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A MEDICINA DE FAMiLIA E COMUNIDADE E SUA ENTIDADE NACIONAL:

HISTORICO E PERSPECTIVAS

Joao Werner Falk *

Resumo
o presente trabalho busca relatar a historia da Medicina de Familia e Comunidade (ex-Medicina
Geral Comunitaria) no Brasil, bem como da sua entidade nacional representativa, sua interagao com
o Programa de Saude da Familia e 0 estabelecimento de propostas para 0 futuro.

Palavras chave
Medicina de Famflia e Comunidade, Saude da Familia, Atengao Primaria em Saude, Hist6ria, Brasil.
Key Words

Family Practice, Family Health, Primary Care, History, Brazil.

Introdu<;ao
A Sociedade Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade (SBMFC) e a entidade nacional que
congrega os medicos que atuam em unidades e outros servigos de Atengao Primaria em Saude,
incluindo os do Programa de Saude da Familia (PSF), prestando atendimento medico geral, integral
e de qualidade a indivlduos, famflias e comunidades. Inclui tambem professores, preceptores,
pesquisadores e outros profissionais que atuam ou estao interessados nesta area.
A SBMFC associa tanto medicos especialistas em Medicina de Familia e Comunidade (cujo nome
oficial da especialidade e de seus Programas de Residencia foi Medicina Geral Comunitaria ate abril
de 2002). quanta outros medicos, residentes e estudantes de medicina interessados nesta area.
Fundada em 1981, nesses seus 20 anos de existencia a SBMFC ja promoveu diversos eventos
nacionais e internacionais, incluindo 5 Congressos Brasileiros de Medicina de Familia e
Comunidade (antes MGC), tendo 0 ultimo side em Curitiba, em 2001. 0 proximo sera no Rio de
Janeiro (RJ), de 3 a 6 de abril de 2004, onde tambem ocorrera a primeira prova para obtengao de
Tltulos de Especialista em Medicina de Familia e Comunidade.

