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Os pacientes podem parecer infelizes, com olhos lacrimejantes, testa enrugada, cantos da boca
voltados para baixo, postura retraída, pouco contato visual, perda da expressão facial, pouco
movimento corporal e mudanças no discurso (p. ex., voz suave, perda da prosódia, uso de palavras
monossilábicas). A aparência pode ser confundida com doença de Parkinson. Em alguns pacientes,
o humor deprimido é tão profundo que as lágrimas secam; eles relatam que ficam incapazes de
sentir as emoções habituais e sentem que o mundo se tornou sem cor ou sem vida. A nutrição pode
estar gravemente comprometida, exigindo intervenção imediata. Alguns pacientes depressivos
negligenciam a higiene pessoal ou mesmo seus filhos, entes queridos ou animais de estimação.
Para o diagnóstico da depressão maior ≥ 5 dos seguintes devem estar presentes quase todos os dias
durante o mesmo período de 2 semanas,
Humor deprimido ou perda de interesse ou prazer: Humor deprimido durante a maior parte do dia
Diminuição acentuada do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades durante a maior
parte do dia ( ) sim ( ) não
Ganho ou perda ponderal significativo (> 5%) ou diminuição ou aumento do apetite ( ) sim ( )
não
Agitação ou atraso psicomotor observado por outros (não autorrelatado) ( ) sim ( ) não