Sistema reprodutor masculino
Fisiologia – caso 3
As funções reprodutoras masculinas podem ser
divididas em três grandes divisões:
Produção do gameta, determinação sexual do
hormônio masculino no embrião, características
primárias e secundarias do sexo masculino,
diferença fenotípica do sistema reprodutor,
envolve participação hormonal.
Túbulo seminíferos → Ductos deferentes →
Epidídimo → Vesícula seminal → adentra na
próstata → Forma os ductos ejaculatórios →
Uretra prostática → Uretra peniana para o
espermatozoide sair para o meio externo.
Testículos
Testículos vai ter a produção dos gametas e
hormônios masculinizantes, principalmente
testosterona. Pequenas quantidades de outros
hormônios também são liberadas, como estradiol.
túbulos seminíferos
Gametogênese e secreção de hormônios
sexuais
Conjunto de túbulos com fundo cego, são
organizados em lóbulos dentro do testículo.
Os espermatozoides produzidos nos túbulos
seminíferos não estão 100% prontos, precisa
ocorrer uma maturação.
Epidídimo
Desenvolvimento da capacidade da mobilidade (18
a 24 horas)
Os espermatozoides vão adquirir a capacidade
de nadar, no epidídimo, à medida que sai da
cabeça do epidídimo, passa pelo corpo para na
região da cauda e parte do ducto deferente vão
ficar armazenados, com estímulos oportunos
vão ser ejetados pelos túbulos seminíferos
deferente, se junta com os fluidos da vesícula
seminal, secreta mucosa e outros produtos que
vão dá condições de nutrir e líquidos prostáticos
que também, tem função importante para a
manutenção da sobrevida da mielinidade da
sobrevivência desse espermatozoide fora do
corpo.
O sêmen vai ser ejaculado pela uretra peniana.
1
 Próstata
Secreta líquido leitoso, levemente alcalino,
contendo cálcio, fosfato, enzima de coagulação
(mantêm o sêmen nas regiões profundas da
vagina) e uma prófibrinolisina (espermatozoide
fica muito móvel)
Vesículas seminais
Secreta material mucoso contendo frutose,
ácido cítrico e prostaglandinas
Canal deferente
Estocagem do espermatozoide (estado inativo)
Espermatogênese – Fatores hormonais
TESTOSTERONA: essencial para o crescimento
e a divisão das células germinativas testiculares
HORMÔNIO FOLÍCULOESTIMULANTE: estimula
as células de Sertoli (conversão das
espermátides em espermatozoides)
HORMÔNIO LUTEINIZANTE: estimula as células
de leydig a secretar testosterona
ESTROGÊNIOS: formados a partir da
testosterona pelas células de Sertoli
(espermiogênese)
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO: controla as
funções metabólicas basais dos testículos
O espermatozoide é produzido continuamente,
diariamente. Os hormônios masculinos são
regulados a cada hora para garantir uma
gametogênese e a produção de hormônio.
Célula precursora dos gametas é a célula
germinativa primordial, os meninos quando
nascem, não tem as espermatogônias ainda, eles
têm células germinativas, que tem o potencial
que quando chega na puberdade se transforma
em espermatogônia., que aparece na puberdade.
Posição do testículo – depois de 2 ou 3 anos o
testículo tem que descer, porque as células
germinativas que ficam no testículo masculino
infantil têm um potencial cancerígeno muito
grande. Se ela fica em um ambiente dentro do
canal inguinal ou em locais que tem uma
temperatura maior, ela tem um potencial
cancerígeno porque as células que estão lá, são
pluripotentes.
Somente a partir da puberdade, de fato, quando
começa a produzir hormônios masculinos, a
célula germinativa se divide e começa a produzir
espermatogônia que são as células troncos dos
gametas masculino adultos.
A espermatogônia se divide por mitose. Se
divide, prolifera, prolifera, prolifera e as células da
espermatogônias quando se diferenciar para
formar um gameta, de fato masculino no final.
Espermatogônia temos a formação do
espermatócitos primário.
