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INTRODUÇÃO
Considerada como uma das pandemias do século, a obesidade tem atingido
cada vez mais pessoas nos últimos anos. Para se ter uma ideia, de acordo com
uma pesquisa divulgada pelo Ministério da Saúde, o número de obesos no
Brasil aumentou 67,8% entre 2006 e 2018.

O crescimento acelerado da doença explica a busca crescente pelas cirurgias

bariátricas, procedimentos que registraram incremento de cerca de 46,7%
nos últimos cinco anos, como aponta a pesquisa da Sociedade Brasileira de
Cirurgia Bariátrica Metabólica (SBCBM).

Realizar o procedimento cirúrgico contribui para o controle de peso e a cura

ou remissão de diversas doenças associadas à obesidade como, por exemplo,
a hipertensão, problemas nas articulações e coluna e diabetes tipo 2.

No entanto, para que o paciente garanta todos os benefícios da cirurgia, é

preciso acompanhamento médico e adaptação a um novo estilo de vida.
Engana-se quem pensa que é preciso se preocupar apenas com os cuidados
antes da realização do processo. A rotina pós-cirurgia bariátrica, o que envolve
principalmente alimentação saudável e atividades físicas, é fundamental
para bons e duradouros resultados.

Preparamos este e-book com o intuito de demonstrar como a atividade física

pode mudar a vida de quem foi submetido a uma cirurgia bariátrica e fornecer
dicas para ajudar o paciente a ter um período de pós-cirurgia bariátrica mais
tranquilo, saudável e qualificado.

Boa leitura!
 02 A importância da
atividade física
Um número representativo de pessoas tem apostado em hábitos de vida
mais saudáveis, o que envolve mudança na alimentação e a prática de
atividades físicas. De fato, conforme levantamento realizado pelo Ministério
da Saúde, mais brasileiros estão buscando formas de terem uma vida mais
saudável.

Ainda assim, o sedentarismo atinge praticamente metade da população.

Diante disso, a meta da Organização Mundial da Saúde (OMS) é de que, até
2025, a taxa de sedentarismo diminua em torno de 10%.

Se a prática de atividade física é recomendada para toda a população, para

quem passa ou passará pelo período de pós-cirurgia bariátrica, podemos
considerá-la como mandatória.

Isso porque, após a cirurgia bariátrica, a atividade física é muito importante

para o controle de peso no longo prazo, bem como para a saúde física e
mental do paciente. E caso você esteja se perguntando por quanto tempo
será preciso continuar nessa rotina, a resposta nesse caso seria: para sempre.

Podemos afirmar que a vida do paciente que foi submetido à cirurgia bariátri-
ca e os resultados proporcionados pelo procedimento dependerão direta-
mente da sua mudança de hábitos.
2.1 Principais benefícios
da atividade física
A prática regular de atividades físicas tem como
consequência diversos benefícios à saúde e ao
bem-estar das pessoas. Entre esses ganhos,
podemos destacar:
• Reduzir o risco de complicações cirúrgicas.
• Preservar a massa magra.
• Auxiliar na redução de dores e possíveis
incômodos.
• Reduzir a gordura subcutânea e visceral.
• Melhorar o condicionamento físico e a
mobilidade.
• Melhorar o sono e a qualidade de vida.
• Reduzir as taxas de colesterol, triglicerídeos,
glicose e outras.
• Aumentar o HDL-colesterol, que é considerado o
“bom colesterol”.
• Fortalecer o organismo e melhorar o humor.
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Cuidados necessários
para a prática de exercícios
pós-cirurgia bariátrica
Junto ao profissional especializado, o paciente deve escolher as atividades
físicas que deseja realizar, de acordo com suas condições de saúde e seus
objetivos.

Os exercícios devem ser introduzidos na rotina de maneira gradual,

respeitando os limites do pós-operatório. Aos poucos, o corpo vai se
adaptando e sentirá prazer com a prática dos novos hábitos.

A caminhada é comumente indicada pelos especialistas como um bom

começo. A dica é começar caminhando de 5 a 10 minutos, algumas vezes ao
dia. A meta é atingir, ao menos, 30 minutos de caminhada por dia.

Com o passar do tempo, será necessário praticar exercícios físicos com mais
intensidade, com o intuito de melhorar a função cardiorrespiratória, a
resistência física, a flexibilidade e a função neuromotora, além da perda
contínua de peso.

