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Á enfermagem, cabe observar.

Local da inserção, (hiperemia local, secreção).


Fixação do cateter, sinais de deslocamento do cateter e
exteriorização.Perveabilidade.
Realizar curativo que deve ser trocado sempre que apresentar sujidade, umidade ou
soltar fixação.

Resposta 2
Fisiologicamente existe equilíbrio de entrada e saída de liquido na cavidade pleural,
para manter a constante quantidade e concentração proteica do fluido pleural. Os
movimentos respiratórios, pela alternância da inspiração e expiração, facilitam a
reabsorção do liquido e das partículas, assim como sua progressão nos linfáticos. O
acumulo de fluidos (líquidos e gases) no espaço pleural pressupõe a alteração deste
estado de equilíbrio, causando prejuízo pulmonar. Desta forma punções e
drenagens do tórax são procedimentos importantes para promover a manutenção ou
restabelecimento da pressão negativa do espaço pleural, manter a função
cardiorrespiratória e a estabilidade hemodinâmica por meio da retirada de fluidos se
encontrem acumulados na cavidade pleural. Dentre os fluidos que pode, por algum
motivo, ficar estocados nesta cavidade estão o ar (pneumotórax), sangue
(hemotórax), pus (empiema), linfa (quilotorax), e liquido do pericárdio (hidrotórax), na
maior das resultantes de processos infecciosos, trauma, procedimentos cirúrgicos
entre outros. Entre as principais indicações para drenagens de tórax é o
pneumotórax hipertensivo. O diagnostico de pneumotórax hipertensivo pode ser
espontâneo, decorrente de trauma torácico ou iatrogênico e ocorre quando o espaço
pleural virtual passa a ter pressão positiva pelo aumento rápido de ar coletado na
cavidade pleural. O aumento da pressão no espaço pleural causa compressão e
deslocamento das estruturas do mediastino para o lado oposto. O deslocamento do
coração para o lado oposto pode provocar diminuição do retorno venoso. O
diagnostico do pneumotórax hipertensivo é clinico, sendo caraterizado por
hipotensão sem evidencia de perda sanguínea, turgência jugular, disfunção
respiratória, significativa cianose. Há assimetria hemotórax acometido, com som
timpânico e ausências de murmúrio vesicular.
1.ALBA LB. ANAMNESE E EXAME FISICO. 2nd rev. ed. [place unknown]: ARTMED;
2010.
2. Andrade CF, Felicetti JC. Drenagem torácica. Disponível em:
htt://www.cirurgiatoracica.net?DRANGEM_TORACIA_E_TOACOCENTESE.pdf.
Acessado em 04 de agosto2010.Acessado site do Conselho Regional de
Enfermagem de São Paulo

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