén Salazar. Semiologia e semiotécnica de enfermagem. São Paulo:

Atheneu, 2004.

POTTER, Patrícia A.; PERRY, Anne G. Fundamentos de enfermagem. Tradução de Maria

Inês Corrêa Nascimento. 7 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.

WHALEY, Lucille F.; WONG, Donna L. Enfermagem pediátrica. 1 ed. Rio de

Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.