Musculação, hidroginástica, natação, lutas, danças, treinamento funcional:

existem muitas opções e conceitos de atividades físicas para diferentes
propostas.
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Neste caso, o conselho é escolher uma atividade física que desperte
motivação e interesse - assim será muito mais fácil levar essa proposta
adiante e transformá-la, de fato, em um hábito de vida.

É bom se conscientizar de que algumas atividades dependem de habilidades

específicas. E, muitas vezes, para conseguir realizá-las, o praticante deve
seguir um programa de condicionamento gradual, começando com
atividades mais leves.

Em casa, em academias ou ao ar livre, o importante é escolher bem os

exercícios, levando em consideração fatores como idade, peso e o gosto
pessoal. Para tornar essa escolha mais fácil e assertiva, reforçamos a
importância de se contar com a orientação de um profissional.
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4. Alguns tipos
de atividades Alguns tipos de atividades
físicas e dicas para a
físicas e dicas
para a escolha escolha da ideal
da ideal Para a prática de atividades físicas, é sempre necessário o acompanhamento
de um profissional qualificado para indicar os melhores exercícios, auxiliar no
desenvolvimento, no resultado, etc. Quando a pessoa busca se exercitar no
período pós-cirurgia bariátrica, os cuidados são redobrados e esse
acompanhamento torna-se ainda mais imperativo.

Durante os primeiros 30 dias após a realização do procedimento, o paciente

passa por um período criterioso de observação. É durante esse tempo que
devem ter início os primeiros exercícios, voltados ao controle e à regulação da
respiração - o que é chamado de cinesioterapia respiratória. O seu intuito é
contribuir para a expansão pulmonar, o padrão respiratório e a troca gasosa,
evitando possíveis complicações que possam se manifestar nesse período.

Depois disso, o paciente volta gradualmente à sua rotina habitual. Para

continuar o trabalho de perda de peso e consequentes flacidez, fraquezas e
alterações na postura, deve ser feito o contato e o acompanhamento com um
fisioterapeuta e com um educador físico.
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São esses os profissionais responsáveis por identificar se há contraindicações
ou se o paciente já está apto para começar as atividades, além de fornecerem
orientações quanto a outras questões práticas.

Por exemplo, o exercício abdominal pode causar aumento da pressão no

local, por isso, muitas equipes médicas só o recomendam após 60 dias da
cirurgia. Essas e outras questões mais específicas, só podem ser definidas por
profissionais. Lembre-se: esse cuidado é essencial para garantir conforto,
segurança e os melhores resultados.

Ainda, para ajudar a definir as ações pertinentes à essa fase, é indicada a

realização do exame de bioimpedância, por meio do qual são detectadas a
quantidades de massa muscular, água e gordura no corpo. Assim, será
possível avaliar que tipo de matéria orgânica o paciente está perdendo e
adaptar não apenas o treino, como também a alimentação e a
suplementação necessária.
 Tire suas dúvidas sobre o tema 05
Agora, veremos alguns outros tópicos que geralmente suscitam questionamentos por parte do paciente que está organizando
sua adaptação pós-cirurgia bariátrica.

1. Quanto tempo após a cirurgia bariátrica é recomendada a prática de exercícios físicos?

O tempo será avaliado pelo seu médico. No entanto, de modo geral, as atividades são retomadas gradualmente 30 dias após a
realização do procedimento cirúrgico.

Durante o primeiro mês de pós-operatório, a recomendação de que mantenha-se em movimento, como por exemplo, caminhadas
leves. Repouso contra-indicado!

2. Por quanto tempo devo praticar atividades físicas após a cirurgia bariátrica?
Para sempre! Tanto para saúde física quanto mental, é crucial adotar uma rotina de práticas físicas. Ainda, para continuar perdendo
peso ou mantendo os resultados obtidos com o procedimento, os exercícios são fundamentais.

3. Como evitar a perda de massa muscular?

Praticar exercícios físicos no período pós-operatório ajuda a diminuir as chances de aumento de peso e contribui para melhorar a
composição corporal - massa muscular x gordura.
Para esse objetivo, atividades físicas que envolvam treinamento de força, como musculação e treino funcional, são importantes.

