Aspectos

Biológicos
da
farmacodependência

co-morbidades
Co-morbidades são outras doenças
que podem estar presentes em
dependentes de álcool ou outras
drogas.
A palavra “co-morbidade” significa a
existência de duas ou mais doenças
ocorrendo numa pessoa, ao mesmo
tempo. Isto pode acontecer só em
um determinado período, mas pode
também durar a vida inteira.
Em Psiquiatria, as doenças são chamadas
de “transtornos”. Muitas vezes, os
“transtornos psiquiátricos” são difíceis de
serem entendidos pelas pessoas que não
estão diretamente envolvidas com os
pacientes e seu tratamento.
A maioria dos transtornos psiquiátricos
muda o comportamento das pessoas. Isto
pode levar o familiar ou outras pessoas a
acharem que não se trata de doença e
confundirem isto com “má vontade”,
“birra”, “preguiça” ou outras coisas.
É muito importante saber que
algumas mudanças no
comportamento das pessoas com
quem convivem podem ser sintomas
de doenças. Nos casos de as pessoas
apresentarem comportamentos que
parecem estranhos o suficiente para
se pensar que há algo errado com
elas, deve-se procurar a ajuda de
médicos.
 Co-morbidades entre uso problemático de
álcool e outras drogas

As pessoas que fazem

uso de substâncias, que
podem ser causa de
muitos problemas em
suas vidas, quase nunca
escolheram a complicada
situação na qual vivem.
Muitos fatores juntos podem levar
uma pessoa ao uso continuado de
uma substância:

problemas sociais

problemas psicológicos

problemas biológicos
Transtornos do humor

Os “transtornos do humor” estão entre as

doenças mentais que muitas vezes ocorrem
junto com transtornos ligados a
álcool e outras drogas.
Quando falamos em
transtornos do humor,
estamos falando tanto
de depressão, como
de “mania”.
As co-morbidades entre abuso ou
dependência de substâncias, como o
álcool, tabaco e outras drogas, podem
ocorrer com diversos transtornos
psiquiátricos e também com outras
doenças.

Vamos conhecer as principais co-

morbidades entre transtornos psiquiátricos
abuso/dependência de álcool e outras
drogas?
 Sintomas
de
depressão

. Tristeza
. desânimo
. falta de esperança
. pessimismo (acha que tudo vai dar errado)
. não sentir prazer com quase nada.
 Sintomas de depressão

. perda de apetite ou ganho

de peso

. excesso de sono ou
falta dele
. falta de concentração
Em grande parte das vezes,
nos transtornos psiquiátricos,
as pessoas não conseguem
se recuperar só “tendo força
de vontade”.

Para melhorar elas precisam

de tratamento com remédios,
do apoio da família e da rede
social à qual pertencem,
incluindo comunidades
religiosas.
Estes sintomas
podem ser muito
difíceis de suportar
e a pessoa pode
chegar a ter
vontade de morrer
ou mesmo tentar
se matar.
Algumas vezes, uma
depressão que não é
identificada corretamente
e tratada pode funcionar
como um fator de risco
para uma pessoa começar
a beber, consumir
cocaína, maconha e/ou
outras drogas e até
chegar à dependência.
Também encontramos casos em que após
o uso prolongado e pesado de
substâncias, os usuários passam a
apresentar sintomas
depressivos
importantes,
mesmo depois da
desintoxicação e dos
sintomas da
síndrome
de abstinência terem passado.
 Neste caso, é possível
pensarmos em duas
alternativas:

.as depressões são fatores de risco para o uso

problemático de substâncias
.o uso de substâncias pode levar a alterações
graves do funcionamento mental, causando
transtornos do humor.
Outras vezes a pessoa tem períodos
de profunda tristeza e outros períodos
de exagerada alegria. Neste caso, é
chamado de “transtorno bipolar”.
O transtorno bipolar também é um
importante fator de risco para os
problemas de abuso/dependência
de substâncias.
Transtornos de ansiedade

A ansiedade muitas vezes parece um tipo de

medo, sem um motivo real.
São sintomas possíveis no
transtorno de ansiedade:

. inquietação e perturbação,
ausência de sensação de paz

. preocupações exageradas,
desproporcionais ao problema
As drogas modificam o funcionamento
do cérebro e de
certa forma
a pessoa pode
se sentir mais
aliviada quando
as consome.
Por exemplo, sabemos
que o uso de bebidas
alcoólicas em baixas
doses diminui a
ansiedade. Então, uma
pessoa muito ansiosa
provavelmente pode usar
mais estas bebidas para
“se acalmar” e relaxar, do
que uma pessoa
tranqüila, sem ansiedade.
Transtornos alimentares
Quando as pessoas
comem demais ou de menos.

Os mais conhecidos
são a bulimia e a
anorexia nervosa.
Na bulimia, a pessoa
tem uma imagem
errada,distorcida do
próprio corpo. Teme
engordar e crê que
tudo o que come a
engorda muito.
Tem compulsão pelo
consumo de certos
alimentos; por isso,
mesmo sem querer,
quando percebe
já comeu.
 Bulimia
Em seguida, sente-se
“culpada” e pode
provocar o vômito
ou ter outros
comportamentos, como
fazer excesso de
exercícios, o que a deixa muito cansada.
Isto pode se repetir muitas vezes durante
o dia e pode levar a sérios problemas de
saúde.
Na anorexia, a pessoa também se acha
muito gorda, embora seu peso esteja muito
abaixo do normal para sua altura. Neste
caso, passa a alimentar-se muito
pouco em relação às
necessidades para
a saúde e às vezes
chega a morrer de
inanição (por falta
de alimento).
Esquizofrenia

A esquizofrenia ou
transtorno esquizofrênico é
uma doença mental grave e
crônica. A doença pode ter
início com os chamados
“surtos”, que são períodos
de perda do contato com a
realidade, ouvir vozes, ver
coisas que só existem na imaginação
destas pessoas e que elas acreditam que são
de verdade.
Esquizofrenia
Elas podem ter pensamentos
estranhos e confusos, às vezes
com grande agitação e
agressividade, sendo difícil
compreendê-las. Passada a
fase inicial, podem ainda
aparecer alguns sintomas
que fazem com que elas
pareçam “esquisitas”, diferentes de como eram
antes de ficarem doentes. Isto mostra que elas
não puderam voltar ao seu estado “normal”.
Durante os “surtos”
esquizofrênicos, as
pessoas não
conseguem avaliar
corretamente o que
acontece consigo
mesmas ou ao seu
redor. Por isso, elas
podem ter atitudes
estranhas que podem
prejudicar a elas
mesmas ou aos
outros.
Nos períodos fora dos “surtos”
as pessoas podem apresentar
vários sintomas:
.evitar companhia de amigos
ou outras pessoas;
. preferir ficar sozinhas
. dificuldades para se envolver
emocionalmente com outras
pessoas.
Em qualquer fase desta doença
é comum que estas pessoas
façam abuso de álcool e outras
drogas, para lidar com estes
sintomas.
Atenção,
Ainda hoje em dia,
existe muito
preconceito
das pessoas em
relação às doenças mentais,
Principalmente as do tipo
esquizofrênico, e usam palavras
ofensivas como “louco” quando se
referem a estes doentes.
Transtornos de
personalidade

Estes problemas são

comuns em pessoas que
têm problemas com
consumo abusivo de
substâncias.
Um dos tipos mais
conhecidos é o chamado
“transtorno de
personalidade antisocial”.
Sintomas:

As pessoas que apresentam

o transtorno de personalidade
anti-social podem apresentar
os seguintes sintomas:

Não se preocupam com as

conseqüências de seus atos fazem as coisas
sem pensar, podendo ser às vezes violentas,
sentem pouco remorso ou culpa pelo que fazem
e que possa prejudicar outras pessoas.
Conclusões

Toda pessoa com

problemas relacionados ao
consumo de álcool e outras
drogas deve ser
considerada como alguém
que também pode ter outros
problemas psiquiátricos,
que estejam causando ou
agravando o seu
comportamento de
consumo de drogas.