MIN 5TÉR o DA SAÚDE

SECRETARIA DE PQUTC4S DE SAÚDE

DE:>MTAMENTO DE AÇÓES PROGIWv\ÂTICAS :STRATÉGlCAS
ÁREA TeCNICA DE SAÚD: DA CRlANC:"

...
ENTAÇAO

USO DE DROGAS

Apoio' SOCIedade Brosiletta de Pediatna (SBP] e

Federoç~o Bras e,ra das Sociedades de Ginecologia e übstelr;cio (FEBRASGO)

Brasilia·OF
Agas'o 2000
ro 2000 MiniSTério do :>Cúde
Ê po:rrni1ido o feproduçóo po'ciol Ou tolol, desde q...e (:<'000 "Ioo'e.

Ministro da Saúdo
.Jol.Ii Serro

Seae!ório de Políticos de Saúde

C16ud,o Duone da Fonsew

Dinotom de Depol1tJmerrlo de Al:pes Progrom6ticcs EsIrctégio:t$

Tónia Di Giacomo do logo

Coordeoodom da Ívea T&nico de Saúde do Crionço

AJIo Go'e~1 Kolum.. Moranhoo

EdIÇÓO, o'>1nbulçoo e ,rr'ormoçõe,

tJOnl.S'éno da Saúde
Se<:leToria de PolíTicas de 50001': (51'S)
OepcnamenTo de AçOe. P'ogmr".C'ica. E'''oTegico.
Área Tecnico de Saúde ao C',onça
Fone.! (61) 226 0196/315 2866(2959/2869 fo<e (61) 322 3912/315 2038
.,-mo,l. comm@saoce,gov.bf
Encereço: E,plonodo dm M,n,,·';no., Bloco G, E,,1fi,JO Sece. solo 642
CEP. 70058·900 8ros<1ia·DF Brasil

~P" de Elobomç(io
Anlôoio Carlos Bogo'in
Grc(;eH! Oliveira Vieira
Joe! Alves lomoon,er
Elvira GOfee. dI': CO"fO D6rio
Ludo"" Maria OliveilO Bri:o
V,lneloe Mona 8fOgO SeM!
Coordenoo;âo-Gerol de Eloboroçilo
EMra GoreeI de Como Dorio

Projeto Grófico
FabioflO Dourado Boslm

Ficha Calalogrâfica

Amamentação e uso de crogas I Secretario de Pol~iça$ de Saúde· Área Técnico de Saúde

da Criança - Bros~ia Ministério da Soúde, 2000.

72p.