4. Posso voltar a praticar meu esporte preferido depois da cirurgia?

Tudo irá depender da orientação do seu médico. É preciso avaliar questões como peso, lesões, recuperação de massa muscular, entre
outros fatores específicos de seu caso.
05 Tire suas dúvidas sobre o tema

5. Devo fazer alongamentos antes dos exercícios?

Sim! Os alongamentos melhoram a mobilidade e auxiliam na redução da dor.

6. Quais atividades são indicadas em longo prazo?

Depende das características pessoais de cada um. De modo geral, é importante manter na rotina exercícios aeróbicos (como
caminhadas, bicicleta, natação, etc.), exercícios repetidos e com sobrecarga (que promovam a hipertrofia muscular), além dos
alongamentos.

7. Apenas exercícios aeróbicos são suficientes?

No curto prazo, esse tipo de exercício é bastante importante para reduzir o peso corporal. No entanto, no médio e longo prazo, os
exercícios resistidos - como a musculação - são recomendados para promover uma perda de gordura equilibrada e para preservar
sua massa muscular.

8. Posso adotar o mesmo treino de um conhecido que fez cirurgia bariátrica?

Não, essa não é uma prática recomendada. Cada paciente tem suas necessidades, habilidades, restrições e preferências. Portanto, o
que é indicado para uma pessoa pode não ser o ideal para outra.
Ainda, esse tipo de ação pode levar a complicações como lesões. Desse modo, apenas um preparador físico ou fisioterapeuta poderá
orientá-lo quanto ao melhor treino para seu caso em específico.
06 Considerações
Finais
A realização da cirurgia bariátrica é uma conquista importante para quem
luta para vencer o problema da obesidade. No entanto, não há mágica - para
que os resultados sejam efetivos e duradouros, é preciso comprometimen-
to do paciente também no período pós-cirúrgico.

Estima-se que em torno de 10% dos pacientes que se submetem a esse

procedimento voltam a ganhar peso. E, entre os motivos para isso, estão a
adoção de uma alimentação não equilibrada e de um estilo de vida
sedentário, sem a prática regular de exercícios físicos.

Desse modo, para manter os resultados tão desejados e para ter melhor
saúde e mais bem-estar, elevando a autoestima, é crucial que o paciente
operado mude determinados hábitos e adote a prática de exercícios
orientados em seu cotidiano.

Esperamos que este material tenha ajudado em sua compreensão sobre o

tema. Para outras dúvidas e para saber mais sobre a cirurgia bariátrica e os
cuidados pós-procedimento entre em contato com o INSTITUTO DE
MEDICINA SALLET.

Rua Gomes de Carvalho, 1510 – 13º andar
Vila Olímpia – São Paulo – SP
www.sallet.com.br
Telefone: 11 3046 – 9393
Médico responsável:
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Sobre o INSTITUTO DE
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Fundado há 20 anos pelo médico-diretor Dr. José Afonso
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Sallet, o INSTITUTO DE MEDICINA SALLET é referência no tratamento clínico e
cirúrgico da obesidade, doenças metabólicas e distúrbios do trato digestório.
Ao longo dessa trajetória, foram mais de 15.000 procedimentos cirúrgicos
bariátricos e metabólicos realizados via laparoscópica.
Com uma equipe transdisciplinar especializada composta por profissionais
especializados em Cirurgia, Gastroenterologia, Nutrição Clínica e Nutrologia,
Psicologia e Psiquiatria, Endocrinologia e Preparo Físico, o INSTITUTO DE
MEDICINA SALLET tem como intuito oferecer um atendimento de alta qualidade
para cuidar eficientemente dos pacientes e orientar seus familiares em todas as
fases do processo (pré, peri e pós-operatório).
O INSTITUTO DE MEDICINA SALLET está localizado em região privilegiada, próximo
a redes de hotéis, pontos de táxis e metrôs, em frente ao Shopping Vila Olímpia. A
equipe também realiza atendimentos em parceria na Zona Leste de São Paulo, na
região central da Capital (Higienópolis e Santa Cecília) e em Campinas/SP, junto ao
Hospital e Maternidade Madre Theodora.
A equipe do INSTITUTO DE MEDICINA SALLET terá o maior prazer em recebê-lo,
prestando o atendimento que você procura, aliado à segurança médica, novas
tecnologias, especialistas em constantes aprimoramentos e ampla expertise no
procedimento de cirurgia bariátrica.
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que você merece para uma vida mais feliz e saudável.