Há espermatogônia é uma célula de 46
cromossomos, várias mitoses ocorrem e na
última mitose forma o espermatócitos primários.
A partir do espermatócitos primário vai ter a
meiose 1, formação do espermatócitos 2, vai ter
23 fitas duplas.
2

Continua a meiose, e a quantidade do material
genético no final fica N° fita simples.
Graças a meiose ocorre o crossing over que é
a variabilidade genética que ocorre com os
gametas. Tem uma quantidade reduzida de
cromossomos pela metade.
A imagem retrata o tempo de formação do
espermatozoide que na fase 1 são 64
espermatozoides.
Espermatogênese dura em torno de 2 meses.
Se começar a produção de espermatozoide
hoje, esses espermatozoides que começaram a
ser produzido só finaliza em torno de 72 dias.
Mas, os espermatozoides são produzidos
diariamente.
Ocorre uma onda de síntese de
espermatozoides, todos os lóbulos em uma certa
etapa da espermatogênese. Isso garante a
produção contínua.
Testículos – A gônada masculina
Os testículos tem um epitélio germinativo,
estratificado, sendo que eles são extremamentes
organizados.
Dentro do túbulo seminífero, a espermatogônia
tem que ficar na base.
O espermatócito primário tem que subir
Espermátide tem que ficar no topo ate
desvincular como espermatozoide.
Quem orquestra a organização das células são
as células de Sertoli.. Sartolli da nutriente a
gameta, vai da barreira hematocircular, produz
proteína de ligação andrógeno (garante que
dentro do túbulo seminífero tenha altas
concentrações de testosterona, essa
testosterona elevada é determinante para
espermatogênese) assim como estrógeno.
Os testículos são constituídos de: túbulos
seminíferos (80% da massa testicular) e tecido
intersticial (vasos sanguíneos e células produtoras
de testosterona (células de Leyding)
Os túbulos seminíferos são constituídos por dois
tipos de células: as germinativas (grande poder
proliferativo) e as de Sertolli.
3

As espermátides estão adjacentes ao lúmen dos
túbulos seminíferos e são envolvidas pelo
citoplasma das células de Sertoli;
A íntima junção entre as células de sertoli e o
espermatozoide em desenvolvimento, permite a
passagem de substâncias (nutrientes, glicose,
testosterona);
O citoplasma da célula de Sertoli fornece o
ambiente adequado para a maturação das células
germinativas.
As células de Leydig – não está dentro do túbulo
seminífero, se encontra do lado de fora. Ela
produz testosterona.
A testosterona sai dos agrupamentos da célula
de Leydig, entra no túbulo seminífero e lá vai
fornecer as funções ou invés de entrar no
túbulo, sai da circulação sanguínea para fornecer
os efeitos biológicos da testosterona.
A lâmina basal separando o ambiente dentro do
túbulo seminífero e intersticial, onde tem a célula
de Laydig, célula de Laydig do lado de fora e
célula de Sertoli do lado de dentro do túbulo
junto com alguns gametas e espermatozoides
terminando de ser formado do polo apical da
célula de Sertoli.
Sertoli tem receptores FSH (produzido na
hipófise)
Células de Laydig tem receptores para LH
O LH age em Laydig estimulando síntese de
testosterona e o FSH age em Sertoli estimulando
toda as funções das células de Sertoli, conversão
de testosterona em estradiol pela enzima
aromatase.
Aromatase é quem converte testosterona em
estradiol, produz proteínas de ligação andrógena,
produção de inibina
Produção de inibina – feedback negativo para o
eixo-hipófise-testículo, vai inibir FSH
Outros fatores de crescimento que vão ajudar
no processo de espermatogênese e na saúde
do testículo, estimulando atividades de algumas
células.
Estímulos do LH produz testosterona que
quando liberado na circulação sanguínea faz o
feedback negativo bem especifico para o LH
Existe uma pulsatilidade, na hora que o FHS está
mais aumentado, o Lh está mais baixo.
O FSH aumentado estimula Sertoli, que secreta
inibina e inibina inibe o FSH.
