Ficha Terapêutica

Ano Letivo 2022-2023 Curso de Licenciatura em Enfermagem

Elaborado por Mariana Gonçalves Charneca

Local de Ensino UCSP Pinhal Novo 6
Clínico
Data 12-12-2022 Docente Professor Edgar Canais

Nome Genérico
Curativo antimicrobiano de hidrofibra com prata e fibra de reforço (ConvaTec, n.d.).

Nome(s) Comercial
AQUACEL Ag+ (Idem, n.d.).

Apresentação
AQUACEL Ag+ é um apósito que une 2 tipos de tecnologias relevantes no tratamento de feridas que
são, nomeadamente, a tecnologia Ag+ e a tecnologia Hydrofiber. Este é um curativo estéril e macio
que tem como função absorver quantidades elevadas de exsudado e eliminar bactérias presentes no
leito da ferida. Consequentemente, a AQUACEL Ag+ irá se adaptar à superfície da ferida, devido ao
desenvolvimento de um gel gerado por este, que mantem um ambiente húmido que auxilia no
desbridamento autolítico de tecidos necrosados. (Ibidem, n.d.).

Dose Terapêutica
Na utilização de AQUACEL Ag+, deve-se selecionar um tamanho adequado ao leito da ferida. Este
apósito deve ser recortado, através de técnica asséptica, para se adaptar ao tamanho e,
consequentemente, sobrepor-se às margens, garantindo o contato direto com a superfície da ferida.
No entanto, deve-se manter uma borda de, aproximadamente, 1cm ou de 2,5cm, no caso de feridas
mais profundas, para facilitar no momento da sua remoção. Verificando regularmente o processo de
cicatrização da ferida, deve-se ter em consideração que este apósito não poderá ultrapassar 7 dias de
contato com o leito da ferida (Consulta Remédios, 2022)

Via de Administração
EV ID IM Inalatória PO SC SL Tópica Rectal Vaginal

Ação
Tal como mencionado anteriormente, os apósitos AQUACEL Ag+ apresentam duas tecnologias
eficazes no tratamento de feridas que são: a tecnologia Ag+, ou seja, de prata iónica e a tecnologia
hydrofiber, com agentes anti-biofilme. A primeira, é uma tecnologia revolucionária que tem como
função a destruição do biofilme e das bactérias infeciosas, incluindo as superresistentes a
antibióticos, junto ao leito da ferida. Relativamente à segunda tecnologia, esta atua através de uma
camada hidrofílica que se encontra em contato com a ferida tendo uma capacidade de absorção e
gelificação do exsudado presente na mesma, moldando-se inteiramente ao seu leito, ajudando a
minimizar a dor associada à troca do penso e eliminando os agentes patogénicos em contato com a
ferida. Devido à combinação de ambas estas tecnologias, a Tecnologia Ag+ e a Tecnologia Hydrofiber
verifica-se uma maior eficácia no processo de cicatrização, nomeadamente nas fases de epitelização e
granulação, e na redução na predominação das feridas infetadas (ConvaTec, n.d.).

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Antídoto
O antídoto deste apósito é constituído por duas camadas de carboximetilcelulose sódica cosidas entre
si com fibras de celulose regenerada, por 1,2% de prata iónica com eficácia bactericida, um quelante
que se liga à prata iónica e um surfactante que torna as bactérias mais vulneráveis à ação bactericida
exercida pelos iões de prata. Através da interação entre estes componentes, que atuam de modo
sinérgico, é possível verificar uma maior eficácia no processo de cicatrização das feridas do que
através da utilização de prata isolada (Convatec, 2022)

Indicações
O apósito AQUACEL Ag+ pode ser utilizado no tratamento de: feridas, como uma barreira eficaz
contra a penetração bacteriana no penso; feridas infetadas ou com um risco acrescido de infeção;
úlceras de pé diabético, úlceras de perna (úlceras de estase venosa, úlceras arteriais e úlceras de
perna de etiologia mista) e úlceras de pressão (profundidade parcial e total); feridas cirúrgicas; feridas
traumáticas; feridas com dificuldade na realização da hemóstase; feridas oncológicas exsudativas;
feridas crónicas; feridas cavitárias ou profundas (Convatec, n.d.).

