FICHA DE AVALIAÇÃO DE DESENVOLVIMENTO FONOAUDIOLOGICO PACIENTE

CAJ
PACIENTE:
DATA DE NASC. TERAPEUTA:
NÃO É POSSIVEL
FONOAUDIOLOGIA SIM NÃO ÁS VEZES AVALIAR
1 Executa ordens complexas
2 Faz pedidos de objetos
3 Aponta para um objeto quando solicitado
4 Usa a primeira pessoa do singular (eu, me, meu, mim, comigo)
5 Pede ajuda ou conforto
6 Faz nomeações
7 Faz contato ocular
8 Produz sons ininteligíveis
9 Faz comentários
10 Interrompe a atividade quando ouve não
11 Mutismo
12 Gagueira
13 Apresenta trocas na fala ex: observação
14 Apresenta trocas na fala ex: observação
15 Não verbal
16 Não verbal com aquisição de fala
17 Onicofagia
18 Estrutura bucal desajustada ex: observação
19 Apresenta fala ecolálica
20 Apresenta cegueira mental
Usa um objeto pelo outro ou substância invisíveis em suas
21
brincadeiras
22 Responde à voz de uma pessoa quando está o chama
23 Identifica e ocupa a “sua vez de falar” ou a “sua vez de jogar”
24 Produz emissões ou gestos sem função aparente
25 Manifesta descontentamento
26 Faz pedidos de ação
27 Pede informações
28 Produz emissões ou gestos fora do contexto
29 Responde sim ou não
30 Usa objetos ou miniaturas de forma funcional
31 Produz onomatopeias (ruídos específicos)
32 Reage a estímulos visuais
33 Mantem a atenção
35 Solicita a atenção do outro
36 Executa instruções simples
37 Respeita limites (o que pode e o que não pode)
38 Procura pessoas ou objetos fora do seu campo visual
39 Produz vocalizações, gestos ou movimentos para obter a
atenção do outro
40 Reage a estímulos sonoros

OBSERVAÇÕES:

Objetivos para o Próximo Semestre:

Terapeuta: Carimbo: