EXERCÍCIO – CESSAÇÃO TABÁGICA

Paula, 35 anos, caixa de uma rede de supermercados, sem comorbidades prévias, tabagista há 20 anos
(fuma 30 cigarros/dia), procura o farmacêutico, pois uma colega lhe avisou que a farmácia estava com um
programa novo para parar de fumar.
A farmacêutica Aline recebe a paciente e indica: “É verdade dona Paula, nós iniciamos com o serviço sim, e
é ótimo que a senhora tenha se interessado, isso já é um grande passo. Mas me conte, a senhora já tentou
parar com o cigarro?”
Paciente: “Já tentei sim, até participei de um programa da Unidade de Saúde lá do bairro, mas eu não
gostava muito das reuniões em grupo, e acabei desistindo. Mas agora que fiquei sabendo que tem aqui na
farmácia, eu vim conhecer por que eu quero e preciso muito parar de fumar! Estou muito preocupada, pois
tenho dois filhos, um de quatro e outro de seis anos, e vi uma reportagem no fantástico que dizia que o
cigarro fazia mal para quem fica perto do fumante, e eu sempre fumo em casa... Estou com medo disso
prejudicar a saúde das crianças, o Luizinho, meu menino mais novo, por exemplo, está sempre com
problemas respiratórios, o médico já até me disse que pode ser asma. Eu quero e preciso parar de fumar”.
Farmacêutica: “Ótimo dona Paula. É uma excelente decisão! Vai melhorar muito a sua saúde e a dos seus
filhos sim. Vou te fazer algumas perguntas, tudo bem?”
Paciente: “Claro”
Teste de avaliação de dependência nicotínica
1. Quanto você fuma por dia? Resposta:” 30 cigarros”
2. Quanto tempo após acordar fuma o primeiro cigarro? Resposta: “Nossa... assim que acordo preciso
fumar logo (5-10 minutos), é só o tempo de passar um cafezinho para acompanhar”
3. Você fuma mais frequentemente nas primeiras horas após acordar do que no resto do dia?
Resposta: “Com certeza”
4. Qual cigarro você considera que seja o mais difícil de parar? Resposta: “Acho que o primeiro do dia”
5. Você fuma mesmo quando está doente e precisa passar a maior parte do dia na cama? Resposta:
“Olha, esses dias atrás eu peguei uma gripe daquelas, e meu patrão falou para eu ficar em casa, mas eu
percebi que fumei até mais do que o normal, por que tinha mais tempo disponível”
6. Você acha difícil não fumar em lugares onde é proibido, por exemplo, igreja, ônibus, restaurantes?
Resposta: “Acho, mas sempre dou um jeitinho, você sabe né...”
Farmacêutica: “Paula, você faz uso de algum medicamento?”
Paciente: “Só o anticoncepcional, eu uso o Tâmisa 20”
Farmacêutica: “Veja dona Paula, nós temos um trabalho longo a ser feito, mas eu posso te ajudar nisso,
para isso temos que combinar algumas coisas...”
Elabore um plano de cuidado para a paciente que contemple, terapia comportamental, tratamento não-
farmacológico e farmacológico (se aplicável). Utilize o formulário do Programa Parar de fumar.