Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Índice
Objetivos ………………………………………………………………………………Pág.03
Introdução à massagem corporal, história…………………………………………Pág.04
Preparação do gabinete……………………………………………………………...Pág.06
Atitude e apresentação do massagista……………………………………………..Pág.06
Cuidados a ter com as mãos………………………………………………………...Pág.06
Importância dos exercícios diários às mãos……………………………………….Pág.07
Exercícios para as mãos……………………………………………………………..Pág.08
Posição correta do massagista………………………………………………………Pág.10
Efeitos fisiológicos e psicológicos da massagem………………………………….Pág.10
Ação mecânica da massagem sobre a pele……………………………………….Pág.10
Ação mecânica da massagem sobre os músculos………………………………..Pág.11
Ação mecânica da massagem sobre a circulação sanguínea e
linfática…………………………………………………………………………………Pág.11
Ação mecânica da massagem sobre o sistema nervoso………………………...Pág.11
Regras da massagem………………………………………………………………..Pág.12
Massoterapia…………………………………………………………..……………….Pág.13
Movimentos básicos da massagem e efeitos…………………..…………………..Pág.13
Posicionamento do cliente…………………………………………………………...Pág.17
Introdução à massagem desportiva, história……………………………………….Pág.18
O desportista profissional e o amador………………………………………………Pág.19
O que é a massagem desportiva…………………………………………………….Pág.21
Movimentos usados na massagem desportiva…………………………………….Pág.22
Efeitos da massagem desportiva no organismo…………………………………...Pág.24
Vantagens e contraindicações……………………………………………………….Pág.27
Massagem pré e pós competição……………………………………………………Pág.28
Biotipos e atividades recomendadas………………………………………………..Pág.29
Exemplos de atividades físicas e músculos trabalhados…………………………Pág.31
Manobras de massagem pré atividade física………………………………………Pág.33
Técnicas pós atividade física………………………………………………………....Pág.34
Aplicação do frio………………………………………………………………………..Pág.36
Aplicação do calor..…………………………………………………………………….Pág.40
Caraterização de lesões…………………………………………………………...….Pág.42
Aplicação da massagem nas lesões desportivas………………………………….Pág.49
Eletroterapia……………………………………………………………………………Pág.52
Ligadura funcional e tape miofascial………………………………………………..Pág.64
2
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Objetivos:
3
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Introdução
A massagem é definida como uma das mais novas formas de terapia física e é conhecida
como tendo sido utilizada por diferentes culturas ao longo de três mil anos.
Massagem corporal
Grécia antiga
A massagem, a par dos banhos, era um dos principais tratamentos dos ginásios, de que usufruíam os
atletas.
Já hipócrates, considerado o pai da medicina, fazia referência às massagens.
4
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Roma antiga
Plínio, o velho, escritor e naturalista romano, já se beneficiava das fricções para o alívio da sua asma.
Galeno, médico romano de origem grega, que serviu vários imperadores romanos, utilizava a massagem
para tratar diversas doenças e lesões físicas.
Júlio césar, que sofria de epilepsia e dores de cabeça, era submetido a sessões de beliscões para
estimular a produção de endorfina pelo organismo.
Século XIX
Massagem na europa do séc. XIX
Após o desenvolvimento dos movimentos suecos, houve pessoas que desenvolveram especificamente o
campo da massoterapia. O dr. Johan georg mezger (1838-1909), da holanda, fixou alguns termos para
técnicas de massagem que continuam em uso até hoje: effleurage (deslizamento), pétrissage
(amassamento) e tapotement (percussão).
O dr. Mezger foi o primeiro a identificar os toques clássicos da massagem e a diferença da ginástica e dos
movimentos suecos. Ele reforçou e popularizou a sua terminologia, até hoje usada como padrão no mundo
todo.
Século xx
No início do século xx, a massagem continuou a estabelecer uma base sólida de crescimento. Foram
criadas associações de profissionais para conferir maior legitimidade à profissão.
A comunidade médica respeitava a massoterapia, aceitando a sua prática nos hospitais britânicos e o seu
uso na reabilitação de soldados durante a primeira e a segunda guerras mundiais.
Diz-se que a massagem é praticada no médio e extremo oriente há pelo menos 5000 anos. Hipócrates, o
“pai da medicina”, escreveu no séc. V a.c. Que “para se gozar de boa saúde, é preciso tomar um banho
perfumado e fazer uma massagem com óleos todos os dias”.
A massoterapia é uma forma antiga de cura e restauração da saúde, tendo origem em diversas
civilizações antigas.
A massagem não deve, contudo, ser encarada como um tratamento, por si só, mas sim como uma arte de
terapia complementar.
5
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Gabinete
Deve cuidar ao máximo do ambiente que rodeia a massagem. Como tal o gabinete deve ter um ar limpo e
acolhedor dando a sensação á cliente de que não esteve lá ninguém anteriormente, daí a limpeza e a ordem
serem imperativas.
A temperatura deve de ser agradável, a luz deve de ser difusa e não projetada em cima da/o cliente, a
música deve de ser suave e os produtos e utensílios necessários devem de estar ao alcance da/o técnico de
massagem.
A/o massagista
Deve lavar e desinfetar sempre as mãos antes de cada massagem. As unhas devem estar curtas e limpas.
Se o cabelo for comprido, deve de estar preso. A roupa deve de ser cómoda e leve para permitir os
movimentos.
Unhas limpas, cortadas e limadas, a unha deve estar ao nível da ponta do dedo;
Evitar fumar antes de executar uma massagem, pois o cheiro é difícil de eliminar das mãos;
Se as mãos transpiram ou suam friccionar com álcool;
Usar um bom creme nutritivo, para que estas se mantenham nutridas;
Eliminar calos ou durezas das mãos;
Limpar as mãos com desinfetante antes de tocar na/o cliente.
6
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
7
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Alongar os pulsos
Descontraia os ombros.
8
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Gire os pulsos de um lado para o outro, para cima e para baixo com as
palmas viradas para baixo.
Trabalhar os Dedos
Soltar os dedos:
Insira o seu punho entre cada um dos dedos. Primeiro numa mão depois na
outra.
9
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Agarrando e abrindo:
Pergunte a si mesmo: parou de respirar, contraiu o rosto, cerrou os dentes, ou encolheu os ombros?
Descontraia e RELAXE!
Deverá colocar-se o mais próximo possível da zona a trabalhar, em posição de equilíbrio estável, pernas
afastadas e fletidas. O massagista deve evitar dobrar a coluna. O peso do seu corpo deve de ser
transportado de uma perna para a outra, ao mesmo tempo que efetua movimentos de flexão e extensão,
com estes movimentos e nesta posição será todo o corpo do massagista a exercer pressão na/o cliente, e
não tanto os músculos dos seus braços e pulsos. Se este esforço se exercesse com estes músculos, as
mãos ficariam demasiado rígidas, e iriam reduzir a fluidez dos movimentos, cansando muito os ombros e a
coluna.
Efeitos da massagem
• Fisiológicos:
• Efeitos mecânicos:
• O efeito é direto, ex. Auxilia a circulação sanguínea a movimentar o sangue ao longo dos vasos
sanguíneos.
• Efeitos reflexos: os efeitos reflexos podem ser explicados pelas ações da massagem no sistema
nervoso. As respostas encontradas foram, entre outras, aumento da temperatura corporal e diminuição da
frequência respiratória. O método baseia-se no pressuposto da existência de zonas reflexas na pele
(situadas entre a pele e o músculo – recetores sensoriais) que, quando massajadas, produzem efeitos
benéficos nos orgãos viscerais.
• Psicológicos:
• Sensação geral de bem-estar e conforto.
Ação da massagem
10
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
• Atua sobre os nervos motores, alcançando a totalidade do sistema nervoso, pelo que há uma
sensação de bem-estar, provocando um relaxamento geral;
11
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Nota
Consoante a ação fisiológica, os nervos distinguem-se em sensitivos e motores:
• Os nervos sensitivos ou sensoriais transportam a informação da periferia do corpo (sentidos) para o
sistema nervoso central.