Enquanto inibi o FSH, o LH tem a oportunidade
de agir estimulando a testosterona
A lâmina basal, todo epitélio precisa de uma
lâmina basal. A célula epitelial é o Sertoli. Nessa
lâmina basal tem algumas células e no intesticio
que tem tecido conjuntivo tem Laydig.
Por conta de a célula produzir proteína de
ligação a andrógeno, a testosterona se liga a
proteína e as concentrações de testosterona faz
as difusões, apesar do local ter mais testosterona,
ela facilita a passagem.
4
A importância de quem faz uso de anabolizante
a base de testosterona exógena. Acontece que,
com a testosterona exógena, você inibiu a
produção do LH endógeno e bloqueia a
produção e essa testosterona que está no
sangue não entra. Ocorre uma baixa de
testosterona não ocorre adequadamente a
espermatogênese. A espermatogênese fica
comprometida porque não tem produção
endógena de testosterona.
a espermatogônia tem o mesmo DNA que as
células somáticas, quando produz o
espermatócito primário, ele já tem uma
combinação genética diferente do individuo
original. Então ele passa pela barreira, os
espermatozoides ficam em um ambiente
imunologicamente protegido.
O termo “androgênio” significa qualquer
hormônio esteroide que tenha efeitos
masculinizantes.
Andrógeno é usado por todas as substâncias
produzida por nós e coletivamente confere
caracteres masculinizantes.
Andrógenos temos: testosterona, DI-
Hidrotestosterona, androstenediona. Eles são
endógenos.
Ambos os sexos produzem androgênios e
estrogênios;
Nos homens, a maior parte da testosterona é
secretada pelos testículos, entretanto, cerca de
5% provem do córtex da adrenal;
A testosterona é convertida nos tecidos
periféricos em seu derivado mais potente, ADI-
HROTESTOSTERONA (DHT);
Além da testosterona, DI-
HIDROTESTOSTERONA E
ANDROSTENEDIONA;
Os testículos também contêm a enzima
aromatase, a qual converte testosterona em
estradiol (principal estrogênio em seres
humanos).
A testosterona é derivada do colesterol, é um
hormônio esteroide
A Di-hidrotestosterona é mais potente.
A testosterona age nos seus receptores, e a Di-
hidrotestosterona age 3 vezes mais é mais
eficiente.
Quem faz a diferenciação sexual da genitália
externa é a di-hidrotestosterona, a testosterona
sozinha não da conta.
A 5α-reductase age nos tecidos perifericamente
essa enzima pode ser encontrada fora dos
testículos, na pele, genitália, próstata, para o
desenvolvimento da genitália masculina.
A aromatase converte testosterona em estradiol,
acredita-se que muitos efeitos por exemplo, no
osso a testosterona é a conversão em estradiol.
Os efeitos da testosterona tecido de gordura há
uma conversão de testosterona em estradiol na
região, aumentando os níveis de estradiol, por
exemplo, nesses indivíduos podendo levar a
impotência sexual.
5
 Vias de controle dos esteroides sexual
Os caminhos que regulam a reprodução
começam com a secreção de hormônios
peptídicos, proteicos e glicoproteínas produzidos
pelo hipotálamo e adeno-hipófise. Esses
hormônios tróficos controlam a secreção dos
esteroides sexuais, incluindo andrógenos e
estrógenos.
A produção da testosterona começa no
hipotálamo que secreta Hormônio Liberador da
Gonodatrofinas, vai para adeno-hipófise nas
células gonadotrofos, o gonadotrofos secreta
gonadotrofinas, que libera FSH e LH.
No testículo o FSH vai agir na Sertoli e o LH em
Leydig e estimula Laydig a produzir testosterona
que converte em estradiol porque expressa a
aromatase.
Praticamente, NÃO é produzida testosterona
durante a infância, até cerca das idades de 10 a
13 anos
É importante a secreção da testosterona para a
diferenciação sexual, um ser embrião se
desenvolvendo, se vai ser homem ou mulher,
precisa de testosterona.
O embrião masculino produz a testosterona para
a diferenciação sexual.