Historia documento conceitua1 sobre Saude Comunitaria

Para melhor entender 0 presente e planejar 0 futuro, e
importante conhecer urn pouco do passado, e buscar 0
aprendizado com as experiencias, erros e acertos
ocorridos. Usando uma compara<;ao aplicada a
Medicina de Familia e Comunidade (MFC), pode se
dizer que "ninguem 'inventou a roda' nos ultimos
milenios, mas muitos a aprimoraram". Exemplificando,
podemos citar 0 Programa de Saude da Familia (PSF) e
outros projetos surgidos na decada de 90 que
expandiram e, em parte, aperfei<;oaram experiencias
anteriores. Infelizmente, 0 PSF ate hoje deixa de
aproveitar muito da experiencia acumulada em quase
30 anos desta area no Brasil.
De modo geral, seria posslvel dividir a historia da
MFC no Brasil, como antes e apos a implantagao
do PSF, pelo Ministerio da Saude em 1995. Mas
nos parece mais precisa a separagao em cinco
fases:
Primeira rase - 1974 a 1980
Em 1974 foi publicado 0 Projeto de urn Sistema de
Saude Comunitaria, no Centro de Saude Murialdo, em
Porto Alegre - RS, que parece ser 0 primeiro projeto e
(atualmente reformulada e mais conhecida como Saude
da Familia) no Brasil.
Nesta primeira fase, a especialidade e a residencia
medica na mesma ainda nao tinham nome definido e
nenhum respaldo normativo ou legal. Existiam poucos
Programas de Residencia Medica (PRM) no pais,
inc1uindo os tres pioneiros, iniciados em 1976:
a) Centro de Saude Escola Murialdo (Porto Alegre
- RS) - que, na epoca, se denominava Unidade
Sanitaria Sao Jose do Murialdo, e que continua
ativo ate hoje, tendo mais de 600 medicos
formados;
b) Projeto Vitoria (Vitoria de Santo Antao, proximo
a Recife - PE), extinto em 1986;
c) Servigo de Medicina Integral da UERJ (Rio de
Janeiro - RJ) - que continua ativo e com muitos
egressos.
Foi uma "fase experimental" da area e 0 unico, e raro,
mercado de trabalho era nos pr6prios servi<;os que
mantinham os PRM, fazendo com que a maioria dos
egressos das residencias mudassem de especialidade, a
maioria rnigrando para uma area "afim": a saude
publica.
 - - Re'+'illa'B;a,ilein de M.e-diciaa - - -
d&Fa.mtli\eComunid.de
Em 1978 houve 0 maior marco desta area no
mundo ate hoje - a Conferencia Internacional de
Cuidados Primarios em Saude, na cidade de
Alma Ata / URSS - que reforga 0 que esses e
outros programas no Brasil ja vinham fazendo e
expande para 0 mundo a estrategia da Atengao
Primaria em Saude (APS).
Oaf em diante, foram surgindo no Brasil muitas
experiencias em APS, localizadas e nao
articuladas entre si, incluindo varios PRM na area:
Petr6polis - RJ, Vit6ria - ES, Natal - RN, Grupo
Hospitalar Conceigao - Porto Alegre - RS, Cotia -
SP, Teresina - PI, Sao Luiz - MA, Pelotas - RS,
Sete Lagoas - MG, Joinville - SC, entre outros.
Nem todos sobreviveram aos boicotes do
INAMPS, por volta de 1986, e a outros
problemas.
Em 1979 foi criada a primeira Residencia
Multiprofissional em Saude Comunitaria, no
Centro de Saude Murialdo (RS). Segue existindo
e tem muitos egressos, entre enfermeiros,
odont610gos, psic6/ogos, assistentes sociais,
nutricionistas e outros. Hoje se denomina
"Residencia Integrada em Saude" e e
regulamentada por Portaria e Lei Estaduais no
Rio Grande do SuI.
Segunda fase - 1981 a 1985
Essa fase inicia com a Resolugao 07/81 da
Comissao Nacional de Residencia Medica
(CNRM), em 1981, que formaliza os PRM em
Medicina Geral Comunitaria (MGC), oficializando
esta area como uma especialidade no Brasil, com
este nome.
Em novembro do mesmo ano, um grupo de
coordenadores de PRMs e fundadores da
especialidade no Brasil (psiquiatras, sanitaristas,
c1fnicos, infectologistas, etc.) fundam a Sociedade
Brasileira de Medicina Geral Comunitaria
(SBMGC), com sede em Petr6polis - RJ. Mas
essa entidade permaneceu praticamente inativa
ate 1985, quando, no "I Encontro de Residentes e
Ex-Residentes de MGC", em Petr6polis - RJ
(primeiro evento nacional da area) se decidiu que
os medicos formados em residencias na area
deveriam reativar a SBMFC e se candidatarem a
assumir sua Diretoria.
A especialidade MGC continuava pouco
reconhecida, iso/ada em poucos PRMs no pafs e
quase sem mercado de trabalho.
Terceira rase - 1986 a 1994
Durante a 851 Conferencia Nacional de Saude, em
margo de 1986, em Brasilia, e reativada a
SBMGC, sendo eleita nova Diretoria, s6 com
medicos gerais comunitarios, passando a sede