• Os nervos motores são aqueles que transferem impulsos do sistema nervoso central para os músculos
ou glândulas.
Regras da massagem
• O massagista deve atuar com precisão e segurança ligando os seus movimentos ou manobras o
mais harmoniosamente possível. Os movimentos devem ser agradáveis, evitando a violência ou aqueles
que provocam dor forte.
• É muito importante que o movimento englobe todo o músculo e tem que respeitar a disposição das
fibras musculares. Normalmente massaja-se no sentido da circulação de retorno, que favorece a relaxação
muscular e favorece a circulação sanguínea, descongestionando as veias e os vasos linfáticos.
• O primeiro contacto com o cliente deve de ser suave, para depois aumenta a intensidade
gradualmente. Finaliza a massagem com movimentos igualmente suaves.
• A pele do cliente deve de estar limpa e seca. A zona a massajar deverá estar completamente
desnudada. As zonas que não estiver a massagem devem estar cobertas, irá destapando à medida que vai
avançando na massagem. Ao finalizar a massagem devemos tapar completamente o cliente.
• Nunca aplicar o cosmético diretamente na pele do cliente. Deve aplicar nas mãos, friccionar para
aquecer o produto e só depois é que aplica no cliente com alguns afloramentos na zona que vai ser
trabalhada.
• Uma vez iniciada a massagem deve de evitar qualquer interrupção. O cosmético deve de estar ao
alcance de forma a nunca perder o contacto com a cliente, deve de estar sempre uma mão em cima da
cliente ou o cotovelo, nunca deve perder o contacto.
12
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
• Após terminar a massagem deixe o cliente repousar por alguns minutos para evitar tonturas por se
levantar repentinamente.
Massoterapia
• Deslizamento superficial
13
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
As mãos do técnico devem estar relaxadas, exercendo pressão suave a um ritmo lento.
• Deslizamento profundo
Executado com mais pressão do que o anterior, logo, ativa a circulação em tecidos mais profundos.
Auxilia a circulação de retorno venosa e linfática. Tem sentido obrigatório. Deve ser feito no sentido da
circulação venosa, sempre da periferia de um determinado segmento para o centro do corpo, o coração
(direção centrípeta) e retorna com movimentos leves e suaves.
Estimula o organismo, melhora a circulação e ativa o fluxo da linfa para que resíduos sejam eliminados.
Elimina toxinas de tecidos mais profundos.
• Fricção
Fricciona a pele;
Desprende e liberta as células mortas;
Aumenta a temperatura;
Aumenta a irrigação sanguínea;
Provoca hiperemia;
Efeito estimulante;
O excesso pode provocar queimadura por fricção da pele;
14
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
É uma forma de localizar e “dissolver” contraturas musculares, elimina resíduos, dissolve depósitos de
gordura, suaviza velhas cicatrizes a alivia a dor localizada.
Movimentos utilizados:
Fricção com o polegar;
Fricção palmar;
Com movimentos mais ou menos fortes.
• Pressão
Pressões nodulares:
Tapotagem/Precursão
. Melhora a circulação, pois visa a contração das fibras musculares e o sangue é trazido para a superfície,
induz o tónus muscular, reduz os depósitos de gordura, ajuda a soltar o muco dos pulmões.
Efeito estimulante;
Provoca hiperemia;
Aumenta o tónus muscular;
Eliminação da congestão no pulmão.
15
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Amassamento
Pinçamento/Belisco
Vibração
Movimentos vibratórios que podem percorrer a superfície cutânea até aos órgãos.
É praticada com uma ou duas mãos, consiste num movimento de agitação ou tremor que
é transmitido aos tecidos pela mão toda ou pontas dos dedos.
16
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Quando a manobra é suave tem um efeito analgésico, mas quando é energética tem um efeito
estimulante.
Nota:
As mobilizações são manobras também utilizadas na massoterapia com o objetivo de melhorar a
elasticidade, mobilidade e flexibilidade das articulações.
Os estiramentos ajudam a estirar a musculatura e alinhar articulações, como na coluna vertebral.
A posição de decúbito é recomendada uma vez que permite o relaxamento dos músculos abdominais, e as
coxas encontram-se apoiadas de modo a melhorar o fluxo venoso e linfático desde a parte distal de
extremidade inferior, recomenda-se para isso uma almofada que suporte os membros inferiores e diminui a
lordose lombar. Porém em todas as posições a cabeça, os ombros e as outras partes do corpo deverão
estar apoiadas.
- Decúbito dorsal
17
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
- Decúbito ventral
Massagem Desportiva
18
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Os gregos usavam a massagem nas Olimpíadas para aliviar dores e aumentar a recuperação
muscular dos atletas (apoterapia). Sabiam que ao amassar a musculatura de uma atleta, este
recuperava rapidamente do cansaço ou de uma lesão causada pela atividade desportiva. Na
verdade, os massagistas antigos eram médicos e tinham grandes status na sociedade.
Na Europa do século XIX, na Suécia, o esgrimista Per Henrik Ling cria o Real Instituto de
Ginástica, desenvolve técnicas de tratamento para problemas musculoesqueléticos e sistematiza e
publica um conjunto de trabalhos sobre a massagem.
O desporto, quer a nível profissional, quer a nível amador é reconhecido como uma atividade de
extrema importância e vem sendo praticado por um número crescente de amantes do exercício
físico, da qualidade de vida e do bem-estar.
No entanto, como qualquer atividade, se não for executada dentro de determinadas condições,
pode originar alguns problemas, nomeadamente de ordem musculoesquelética. A nível da alta
competição, estes cuidados estão assegurados por profissionais de várias áreas, do médico
desportivo passando pelo terapeuta e terminando no técnico massagista. Os maiores problemas
ocorrem a nível dos praticantes amadores, quer seja por puro desconhecimento, por simples
desleixo ou, na maior parte dos casos, por não terem ou não saberem a quem recorrer de modo
a preencherem esta lacuna vital na sua atividade desportiva.
19
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
No entanto, alguns dos fatores de risco estão também presentes na área da alta competição,
principalmente pela falta de tempo e empenho do atleta na inclusão da massagem desportiva como
uma rotina do seu plano de preparação, competição e recuperação.
Hoje em dia, o desportista aficionado pode treinar tão intensamente como os atletas
profissionais o faziam há apenas dez anos, mas há um preço a pagar por um tão elevado nível de
esforço. O corpo necessita de descanso para permitir que se recupere da fadiga, consequência de
um treino duro, e para o ajudar a desenvolver a necessária elasticidade de forma a alcançar um
rendimento ótimo.
Enquanto se segue um programa de treino aparentemente normal pode-se sofrer uma lesão
aguda como uma distensão muscular, deslocações das articulações e fraturas, pelo esforço
violento. De facto, estas manifestações raramente provêm de acidentes e podem ser evitadas com
uma focagem mais racional das atividades de recuperação.
Deve programar-se um tempo de descanso suficiente para permitir que os sistemas corporais
recuperem plenamente entre as sessões de treino. O dia só tem vinte e quatro horas, dadas as
crescentes exigências de treino, pode ser que não seja possível uma recuperação completa a
menos que se melhore a eficácia dos períodos de descanso.
20
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Todas as atividades desportistas implicam uma ação muscular como força motriz, e muitas lesões
desportivas são precisamente lesões musculares.
A massagem é a melhor forma para tratar a tensão muscular, e apresenta a singular vantagem
sobre a maioria das restantes terapias, podendo ser utilizada com regularidade para ajudar a
prevenir lesões por esgotamento psíquico, assim como também pode ser utilizada para o
tratamento de lesões específicas.
No caso de lesões específicas, a massagem pode explorar mais internamente os tecidos moles
do que qualquer outro tipo de terapia, e os problemas locais podem ser diagnosticados com maior
conhecimento de causa. As máquinas de massagem mecânica e o equipamento eletroterapêutico,
hoje em dia, amplamente utilizados para tratar lesões desportivas.