Mesmo durante a vida fetal, os testículos são
estimulados pela Gonadotropina Coriônica,
proveniente da placenta, a produzir quantidades
moderadas de testosterona por todo o período
de desenvolvimento fetal e por 10 semanas ou
mais, após o nascimento.
A produção de testosterona aumenta
rapidamente, sob estímulo dos hormônios
gonadotrópicos da hipófise anterior, no início da
puberdade, permanecendo assim pela maior
parte do resto da vida, diminuindo após os 50
anos e caindo para 20% a 50% dos valores
máximos, aos 80 anos.
A testosterona durante a infância é silenciada e
retomado o eixo ativo na puberdade. Para ser
silenciado ocorre estímulos neurais vão esta o
tempo todo inibindo a ação do hipotálamo para
fazer a pulsatilidade do GnRH.
A secreção dos hormônios sexuais depende de
um eixo endócrino.
6
LH e FSH são hormônios glicoproteicos, a
testosterona é um hormônio esteroide.
Quando o hormônio é proteico normalmente ele
vai agir de acordo com o tecido alvo.
Funções da testosterona
Desenvolvimento fetal: desenvolvimento das
características do corpo masculino, incluindo a
formação do pênis e do saco escrotal; também
atua na descida dos testículos
Padrão da calvície masculina: herança genética +
grandes quantidades de hormônios androgênicos
Desenvolvimento muscular: elevação na
quantidade de proteínas
Aumento das hemácias: aumento do
metabolismo. Não interfere na eritropoetina
Efeito na voz: hipertrofia da mucosa laríngea e
alargamento da laringe
Aumenta a espessura da pele e pode contribuir
para o desenvolvimento de acne: rigidez dos
tecidos subcutâneos e secreção excessiva pelas
glândulas sebáceas
Aumento da matriz óssea e indução na retenção
de cálcio: anabolismo proteico
Efeito na distribuição dos pêlos corporais: púbis,
face, tórax, dentre outras
Aumento da taxa metabólica basal: anabolismo
proteico, aumentando a quantidade enzimas
Efeito no equilíbrio hídrico e eletrolítico: aumento
na reabsorção de Na+ (volume de sangue e
líquido extracelular aumentam de 5% a 10% em
relação ao peso corporal). Retenção hídrica.
Metabolismo da testosterona: síntese e
armazenamento
São lipofílicos ou lipossolúveis (=hidrofóbicos), ou
seja, difundem-se facilmente através das
membranas, tanto para fora da célula de origem,
quanto para dentro das células-alvo;
Não são armazenados em vesículas – Sintetizam
seus hormônios de acordo com a sua
necessidade;
Quando um estimulo ativa a célula endócrina,
precursores que existem no citoplasma são
rapidamente convertidos em hormônios ativos.
7

Disfunção Erétil
É a “incapacidade recorrente de obter e manter
uma ereção que permita atividade sexual
satisfatória”.
A DE não constitui uma doença, mas sim, uma
manifestação sintomatológica de patologias
isoladas ou associadas
Ereção
Eventos do Sistema Nervoso Central Estímulo
psicogênico é gerado através de estímulos
visuais, táteis e fantasias sexuais.
Para um melhor EREÇÃO desempenho da
ereção, esses dois estímulos agem em conjunto.
Eventos do Sistema Nervoso Periférico O
estímulo é conduzido pelo nervo pudendo até o
centro reflexo da medula, que contém o sistema
nervoso autônomo parassimpático, cujo estímulo
leva à vasodilatação das artérias penianas,
permitindo um maior fluxo de sangue para os
corpos cavernosos.
O estimulo que leva a excitação pode ser
mecânico ativando as vias sensitivas, o nervo
somático pudendo. O nervo pudendo é ativado
que vai para medula sacral e esse arco reflexo
ativa o sistema nervoso autonômico
parassimpático.
Quando libera acetilcolina nos vasos cavernoso, a
vasodilatação ocorre nas artérias helicinas, ela
leva o sangue para os espaços cavernosos.