para Porto Alegre - RS.
No mesmo ano e fundada a Sociedade Gaucha
de Medicina Geral Comunitaria, e outras
"Sociedades Estaduais" sao organizadas, mas
nao registradas.
_
Em setembro de 1986 a SBMGC promove 0 "1 Q
Congresso Brasileiro de Medicina Geral
Comunitaria" na cidade de Sete Lagoas - MG,
onde ha intense e polemico debate sobre os
aspectos conceituais e 0 nome da especialidade,
necessidade de reconhecimento da MGC pelo
Conselho Federal de Medicina (CFM) e
Associagao Medica Brasileira (AMB), 0 perfil do
profissional e sua formagao, mercado de trabalho,
necessidade de implantagao de polfticas publicas
para a
APS, entre outros assuntos. Foram
convidados palestrantes de diversos matizes
conceituais e ideol6gicos, incluindo os a favor e
os contra essa especialidade.
No mesmo ana e criada a Revista Brasileira de
Medicina Geral Comunitaria, com um s6 numero
publicado, sendo desativada no ano seguinte.
Em outubro de 1986 0 Conselho Federal de
Medicina (CFM) reconhece a Medicina Geral
Comunitaria como Especialidade Medica e a
Sociedade Brasileira de Medicina Geral
Comunitaria como sua representante, atraves da
Resolugao CFM nQ 1.232/86.
Dando sequencia as atividades cientffica de d bat
intensos, a SBMGC promove 0 20 e 0 0 C ngr
Brasileiro de Medicina Geral Comunitaria
(Florian6polis - SC, em 1997 e Ouro Preto - MG em
1998).
Nesta fase, intensificam-se as crfticas a
MGC,
tanto da "corporagao medica" e da "direita"
(considerando a area como "medicina de
comunista", estatizante) quanta da Associagao
Brasileira de P6s-Graduagao em Saude Coletiva
(ABRASCO), dos sanitaristas e da "esquerda"
(entendendo a MGC como a "Medicina de Familia
americana disfargada" da epoca - modele "saude
pobre para gente pobre" e "tampao social").
Em 1997, 0 Instituto Nacional de Assistencia
Medica da Previdencia Social (INAMPS), cuja
presidencia da epoca era Iigada aABRASCO,
corta todas as bolsas de Residencia Medica para
Medicina Geral Comunitaria no Brasil. A maioria
dos Programas sao extintos, outros mudam de
nome para Medicina Preventiva e Social para nao
fecharem, poucos sobrevivem.
Em 1988 a diretoria da SBMGC sai de Porto
Alegre e vai para Belo Horizonte - MG, mas fica
com dificuldades operacionais e acaba
desativando essa Sociedade pouco depois.
No mesmo ana a Constituiyao "Cidada" e
promulgada, estabelecendo a saude como "direito
de todos e dever do Estado".
Em 1990 e criado 0 Sistema Unico de Saude
(SUS), pelas Leis 8.080 e 8.142, gerando
condigoes para implantar diretrizes como
descentralizagao, municipalizayao, distritalizayao,
participayao popular e apoio ao desenvolvimento
da Atengao Primaria em Saude (APS).
Neste ana tambem ocorre a segunda reativagao
da SBMGC, por iniciativa da Sociedade Gaucha
de MGC, voltando para Porto Alegre a Diretoria
da SBMGC.
Em 1991 a SBMFC promove 0 4Q Congresso
Brasileiro de Medicina Geral Comunitaria I 1Q
Congresso Brasileiro Multiprofissional em Saude
Comunitaria, em Porto Alegre - RS, sendo um
sucesso em numero de participantes e no nfvel
dos debates.
No ana seguinte ocorre 0 1Q Seminario da "Action
in International Medicine" (AIM) na America
Latina, em conjunto com a Sociedade Brasileira
de Medicina Geral Comunitaria, em Porto Alegre.
Em 1994, 0 Ministerio da Saude - gestao
Henrique Santillo, Governo Itamar Franco - cria 0
Programa de Saude da Familia (PSF), que s6
veio a crescer de fate varios anos depois. 0 entao
Presidente da SBMGC e 0 primeiro a assinar 0
documento tecnico que estabelece 0 que e 0
PSF.
Ainda em 1994, provavelmente em conseqOencia
da falta de motiva9ao e de mercado de trabalho
para a MGC no Brasil, a SBMFC e novamente
desativada, por nao haver pessoas dispostas a
assumirem sua pr6xima Oiretoria.
Quarta fase - 1995 a 2000
Nesta fase, a partir do PSF e de outras iniciativas,
a
as areas voltadas Aten9ao Basica em Saude se
expandem muito. Numa velocidade bem maior
que a capacidade de forma9ao de pessoal. 0
mercado de trabalho para a MGC come9a a
crescer, mas eram poucos os medicos
especialistas na area, e a qualidade da forma9ao
quase sempre deixava a desejar. Buscando
minimizar esses problemas, 0 Ministerio da
Saude e outros 6rgaos criam especializa90es,
cursos de curta dura9ao, P610s de Capacita9ao,
entre outros, nem sempre com a qualidade
desejada. Sao incrementados estfmulos a
mudan9as no ensino de gradua9ao nas areas de
saude.
Em outubro de 2000, com 0 apoio de entidades
de Portugal, ocorre 0 "1 Q Encontro Luso-Brasileiro
de Medicina Geral, Familiar e Comunitaria" no Rio
de Janeiro· RJ. Na assembleia final foi aprovada
a proposta de reaglutina9ao da categoria, atraves
da reativa9ao da SBMGC. Tambem ficou decidido
que deveria ser intensificado 0 debate ja iniciado
sobre a conveniencia da mudan9a de nome da
especialidade.
Quinta fase - 2001 ate 0 momento (janeiro de
2004)
Em mar90 de 2001 a SBMFC e reativada pela
terceira vez em sua hist6ria e sua nova diretoria e
eleita, com membros do RS, RJ e PR e sede em
Porto Alegre.
Em agosto do mesmo ano, apos longos debates em
eventos e pela Internet, seguido de votac;:ao em dois
turnos pela Internet, decide-se mudar 0 nome desta
Especialidade Medica para "Medicina de FarnHia e
Cornunidade". A Sociedade Brasileira da area, bern
como as suas Sociedades Estaduais filiadas, tambern
rnudam para esse nome e atualizam estatuto .
Ainda neste ano, 0 Ministerio da Saude implanta
o Programa de Interioriza9ao do Trabalho em
Saude - PITS, que propoe Especializayao
Multiprofissional em Saude da Familia, atraves de
treinamento em serviyo e ensino a dist~mcia,
coordenado pelos Nucleos I P610s de
Capacita9ao do PACS I PSF. A SBMFC e outras
instancias fazem crfticas a este Programa,
especialmente ao anuncio de concessao de
tftulos de especialista em um ana e, muitas
vezes, sem uma formayao adequada e suficiente
aos profissionais.
Em novembro de 2001 a SBMFC promove 0 "5 Q
Congresso Brasileiro de Medicina de Familia e
Comunidade", em Curitiba - PR, sendo tambem
um evento multiprofissional em Saude da Familia
e tendo grande participa9ao quali e quantitativa.
Em 2002 a Sociedade Brasileira de Medicina de
Familia e Comunidade (SBMFC) se filia:
a) Na Confederayao Ibero-americana de Medicina
Familiar (CIMF).
b) Na Organiza9ao Mundial dos Medicos de
Familia (WONCA).
c) Na Associa9ao Medica Brasileira (AMB) -
filiayao aceita, mas que s6 foi homologada em
novembro de 2003.
Nesta quinta e atual fase, 0 PSF mais que triplica
sua dimensao, passando de 20.000 equipes no
pais, intensifica-se 0 descompasso entre a
enorme amplia9ao do mercado de trabalho e a
pequena escala de formayao e capacitagao de
profissionais em APS - alem do que, muitas
vezes com deficiencias de qualidade e carencia
de acredita98.0 ou de reconhecimento formal de
varios desses programas de desenvolvimento de
pessoal para a area.
Esse periodo e marcado tambem pela expansao
e consolida9ao (acreditamos que agora definitiva)
da SBMFC, que cresceu muito em numero de
s6cios em todo 0 pais, passou a ter contatos
freqOentes e a conquistar influencia saudavel e
ativa junto a 6rgaos ou entidades como 0 CFM, a
Comissao Nacional de Residencia Medica
(CNRM), a AMB, a Federagao Nacional dos
Medicos (FENAM), a Organizayao Panamericana
de Saude (OPAS), a WONCA, a CIMF e ao
Ministerio da Saude - neste, principalmente na
gestao que iniciou em 2003 - Governo Luiz Inacio
Lula da Silva.
a
Em 2003 a SBMFC chegou sua 109 Sociedade
Estadual - na ordem de filia98,0: RS, PR, SC, RJ,
SP, MG, OF, CE, AM eGO. Outras estao em fase
de cria9ao.
Em novembro de 2003 a SBMFC conquistou sua
filiagao definitiva a AMB, que havia sido
novamente solicitada abril de 2001. A decisao
final foi do Conselho Cientifico da AMB, vencendo
por vinte e dois votos a zero outra entidade que
havia tambem se candidatado a filiagao meses
 ______________ ~·~am~\iJ:ui::~~~~Da
antes, e provocado mais um adiamento da
homologay8.o da filiay8.o da SBMFC.
Em dezembro de 2003 a AMB aprovou os dois
Editais de Concurso para TItulo de Especialista
em Medicina de Familia e Comunidade (TEMFC)
elaborados pela SBMFC, autorizando-a a publica-
los.
a Edital 1 para 0 TEMFC e voltado para titular um
percentual muito pequeno de medicos, que
comrxovem ser os mais capacitados na
especialidade, para que destes sejam escolhidas
as bancas de avaliay8.o para 0 Edital 2, que inclui
analise de currfculo e uma prova escrita que
ocorrera no dia 3 de abril de 2003, no Rio de
Janeiro, logo antes da abertura do "6 Q Congresso
Brasileiro de Medicina de Famflia e Comunidade,
e Congresso Mercosul da CIMF", na mesma
cidade. A expectativa e de um grande numero de
inscritos tanto para 0 Edital 2 quanta para 0