21
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Cada atleta e cada modalidade tem o seu ciclo próprio e a sua especificidade, nomeadamente
quanto aos grupos musculares mais utilizados. Isto significa que a massagem deverá estar
adaptada a cada caso.
Como parte integrante na recuperação do atleta deve ainda referir-se o recurso ao uso do frio e
do calor, principalmente no dia seguinte à competição, sendo neste caso muito utilizado o chamado
Banho de Contraste que se deve iniciar com calor, alternando depois com o banho frio com gelo
numa sequência que termina com um banho morno de 5 minutos.
Segue-se então a massagem e finaliza-se com Técnicas Especiais de Cinesoterapia (do grego
kínesis, movimento e therapeia, terapia), mobilizações.
A Massagem desportiva é uma técnica indicada para atletas amadores ou profissionais, pois ela
trabalha com a manipulação e reabilitação dos tecidos moles do corpo, incluindo músculos,
ligamentos e tendões.
Com a massagem manual o terapeuta vai subtilmente aperceber-se das alterações dos tecidos
graças à sensibilidade das suas mãos, e pode adaptar deste modo o tratamento em conformidade
com aquelas perceções. Por esta razão, cada tratamento pode ser exclusivamente adequado às
necessidades específicas do desportista em cada eventualidade, aplicando diferentes técnicas que
produzem resultados específicos.
Deslizamento profundo
Executado com mais pressão do que o anterior, logo, ativa a circulação em tecidos mais
profundos.
Auxilia a circulação de retorno venosa e linfática. Tem sentido obrigatório. Deve ser feito no
sentido da circulação venosa, sempre da periferia de um determinado segmento para o centro do
corpo, o coração (direção centrípeta) e retorna com movimentos leves e suaves.
22
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Estimula o organismo, melhora a circulação e ativa o fluxo da linfa para que resíduos sejam
eliminados. Elimina toxinas de tecidos mais profundos.
Fricção
Deslizar as mãos ao longo da pele, causa uma fricção que provoca grande parte do calor que
ocorre na massagem. A melhoria da microcirculação proporciona mais sangue quente às camadas
superficiais. Estes efeitos de aquecimento são benéficos dado que aumentam a flexibilidade dos
tecidos e melhoram o metabolismo.
Bombeamento
Cada movimento aplicado ao longo da circulação dos sistemas venosos e linfáticos ajuda na sua
circulação. As alterações da pressão contribuem para a circulação do fluido nos vasos venosos e
linfáticos e deixam espaço a novos fluidos procedentes de tecidos mais profundos. Quando os
músculos estão tensos ou existe uma pressão acentuada nos compartimentos do músculo, a
circulação é inibida, não só nos músculos, como também nos outros tecidos como as articulações,
ligamentos e tendões. Dado que o sangue é rico em oxigénio e outras substâncias vitais para a
regeneração e o crescimento, o efeito de bombear alcançado com a massagem é essencial para
restabelecer o estado normal dos tecidos.
Pressão
É feita com as polpas dos polegares, a ponta dos dedos e os cotovelos. É exercida com
pressão, produz um efeito nas estruturas abaixo da pele, tonifica as terminações nervosas,
aumenta o fluxo sanguíneo e melhora os ligamentos ou articulações.
Amassamento
Permite que os músculos sejam trabalhados num nível mais profundo, visa maior nutrição às
fibras musculares, melhora o fluxo da linfa. Na camada adiposa, solubiliza gordura, ou seja, parte
pequenas partículas das moléculas das células adiposas, que ficam nos espaços intersticiais para
posteriormente serem conduzidas aos canais de eliminação de resíduos.
Percussão
Consiste numa variedade de movimentos nos quais os músculos são estimulados por várias
partes das mãos, como os lados, as palmas ou até mesmo os punhos cerrados.
23
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Os movimentos de percussão são realizados apenas nas áreas com mais tecido muscular.
Melhora a circulação, pois visa a contração das fibras musculares e o sangue é trazido para a
superfície, induz o tónus muscular, reduz os depósitos de gordura, ajuda a soltar o muco dos
pulmões.
Vibração
Quando a manobra é suave tem um efeito analgésico, mas quando é energética tem um efeito
estimulante.
É praticada com uma ou duas mãos, consiste num movimento de agitação ou tremor que é
transmitido aos tecidos pela mão toda ou pontas dos dedos.
Mobilização
Efeitos
Permeabilidade do tecido
24
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
nutrientes, são então absorvidos com mais facilidade. Este processo é necessário para normalizar
o metabolismo do tecido e facilitar a regeneração e vigor dos tecidos que se produz depois do
treino.
Roturas
Pode aparecer tecido cicatrizado em tecidos moles, como músculos, tendões e ligamentos do
desportista em consequência de lesões anteriores ou da gradual acumulação de lesões por
extenuação devidas a um microtrauma repetido. Isto pode causar tensão e rigidez, que por sua vez,
pode conduzir a problemas locais ou reflexos. A técnica de massagem Desfribrosante Profunda
(aplica essencialmente manobras de fricção dos tecidos), ajudará a recuperar o tónus normal dos
tecidos, e restabelecerá tanto as propriedades elásticas como a esfera de ação do movimento.
Deve-se aplicar a massagem numa distensão eficaz sobre áreas locais do músculo para aliviar a
tensão e, mediante fricção transversal, eliminar a fibrose.
Melhoria da Elasticidade
Favorecer a microcirculação
As medições têm demonstrado que a massagem aumenta a circulação sanguínea nas partes
tratadas. Isto por si só não é significativo visto que o exercício ativo dos músculos aumenta muito
mais a circulação sanguínea. O importante é que a massagem abre as artérias e os capilares,
melhorando deste modo o intercâmbio de fluidos nos tecidos.
Alivio da dor
25
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Em cada treino intensivo tende-se a obter uma excessiva tensão dos músculos que restringe a
circulação e diminui o oxigénio dos tecidos. Os produtos metabólicos de resíduos acumulam-se
nestes tecidos, o que provoca a dor.
Os efeitos mecânicos da massagem e do "stretching" melhoraram estas situações, aumentando a
circulação. Novamente os efeitos dos alongamentos na massagem são benéficos e traduzem-se num
alívio da dor. A massagem é adequada para reduzir a dor mediante atos reflexos que afetam o
sistema nervoso central. Causando a libertação de endorfinas que anulam as sensações de dor no
cérebro.
Relaxamento
O relaxamento local dos músculos é alcançado através de muitos dos efeitos mecânicos da
massagem, como aumento moderado de calor, circulação e oxigenação. A massagem estimula os
mecano-receptores, que recebem pelos sentidos do tato, a pressão do alongamento dos tecidos, o
movimento e o calor no músculo e nos tecidos conjuntivos. Pode-se criar plena consciência do
relaxamento mediante massagem geral, superficial e de estiramento. Existem diferentes técnicas
ocidentais e orientais, mas os efeitos destes mecanismos são os mesmos.
26
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
- Bombear a circulação
- Aumento da permeabilidade
- Favorece a circulação
- Eliminação de enzimas
- Melhoria da elasticidade
- Relaxamento
- Alívio da dor
- Favorecimento da microcirculação
Benefícios
Vantagens
27
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Contraindicações
É recomendável não fazer massagens quando o corpo estiver ainda quente pelo efeito da
prática de exercícios (espere pelo menos 5 minutos, ideal cerca de 30 minutos).
Existência de traumas, feridas abertas, contusões recentes, roturas musculares, entorses, frieiras
e queimaduras.
• Tumores,
• Melanoma;
28
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
A massagem desportiva pré e pós competição possuem estímulos e objetivos diferentes. Confira:
Pré competição:
A massagem é indicada para preparar a musculatura para o dia da competição, o atleta sente-se
mais confiante e concentrado para a prova.