Quando a artéria se dilata, o corpo cavernoso fica
mais preenchidos de sangue, há um aumento do
fluxo sanguíneo e existe um desvio desse
sangue para o corpo esponjoso e ele também
fica mais preenchido de sangue. Há uma
congestão vascular e acaba comprimindo a saída,
as veias dorsais vão receber menos fluxo de
sangue e isso mantem a ereção.
Um mediador extremamente importante é o
óxido nítrico (NO), porque ele é um vasodilatador.
O óxido nítrico aumenta o AMP-cíclico e a
manutenção desse amp-cíclico vai garantir a
ereção peniana.
O óxido nítrico é produzido pelo endotélio e o
quando tem o AMP-cíclico garante a
vasodilatação.
A congestão sanguínea se não for retornado a
normalidade após o coito, pode ocorrer a
necrose (priapismo).
O momento da excitação aumenta a atividade
colinérgica e adrenérgica e ao longo do percurso
a medula vai diminuindo o estimulo
parassimpático e vai aumenta o tônus simpático.
O aumento do tônus simpático é importante
para contração da musculatura lisa para induzir a
contração vasculares das artérias helicinas,
reduzindo a congestão sanguínea e o pênis fica
flácido novamente.
8
Uma serie de fatores interferem negativamente
nesse mecanismo e estão associados à de tais
como: hipertensão arterial sistêmica, diabetes
mellitus, tabagismo, dislipidemia, doenças
neurológicas, distúrbios hormonais, uso crônico
de alguns medicamentos e distúrbios
psicológicos.
FISIOPATOLOGIA DA DISFUNÇÃO
ERÉTIL
Etiologia Psicológica:
- Ansiedade de desempenho;
- Transtornos psiquiátricos (ansiedade
depressão);
- Conflitos no relacionamento.
Etiologia Orgânica:
- Endócrinas;
- Neurológicas;
- Relacionadas a drogas;
- Intervenções urológicas; - Causas vasculares;
Combinação de ambas.
Etiologia vascular: doença traumática arterial, a
aterosclerose e a hipertensão arterial sistêmica
(HAS) – diminuição de NO e interferência
hemodinâmica (medicamentos antihipertensivos)
Etiologia Endócrina: Diabetes Mellitus (glicação
não-enzimática de proteínas que se depositam
na camada subendotelial), Síndrome Metabólica
(aumento da enzima aromatase) e alterações dos
hormônios sexuais
Etiologia relacionada à drogas: Fumo (alterações
morfológicas do endotélio, estresse oxidativo e
diminuição de NO), álcool (aumento da ereção e
do desejo sexual pela ação vasodilatadora /
sedação, diminuição da libido)
Etiologia Neurológica: doença de Parkinson
(tratamento farmacológico), demências, doenças
desmielinizantes e lesões medulares em níveis
que afetam a ereção e/ou a ejaculação.
Etiologia relacionada à intervenção urológica:
câncer de próstata (prostatectomia) relação com
o procedimento cirúrgico, fatores psicológicos e
a idade dos pacientes
e
A HAS pode estar diretamente relacionada à
diminuição da quantidade de óxido nítrico (NO),
substância essencial para a ereção peniana
Glicação não enzimática de proteínas e liberação
de radicais livres que reagem com o NO gerando
um potente oxidante (peroxinitrito)
A testosterona e o DHT estimulam a expressão
do gene NOS, o que aumenta os seus níveis de
NO – importante vasodilatador
9
 Resumo Silverthon cap. 26 – Sistema
reprodutor masculino
REPRODUÇÃO MASCULINA
O trato genital masculino é constituído de
testículos, genitália interna (glândulas acessórias e
ductos) e genitália externa. A genitália externa
consiste no pênis e no escroto, uma estrutura
em forma de saco que contém os testículos. A
uretra atua como uma via comum de passagem
para o esperma e a urina, embora isso não
ocorra simultaneamente. A uretra está situada ao
longo da parte ventral do eixo do pênis e é
circundada por uma coluna de tecido esponjoso,
chamada de corpo esponjoso. O corpo
esponjoso e duas colunas de tecido,
denominadas corpos cavernosos, constituem o
tecido erétil do pênis.
