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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) – Questionário Farmacologia

Pergunta 1 - Leia o trecho a seguir:

“As principais ações dos agonistas muscarínicos são facilmente compreendidas


quando se têm em mente as funções do sistema nervoso parassimpático. [...]
Atualmente, existem poucos usos importantes para os agonistas muscarínicos
(embora haja a esperança de que novos agentes mais seletivos possam
mostrar-se úteis em diferentes distúrbios do SNC) [...].” Fonte: RANG, H.P. et
al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos


colinérgicos e anticolinérgicos, pode-se afirmar sobre os usos clínicos destes
fármacos:

A) o betanecol é um agonista muscarínico amplamente utilizado como


estimulante laxativo.

B) a pilocarpina é um agonista muscarínico utilizado para boca e/ou olhos


secos em pacientes com síndrome de sjögren.

C) a tropicamida é um antagonista muscarínico utilizado para contração da


pupila.

D) o hexametônio é um antagonista nicotínico muito utilizado no tratamento da


hipertensão.

E) por provocar aumento da pressão intraocular, os agonistas muscarínicos


são contraindicados em pacientes com glaucoma.

Pergunta 2 - Leia o texto a seguir:

“O principal fator considerado na escolha de um agente específico é a sua


duração de ação. [...] Como os receptores nicotínicos são expressos tanto nos
gânglios autônomos quanto na JNM, os agentes bloqueadores não-
despolarizantes frequentemente possuem efeitos adversos variáveis
associados ao bloqueio ganglionar.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de
farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo:
Guanabara, 2009.
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Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os bloqueadores


neuromusculares, analise os fármacos a seguir e associe-os com os seus
respectivos tempos de ação.

1) Vecurônio.

2) Mivacúrio.

3) Pancurônio.

4) Suxametônio.

( ) Longa duração (1 a 2 h).

( ) Intermediária duração (30 a 40 min).

( ) Curta duração (∼15 min).

( ) Curta duração (∼10 min).

Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:

A) 4, 3, 2, 1.

B) 2, 3, 4, 1.

C) 3, 2, 1, 4.

D) 3, 1, 2, 4.

E) 1, 2, 4, 3.

Pergunta 3 - Leia o trecho a seguir:

“A flexibilidade de proteínas e enzimas é bem conhecida, assim como as


escalas de tempo nas quais ocorrem. Além desta variabilidade conformacional
intrínseca de estruturas proteicas, diversas teorias referem-se à ocorrência de
mudanças conformacionais em enzimas, induzidas pelo substrato e/ou pelo
ligante-inibidor.” Fonte: VERLI, H.; BARREIRO, E. J. Um paradigma da química
medicinal: a flexibilidade dos ligantes e receptores. Química Nova, v. 28, n. 1,
p. 95-102, 2005.
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Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as teorias dos


receptores, analise as teorias a seguir e associe-as com suas respectivas
características.

1) Teoria da ocupação.

2) Teoria da charneira.

3) Teoria do encaixe induzido.

4) Modelo chave-fechadura.

( ) Formulada por Clark e Gaddum, em que o efeito farmacológico de um


fármaco é diretamente proporcional ao número de receptores ocupados por
ele.

( ) Formulada por Rocha e Silva, baseia-se na hipótese que há dois centros no


receptor farmacológico: um específico e um inespecífico.

( ) Formulada inicialmente por Koshland, baseia-se na hipótese de que o


ligante possui a capacidade de induzir a modificação do sítio de seu receptor
biológico.

( ) É um modelo que foi elaborado por Emil Fischer em 1894 e dá a noção de


complementaridade da interação fármaco-receptor.

Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:

A) 4, 2, 3, 1.

B) 2, 3, 1, 4.

C) 1, 2, 4, 3.

D) 1, 2, 3, 4.

E) 1, 3, 2, 4.

Pergunta 4 - Leia o trecho a seguir:

“Antagonistas de receptor ligam-se a receptores, mas não os ativam. [...] Os


fármacos antagonistas são divididos ainda em duas classes, que dependem de
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atuar ou não de forma competitiva ou não competitiva em relação a um


agonista presente ao mesmo tempo.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J.
Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.

Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre o modo de


ação dos fármacos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre
elas.

I. Um agonista parcial comporta-se como antagonista competitivo na presença


de um agonista pleno.

Porque:

II. Um antagonista competitivo liga-se de forma irreversível ao sítio do receptor,


impedindo a ligação do agonista, e ainda estabiliza a conformação necessária
para a ativação do receptor.

A seguir, assinale a alternativa correta:

A) As asserções I e II são proposições falsas.

B) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa


correta da I.

D) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição


falsa.

E) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma


justificativa correta da I.

Pergunta 5 - Leia o trecho a seguir:

“Muitos fatores podem contribuir para o acoplamento ocupação-resposta não


linear e, com frequência, são compreendidos apenas em parte. [...] O conceito
de receptores de reserva é muito útil clinicamente, porque permite que se
pense com precisão sobre os efeitos da dosagem do fármaco sem necessidade
de considerar detalhes bioquímicos da resposta de sinalização.” Fonte:
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KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto


Alegre: AMGH, 2017.

Considerando o trecho apresentado e o conteúdo estudado sobre a teoria dos


receptores, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Em um sistema que possui receptores de reserva, uma simples ligação de


um fármaco agonista ao seu receptor celular leva a uma resposta máxima.

Porque:

II. Qualquer ligação de um agonista ao seu receptor celular, em um sistema


que possui receptores de reserva, pode levar à ativação de vários elementos
da resposta celular.

A seguir, assinale a alternativa correta:

A) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

B) As asserções I e II são proposições falsas.

C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma


justificativa correta da I.

E) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma


justificativa correta da I.

Pergunta 6 - Leia o trecho a seguir:

“Uma vez liberada na fenda sináptica, a ACh liga-se a uma de duas classes de
receptores, localizados habitualmente sobre a superfície da membrana da
célula pós-sináptica. Os receptores muscarínicos (mAChR) são receptores
acoplados à proteína G com sete domínios transmembrana, enquanto os
receptores nicotínicos (nAChR) são canais iônicos regulados por ligantes.
Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica
da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009.
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Considerando o conteúdo estudado sobre os receptores colinérgicos, analise


as afirmativas a seguir.

I. Os receptores colinérgicos muscarínicos são expressos em algumas fibras


pós-ganglionares parassimpáticas.

II. Os receptores muscarínicos do subtipo M2 provocam o aumento da


frequência cardíaca e da força de contração.

III. Os receptores muscarínicos do subtipo M3 são responsáveis pela contração


dos músculos lisos das vísceras e relaxamento vascular

IV. Os receptores nicotínicos interpõem-se pós-sinapticamente na junção


neuromuscular e nos gânglios autônomos periféricos.

Está correto apenas o que se afirmar em:

A) III e IV.

B) II e III.

C) II e IV.

D) I e IV.

E) I e III.

Pergunta 7 - A absorção de fármacos no trato gastrintestinal (TGI) pode ser


afetada pelo uso concomitante de outros fármacos, causando aceleração ou
redução na extensão da absorção. Estes fármacos capazes de modificar a
absorção de outros devem ser capazes de alterar o pH gástrico, alterar a
motilidade intestinal, sofrer quelação ou interferir no processo de transporte.
Considerando as interações farmacocinéticas que ocorrem ao nível da
absorção, analise as afirmativas a seguir.

I. Os opioides inibem o esvaziamento gástrico retardando a absorção no TGI


de outros fármacos.

II. Por aumentar o esvaziamento gástrico, a atropina aumenta a absorção no


TGI de outros fármacos.
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III. A metoclopramida diminui a absorção no TGI de outros fármacos


administrados ao mesmo tempo.

IV. A epinefrina retarda a absorção de anestésicos locais, prolongando o efeito


do anestésico.

Está correto apenas o que se afirmar em:

A) I e II.

B) I e IV.

C) II e IV.

D) II e III.

E) I e III.

Pergunta 8 - Leia o trecho a seguir:

“Um grupo menor de neurônios adrenérgicos, que libera epinefrina em vez de


norepinefrina, situa-se mais ventralmente no tronco cerebral. Essas células
contêm feniletanolamina N-metil transferase, a enzima que converte a
norepinefrina em epinefrina, e projetam-se, principalmente, para a ponte, o
bulbo e o hipotálamo. Sabe-se muito pouco sobre elas, porém, acredita-se que
sejam importantes para o controle cardiovascular.” Fonte: RANG, H.P. et al.
Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos


agonistas e antagonistas, analise as afirmativas a seguir.

I. Um fármaco A, que provoca uma contração máxima no músculo cardíaco, de


modo semelhante à epinefrina, é considerado um agonista da epinefrina.

II. A interação de um agonista parcial ao receptor da epinefrina resultará em um


efeito biológico menor quando comparado à ação da epinefrina.

III. Um antagonista competitivo da epinefrina diminui a eficácia da epinefrina,


enquanto um antagonista não-competitivo diminui a potência da mesma.
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IV. Um antagonista funcional é a combinação de dois antagonistas, resultando


em um antagonismo químico que inibe indiretamente os efeitos do agonista.

Está correto apenas o que se afirmar em:

A) I e IV.

B) II e III.

C) II e IV.

D) I e II.

E) I e III.

Pergunta 9 - Leia o trecho a seguir:

“A ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não


resultar na ativação desse receptor. Quando falamos em ativação, estamos
querendo dizer que o receptor é afetado pela molécula ligada a ele, de tal
modo que altera seu comportamento na célula e desencadeia uma resposta
tecidual.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2016.

Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre o modo de ação dos


fármacos, analise as diferentes denominações de fármacos que interagem com
o seu receptor e associe-as com suas respectivas características.

1) Agonista alostérico.

2) Antagonista.

3) Agonista integral.

4) Antagonista competitivo.

( ) Agonista que se liga em um sítio do receptor diferente do sítio no qual o


agonista endógeno é reconhecido.

( ) É um agonista que ativa o receptor com eficácia máxima. Também


conhecido como agonista pleno.
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( ) Fármaco que se liga aos receptores fisiológicos e impede ou reduz a ação


de um agonista.

( ) É um antagonista que se liga reversivelmente ao sítio ativo do receptor,


competindo com a ligação do agonista a esse sítio.

Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:

A) 4, 1, 2, 3.

B) 1, 2, 4, 3.

C) 3, 2, 1, 4.

D) 2, 3, 1, 4.

E) 1, 3, 2, 4.

Pergunta 10 - Leia o trecho a seguir:

“Os receptores fisiológicos desempenham duas funções principais: ligação ao


ligando e propagação da mensagem (i.e., sinalização). [...] As ações
reguladoras de um receptor podem ser produzidas diretamente em seu(s)
alvo(s) celular(es), na(s) proteína(s) efetora(s), ou podem ser propagadas por
moléculas de sinalização celular intermediária conhecidas como transdutores.”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e
terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre


farmacodinâmica, analise os seguintes mensageiros envolvidos nas vias de
transdução de sinais e associe-os com suas respectivas características.

1) PKA.

2) AMP cíclico.

3) PKG.

4) PDE.
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( ) É uma proteína sinalizadora importante, responsável por parar a ação do


AMPc e do GMPc pela hidrólise da ligação 3’,5’-fosfodiéster cíclica.

( ) É uma holoenzima ativada devido à estimulação dos receptores que


promovem o aumento das concentrações intracelulares do GMP cíclico.

( ) É uma holoenzima formada por duas subunidades catalíticas ligadas, de


forma reversível, a um dímero da subunidade reguladora (R).

( ) É sintetizado pela adenilato-ciclase e, entre os seus principais alvos, tem-se


as EPACs e o CREB.

Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:

A) 3, 2, 1, 4

B) 1, 3, 2, 4

C) 3, 4, 2, 1

D) 4, 3, 1, 2

E) 4, 2, 3, 1

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