É uma massagem tonificante e rápida - de excitação ao Sistema Nervoso Central. O objetivo
desta massagem é de aquecer a musculatura, promover vaso dilatação, hiperemia (um aumento da
quantidade de sangue circulante), estimulação e excitação.
Pós competição:
A massagem terá ação desintoxicante e será feita com movimentos de amassamento lentos e
profundos.
Pré competição:
29
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Objetivo:
- Preparar o corpo para a atividade física. Elevar a temperatura das regiões que irão sofrer maior
desgaste e normalmente é realizada antes do aquecimento (de 20 a 30 minutos). Neste caso, as
manobras realizadas são mais rápidas, intensas e vigorosas para “acordar” a musculatura,
deixando-a mais ativa durante a prova.
Deve respeitar a o sentido da circulação de retorno nos deslizamentos profundos finais e deve
trabalhar as fibras musculares respeitando as suas direções e transversalmente como por exemplo,
com o amassamento em torção.
Como foi dito anteriormente, a massagem deve ser adaptada individualmente tendo em conta o
porte físico e atividade, pois as zonas a serem trabalhadas diferem tendo em conta o tipo de
exercício do atleta.
Biótipos:
30
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Mesomorfo: tipo mais comum, onde na maioria das vezes as pessoas têm ossos grandes e
músculos bem definidos ou grande facilidade de adquiri-los.
Os homens possuem peitorais e ombros mais largos e quadris mais estreitos, até parecem um
triângulo em posição contrária.
Já as mulheres apresentam um formato mais parecido com um retângulo quando vistas de frente,
pois apresentam o quadril mais largo em relação aos homens.
Pessoas com biótipo mesomorfo tendem a se superar em desportos de força e resistência como o
rugby e corridas curtas.
Endomorfos: são pessoas que apresentam corpo torneado com membros relativamente
curtos, mãos e pés pequenos e cintura alta. Engordam com facilidade e apresentam quadris
largos e coxas bastante volumosas.
Ectomorfos: tem como marca o corpo longilíneo e físico pequeno com baixa concentração de
gordura corporal, quadris e ombros de mesma largura, anca estreita, cintura, tornozelo e pulsos
finos. Como exemplo tem os maratonistas e as modelos. Uma das características das pessoas
deste biótipo físico são a agilidade e a leveza, superando-se em corridas de longa distância.
Normalmente causam inveja nas pessoas que vivem lutando contra a balança porque podem
comer de tudo que não engordam, mas por outro lado apresentam dificuldade em ganhar músculos.
Estas pessoas precisam treinar muito pesado nas aulas de musculação para ganhar massa
muscular.
- devem fazer no máximo 30 minutos de atividades aeróbicas diárias, sendo o suficiente para
fortalecer o sistema cardiorrespiratório e não perder massa muscular;
- é necessário consumir grande quantidade de calorias para adquirir massa muscular, então
a ordem é comer mas com qualidade;
- devem levantar muito peso para poder ganhar massa muscular.
Atividades físicas recomendadas: musculação, ginástica localizada, boxe, body pump, moutain
bike.
31
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Natação
A natação é um desporto que solicita todos os
músculos, mas trabalha, principalmente, os
músculos da coxa, do dorso e dos braços. Antes
do nadador entrar na água, quer seja para treinar
ou para competir, é recomendado que se faça a
massagem estimulante, pois esta aquece o corpo
e o predispõe à atividade na água, cuja
temperatura é geralmente inferior à do corpo.
Após a massagem estimulante, deve fazer a
massagem respiratória, a fim de ativar os
músculos respiratórios e aumentar a circulação
sanguínea local.
Futebol
No futebol, os músculos dos membros inferiores são os mais solicitados principalmente o
quadricípite femoral e o tensor da fáscia lata. Neste desporto, a massagem estimulante deve ser
feita antes dos treinos e dos jogos, preparando o músculo para a atividade. Depois dos jogos e dos
treinos, deve fazer a massagem desintoxicante e uma movimentação passiva das articulações dos
membros inferiores, a fim de aliviar as tensões nas articulações, principalmente nas dos joelhos.
Ciclismo
O ciclismo, além de trabalhar com os músculos inferiores, também auxilia na circulação e no
desenvolvimento do tórax. Por isso, devem ser feitas as massagens estimulantes, antes da prática,
e desintoxicante, depois da prática. Além da massagem respiratória.
Remo
Nessa modalidade, todos os músculos são recrutados, no entanto, os mais empregados são os
do tronco e dos membros inferiores.
A massagem em remadores deve ser feita durante vários dias antes da prova ou do treino intenso
a fim de preparar o músculo para esse trabalho exaustivo.
Antes da prova e dos treinos deve ser feita a massagem estimulante, como nas outras
modalidades. E no final de cada treino e também das provas deve ser feita a massagem
desintoxicante, juntamente com um deslizamento profundo, para que este atue nos músculos que
mais se esforçaram.
Salto
32
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Assim como nas outras modalidades citadas, no salto o atleta também deve receber a
massagem estimulante antes dos treinos e das competições e a massagem desintoxicante depois
dos treinos e provas. Porém, nesta modalidade, deve-se dar mais ênfase à coluna, antes do
exercício deve-se prepará-la para o alto impacto dos exercícios e, após a atividade, a massagem
deve atuar também na coluna, trabalhando principalmente nos extensores da coluna, para aliviar e
distender os mesmos.
Corrida
Nos corredores, os músculos das pernas (tricípite crural) são os que devem receber uma maior
atenção. Além desses, os músculos costais, da região lombar, também devem receber uma grande
atenção.
Assim como nas outras modalidades, deve ser feita a massagem estimulante antes e a
desintoxicante depois. Porém, deve existir uma atenção maior nas articulações dos joelhos e
coxofemorais que, além da massagem ativa, devem receber também a passiva, a fim de aliviar
tensões nesses locais.
Basquete
Neste desporto, deve fazer a massagem do corpo inteiro. Contudo, os músculos da cintura
escapular (deltoide, supra e infra espinhosos, tríceps braquial, redondos, maior e menor e peitoral)
devem receber uma atenção especial. Assim como nos demais desportos, deve fazer a massagem
estimulante antes e a desintoxicante depois,
Também é aconselhável que se faça a massagem passiva nas articulações dos pés, tornozelos e
joelhos, pois são articulações bastante requisitadas em jogo e que devem estar fortalecidas e
"descansadas" .
O exemplo da sequência que segue de algumas manobras de massagem nos membros inferiores
pode ser adaptado a outras zonas corporais, não esquecendo que o objetivo é melhorar a irrigação
sanguínea nas fibras musculares, melhorar a elasticidade dos tendões (inserção dos músculos
nos ossos) e melhorar a flexibilidade das articulações de forma a melhorar o rendimento do atleta
e evitar/prevenir lesões de vido ao esforço físico.
33
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Manobras de massagem de
preparação/aquecimento muscular para a
prática do exercício físico
Membros inferiores
- deslizamento profundo
- pressão planta do pé
- estiramento/alongamento do pé
- amassamento
- tapotagem
- alongamentos/estiramentos
- deslizamentos profundos
Para trabalhar membros superiores, não esquecer que deve trabalhar também as costas, ombros
e pescoço, uma vez que os movimentos destes membros exercem muita pressão em músculos
como o trapézio, grande dorsal, esplénio, esternocleidomastóideo, entre outros, assim como a
articulação do úmero envolve a omoplata.
Para trabalhar zona abdominal, como já deve saber, não deve esquecer que estão sistemas e
orgão sem uma estrutura esquelética a proteger, pelo que deve ter especial atenção a movimentos
mais bruscos e especialmente à profundidade da pressão exercida, tem de ter em atenção que
deve trabalhar o sistema muscular e a irrigação sanguínea sem afetar o normal funcionamento dos
orgão internos da cavidade abdominal.