O escroto é um saco externo para dentro do
qual os testículos migram durante o
desenvolvimento fetal. A sua localização externa
à cavidade abdominal é necessária, pois o
desenvolvimento normal dos espermatozoides
requer uma temperatura de 2 a 3°C inferior à
temperatura corporal. Os homens que possuem
quantidade limítrofe ou baixa de
espermatozoides.
A falha na descida de um ou de ambos os
testículos é conhecida como criptorquidismo e
ocorre em 1 a 3% dos recém-nascidos
masculinos. Em cerca de 80% dos casos de
criptorquidismo, o testículo descerá
espontaneamente mais tarde. Aquele que
permanecer no abdome durante a puberdade se
torna estéril e não será capaz de produzir
espermatozoides.
Ainda que os testículos criptorquídeos percam o
seu potencial de produzir espermatozoides, eles
podem produzir androgênios, indicando que a
produção de hormônios não é tão sensível à
temperatura quanto a produção de
espermatozoides. Como os testículos que não
descem são propensos a se tornarem
cancerígenos, a saúde pública recomenda que
sejam levados para o escroto via tratamento
com testosterona ou, se necessário,
cirurgicamente.
O desenvolvimento fetal da próstata, como o da
genitália externa, está sob o controle da DHT. A
descoberta do papel da DHT no crescimento da
próstata levou ao desenvolvimento da finasterida,
um inibidor da enzima 5α-redutase, que
bloqueia a produção de DHT. Esse fármaco foi o
primeiro tratamento não cirúrgico para a
hiperplasia prostática benigna.
Os testículos produzem espermatozoides
e hormônios
Os testículos humanos são estruturas pares
ovoides com cerca de 5 cm por 2,5 cm.
Os testículos possuem uma cápsula externa
fibrosa resistente que envolve uma massa de
túbulos seminíferos enrolados, agrupados em
cerca de 250 a 300 compartimentos. Entre os
túbulos seminíferos existe um tecido intersticial,
onde ficam os vasos sanguíneos e as células
intersticiais de Leydig produtoras de
testosterona. Os túbulos seminíferos constituem
aproximadamente 80% da massa testicular de
um homem adulto. Cada túbulo individual tem 0,3
a 1 metro de comprimento, e, se todos fossem
esticados e colocados ponta a ponta.
Os túbulos seminíferos deixam os testículos e se
unem, formando o epidídimo, um ducto único
que forma um cordão firmemente enovelado na
superfície da cápsula testicular. O epidídimo
origina o vaso deferente, também conhecido
10
como ducto deferente. Esse ducto passa para
dentro do abdome, onde finalmente desemboca
na uretra, a passagem da bexiga urinaria para o
meio externo.
Túbulos seminíferos
Os túbulos seminíferos são o local de produção
de espermatozoides e contêm dois tipos de
células: espermatogônias, em diversos estágios
de desenvolvimento de espermatozoides e as
células de Sertoli, que são células de suporte.
O desenvolvimento dos espermatócitos ocorre
em colunas, da borda externa do túbulo em
direção ao lúmen. Entre cada coluna existe uma
única célula de Sertoli que se estende da borda
externa até o lúmen do túbulo. Circundando o
lado de fora do túbulo existe uma lâmina basal
que atua como uma barreira, impedindo que
certas moléculas grandes do líquido intersticial
entrem no túbulo, mas permitindo que a
testosterona entre facilmente. As paredes
basolaterais das células de Sertoli repousam
sobre a lâmina basal, criando um compartimento
basal entre as células e a lâmina.
As extremidades apicais das células de Sertoli
estão voltadas para o lúmen. As células de Sertoli
adjacentes de um túbulo são unidas umas às
outras por junções oclusivas que formam uma
barreira adicional entre o lúmen do túbulo e o
líquido intersticial que fica do lado de fora da
lâmina basal. Essas junções oclusivas algumas
vezes são chamadas de barreira
hematotesticular porque funcionalmente se
comportam como os capilares impermeáveis da
barreira hematencefálica, restringindo o
movimento de moléculas entre compartimentos.
