MORFO 8 MÓD 3 – TRG 2022/2 1

PATOLOGIAS: TUBA UTERINA E OVÁRIO

PATOLOGIAS TUBAS UTERINAS
- PRINCIPAIS ENTIDADES: Salpingites; Prenhez ectópica tubária; Cistos (paratubários, hidátides Morgagni/fímbrias);
neoplasias; endometriose
- DIP: gonorreia, clamídia ou infecções puerperais ou por abortos. Complica com obstrução tuba, peritonite, sepse,
hidrossalpinge
- SALPINGITES CRÔNICAS: (1) crônica inespecífica (plasmócitos); (2) granulomatosa; (3) xantogranulomatosa
(macrófagos espumosos); (4) pseudoxantomatosa (macrófagos com lipofuscina ou hemossiderina)
- PRENHEZ ECTÓPICA: FR: lesão tubular, anatomia, motilidade ciliar (tabagismo e contracepção hormonal), DIU
- CISTOS TUBÁRIOS: incidentais, assintomáticos. Associados à infertilidade, torção ou efeito massa
- NEOPLASIAS TUBÁRIAS: Tumor adenomatoide (mesotelial); Adenocarcinoma tubário (associado à neoplasia serosa
ovário); Metástases. Lesões que simulam neoplasias  Endometriose
tubária e Ninhos Walthard (lesões amarelas; aspecto de grão de café; IH
positiva para uroplaquina/marcador epitélio transição TU)

PATOLOGIAS OVÁRIOS
- CISTOS OVARIANOS: (1) simples de inclusão (invaginação do epitélio de superfície); (2) foliculares (folículos Graff
não ovulados); (3) lúteos (corpo lúteo cístico hemorrágico); (4) SOP/dça de Stein-Leventhal; (5) outros (Cisto teca-
luteínico; Endometriose ovariana)
- HIPERTECOSE ESTROMAL: luteinização focal céls estromais ovarianas, causando virilização. Mais na menopausa. Há
↑ ovário bilateralmente, com massa homogênea, amarelo-acastanhada
- NEOPLASIAS OVARIANAS: 80% são benignos e em mulheres jovens (20-45 anos). Tipos epiteliais/celômicos: (1)
tubário: serosas; (2) Endocervical: mucinosas; (3) Endometrial: endometrióides e céls claras; (4) transicional: Brenner.
Neoplasias estroma (10%): (1) Sexual: Céls sustentação (fibroma); Céls teca (tecoma ); Céls granulosa ; Céls hilares
(Leydig puros ); Incerto (androblastomas/ Sertoli-Leydig  cça); (2) Não-sexual: mesenquima. Neoplasias céls
germinativas: (1) Disgerminoma: céls claras + linfócitos; (2) Carcinoma embrionário: céls primitivas, volumosas; (3)
Tumor seio endodérmico: hemorragia, necrose e endoderma primitivo (corpúsculos Schiller-Duval); (4)
Coriocarcinoma: hemorragia, necrose, bifásica; (5) Teratoma: variável. Metástases ovarianas: principais sítios 
mama e TGI. Temos tumor de Krukenberg (“anel de sinete”) e Pseudomyxoma peritonei (mucina intraperitoneal).