Para trabalhar peito, caixa torácica e costelas, acima do grande peitoral, tanto nos homens como
nas mulheres, encontram-se as glândulas mamárias, embora mais desenvolvidas nas mulheres,
pois são estas que estão geneticamente programadas para a gestação e amamentação. Acima, e a
proteger as glândulas mamárias não existe nenhum músculo, por isso os músculos a serem
trabalhados são os se encontram o mais próximo das mesmas, devendo trabalhar as zonas
contíguas o mais próximo possível, assim pode trabalhar a inserção dos músculos no esterno e os
músculos que se encontram entre as costelas, como os dentados, os romboides, etc. Pode
trabalhar os músculos perto da clavícula e do pescoço.
Nota: por se tratarem de movimentos mais vigorosos, ter especial atenção ás zonas de gânglios
linfáticos, pois estes não devem ser pressionados.
34
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Pós competição:
Objetivos:
- Alivio das dores;
- aumentar a recuperação muscular dos atletas;
- recuperar rapidamente do cansaço;
- diminui a tensão muscular provocada pelo esforço, trabalha
contraturas e pontos de gatilho nos músculos que fizeram um maior
esforço físico;
- reduz a ansiedade;
- diminui a dificuldade em dormir devido à tensão física.
Ajudava também à eliminação do ácido lático, produzido durante o esforço e usado como fonte
de produção de energia aeróbica pelo tecido muscular. Várias toxinas são drenadas para o sistema
linfático durante a massagem e posteriormente recicladas ou eliminadas pelo organismo, podendo
por isso dizer-se que a massagem é também um princípio ativo neste processo.
Para eliminar a possibilidade de rigidez muscular tardia e trazer mais proveito ao atleta, é
aconselhável ser aplicada num período curto após a prova, sendo o ideal cerca de 2 horas depois.
35
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
A massagem no pós-evento promove uma recuperação de 2 a 3 vezes mais rápida que somente o
repouso.
A massagem pós competição deve ser, tal como a pré competição, personalizada e adaptada
para cada atleta individualmente, tendo em conta a modalidade e o porte físico, mas no geral,
deve ser uma massagem que favorece o relaxamento muscular, liberte tensões, aderências e
dissolva contraturas, além de favorecer a circulação de retorno. A massagem de drenagem
linfática também se aplica na recuperação após um esforço físico.
- deslizamentos profundos;
- estiramentos e alongamentos;
- vibração;
- mobilizações;
36
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
- Aplicação do frio;
- Aplicação do calor.
Crioterapia
Numa fase aguda de pós-operatório a utilização do frio revela-se muito eficaz na redução das
complicações tardias, uma vez que o controle do extravasamento sanguíneo conduz a um menor
depósito de fibrina, minimizando as aderências tão frequentes na cirurgia estética.
37
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
A sua aplicação na área estética, faz-se através de bandagem fria e consiste na aplicação de um
gel crioterápico à base de cânfora e mentol, com enfaixamento a fim de manter o arrefecimento por
um maior período de tempo, tendo como base o mecanismo de termogénese do organismo.
Quando a estimulação fria é mantida por um período de tempo prolongado e a vasoconstrição não
é suficiente para manter a temperatura central, o hipotálamo envia de estímulos para produção de
calor.
• Cardiopatias;
• Hiper ou hipotensão;
• Febre;
Para lutar pelo ouro olímpico, por exemplo, as jogadoras fazem qualquer sacrifício, como
mergulhar numa banheira de gelo todos os dias após os treinos e jogos. É nessa parte que entra a
técnica de imersão.
38
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
As aplicações do frio são utilizadas desde antes de Cristo, quando gregos e romanos utilizavam
gelo natural e neve para tratar problemas médicos. Já no século 19, as compressas frias foram
reconhecidas como auxiliares nas cirurgias. E hoje, século 21, aprimoramos técnicas e
conhecemos fisiologicamente seus efeitos.
Benefícios - O uso da crioterapia (que pode ser através de banho de gelo) produz anestesia,
analgesia, diminui espasmo muscular, incrementa o relaxamento, permite mobilização precoce,
incrementa o limite de movimentos, quebra o ciclo dor-espasmo-dor e diminui o metabolismo.
A temperatura da água utilizada nos banhos de imersão varia de -1 grau a cinco graus.
Utilizamos sempre esta técnica após atividade física, durante três a cinco minuto. Esta é uma
ótima técnica para recuperação muscular e prevenção de algum tipo de dor, através do efeito
causado pelo gelo.
Efeito fisiológico - O efeito fisiológico da crioterapia sobre a dor dá-se devido à diminuição da
velocidade da condução nervosa de forma proporcional à quantidade do arrefecimento corporal.
39
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
ENFAIXAMENTOS DE CRIO
Notas:
O mentol é para criar o frio, a glicerina é para mantê-lo mais tempo, a ureia é para
evitar quaisquer manifestações alérgicas ou cutâneas, a canfora é para dar aroma á
fórmula.
Tratamento: É indicado para emagrecimento e celulite.
Modo de aplicação:
Nota:
Não se deve fazer durante a menstruação pois desencadeia hemorragia e deve-se cobrir
os orgãos genitais
40
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Termoterapia
Um aumento de temperatura até 40ºC pode aumentar a atividade metabólica até 200 a
300x, com aumento das necessidades energéticas e aumento da atividade fibroblástica. A
hemoglobina liberta o dobro do oxigénio a 41ºC, acelerando a regeneração dos tecidos
não inflamados.
41
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Desta forma podemos concluir que o calor tem os seguintes efeitos terapêuticos:
1. Locais:
• Hiperemiante;
• Trófico;
• Anti-inflamatório;
• Analgésico;
• Antiespasmódico.
2. Gerais:
• Desintoxicante;
• Relaxante muscular;
• Trófico;
• Vasodilatador.
Recursos terapêuticos para produção de calor:
• Radiação infravermelha;
• Mantas térmicas; Sudação;
• Radiofrequência;
• Ultrassom terapêutico;
• Sauna;
• Banho turco;
• Envolvimento corporal com bandagens quentes embebidas num líquido que
contenha princípios ativos hiperemiantes (mentol, cânfora, nicotinato de metila, canela),
sais térmicos e vários princípios ativos para tratamento da
gordura localizada e celulite, como extrato de café, algas
marinhas que são ótimos para desintoxicar e acelerar o
metabolismo e a circulação favorecendo a permeação cutânea
dos princípios ativos que aumentam a circulação e
aquecimento da pele. A vasodilatação dá-se por mecanismos
neurogénicos simpáticos e libertação de substâncias ativas. O
ideal para o tratamento com as bandas quentes são 10 (dez)
sessões duas vezes por semana.
42
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Caraterização de lesões
- Lesões tendinosas
LESÕES TENDINOSAS
Os atletas podem apresentar lesões agudas que são provenientes de roturas, sendo elas
parciais ou totais, geralmente relacionadas a trauma ou podem apresentar lesões crónicas, que são
ocasionadas por sobrecarga. A função dos tendões é dividida em duas categorias, uma é a
transmissão de força tênsil, a outra é o armazenamento e a libertação da energia elástica durante a
locomoção. A ação dos tendões no armazenamento e na libertação da energia é principalmente em
atividades desportivas com ciclos de alongamento e encurtamento.
Para armazenar e libertar altas cargas de energia sem danificar o tecido tendinoso, os tendões
necessitam de uma capacidade de absorção de energia maior. Se esta capacidade é insuficiente,
as diferenças entre a absorção de energia e a libertação pode rapidamente exceder a capacidade
do tendão, portanto quanto mais intensa a atividade mais problemas podem ser desenvolvidos nos
tendões.
Em desportos como corridas e saltos, a unidade do músculo tendinosa age como mola elástica,
sendo o risco de lesão maior, devido ao aumento de sobrecarga. Então é imprescindível aumentar
a capacidade de absorção de energia do tendão como prevenção e tratamento das lesões
tendinosas.