A lâmina basal e as juncões oclusivas criam três
compartimentos funcionais: o lúmen tubular, o
compartimento basal na face basolateral da célula
de Sertoli e o líquido intersticial externo à lâmina
basal. Devido às barreiras entre esses
compartimentos, o líquido luminal tem uma
composição diferente do líquido intersticial, com
baixas concentraçõesde glicose e altas
concentrações de K+ e de hormônios esteroides.
Células de Sertoli
A função das células de Sertoli é regular o
desenvolvimento dos espermatozoides. Outro
nome das células de Sertoli é células
sustentaculares, pois elas dão sustento, ou
nutrição, às espermatogônias em
desenvolvimento.
As células de Sertoli produzem e secretam
proteínas que vão desde hormônios, como a
inibina e a ativina, a fatores de crescimento,
enzimas e a proteína ligadora de androgênios
(ABP, do inglês, androgen binding protein). A ABP
é secretada no lúmen dos túbulos seminíferos,
onde se liga à testosterona. A testosterona ligada
à proteína é menos lipofílica e não pode se
difundir para fora do lúmen tubular.
Células intersticiais
As células intersticiais (células de Leydig),
localizadas no tecido intersticial entre os túbulos
seminíferos, secretam testosterona. Elas tornam-
se ativas inicialmente no feto, quando a
testosterona é necessária para determinar o
desenvolvimento das características masculinas.
Após o nascimento, as células tornam-se inativas.
Na puberdade, elas retomam a produção de
testosterona. As células intersticiais também
convertem parte da testosterona em estradiol.
11

Produção de espermatozoides
As espermatogônias, células germinativas que
sofrem divisão meiótica para dar origem ao
espermatozoide, são encontradas agrupadas
próximo à extremidade basal das células de
Sertoli, no lado interno da lâmina basal dos
túbulos seminíferos. Neste compartimento basal,
elas sofrem mitose para dar origem a células
germinativas adicionais. Algumas
espermatogônias permanecem aqui para dar
origem a futuras espermatogônias. Outras
espermatogônias iniciam a meiose e se
diferenciam em espermatócitos.
À medida que os espermatócitos se diferenciam
em espermatozoides, eles movem-se em
direção ao lúmen do túbulo seminífero, sendo
continuamente circundados pelas células de
Sertoli. As junções oclusivas da barreira
hematotesticular se rompem e se formam
novamente ao redor das células que estão
migrando, assegurando que a barreira
permaneça intacta.
Quando os espermatócitos alcançam a
extremidade luminal das células de Sertoli, eles
sofrem duas divisões e se tornam espermátides.
As espermátides permanecem inseridas na
membrana apical das células de Sertoli enquanto
completam a sua transformação em
espermatozoides, o que envolve a perda de
grande parte do seu citoplasma e o
desenvolvimento de uma cauda flagelada.
As mitocôndrias produzem energia para o
movimento do espermatozoide e se
concentram na peça intermediária do corpo do
espermatozoide, junto com os microtúbulos que
se estendem para dentro do flagelo. O resultado
é a formação de um gameta pequeno e móvel
que tem pouca semelhança com a espermátide
que o originou.
Os espermatozoides são liberados dentro do
lúmen dos túbulos seminíferos, junto ao líquido
secretado. A partir daí, estão livres para se
mover para fora dos testículos. O processo todo
de desenvolvimento – da divisão da
espermatogônia até a liberação do
espermatozoide – ocorre em cerca de 64 dias.
Em qualquer momento, regiões diferentes dos
túbulos contêm espermatócitos em diferentes
estágios de desenvolvimento. O escalonamento
dos estágios de desenvolvimento permite que a
produção de espermatozoides permaneça
praticamente constante, a uma taxa de 200
milhões de espermatozoides por dia.