ISBN: 85-334·02~ l·iI

1. Arnornenta;Õo. 2. Medi(Omerllos e amomerllaçóo. 3 Aleitamento matemo.

4. Droga5 de v,ao. 5. Agentes ambientais I. 6'osil. Mini5tério do Salide
 1

SUMARIO

PREFÁCIO 5
INTRODUÇÃO 7
cRrTtRJOS PARA USO DA USIA DE MEDICAMENTOS 8
DROGAS E lACTAÇÃO - FISIOLOGIA 9
I. MECo\,N1SJ.,~OS 9
:x: 2. PRINCípiOS GERAIS oe PRESCR,ÇÃO DE DROGAS E lACTAÇÃO 11
: AGENllSDEDtAGNÓSTICO 13
1. DROGAS OFTÁlMICAS 13
2 MEIOS OE CONTRASH RADIOlÓG:CO 13
AGENTES IMUNIZANTES '5
1. SOROS E lMUNOGlOBULlNAS 15
2. VACINAS 15
:IiI: ANEST~SICOS E MIORREL.AXANTES 16
1. ANESTÉSICOS 16
2. REL.AXANTES MUSCULARES E INIBIDORES DA COUNESTERME 16
ANTI-HISTAMfNICOS 16
ANAI.G~SICOS, ANTIPlRfnCOS, ANnINFlAMATÓRIOS NÃo
ESTERÓlDES E DROGAS PARA TRATAR GOTA 18
1. ANALG~SICOS NÃQ.QPIÁCEOS 18
2. ANAlGESICOS OPiÀCEOS 19
ANTlINFECCIOSOS 19
1. ANTIBlórcos E aUlMlOTERÁPICOS 19
2. DROGAS;",....-:FÚ....GICAS 24
3. DROGAS AI\,Trv 5 25
4 DROGAS MiTlPAAASITÁRJAS 25
5. DROGAS CO....TRA. TUBERCULOSE 28
6. DROGAS CONTRA HANSENtAsE 28
ANT1DOTOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS USADAS EM ENVENENAMENTOS 29
1. GERAL 29
2. ESPECIF,COS 29
ANTINEQPLÁSICOS E IMUNOSSUPRESSORES 30
1, DROGAS IMUNOSSUPRESSORA.S 30
2. DROGAS C'TOTÓXICAS 30
ANTISS~PTICOS E DESINFETANTES 31
1. ANTISSEPTICOS 3J
x: 2. DESINFETANTES 31
: DIURÉTlCOS 31
 DROGAS CARDIOVASCUlARES 32
1 BETABLOQUEADORES 32
2 DIUR~TICOS 32
DROGAS PARA O APARELHO RESPIRATÓRIO 3'
1 ANTIASMÁncos 3'
2. OUTRAS DROGAS 35
DROGAS DE AÇÃO GASTRlNTEsnNAl. 36
1. ANTIÁCIDOS E OUTRAS DROGAS mT!ULCEROSAS 36
2 DROGAS ANTlEMfrlCAS 37
3. DROGAS ANTIE5PASMÓDICAS 37
4 DROGAS CATÁl!:TICAS :lAXANTESJ 38
DROGAS QUE ATUAM NO SISTEMA NERVOSO CENTRAI. 39
1. ANTICOf\M.JLSIVANTES (ANTIEPlLÉTlCOS) 39
2 ANTIDEPRESSIVOS 'O
3 ANTlPSICÓTlCOS
~ DROGAS ANTIPMKJNSONlANOS "'3
5. DROGAS CO"lTRA E-..xAOUECA '3
Ó. SEDATIVOS EH P',jÓTlCOS '3
DROGAS HEMATOI.ÓGICAS E!>ROOlJTOS DO SANGUE
DROGAS A,.",r'"lAN~,V CA5 "
2 DROGAS Q;JE META.\t A COAGUlAçAO "
3 SUBSmUTOS DO PI.ASM.A E FAACÔES Pl4,SMATICAS "'5
HORMÓNIOS EANTAGONISTAS
HORMÓNIOS ADRENAlS, CONG~NERl:S E SINTÉTICOS
2. HIPQGUCfMIM'"ES ORAIS. INSUUNA E ANÁlOGOS
"'5
3. HORMONIOS T ~EO DIA.'\lOS E DROG.:.S .wTITIREQIDIANAS "
~ CONTRACEPTIVOS "
S. OcrTÓClCOS E AI\;nOClTócrcos "'8
6 OUTROS ANTAGONISTAS HORMO'\,A'S '8
~ PREPARAÇOES PARA PElE EMUCOSAS '9
1. ESCAE!ICIDAS;PEDICUUCIDAS '9
2. DROGAS ANTIFÚNGICAS '9
3. DROGAS ANTIINFECCIOSAS 50
4. DROGAS ANTIINFWMTÓRIAS E ANTIP~URIG1NOSAS 50
5. DROGAS ADSTRINGENTES 50
6. AGENTES QUERATOPI....i..STICOS E QUERATOlíTICOS 50
7. AGENTES BLOQUEADORES ULTRAViOlETAS 50
~ VITAMINAS EMINERAIS 51
:xlC MISCElÂNEA 51
1. DROGAS DE ViCIO/ABUSO 51
2 ALIMENTOS E AGENTES AV1BIENTAlS 52
BIBUOGRAFlA 55
(ND1CE REMISSIVO 57
 PREFACIO

A elobomção de Ilm mcOllO! cooTe"do in1rnmoções básicos sobre o IlSO de drogos I

O'edicomeolos d"rO~'e o período do loctoção. vem ~ponder o uma '1eCl!'Ssidade percebido
oe o óreo de A1e'ol'"e'lto Motemo do Minis'ério do Soúde e por m"itm. pro!:»'ooais eovolvidos
"lO promoç60, pro'eç60 e apoio 6 prótico do OrKlfTIe,,·oçõo.
Poro moes looo..-·es q"e "ece$$'om "'$Or ....ed'ccmemos. 05 ind,coções médicos poro
s"'SPe"~ do oleloO'l'er"'O meTemo roo eX''l!I'''Of'"e'l'e Freq"enles e, rT1O\'idos pe o desinFormoçõo f
°
'''-Seg''''OflÇO Oll 'ol.-ez ~ o'eoc"poc;õo COfTI reoe'c"s$Ões :egcis. cado vez mO;5 presenTes no
eo' d'ooo dos .,..é\:l,cos Por outro lodo, 1:;:$ C" '",ces negam Os 1">Ce5 o oportunidade de
pc" c'porem do dee s~ oe o cont n"idace 0\1 i,."e'l'UpcÔO do o e 'orre"lo.
O on'e do .-erSQ d:::s SJbstõncios fO'T'lOco,ogcomente C'VOS dispClf"bilodos poro ,,$O
,II'
por moes q...e o"·o.,-.e..,Iom. dO$ ComP'eJ<,05 I""IlKO'f5.'l'OS que ioterfe'e... l'lC possogern desses
O'OÇO$ poro o le,te lNI'ernO e Também dos rO'o-es o"e podem infl... - 'lOS ele '05 colote-rors sob<e
os crioflÇO$ omone,.toaos M" '05 prol,ss 0"0 $ de 50,:,de optem ~il"'oIe~'T'er'e por indicar o
deslTlClTle, podendo le"or o e'e,tos mu '0$ "e:es re'(:5"05. çejc PC"C o nOe. seo porO O be~
"'o d "",do. podem Pfevo IICllr dllCl5Õe5 o ,,w , (Ó-,e,$
Nel1\e o 5•...aç6es coroelos, numelOSOS s(:;o os P"'"Q,,"'05 o..e SI! '1OS ooresenlom. lO 5
como: O ~çente obso<ve.-o O prodll!o no """0 gos'l'in'es na 2 Coso ObSONO. poce-o
me'obolizó·lo II III'fTl nó·lo? Que doses II n ,-e s sor9"ine<:>s wo segl.;'OS? A c"onça li! pi'e'T'Olvo
O\; 11,.0 no pnmeiro semana de lrido? Pode o Iocll"te ei<pOl'-\.Il o COI'ce,,"'oções oesso droga 00

e 'e matemo? Os nscos svperom os eOOfTTles bet>e~cios do o'e 'ome~'o ""rremo?

8l.Jsconclo solvoonar qvestÕ8s como estas. UIT' grupo de consO/ltores da óreo de So.Jde do
CriallÇa da Secreta'lo de Poh,cos de So.:iOe (SPS.:MSj realizou ol'lp.a pesqu;so de re>' $60,
'erminondo por CQfl' 'm(ll' o qu60 confl,ta'ltes sOo os listas de dragos penTlitidos e proibidos
dUn;lole o lodoÇ60 "05 mv tos publiçoçôes correntemeote usodos.
O conteVdo deste l<abelho reúoe ossim o esforço de uma y;sOo de consenso, que 6 luz de
oodO$ O'uolmer'e d spanive's. lento equoc:io"or riscolbenelico e loei 'or o trobelilo dos
p'onss ooois o..., dOI"l d,reto'TIeote com o nU'riz e seu =epto, slllYiNlo como ronte d,oM de
CO'lSV to,

5
 INTRODU AO

o leite materno e fundamental poro a saúde da criança, por sua compos,çõa e

disponibilidade de nulrientes e por seu con'eúco em substâncias ;munoolivos. Favorece o
relaçao ofetivo mce.fiino e o desenvolvimento do criança, do ponl0 de visfa cognitivo e
psicomotor. Aprewnl0 tombêm o propriedode de promover o espaçamenl0 dos gestações e de
dimi'luir a incidimcia de ofgumos doenças 'la mulher.
Aoesor do excelência do leite materno, existem ocasiões em que o profissional de saúde
deve consideror o risco/benefício paro o lade!'!e, do terapia medicamentoso na moe que
amame'lto.
As recomendações poro interromper ou suspender o omomenlaçõo sõo excessivameme
comuns, ao contrório das esforços poro assegurar que o lratamento matemo seja indicado, e
e'ltão selecionor uma droga compatível com o aleitamento materno. Pro; ssionois de saúde sáo
certamente influenciados pelos efellos leratogê'1icos de uma minoria de drogas usados duranle
a gestação, isto porque a placema perm'e o passagem de drogas pare a feto, aindo que O
epitélio olveolar momório sirvo quase como uma borre,ra impefmeável.
Apesar do moior:o das drogas passarem para o leite materno, islo s6 ocorre em uma
pequeno quantidade e mesmo quando presen'e no leite humano, poderã ou não ser absorvido
no traio ga~trointes',nal do criança. S6 em raros casos, quando o doença materno requer o
tralome"to com med;ooçáes inçompoheis com o omomentação, es:a deve ser interrompida.
Este trabalho resulta de uma revisõo de listas de agentes tronsferidos poro o leite mote mo,
descrevendo os possíve's efeitos no lactente ou no loooção, se conhecidos. A preocupação com
o Temo é generalizado, jó existindo v6rias revisões gerais e cente'los de artigos sobre estes
eleitos.
Embora o conhecimento o respeito de drogas e ladoção te'lha s'do muilO ampliado, ainda
não se conhecem os eFe,Tos sobre o cnança de mu,ias drogas utilizados pelo nulriz. Além disso,
muitas drogas novos a-ndo não tiveram os seus poss'veis efeitos de excreçáo pelo leite materno
divulgados. ObsefVc·se que na último revlsêo do Comitê de Drogos do Academia Americano
de Pediatria l/lAP, 19941 hó uma tendência em redurir o número de drogas considerados como
l'1campativeis ou CO'ltro-indicados durante o omome'ltoção. Poro maiores detalhes consultar a
bibliografia disponivel sobre o ossunl0.
A indicação criterioso do tratamento matemo e a seleção cuidadoso dos medicamentos,
geralmente permite que o amamentação continue sem interrIJpção e com segurança.

7
 CRITERIOS PARA O USO DA LISTA DE MEDICAMENTOS

• uso COMPATíVel COM AMAMENTAÇÁO

Estes ,."ed comemos lou.,., ;)(I""e de um g"'po C:.l;o uso é poIenciolmen'e seguro duron!e o
klCToçOO. Neste gn;po de d-ogos não há relOlos de ele 'as lOfmOCO!óg cos 5'gn cotr.oos, que
possam CO..,5Or prl!OCupoc;6es durante seu U50

USO CRITERIOSO DURANTE A AMAMENTAÇÃO

h!l» medicomentos deveM ser uli izodoslevondo-se e'l'l conto o rl!laçâo C:.lsto. beneficio. Exigem
monitorizoç60 clínica elou loborotoriol do lodente Recomenda-se V!' '10r es'es medicomilnlos
duron!e o menor tempo e na menor dose pon,veL

• USO CONTRA-INDICADO DURANTE A AMAMENTAÇÃO

Estos drogos exigem o inlerrupçOo do 10ctoçOo, pois existem ev,dências de eleitos colaterais
importantes no lacten!e.

NOTA: no presente reViSCO 'oram inclu,dos drogos de ~icio, olimentos e oger'res ambientois
(contomlf\ontes). Nes'es casos os cntérios oc,mo 1'100 :se aplicom, uma vez q..e conligurom
situações especiais poss'.e s de ocorrer rIO pró' co d óne, exrgindo ume tOl"'1odo de decisOO por
po"'e do profinional de sc.íoe
 DROGAS E LACTA O • FISIOLOGIA

I - MECANISMOS
Medicamentos idrogos) odministrodos Ô fflãe, podem ofe:or desfavoravelmente o
capacidade dos recém-noKidos mamarem por muilos dias apâs o parto, devido ô limltodo
capacidade de exereçóo hepótico e renal. Em 0'9U(1S poucos cosos, o uso de medicame(1tos pelo
(1utril pode co(1tro·,ndicor o omome(1toçOo no seLO Certos drogas lê", s,do implicados em
exercer efeito~, adversos IXlro o recém-nosodo, otrovés do excreção peto leite matemo. No
maioria dos cesos, o dose eitminodo pelo leite é ;nsuficiente poro causar eleitos kmnocológicos
no (f,ançc,- Na enlon'o, s tuoçães em que exis'e esse efeito prec,som ser cuidadosamente
anal sodos_
As drogas pode", ser odminiSlrodos à mãe por diversos vias. 'ais como, orol, inietilveJ
ve"oso ou intm'l"usc::ular, suposifórios anal ou vcQ,no,. aerossol, lóp,to OO<'".e o de pomadas e
uemes. Uma vel no sc'lg-'e 'llOlemo OS medi-c:omen'os pode'" ser ''O'U'erid<n porcialme~fe
00'0 O glôoclulo mo'TIÓrO e. dor, serem e..oe'OOO5 poro o IMe. A,u,1"l. o presef'lÇl) e ou o
COf'centraçÓQ do d'ogo "O II- 'e dependeró entre (lt,.-'OS falofes do vo de odm ntsl'tOÇOO Ô mãe
~ro ser trooslerido pare o e,le molemo o droga pteeiso o!cOI>ÇO' o lecdo o veolor 00 g!O"Clula
'T'O'f'oria, O fotor delerlT'non'e da quo'ltidooe de droga que aparece no le,;e é suo
concentração no s0""9ue matemo, excelo se FC)( um medicamento de Ilplicoção tópico
o"etomente na momo
Durante o 10<:loçOo o passagem de drogas do scngue poro O leite mo1emo ocorre através
de mecanismos envolvendo membraoos biológ,cos, os quais possuem em SUIl cONtituiçOo
proteinas e fosfolipides. Após atravessar o capilar endoteliol o drago pana para o intersllcio e
olrove~~a a membrana bCl$al da~ células alveolares do tecido momório. Assim, protefnos e
lip'des da membrana exercem influência no velocidade do pas.sogem e. no concentração do
droga no leite humano. Cama uma formo 5 mplificado. e paro fins prôt.cos, estima-~e que o
quo"'dode de um medicamento excretado no ie -e n-óo ultrapasse o 2% do dose odministrocla
à ,""õe Embora se ocreo -e que quon' dodes moderados de mu '05 rredicomenlos nóo
op--esentem riscos PC'O O lactente, algumas $l,lbs.'ÔOOos são preocvpantes por suos reoçõe's
odve'50S cooheocos ou s-'spe tos Por e~emplo, recém-nosddos prerT'oturos. por ditlQ.lldodes
em metooo'iw, e e>:crelar medicamen'os devido à imaluridode ...01. hepõ~co e de ~stemos
erl 'l'ótlC05, seno... mOJS suscep!iveis 00$ elei.to1 odverws de drogos e, mioodas no e 'e
",alemo.
Os mecanismos mais prov6velS de ~ de drogas pore o Ielfe mofemo s60 os
segu ntes;
• Di(vsóo Ironscelvlor - moléoJlas pequeocs nOo ionizados e h,drossol';'veis (etanol. uré:ol
por difusão otrovessom as poros do membrana celular.
• Difusão paSSIVO . pequenos moléc::ulos ionizados e protefnos menores atravessam o
membrana celular bo$al pelos canoliculos de ó9uo. É O pnnopal mecanismo poro
°
possagem de um !órmaeo poro leite matemo.
• Difusôo ;nterclllvlor - grandes moléculas podem apareceI no le 'e humo"". p<X exemplo,
 imunoglobulinos, imerlerem. Neste coso não ocorre a entrodo do subs'õndo dentro do
célula alveolor,
• LJg0ç6o com protlllnos oorreodoros . subs'âncias polares penet'am I'IOS membranas
celulares ligados o proleinos correodoros
Poro se emender me nO' os ele lOS dos drogas r,ans'eridas poro o recem-nosodo olrovés
do le-e mofemo, é necessório consideror os fatores reooOllod05 com o droga, o nulriz e o
loeten'e (figuro 1).

...---"'""'""'",--""
Fv-<;6o _:fUO'"O(;60 "eP6"...;O- Abson;6o 110
loctente
t"OlO gos'~mes! no
C~«OO" oolv..... do '-"" FV'"ÇÔO ~""'_
" ..., scngUlfleo poro Q " " " ' " f-.l"ÇÕO ~

o"".
Vode"";-'-~;wo '..... . .
-coce. -ç...riobldxle
1'\0 ...........'.. <>0 .... ; te'
p"" .......".. potIO -

Figuro 1
~ foIores reIodonodos com o droga lêm o ver com o formcx:oc.ré' 00, oue vario lorr'o
com o_gu'" COl\!tiluintes do leote matemo, qoonlo com fo'ares mO'emos As cO'lCen.lrOÇôes do
orogo 1"0 e 'e mo1emo 500 ,nn"enciodos por olgumas de suos roroders' ccs q...e favorecem SIlO
po-5-S0gem poro o te le lOIS como: l,possoluMidode, 00.." tgoçóo com p.'O'e,nos oJOSSl'61ICOS (o
mo.or;a dos drogas possam às células olve%res morYIórios no fom>o 'iv,e. CO",posfOs nóo
-on.zodos e bai"o ~so moiecu/or (inferior o 100) Após o fXlrlo, ci'lCO o sele semol'lOs. os
proteioos plosmó/icos moremos podem esler diminuioas, alJlJlentondo o (mçêo I;,,-e de alguns
/órmocos e fOVO/llCendo suo eltCreçóo no /e'fe mo'emo. Outro aspecto impero""e é o pi<:o sénco
do droga, USlJolmenle, o pico no COfrente sangliinea do móe coincide com o pico no leite
matemo, sendo menor nes'e Portento, conhe<:er o pico Slirico de um rredico,,",enio é útil poro
odeqlJor os norórios de odmin',troçOo do droga 00 horário de amamentação do criOrlço.
Os fatores relockmedos com e nvtriz 16m reloção com o fluxo songi"f'eo poro o morno e
com o quantidade do drago u~;I·lOdo. A formo como o droga é odminislrodo, por exemplo se
inie:6vel, vai alcançar níveis mois elevodos no sangue e mais rapidamente no le'e malemo, coso
esta droga apresenle coroc1erísticos que favoreçam suo pmsogem. No excreção e eliminoçOo
do droga pelo mãe, 05 /unÇÕes renal e hep6Fco sOo Importantes, pois inlluenciam 05 níveis
séricos e conseqüentemente 05 concentroçães no ~e'e materno,
Quanto aos fatores relacionados com o fei/e mofemo, os prOreína5 e !ípides podem
funcionar como tronspenodores de medicamentos ingeridos pelo móe. No entonto, outros
fatores também estão envolvidos. Drogas com grande afinidade pelos prote'-nos piosm6ticos
maternos aparecem em pouca quorttidade no e'~e. J6 o cortccenlroção de dragas lipossoluveis
pode ser irtfluel1ciodo pelo dieta matemo, pelo frequência dos momodo~, duração do lactação,
entre outros. A vonaçóo na composiçõo lip~dica do leite (leite anTerior, leitE! posterior') infiui na
quantidade de droga excretada no leite matemo. O epitélio alveolar mam6rio representa uma
barreiro lipídica, mais permeável rta fase colostral (primeira ,emorto p6s·porto). O ph do lerte
humano (6 6 a 6.8) é um pouco menor do que o do plosma, ou seiO mais ácido, o que favorece
a conceCltraçõo de substôncia5 com características bósicos, por meccn'sma de iortiwção. O
volume e a compos,ção do leite, como são vari6veis, podem afetar os rtiveis de drogas
exCleladas. O leite de móes de recém·nascidos pré-termo tem baixo teor de gordura e alto teor
de proteírta, o que implicc em difererttes níveis de droga CIO leite matemo.
Os efeitos dos drogas rw lactente dependem também do taxa de absorçóo dessas drago>
no treto gastrinle;lina\ do loctertte e de suo capacidade poro metooolizá·fas e eliminá-los. A,ss,m
sendo. quartto mais imaturo ;eja o ladente, pior tolerado seró o medicomertlo. A funçóo renal
e, complicações como hipôxio, acidose metabólica, sepsis e outros, certomente influem no
metabolismo e eliminação de5sas drogas pela criança.