43
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
As causas de lesões tendinosa, são efetuar de modo errado dos movimentos técnicos, estafa
física e, em particular, a associação trabalho-força. Entre todos os problemas causados pelo
excesso de uso e relacionados com a atividade física, a Tendinite é o mais comum.
A Tendinite no tendão de Aquiles é uma lesão comum de super uso, mas também pode ser
causada pelo músculo tricípite crural rígido ou fraco, ou qualquer condição que faça com que o
tendão fique menos flexível e mais rígido, como artrite reativa ou envelhecimento normal.
O Tendão Calcâneo ou vulgarmente denominado tendão de Aquiles, é uma faixa de tecido que
liga o osso do calcanhar ao músculo tricípite crural. Essas lesões envolvem irritação, estiramento
ou rotura do tendão que liga o músculo tricípite crural com a parte de trás do calcanhar. A rotura
44
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
nesta estrutura resulta de uma manobra de salto ou de corte, comuns em ténis, basquete e
voleibol.
O rompimento parcial num tendão pode causar apenas dor e limitar de movimentos, porém
quando se dá um rompimento total, pode apresentar deformidade significativa, de modo que o
tendão apresente formato esférico ou ocorra uma atrofia muscular. Nesses casos, aplica-se o teste
de Thompsen, que é feito apertando o músculo tricípite crural para verificar se ocorre flexão no pé,
caso não haja, é comprovado o rompimento total.
Durante a atividade muscular, o tendão deve mover-se ou deslizar sobre outras estruturas ao seu
redor sempre que o músculo se contrair. Caso um movimento específico seja realizado
repetidamente, o tendão fica irritado e inflamado. Essa inflamação manifesta-se pela dor durante o
movimento, por edema e possivelmente com algum aquecimento.
45
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
LESÕES MUSCULARES
A maior procura das diferentes modalidades e o alto nível de competitividade dos desportos,
antigamente mais recreativos, têm produzido um
número crescente de lesões musculares.
Estiramento muscular
O que é: é a lesão mais comum entre os corredores. É uma lesão indireta em que é exigido ao
músculo um esforço além da força que as suas fibras podem gerar, rompendo essas mesmas
fibras. Pode ocorrer no início do treino, por falta de aquecimento ou esforço excessivo, ou no fim
das corridas mais longas, por fadiga muscular.
A maior parte das lesões musculares são classificadas como estiramento e estão divididas em
três graus:
1. Lesão muscular de grau 1 é uma lesão com rotura de poucas fibras musculares, mantendo-
se intacta a fáscia muscular, é o estiramento de uma pequena quantidade de fibras musculares.
Ocorre dor quando o músculo é solicitado pela contração. A dor localiza-se num ponto específico, o
movimento é doloroso, mas no geral, é possível a amplitude de movimento total. É frequente em
atletas com altas cargas de esforço físico e a recuperação pode demorar apenas uma semana.
2. Lesão muscular de grau 2 é uma lesão parcial de fibras, acompanhada de lesão parcial da
fáscia muscular. A contração ativa do músculo é extremamente dolorosa. No geral, há uma
46
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
depressão palpável no ventre muscular e possível ouvir crepitação, como um “estalo”. Os sintomas
têm maior intensidade nesse tipo de lesão. Presença de dor e hemorragia, com hematoma na
região da lesão. A recuperação é mais lenta e pode afastar o atleta da prática desportiva por um
período de duas a três semanas.
Costuma ocorrer nos membros inferiores (músculos da coxa, posteriores da coxa e barriga da
perna).
Contusão muscular
O que é: é frequente na prática de alguns desportos de contacto e são lesões que ocorrem
devido a um trauma direto e não penetrante, resultado de forças externas, levando a rotura capilar,
edema, sangramento e resposta inflamatória. Os danos musculares podem ser graves e
desencadear extensas áreas de sangramento tanto dentro quanto fora do compartimento muscular.
As contusões podem ser classificadas, de acordo com a perda de função após a lesão, em leves,
moderadas e graves. De imediato, logo após a lesão, deve ser aplicado gelo ou compressa fria e
47
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
se a área afetada for grande, deve exercer pressão para controlar o sangramento interno
com uma faixa elástica.
Laceração muscular
O que é: pouco comuns em atletas, resulta de traumas diretos graves, na sua maioria
penetrantes. As lacerações musculares são resultantes de traumatismos graves, em que ocorre o
rompimento da integridade da pele, variando quanto à profundidade e pode apresentar-se na forma
linear ou irregular. Pode ocorrer isoladamente ou em conjunto com outras lesões em partes moles,
o grande risco deve-se à hemorragia, deve ser feito o estancamento do sangramento,
principalmente se atinge vasos sanguíneos como as artérias que pode causar danos nos tendões e
nervos.
Sintomas: no local da lesão forma-se uma cicatriz fibrosa que diminui a capacidade funcional do
músculo.
Tratamento: de imediato, deve realizar a aplicação de pressão direta firme e constante por 10
minutos no ferimento com uso de gaze estéril, caso não haja disponível no momento, usar material
limpo para evitar infeção. Deve-se também executar a elevação da região acima do nível do
coração, exceto se houver suspeita de fratura, deslocamento, objeto cravado ou lesão medular e o
uso de compressa fria também é indicado, pois proporciona a vasoconstrição. O processo de
cicatrização deste tipo de lesão pode gerar uma extensa formação e tecido cicatricial e
comprometer a capacidade funcional muscular. Quando a laceração é pequena, é possível tratar-
se sem cirurgia. Caso contrário, a intervenção cirúrgica, apesar de difícil, é necessária.
48
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Quanto às lesões musculares não traumáticas estão a dor muscular tardia e a cãibra.
O que é: dor pós-exercício, a Dor Muscular Tardia (DOMS), tanto pode ocorrer em indivíduos
sedentários que iniciaram a atividade física como em atletas de alto nível que mudaram o padrão
de movimento ou quando iniciaram atividades às quais não estão acostumados.
Sintomas: musculatura inchada, dura, sensível ao ser tocada, dolorida a cada tentativa de
movimentar e incapazes de grandes esforços, a dor é pior durante a contração muscular ativa e o
alongamento passivo. Geralmente, inicia-se algumas horas após o fim do exercício e atinge o pico
de intensidade após 24 a 48 horas. Não apresenta história de episódio traumático.
Cãibra
49
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Em caso de ocorrência de cãibra, deve-se deitar o indivíduo e esticar, com cuidado, a perna
afetada, enquanto comprime o joelho com uma das mãos. Segurar o pé pelo calcanhar e com a
outra mão empurrar suavemente os dedos para cima e quando espasmo aliviar, massajar
suavemente os músculos afetados até sentir a zona relaxada. Em caso de cãibra no pé, colocar o
indivíduo de pé e apoiar firmemente o pé afetado, se os dedos apresentarem forte espasmo, estica-
los suavemente.
Para avaliar as lesões musculares traumáticas ou não traumáticas, são necessários exames
laboratoriais para diagnosticar corretamente as lesões musculares tais como a avaliação de Sódio,
Potássio, Cálcio, Fosfato, Magnésio, podem ser úteis em determinadas situações, a critério do
médico. Na suspeita de uma doença da tireoide, em que podem ocorrer lesões musculares de
repetição, pode se solicitar exames a esta glândula.
Toda lesão traumática significa um rompimento dos tecidos e de vasos, o que provoca um
hematoma. Nestes casos uma manipulação pode levar ao aumento da lesão tecidual e aumentar a
hemorragia. Sendo assim, a única medida que o massagista pode tomar é aplicar gelo no local e
comprimir a parte lesionada.
Também não se deve aplicar a massagem durante o processo de cicatrização de alguma lesão.
Mas, por outro lado, pode ser efetuada, apresentado resultados benéficos, em outras partes
lesionadas e nos músculos vizinhos, a fim de evitar uma atrofia e de reduzir o período de repouso.