Congresso.
Propostas da SBMFC para 0 Futuro
A SBMFC trabalha pelo fortalecimento do
movimento dos profissionais que atuam em
Ateny8.o Primaria em Saude (APS), incluindo os
do Programa de Saude da Familia (PSF). Para
tanto, no caso dos medicos, esta buscando:
Integrar na SBMFC os medicos da area em todo
o Brasil, com uma entidade filiada em cada
estado (algumas existentes e outras a serem
criadas) e ampliar 0 numero de associados e a
participay8.o dos mesmos.
Colaborar com 0 Ministerio da Saude, Secretarias
Estaduais e Municipais de Saude e outros org8.os
na tarefa de desenvolver, aprimorar e fortalecer
politicamente a Ateny8.o Primaria em Saude, a
Medicina de Familia e Comunidade, a Saude da
Familia e areas afins, como um todo integrado no
Brasil, com qualidade.
Favorecer a qualificay8.o, a atualizay8.o e
educay8.o continuada do medico que oferece
ateny8.o integral e continuada de primeira linha as
populayoes.
Estimular sistema de acreditag8.o de Programas
de Residencia, Especializay8.o e outros nestas
areas.
Apoiar, criteriosamente, programas de
especializay8.o em Saude Comunitaria / Saude da
Familia para multiplas profissoes de saude, em
ambiente de convfvio interdisciplinar, com
treinamento em serviyo (incluindo a possibilidade
do formato de Residencia Integrada em Saude) -
com acreditag8.o, para terem qualidade.
Mesmo reconhecendo a primazia da Residencia
Medica, propor um plano nacional de
especializa y8.o e reciclagem em MFC, bem como
articula-Io com a concessao de Tftulos de
Especialista.
Conceder, criteriosamente, Tftulos de Especialista
em Medicina de Familia e Comunidade pela
SBMFC - 0 primeiro concurso de provas e
_
currfculo ocorrera em abril de 2004, na vespera
do 6Q Congresso Brasileiro de MFC.
Realizar ou colaborar na acreditay8.o de serviyos
de APS ou Ateny8.o Basica em saude (incluindo
os do PSF).
Estimular que as equipes do PSF e demais
serviyos de APS atuem com profissionais com
perfil adequado e real mente capacitado para este
trabalho. No caso dos medicos, que priorizem os
especialistas em Medicina de Famflia e
Comunidade (por Residencia ou por Tftulo de
Especialista concedido pela SBMFC).
Colaborar com a elaboray8.o de um Plano de
Carreira Nacional (ou diretrizes nacionais para
Pianos de Carreira Municipais, se for 0 caso).
Lutar por direitos trabalhistas e condiyoes de
trabalho dignas, atraves do estabelecimento de
vfnculos empregatfcios legais e eticos e outras
situayoes que qualifiquem 0 exercfcio profissional
da especialidade.
Desenvolver a produy8.o cientffica e sua
divulgay8.o, incluindo 0 lanyamento da Revista
Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade.
Criar linhas de pesquisa, mestrados e doutorados
em MFC.
Buscar 0 desenvolvimento da MFC e da APS no
Brasil, de forma consciente, crftica e aut6noma,
prestando, assim, sua parcela de colabora y8.o
para a melhoria das condiyoes de vida e saude
da populay8.o brasileira.
Bibliografia Consultada
ASSOClAyAo MEDICA BRASILElRA. De i ao d
Cientifico. Filia a Sociedade Bra ileira de Medicina d Familia
Comunidade (SBMFC) e a re pon abiliza p r r pI' ental' a
e. pecialidade Medicina de Familia e Comunidade junto a B. ao
Paulo, 25 de novembro de 2003.
ASSOCIAyAO MEDICA BRASILEIRA. pro a ditai para
Concur 0, para Titulo de E pe iali la m Medi ina d Familia
Comunidade pela SBMFC. Sao Paulo, 0 d d zembro d _00 .
ASSOCIAyAo ACIO AL DOS M' 01 0 RE lOE TE .
Legisla~ao da Residencia Medica. Belo H rizonte, Cadel110 da
ANMR, n.l, 1987.
ASSOCIAyAo ACIONAL DOS MEDICO RE lOE TE .
Pesquisa sobre a Residencia Medica: hi lorico do 1110 im nt . Bel
Horizonte, Cadel110S da ANMR, n.2, 19 7.
BORDIN, Ronaldo & SILVA, Jacqueline O. Amlli e Crlti a d
Programas de Residencia M'dica em Medi ina G ra1 C munitana.
RevistaHCPA,PortoAlegre .9,n.l,abrilde19 9.p. 4: 9.
BORDIN, Ronaldo & SILVA, Jacqueline O. Medi ina Gera1
Comunitaria: Novos Rumo? Rev. Bra. Educa ao Medica Rio d
Janeiro v.12, n.!. p.I-40, jan/abr. 198 .
BRASIL - MTNISTERlO DA EDUCAyAo - SE u -
Resolul;ao CNRM n° 07/81: Inclui 0 Programa de Re iden ia di a
em Medicina Geral Comunilaria entr a E pecialidade Medica
credenciaveis pela CNRM. Bra ilia, Diario Oficial da niao de 17 d
junho de 1981, pagina 11.436.
BRASIL - M1NlSTERlO DA EDUCAyAo - E u - C RM.
Resolu~iio C RM n° 161 I: Di poe obre norma de Re id~n ia
