Os malefícios do

uso de bicos e
chupetas
Instituto de Saúde
CIP/SES-SP
Prevalência de uso de mamadeira na faixa etária de 0 a 12
meses no Brasil e regiões.
Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)

66,4
70 63,9 61,6 62,8
60,8 58,5
60
%
50

40
30

20
10

0
Nordeste Sudeste Sul Norte Centro- Brasil
Oeste
 Prevalência do uso de chupeta na faixa etária
de 0 a 12 meses no Brasil e regiões.
Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)

70 63,6 60,7
56,6
60 49,4 52,9
%
50 41,7

40
30
20
10
0
Sul Sudeste Nordeste Centro- Norte Brasil
Oeste
 Efeito das mamadeiras sobre a amamentação

! há muitos relatos de mães e profissionais sobre a

dificuldade de bebês pegarem o peito após terem sido
alimentados com mamadeira
! são descritas muitas diferenças (mecânicas e
dinâmicas) entre sugar no peito e na mamadeira

! bico artificial pode interferir no aprendizado de sucção

do bebê
! alguns bebês podem desenvolver uma preferência pelo
bico artificial
! os bebês podem ser ajudados a abandonar essa
preferência, porém a ajuda especializada nem sempre
está disponível
 Efeito das chupetas na
amamentação
! Bebês que chupam chupeta podem ser
amamentados menos vezes ao dia

! Diminuição na sucção e na retirada do leite

materno levam à redução de sua produção

! Parece haver uma relação dose-resposta entre

freqüência de uso da chupeta e duração da
amamentação (Victora et al. 1993)
 Prevalência do aleitamento materno em distintas
idades com relação ao uso de chupetas com um mês

% de crianças amamentadas

Não usa chupeta

Usa chupeta

Idade (meses)
De: Victora CG, Tomasi E, Olinto MIS, et al (1993) Use of pacifiers and
breastfeeding duration Lancet 341:405
 Uso de chupeta e prevalência de amamentação
aos 6 meses de idade (Victora et al., 1993)

% AM
1 m (249 crianças)
100 6 m (sem chupeta)
90 100 76 6 m (uso tempo parcial)
6m (uso tempo integral)
80
70
60 41
50
40 28
30
20
10
0
1 m (249 6 m (sem 6 m (uso tempo 6m (uso tempo
crianças) chupeta) parcial) integral)
 Uso de chupeta e prevalência de amamentação
exclusiva aos 4 meses de idade (Barros et al., 1995)
% AM
45 não usuário
usuário parcial
40 45 usuário freqüente

35
30 26
25
17
20
15
10
5
0
não usuário usuário parcial usuário freqüente

605 crianças acompanhadas do nascimento até 6 meses de idade

Funções do nariz

aquecer

filtrar

umedecer
 Respiração nasal
• Musculatura
• Peito
• Copo

Respiração bucal
• Outra musculatura
• Bicos artificiais
 Movimentação
mandibular

4 movimentos básicos
• abre
• frente
• cima
• atrás
Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas

! bicos artificiais alteram os padrões de respiração

e sucção do bebê (expiração prolongada,
freqüência respiratória e saturação de oxigênio
reduzidos)

! cáries de alimentação em crianças são mais

comuns com o uso de mamadeiras e chupetas

! má oclusão dental é mais comum em crianças

alimentadas com mamadeira sendo maior o efeito
com o uso prolongado (risco 1,8 vezes maior)
Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas

! maior incidência de otite média

aguda e recorrente, tanto com o uso
de mamadeiras quanto de chupetas
! possível aumento na incidência de
candidíase oral e de parasitoses
intestinais
! uso de materiais potencialmente
carcinogênicos (N-nitrosaminas)
! possibilidade de sufocação da
criança
As mamadeiras, as chupetas e o hábito de chupar o
dedo também levam a alterações das arcadas
dentárias provocando mordidas cruzadas,
mordidas abertas, alterando todo um padrão
genético de crescimento e desenvolvimento
 As conseqüências mais comuns da respiração
bucal são: as amigdalites, rinites, sinusites
provocadas por agressão do ar não filtrado,
aquecido e umedecido e as mordidas abertas
anteriores devido à interposição da língua na hora
da deglutição
 Alternativas aos bicos
artificiais

• Xícara ou copinho

• Colher

• conta-gotas