Quando o processo de cicatrização estiver completo, a massagem pode resultar em benefícios,
contribuindo com o aumento da circulação, eliminando os edemas residuais e o aumento da
aderência da pele na região afetada.
50
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Muitos profissionais da área de saúde ainda consideram que a massagem tem um efeito placebo.
Mas, há 40 anos esse pensamento vem mudando e, hoje, acredita-se que a massagem pode ser
usada na cura de lesões e também como método eficaz no tratamento de dores corporais.
A massagem é boa no caso de pessoas que, por algum motivo não podem andar, visto que esta
ajuda no retorno venoso e na circulação linfática.
A massagem profunda é a mais importante técnica da massoterapia, pois "penetra" nos tecidos
mais profundos do organismo. A massagem profunda deve ser usada sempre que houver uma
estrutura interna lesionada; enquanto, a massagem superficial é utilizada em lesões locais e
superficiais. A massagem superficial é, ao menos prazerosa, visto que não traz nenhum benefício
ao tratamento de dores. Ressalta que a massagem profunda só trará benefícios se bem aplicada,
com a técnica correta e no local exato da lesão.
A massagem profunda atua sobre uma pequena área. Por um lado, é muito valioso, pois o
trabalho será concentrado apenas no local lesionado e, pode-se obter um resultado mais rápido.
Mas, por outro lado, o movimento realizado na massagem profunda é tão localizado que, ao menos
que um dedo atinja o local exato da lesão e trabalhe nele adequadamente, o tratamento não obterá
os resultados esperados.
51
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Para que a reabilitação seja satisfatória, é preciso que a técnica a ser utilizada seja escolhida de
forma correta e, para isso, é necessário fazer algumas considerações:
Essa hiperemia é benéfica, pois, confere um grau de analgesia que dura enquanto durar a
hiperemia.
Como consequência, o paciente tem a sua dor diminuída e, portanto, a estrutura lesionada dói
menos, porém permanece sensível. Esse curto período de analgesia, causado pela massagem,
pode ser usado para submeter o paciente a outros tratamentos mais intensos.
Os ligamentos ligam dois ou mais ossos e permitem que estes se movimentem. Cada ligamento
é responsável por um movimento exercido pela articulação e, essa mobilidade deve ser mantida e
restaurada após uma lesão. Casos de edema nas articulações têm sido tratados com
deslizamento localizado nos ligamentos. Deve aumentar o fluxo sanguíneo a fim de movimentar o
ligamento para atenuar a dor e facilitar os movimentos posteriores.
Depois dessa etapa são realizados movimentos
passivos e ativos e então o deslizamento passa a
ser desnecessário e mais atenção é dada à fricção
e aos exercícios recuperativos (fisioterapia).
Se a massagem profunda for realizada de
maneira correta o paciente que tem uma lesão
articular, como, por exemplo, nos ligamentos do
joelho, apresentará uma melhora mais rápida e
efetiva. Uma lesão severa no ligamento medial do
joelho impede o movimento de flexão do joelho a 90º. Se, neste caso for realizado o deslizamento,
o ligamento lesionado poderá, com limites, realizar seus movimentos, evitando um trauma maior.
O importante é massagear a área lesionada, além do deslizamento deve-se estender o joelho o
máximo possível e, realizar neste a massagem com movimentos transversos. Em seguida, o
joelho deve ser flexionado o máximo que o atleta suportar e, então, nesta posição massageá-lo
novamente de maneira transversal. Este simples tratamento, a massagem, causa um enorme
alivio na dor.
52
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Eletroterapia
Resumo
As lesões musculoesqueléticas frequentemente ocorrem em desportos profissionais e amadores
ou em atividades diárias. A maior incidência destas lesões musculares é observada na prática
desportiva, decorrente de trauma direto ou indireto, gerando uma resposta inflamatória local. A lesão
muscular envolve uma série de processos no tecido. O processo cicatricial é descrito em três fases:
na primeira, ocorre inflamação; após alguns dias, inicia-se a fase de proliferação; a terceira e última
fase é a de maturação ou remodelagem, que pode continuar por meses ou até anos após a
ocorrência da fase proliferativa do reparo. O tratamento realizado com o objetivo de diminuir a
reação inflamatória e promover a
cicatrização tecidual é a imobilização
do local e o uso de anti-inflamatórios
não-esteroides, levando a um tempo
prolongado de afastamento das
atividades laborais, nem sempre com
uma eficácia comprovada. O ultrassom
terapêutico é uma modalidade
geralmente usada no tratamento de
lesões de tecidos moles. Vários
estudos sugerem que o uso do
ultrassom reduz a inflamação, enquanto outros relatam que o ultrassom aumenta a cicatrização
tecidual.
53
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Lesão muscular
54
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Processo Cicatricial
O que distingue a cicatrização da lesão muscular da cicatrização óssea é que no músculo ocorre
um processo de reparação, enquanto que no tecido ósseo ocorre um processo de regeneração.
A cicatrização do músculo esquelético segue uma ordem constante, sem alterações importantes
conforme a causa.
.
Fase 2: Reparação e remodelação – consiste na fagocitose do tecido necrótico, na regeneração
das miofibrilas e na produção concomitante do tecido cicatricial conectivo, assim como a
neoformação vascular e crescimento neural.
55
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Imediatamente após a lesão muscular, o intervalo formado entre a rotura das fibras musculares
é preenchido por hematoma. Entre o primeiro dia, as células inflamatórias, incluindo os fagócitos,
invadem o hematoma e começam a organizar o coágulo.
Apesar de a maioria das lesões do músculo esquelético curar sem a formação de tecido
cicatricial fibroso incapacitante, a proliferação dos fibroblastos pode ser excessiva, resultando na
formação de tecido cicatricial denso dentro da lesão muscular.
Um processo vital para a regeneração do músculo lesionado é a área de vascularização. A
restauração do suprimento vascular é o primeiro sinal de regeneração e pré-requisito para as
recuperações morfológica e funcional subsequentes.
56
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Tratamento
O tratamento imediato para a lesão do músculo esquelético ou qualquer tecido de partes moles
é conhecido como princípio PRICE (Proteção, Repouso, Gelo ou Ice, Compressão e Elevação). A
justificação do uso do princípio PRICE é por ser muito prático, visto que as cinco medidas
minimizam o sangramento do local da lesão.
Após três a quatro dias, deve-se iniciar a mobilização, sempre de uma forma passiva e após
alongamento suave e aquecimento da musculatura. Esta mobilização precoce irá favorecer o
crescimento de vasos capilares, melhor regeneração e organização das células musculares.
Uma vez que o paciente seja capaz de alongar a musculatura afetada e possa realizar
exercícios básicos sem dor, então ele, ou ela, poderá iniciar o treino direcionado para sua
modalidade específica, na qual podemos utilizar o trabalho específico para acelerar a recuperação.
Ultrassom
Vários estudos sugerem que o uso do ultrassom reduz a inflamação induzindo a libertação de
histamina, o que causa vasodilatação local e aumenta a permeabilidade vascular. Diversos
pesquisadores relatam que o ultrassom aumenta a cicatrização tecidual.
A terapia por ultrassom influencia a atividade das plaquetas, mastócitos, macrófagos neutrófilos
envolvidos na fase inflamatória do processo de regeneração tecidual, acelerando o processo de
cicatrização. As ondas ultrassónicas produzem o aumento da permeabilidade da membrana e das
plaquetas facilitando a libertação de serotonina. Os mastócitos rompem a sua membrana celular
em resposta ao aumento dos níveis de cálcio intracelular, libertando histamina.
57
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
58
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Técnicas de Aplicação
Meios de condução: água, gel, emulsão. Manipulação do
cabeçote: movimentos lentos, curtos e uniformes, circulares ou
em forma de oito. Tempo máximo recomendado: 15 minutos por
zona (não deve exceder um total de 30 minutos).
Indicações e Contraindicações
A aplicação de ultrassom está indicada em artralgias, artroses, anquilose, bursite,
braquialgia, ciatalgia, lesões musculares, edemas, fibrose, neuroma de coto, tendinite,
reparação da região epitelial. Dentre as contraindicações a essa aplicação, está a gravidez.
Ter atenção para o défice de sensibilidade, implantes metálicos.
Conclusão
O melhor tratamento para lesões musculares atualmente é realizado com o objetivo de diminuir a
reação inflamatória e promover a cicatrização tecidual. Neste contexto, a utilização do ultrassom
terapêutico apresenta-se como uma resposta eficaz na cicatrização e aceleração da regeneração
do tecido outrora lesado, salientando-se, porém, que o fisioterapeuta deve estar atento a cada
etapa da cicatrização. Para que se obtenha uma melhor utilização dessa técnica fisioterapêutica,
baseada no uso adequado, pulsado ou contínuo do ultrassom terapêutico, é importante conhecer
em profundidade todas as fases do processo cicatricial pelas quais a lesão muscular passa.
59
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Eletroestimulação
Ginástica passiva
60
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
• A contração pode ter diferentes graus, dependendo do número de fibras musculares que se
estimulem;
• A energia necessária para a contração muscular obtém-se a partir da glicose e dos ácidos
gordos;
• Assim pode provocar-se a contração muscular mediante um impulso elétrico que simula o
impulso nervoso, estimulando diretamente as fibras musculares, realizando uma ginástica passiva;
61
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
em relação ao estímulo voluntário, ou seja, quanto mais intenso o estímulo, maior é o número de
fibras musculares que trabalham e mais importante o progresso muscular (fortalecimento
muscular, aumento de fluxo sanguíneo, firmeza e definição, etc…), sempre lembrando que as
sessões de eletroestimulação devem ser complementadas por exercícios regulares, alimentação
adequada e saudável e se possível um estilo de vida equilibrada. A Eletroestimulação melhora
o fluxo sanguíneo e o fluxo linfático, cuida do edema pós-traumática, aguda e crônica e ainda
combate a celulite e a gordura localizada.
• Provoca a contração muscular mediante um impulso elétrico que simula o impulso nervoso,
estimulando diretamente as fibras musculares, realizando uma ginástica passiva;
• Tem um efeito relaxante, tonificante e refirmante, já que atua como ativador da dinâmica
muscular.
62
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Pressoterapia
• Consiste na utilização de um aparelho específico, com uma bomba mecânica, que funciona
com base num compressor que vai insuflar ar numas botas ou almofadas pneumáticas, nas quais
se introduzem os membros a tratar;
• Os vários dispositivos pneumáticos comprimem e libertam a pressão nas áreas onde estão
localizados;
• Estes dispositivos são compostos por uma parede dupla que, por sua vez, está dividida de
modo a que cada compartimento possa ser insuflado separadamente, permitindo assim a aplicação
de uma série de pressões sincronizadas no sentido ascendente, realizando uma drenagem linfática.
Zonas de aplicação
• Membros inferiores;
• Abdómen;
• Membros superiores.
63
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
• Ajuda nos linfo edemas (inchaços), edemas, edemas pós-traumáticos e edemas pós
cirúrgicos;
• Acelera a cicatrização;
Contraindicações
• Inflamações agudas;
• Infeções cutâneas;
• Neoplasias;
• Insuficiência respiratória;
• Insuficiência renal.
64
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Generalidades
As ligaduras são tiras de tecido ou de um outro material equivalente que envolvem um membro ou
outras partes do corpo.
Embora tenham inúmeras aplicações, a sua principal função é limitar o movimento de uma parte do
corpo lesionado ou proporcionar-lhe sustentação, como medida de tratamento em caso de entorses,
luxações ou fraturas sem deslocação.
Existem vários tipos de ligaduras com diferente textura, elasticidade, resistência e formas, entre as
quais as típicas em rolo, as modernas tubulares, as triangulares utilizadas na elaboração de ligaduras
de sustentação, entre outras.
As ligaduras funcionais são cada vez mais utilizadas, sendo caracterizadas pela aplicação de um
tipo de fita adesiva como suporte articular, aplicada como estratégia terapêutica coadjuvante a
técnicas de terapia manual ou eletroterapia. As ligaduras funcionais são uma das técnicas mais
utilizadas no contexto desportivo e na prática clínica em geral, conhecendo-se já variadíssimos
benefícios noutras áreas de intervenção como a neurologia e a musculoesquelética.
De acordo com a colocação das faixas, conseguimos relaxar uma musculatura tensa, dar suporte
à musculatura enfraquecida, diminuir edema e a dor muscular e/ou articular.
Corrigem os movimentos dos atletas e ajudam na cicatrização muscular.
Quando utilizadas em crianças ajudam a corrigir a postura, a marcha e o alinhamento corporal.
Na gestante, dão suporte ao abdomen, diminuindo assim as dores lombares e abdominais.
Podem ser utilizadas em crianças, jovens, adultos, atletas, gestantes, idosos, profissionais com
lesão por esforço repetitivo.
65
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
CUIDADOS:
Tape miofascial
66
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Ligadura funcional
6. Fissuras ósseas;
8. Em período de reabilitação;
Contraindicações
1. Fraturas;
2. Edemas;
4. Feridas abertas.
67
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
68
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
69
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
70
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
Entorse do Hálux
71
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
(9º) Reforçamos a bandagem com uma banda ativa que se origina da âncora do hálux e
cruza para a âncora plantar. (Seta verde)
(10º) Colocamos a última banda ativa que origina do hálux lateral e cruza para a âncora
plantar na face medial.
(11º) Colocamos duas novas ancoragens, a âncora plantar e a âncora do hálux.
(12º) Acabamentos da bandagem com uma bandagem com um reforço da âncora do hálux
a âncora plantar na face medial.
72
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
(4º) Outra banda ativa segue da âncora plantar na face lateral do antepé na base do quinto
metatarso e cruza a região plantar contornando o calcanhar e insere-se próximo ao ponto de
origem.
(5º) Reforços do passo 3 e 4.
(6º) Fechamos a região plantar com três bandas como a âncora plantar.
(7º) Finalizamos a bandagem com faixas longitudinais que se originam do dorso medial do
pé seguem a face medial do pé cruzando o calcanhar e inserindo-se próximo ao ponto de origem
na região medial do dorso do pé.
(8º) Último passo é a circundação da faixa na região plantar em cima da âncora plantar.
(1º) Após limpeza da área, colocamos as âncoras de fixação, uma na perna distal e outra
circunda a região plantar ou mediopé. Repetimos esse procedimento duas vezes para reforçar as
âncoras.
(2º) Colocamos a primeira banda ativa em forma de “U” que se estende da face medial da
âncora da perna, cruza o retropé ou calcâneo e insere-se na face lateral da âncora da perna.
(3º) Reforçamos o passo 2, porém com a faixa um pouco mais distal.
(4º) Colocamos duas bandas de reforço em cima da âncora da perna.
(5º) Coloca-se uma banda que se origina da face medial da âncora da perna cruzando para
face lateral sobre o maléolo lateral dando a volta ao redor do calcanhar em cima do tendão
calcâneo e circundado o tornozelo e passando na região plantar do retropé em direção a âncora da
perna na face lateral.
73
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
(1º) Começamos com as âncoras proximal e distal. Duas faixas cada âncora.
(2º) Colocamos duas bandas ativas na perna, uma lateral e outra medial de âncora
a âncora.
(3º) Colocamos uma bandagem espiral na face anterior da perna de lateral a medial
e vice-versa até fechar toda a perna anterior, depois reforçamos as âncoras proximal e
distal.
74
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
75
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
76
Curso: Massagem Terapêutica e Desportiva
Módulo UFCD: Técnicas de Massagem Desportiva (50h)
Formadora: Cláudia Pato
(1º) Essa bandagem pode ser feita com faixa não adesiva, como nas fotos. Controle a pressão
exercida na bandagem.
77