Reações Adversas e efeitos colaterais

A AQUACEL Ag+ pode apresentar como reações adversas e efeitos colaterais uma potencial irritação
cutânea, maceração da pele junto à superfície da ferida, hipergranulação ou reação alérgica de
contacto com algum dos componentes deste apósito. Para além destas reações adversas, podem
ocorrer pequenas hemorragias devido à estimulação da neoangiogénese causada pelo meio húmido
gerado no penso (Fibra Cirúrgica, 2020).

Interações
O AQUACEL Ag+ pode interagir com Cloreto de Sódio (NaCl) inativo a prata, após realização da
limpeza da ferida com água destilada (Irion, 2011).

Contra-indicações e precauções
Em relação às contraindicações, o apósito AQUACEL Ag+ não deverá ser utilizado em pessoas com
sensibilidade ou que tenham apresentado uma reação alérgica ao penso ou aos seus constituintes.
Relativamente às precauções, deve-se ter em atenção a esterilidade e a cicatrização. Dito isto,
compreende-se que a esterilidade do apósito é garantida pelo fabricante, à excessão da eventual
situação em que a embalagem seja previamente danificada ou aberta antes da sua utilização. No que
diz respeito à cicatrização, verifica-se que durante este processo, geralmente, o tecido morto é
removido da ferida, ou seja, ocorre o desbridamento autolítico, o que poderá inicialmente fazer
aparentar que a ferida apresenta uma área maior. Se esta continuar a progredir no seu tamanho,
após as primeiras trocas do penso, a pessoa deverá recorrer a um profissional de saúde (Renan,
2022).

Implicações para a Enfermagem

A AQUACEL Ag+ tem como implicações para a Enfermagem o aumento da qualidade da prestação dos
cuidados de enfermagem, nomeadamente na prestação de cuidados a feridas. O nível de
conhecimento dos profissionais de saúde, a qualidade da avaliação da ferida, a capacidade de
controlar os sintomas da pessoa e controlar as comorbilidades contribuem para que esta consiga
alcançar a cicatrização total da ferida (Congresso Internacional de Feridas, 2017).

Dados de Evidência
Os dados de evidência que podemos verificar em relação à AQUACEL Ag+ são os resultados obtidos
através dos testes efetuados em laboratórios, os testes em feridas cientificamente controladas e na
avaliação da cicatrização das feridas demonstrada na prática clínica. Na testagem efetuada em
laboratório, verificou-se que existe uma capacidade superior para eliminar o biofilme e prevenir o seu
reaparecimento. Na testagem em feridas cientificamente controladas, ocorre uma redução de 95% de

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biofilme contra a gaze com PHMB. Na cicatrização das feridas demonstrada na prática clínica, verifica-
se a ocorrência de 70% de redução da área num grupo de feridas infetadas (Convatec, 2022).

Referências Bibliográficas
Congresso Internacional de Feridas. (2017, maio). Penso AQUACEL Ag+ Extra made easy. Wounds
International. https://www.woundsinternational.com/download/resource/7869Convatec. (2022). A
Evidência. https://www.convatec.pt/tratamento-de-feridas/fam%C3%ADlia-aquacel/aquacel-agplus-
extra/a-evid%C3%AAncia/
Convatec. (2022). Como atua o penso AQUACEL Ag+. https://www.convatec.pt/tratamento-de-
feridas/fam%C3%ADlia-aquacel/aquacel-agplus-extra/como-actua-o-penso-aquacel-agplus/
ConvaTec. (n.d.). Ficha Técnica - AQUACEL Ag+ Curativo Antimicrobiano de Hydrofiber com Prata e
Consulta Remédios. (2022, 30 de novembro). Curativo de Hidrofibra Aquacel Ag.
https://consultaremedios.com.br/curativo-de-hidrofibra-aquacel-ag/p#descriptionFibra Cirúrgica.
(2020). Curativo Aquacel Convatec EXTRA AG Estéril 15cm x 15cm.
https://www.fibracirurgica.com.br/curativo-aquacel-convatec-extra-esteril-15cm-x-15cm/p
Fibra de Reforço. Universidade de São Paulo.
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4997031/mod_folder/content/0/Aquacel%20Ag%2B.pdf?f
orcedownload=1
Irion, G. L. (2011). Coberturas para tipos de Feridas. Cursos Aprendiz.
https://www.cursosaprendiz.com.br/coberturas-para-tipos-de-feridas/
Renan. (2018). Curativo Aquacel: Para que serve e como usar? Saúde Stock.
https://saudestock.com.br/curativo-aquacel-para-que-serve-e-como-usar

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