Medica em Medicina Pre entiva e So ial, revoga a R olu a
CNRM nO 08179 e da outras providencia . Brasilia, Diario fi ial da
Uniao de 22 de outubro de 1981.
BRASIL - MINISTERlO DA EDUCAC;Ao - SE u - C RM.
Resolu~ao CNRM n° 05/2002: Arualiza a e pe ialidade
credenciaveis pela CNRM e a exigencia para cada lima, in luind a
Medicina de FamIlia e Comunidade ja com e e n 0 nome.
Brasilia, dezembro de 2002. Republicado com correl;oe no Diario
Oficial da Uniao de 23 de dezembro de 2003.
 .t;".... ".,
~~:u~:~~~
BUSNELLO, Ellis A.D. & LEWIN Isaac. 0 Tipo de Medico que as
Escolas de Medicina Devem Graduar. Rev. CASL. Porto Alegre,
Centro Academico Sarmento Leite da FacuJdade de Medicina da
UFRGS n.34 p.l1-27, 1973.
BUSNELLO, Ellis A.D. A Integra~ao da Saude Mental num Si tema
de Saude Comunitaria. Porto Alegre, 1976. (Te e destinada a
habilita~ao a Livre-Docencia em P iquiatria junto ao Departamento
de Psiquiatria e Medicina Legal da Faculdade de Medicina da
UFRGS).
BUSNELLO, Ellis A.D. et al. 0 Projeto do Sistema de Saude
Comunitaria. Centro Medico Social Sao Jose do Murialdo da
Secretaria da SaMe do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, out.
1974/abr. 1975.
CARRICONDE, Celerino. Medicina ComunitciJia: Uma ConcepCfao
e urn Metodo de Trabalho. 23 Ed.. Perropoli Vozes, 1986.
CARTA DE onAWA. Ottawa, 21 de novembro de J986.
CARTA DO CARIBE. Port of Spain, Trinidad y Tobago, 4 de junho
de 1993.
CARTA DE FORTALEZA. SeminciJ'io Internacional Sobre Saude da
Familia: forma~ao, ce11ifica~ao e edllca~ao permanente do medico
de familia. Fortaleza, abril de 200 I.
CHAVES, Paulo O. (coord.) Avalia~ao do Sistema do Murialdo.
Porto Alegre 1983. 217 p. (pesquisa realizada pela Assessoria de
PJanejamento da Secretaria da Saude e do Meio Ambienre do Estado
do Rio Grande do Sui, onde estao arquivado exemplare).
CO ILL Eleonor M. Contribui~ao ao Desenvolvimenro da
Medicina Geral COlllunitaria nos Si temas E taduais de Saude. Rio
de Janeiro, 1986. (mimeo).
CONSELHO FEDERAL DE MEDlCINA. Proce 0 Consulta CFM
29/86. Brasilia, II de junho de 1986. (em
www.cremesp.org.br/legislacao/pareceres/parcfIll/29 I986.htlll )
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resolu~ao CFM n°
J .232/86: Reconhece a Medicina Geral COlllunitaria como
Especialidade Medica para efeito de Regi.lro de Qualifica9ao de
Especialista nos Conselhos de Medicina. Diario Oficial da Uniao de
23 de oUlLlbro de 1986 pagina 15.949.
CO SELHO FEDERAL DE MEDlCINA. Con\'enio Celebrado com
a A 'ocia~ao Medica Brasileira para Regulamentar a Conce sao e
Regi lro de Titulo de E. pecialista. Brasilia, lOde mar~o de 1989.
CONSELHO FEDERAL DE MEDlCINA. RESOLU<;::Ao CFM W
1.666/2003. Dispoe sobre a nova reda~ao do Anexo " da Resolu~ao
CFM nO 1.634/2002, que celebra 0 convenio de reconhecimento de
especialidades medicas finnado entre 0 Conselho Federal de
Medicina - CFM, a Associa9ao Medica Brasileira - AMB e a
Comissao Nacional de Residencia Medica - C RM. Brasilia, 7 de
maio de 2003.
CUBA - MI ISTERIO DE SALUD P BLICA. Programa-
Re umene del "11 Seminario Internacional de Atencion Primaria de
la Salud: EI Medico de la Familia, una Respuesta a la 'ecessidade
de la Comunidad' . Havana. 14 a 18 de novembro de 1988.
DECLARA<;::Ao DE EDIMBURGO (sobre EducaCfao Medica).
Edimburgo, 12 de agosto de 1988.
ELIAS, Paulo E. M. RegttlamentaCfao da Residencia Medica: entre as
tecnicas pedagogicas e as Polfticas de Saude. Sao Paulo, 1986
(documento apresentado no Il Forum acional sobre Residencia
Medica. em novembro de 1986. em Brasilia).
ELIAS, Paulo E. M. Residencia Medica no Brasil: a
institucionaliza~ao da ambi a1encia. Sao Paulo, 1987 (Dis eJ1a9aO de
Meso'ado apresentada na Faculdade de Medicina da USP).
FACULDADE DE MEDIClNA DE PETROPOLIS. Relatorio Final
do I Encontro Nacional de Medicos Residenles e Ex-Residentes de
Medicina Geral Comunitaria. PetropoJis - RJ, novembro de 1985.
FALK, Joao W. Residencia Medica no Brasil: EspeciaJizar;ao,
Emprego ou Reprodu~ao Ideologica? Porto Alegre, julho de 1990.
(texto apresentado aDisciplina ''Teoria e Prarica do Planejamento da
Educa~ao" no Programa de PO -gradua~ao em Educa~ao da
UFRGS).
FALK, Joao W. Aspectos Conceituai , Historicos e Curriculares da
Medicina Geral ComunitciJ'ia. In: Pedagogia Universitaria:
conhecimento, etica e polftica no ensino superior. Porto Alegre:
Editora da Universidade/UFRGS, 1999.
FALK, Joao W. Breve Historico da Medicina de Familia e
Comunidade no Brasil. Porto Alegre, 2001 (atuaJizado em 2003).
Disponfvel na pagina da SBMFC na Internet, em www.sbmfc.org.br .
FUNDA<;::Ao OSV ALDO CRUZ & CONSELHO FEDERAL DE
MEDICLNA. Perfil dos Medicos no Brasil. 1996.
.. ------------ _
JORNAL DO SIMERS. Medico Gerais Comunitarios Reivindicam
Reconhecimenro da Especialidade. Sindicato Medico do Rio Grande
do Sui, Porto Alegre, janeiro de 1986.
JORNAL ZERO HORA. Medicos Generali ta Exigem
Reconhecimento. Porto Alegre, 09 de dezembro de J985.
JORNAL ZERO HORA. A Medicina Comunitaria em Debate. Porto
Alegre, 06 de marCfo de 1986.
JORNAL ZERO HORA. Congresso Pede MaioI' E paCfo Para os
Medicos Gerai Comllnitarios. Porto Alegre, 08 de marr;o de 1986.
JORNAL ZERO' HORA. Propostas de Ayao do Medico Geral
Comunit!irio. Porto Alegre, 09 de marCfo de ]986.
LEITE, Denise B.C. Metacogniyao e Aprendizagem na
Universidade. Revista de Educa~ao do Departamento de Educayao da
F.e. da Universidade de Li boa, v.2, n.2, out. 1992.
LEME, Luiz E.G. Medicina de Familia, Solu~iio Moderna de
Antigamente. Consult<irio Medico, Sao Paulo, nov/dez 1992.
LEONARDELLl, Natal & ROSA, Roger S. Historico e Pianos de
Ensino da Residencia em Medicina Preventiva e Social / HCPA.
Revista HCPA, Porto Alegre, v.IO, n.l, p.38-47, abri11990.
MACHADO, Vera L.M. Abordagem ComunitciJ'ia em Saude:
conceitos, proposi~oes e limites. Municfpio e Saude. Ed. Unijllf, ana
2 n° 3,1994.
MENDES, Eugenio V. A Evoluyao Historica da Pnitica Medica.
Belo Horizonre, 1985.
ORGA IZA<;::Ao MU DIAL DE SAUDE & UNICEF. Declarayao
de Alma-Ata (Conferencia Internacional Sobre Cujdado Primario
de Saude). Alma-Ata, URSS, J976.
ORGANIZA<;::Ao M DIAL DE SAUDE. 0 Trabalhador de
Saude Comunitaria. Porto Alegre, agosto de 1979. (PublicaCfao da
rradllyiio realizada pela Equipe do MUlialdo do Iivro da OMS 'The
Primary Health Worker' ,de 1976).
POZATTI, Mauro L. Paradigmas Medicos e Pnitica Medicas:
Analise de sllas Infillencias em urn Estagio de Medicina Comunitaria
da UFRGS. Porto Alegre, 1990. (Dissertayiio de Mestrado
apresentada ao Programa de PO -graduaCfiio em Educa9ao da
UFRGS).
RIO GR DE DO SUL - Secretaria da Saude - Unidade Sanitaria
Murialdo e Escola de Saude Publica. Projeto: Re idcncia em
Medicina Gera1 Comunitaria 1 Cur 0 de Especializa~ao em Saude
Comunitaria ao Nivel de Residencia. Porto Alegre, agoslO de 1991.
RIO GRA TDE DO SUL. Secretaria da Saude. Portaria 1699: cria a
Residencia Integrada em Saude - RIS. Porto Alegre, 1999.
RIO GRANDE DO SUL. Lei Estadual 11789/2002. Cria 0 programa
de bolsas para a Residencia Imegrada em Saude. Porto Alegre 2002.
SAN MARTIN, H.; PASTOR, V. Salud Comunilaria - teoria y
pratica. Madrid, Ed. Diaz de Santo SA, 1984.
SCHRAlBER, Lilia. Educa~ao Medica e Capitali mo: m Estlldo
da Relayoes Educa~ao e Pnitica Medica na Ordem Social
CapitaJisla. Sao Paulo Hucitec-Abrasco, 1989. 133 p.
SILV A, Lucia S. Municipaliza~ao da Saude: RefJexoe Sobre Como
e com que Eqllipe Implementa-Ia. Contexto & Educar;ao, Unijlll,
n.25, jan/mar. J 992. p.92-98.
SILVA Nilton B. Qual 0 Medico de que Necessitamos para a
Decada de 1990? Revista Medica da Santa Casa. Porto Alegre, v.3,
n.5, p.561-562, 1991.
SOClEDADE BRASILEIRA DE MEDICI A DE FAMiLIA E
COMUNIDADE. Relatorio Final do V Congre 0 Bra ileiro de
Medicina de Familia e Comunidade. Curitiba - PR, 9 a 13 de
novembro de 2001.
SOCTEDADE BRASILEIRA DE MEDICI A GERAL
COMUNITARIA - SBMGC. Ata de Fundayao da SBMGC.
Petropolis-RJ, 1981.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA GERAL
COMUNITAR1A. Ata n° 02/86: Elege a Diretoria da SBMGC
recem reativada. Porto Alegre, 16 de abril de 1986.
SOClEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA GERAL
COMUNITmA. Boletim Wormativo n° 2, ano 1, 8p. Porto Alegre
olllUbro de 1986.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDlCI A GERAL
COMUNITARIA. Revi -ra Brasileira de Medicina Geral
Comllnitaria. Porto Alegre, v.l, n. 1, julho 1987.
SOCIEDADE BRASTLEIRA DE MEDICINA GERAL
COMUNITAR1A. Ata de aItera9ao de nome para Sociedade
Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade e Aprova~ao dos
Novos Estatutos. Porto Alegre - RS, maryo de 200J.
09
 .r·~ ,
I I I ... ~