Os espermatozoides recém-liberados a partir das
células de Sertoli ainda não estão maduros e são
incapazes de nadar. Eles são empurrados para
fora do lúmen tubular por outros
espermatozoides e pelo fluxo de massa do
líquido secretado pelas células de Sertoli. Os
espermatozoides completam a sua maturação
durante os cerca de 12 dias de transporte no
12
epidídimo, auxiliados por secreções proteicas das
células epididimais.
A espermatogênese requer
gonadotrofinas e testosterona
O hormônio hipotalâmico GnRH promove a
liberação de LH e FSH da adeno-hipófise. O FSH
e o LH, por sua vez, estimulam o testículo. As
gonadotrofinas foram originalmente
denominadas por seus efeitos nos ovários,
porém os mesmos nomes foram mantidos nos
homens.
A liberação do GnRH é pulsátil, com picos a cada
1,5 hora, e a liberação do LH segue o mesmo
padrão. Os níveis de FSH não são tão
obviamente relacionados à secreção do GnRH,
uma vez que a secreção do FSH também é
influenciada pela inibina e pela ativina.
O FSH tem como alvo as células de Sertoli.
Diferentemente dos ovócitos, as células
germinativas masculinas não possuem
receptores de FSH. Em vez disso, o FSH
estimula nas células de Sertoli a síntese de
moléculas parácrinas, que são necessárias à
mitose das espermatogônias e à
espermatogênese. Além disso, o FSH estimula a
produção da proteína ligadora de androgênios e
da inibina.
O alvo principal do LH é a célula intersticial (célula
de Leydig), que produz testosterona. Por sua vez,
a testosterona faz retroalimentação e inibe a
liberação de LH e de GnRH. A testosterona é
essencial para a espermatogênese, porém as
suas ações parecem ser mediadas pelas células
de Sertoli, que possuem receptores de
androgênios. Os espermatócitos não possuem
receptores de androgênios e não podem
responder diretamente à testosterona.
A espermatogênese é um processo bastante
difícil de ser estudado in vivo ou in vitro, e os
modelos animais disponíveis não refletem com
precisão o que ocorre nos testículos dos seres
humanos. Por essas razões, será necessário
algum tempo para que possamos dizer com
certeza como a testosterona e o FSH regulam
a espermatogênese.
Os androgênios influenciam as
características sexuais secundárias
Os androgênios têm diversos efeitos no corpo
além da gametogênese. Esses efeitos são
divididos em características sexuais primárias e
secundárias. As características sexuais primárias
são os órgãos sexuais internos e a genitália
externa, que distinguem os homens das
mulheres. Como você já aprendeu, os
androgênios são responsáveis pela diferenciação
da genitália masculina durante o desenvolvimento
embrionário e pelo seu crescimento durante a
puberdade.
As características sexuais secundárias são outras
características que distinguem os homens das
mulheres. A forma do corpo do homem é
algumas vezes descrita como um triângulo
invertido, com ombros largos e quadris estreitos.
O corpo da mulher, em geral, tem forma de
pera, com quadris largos e ombros estreitos. Os
androgênios são responsáveis por traços
masculinos típicos, como o crescimento de barba
e de pelos corporais, desenvolvimento muscular,
espessamento das pregas vocais tornando a voz
mais grave e efeitos comportamentais, como o
desejo ou impulso sexual, também chamado de
libido.
Os androgênios são hormônios anabólicos que
promovem a síntese proteica, o que dá a eles o
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nome comum de esteroides anabolizantes. O seu
uso ilícito por atletas ocorre amplamente, apesar
dos possíveis efeitos colaterais adversos, como
tumores no fígado, infertilidade e agressividade
excessiva (“raiva esteroide”). Um dos efeitos
colaterais mais interessantes é a dependência
dos esteroides anabólicos. Os sintomas
relacionados à interrupção da sua ingestão estão
associados a mudanças comportamentais, que
incluem depressão, psicose ou agressividade.
Esses transtornos psiquiátricos sugerem que a
função encefálica humana pode ser modulada
pelos esteroides sexuais, assim como ocorre
com a função encefálica de outros animais.
Felizmente, muitos efeitos colaterais dos
esteroides anabólicos são reversíveis assim que
seu uso é descontinuado.

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