_________________ Re~I~=m~iCO:~d~~c;n· _

SOCfEDADE BRASlLEIRA DE MEDICINA GERAL

COMU ITARIA. Ata de ReatiYa~iio da SBMGC. Brasflia, 19 de
mar~o de 1986.
SOCIEDADE BRASlLElRA DE MEDICINA GERAL
COMUNITARIA. Relat6rio Final do I Congresso Brasileiro de
Medicina Gera) Comunitaria. Sete Lagoas-MG. In: Boletim
Informativo n° 2, ana T, p. 4-5. Porto Alegre, outubro de 1986.
SOCIEDADE BRASll...EIRA DE MEDICINA GERAL
COMUN1TARlA. Relatario Final do 1I Congresso Brasileiro de
Medicina Geml Comunitaria. Florian6polis - SC, 7 a 11 de setembro
de 19 7.
SOCIEDADE BRASLLEIRA DE MEDICINA GERAL
COM ITARIA. Relat6rio Final do 1lI Congresso Brasileiro de
Medicina Geral Comunitaria. Ouro Preto - MG, agosto de 1988.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA GERAL
COMUNIT AAJA. Relat6rio Final do IV Congresso Brasileiro de
Medicina Geral Comunitaria e I Congresso BrasiJeiro
Multiprofi ional de Sa6de Comunitaria. Porto Alegre - RS, 9 a 13
de etembro de 1991.
SOCIEDADE BRASll...EIRA DE MEDICINA GERAL
COMU ITARIA. Ata de reativa~1io da Sociedade Brasileira de
Medicina Geral Comunitaria. Porto Alegre - RS, mar~o de 200 I.
SOCIEDADE GAUCHA DE MEDICINA GERAL
COMUNITARlA. Relat6rio Final do I Encontro Sul-Brasileiro de
Medico Gerais Comunitarios. Porto Alegre, 7 e 8 de marqo de 1986.
TAVARES, Mario; TAKEDA, Sflvia. A Pratica da Aten~1io
Primaria a Saude. In: DUNCAN, Bruce B. et al. Medicina
Ambulatorial: condutas cIinicas em aten~1io primaria. 2.ed. Porto
Alegre. Ed. AItes Medicas, 1996.
WONCA. A Defini~1io Europeia de Medicina Familiar. Versiio para
o portugues da Associa91io Portuguesa dos Medicos de Clinica Geral.
Li boa, 2002.

* Prafe sor do Departamento de Medicina Social da

Faculdade de Medicina da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul. Presidente da Sociedade Brasileira
de Medicina de Familia e Comunidade (atualmente e
em quatro gestoes anteriores, nem sempre
con ecutivas).

Enderec;:o para correspondencia: Joao Werner Falk.

Rua Sao ManoeI, 120 CEP 90620-110
Porto Alegre, RS
E-mail: falk@orion.ufrgs.br