II - PRINCípIOS GERAIS DE PRESCRIÇÃO DE DROGAS E lACTAÇÃO

o prirtcipio furtdamerttol da prescriç/io de medicomentos pora móes ladontes boseia-;e
;abretudo no risco ve~us beneficio. As vontogerts e o importância do aleitamento matemo s60
bem corthecidas. Assim, o amamentoç60 no seio somente de~eró ser interrompido ou
ciesencoraioda, se e~stir evidência substancial de que o droga u5ada pelo nu\ril é nociva para
o lac:ente, ou quando n60 existirem informações a respeito e, o droga não puder ser substituída
par outra inócua Em gerol, as m6es que amamentam devem evitar o uso de quaisquer
medicamentos. Na entonto, ,e isto for imperativo. deve-se fazer opção por uma droga i6
es1udado, que seio pauco excretada no leite matemo, ou que nôo tenha risco aparente para a
solide da criança. orogos de uso contínuo pelo móe sôo potencialmente de maior risco paro o
loclenle pelos níveis que poderiam alcançar no le"e materno. Droga5 usadas por um período
cuno, por exemplo, duranre uma doença aguda seriam menos perigo50s. Môes usu6rias de
drogas de vício, como a cacoirto, heroina, anfe'omina5 e maconha estôo contra-ir>dicadas de
amamentarem os seus filhos, pelos efeitos adversos no lactente.
Em resumo, alguns aspectos práticos poro tomada de decisões, modificado das normas
oosicas poro prescrição de drogas a mões durante a loctaç60 (mo{Micodo do MP,1994) silo os
seguintes:
• Avaliar a necessidade da terapia medicomer>!osa. Neste coso, o consulto entre o
pediatra e o obstetra ou c1inico e muilo util. A droga presenTo deve ter um beneficio
reconhecido pore o condiçôo que est6 sendo indicado.
• Preferir uma droga iá estudado e sobidamente seguro poro a criança, que seja pouco
excretada no leite humano Por exemplo, prescrever ocetominofen em Vel de aspirina,
penicilinas em Vel de doronlenicol.
• Preferir drogas que j6 sôo liberados para o uso em recém-nascidos e lactentes.
• Preferir a :erapio tópico ou local, do que a oral e parenteral, quando possi~el e
irtdicado.
• Programar o horário de admirtistroçéo da droga à máe, evitando que o pico do
medicomertto no sangue e no leite malerno coincida com o horório do omamerttoç60.

'<> lo,.. 1""*"" <>" cio I'OQ do ",omooa. "'m me",' QUO".':Iodo de gonJ"ffi 14·5 •.,,,,' Q"" <> o;," on'ori""
c""",.~,,,,nd<> """;<>f Quo-nfdode
do mod,O<l""''''''' Q"" oenO"'" o1;"OOdo pelo, lip'deo.

•
 Em geral, o exposiçco do loden!e {) dfogo pode ser diminuido. prescrevendooo poro a
mlJe imediafamente antes ou logo Opô' o omomen!oçõo .
• C()I\$ideror a possib'lidode de dos.or o droga no corre"le songu''lto do looente qvondo
no..r.er riloCO po'D O cronc;o. coma nos ·"Otom8l"'05 matemos prolongod01i. o exemplo
do uso de OOl'COO"" 5 ,antes.
• Onentor o m6e poro observor a crio"Ça com reioç60 OQ:!; po~'veJ5 ele '01i cola!eroi~,
:01$ como olle'Oo;60 do pod'ÓO al,men'ar. hób 'Os de sono, og.toçêo. lônus muscular e
d,s'ÚrbiOli g051f "\leso nol5.
• &1i'Qr drogas de oçõo proioogoda pelo 1'1'\0;01' d' culdade de sete!TI IUCretodos pelo
odenTe.

• Onentor o mõe poro re'Trar O seu le,'e com o"tecedêncio e e~'ocor e!TI (ongelOOOl' pll'O
alimentar o bebê "O caso de inleIT\lJ)Ç60 'empodirio do o"",o.,,eotoo;Oo, Sugenr
ordenhos peri60lcos poro manter o 10r;!oç60.
 I. AGENTES DE DIAGNOSTICO

1. DROGAS OFTÁlMJCAS

(o) CIClOPlÉGICOS EMIDRlÁTICOS

ORIENTAÇÃO GERAL 5ÕO oe U50 oiletioso. UIT"(J -.ez que podem, cindo que IOlU""",\e, te! efe-'05
O"~f\'\USCOr(n.cos /'lOS o~entes, 1015 oomo; cons:ipoçÕO. brOOlCOftloo ln:JnsiI6rio seguido de
'oqoJ COrd"IO, polp;!oç6es, arritmias, secreção br6oQtJico redurido, boca seco. Sõo de excreção rápida.

Cc lopenlololo Uso criterioso.

Fenilefrino Uso criterioso
Homotropino Uso criterioso.
Sulfolo de otropino Uso criterioso.
Tropicomido Uso criterioso. Náo há dados disponive's.

(b) OUTRAS
FIUOreKelno Uso criterioso. Evite se passiveI, quando
o bebê lor pr-emo'Vro ou tiver meno!õ de
1 mês de vida, especiolmente se e$!'ver
recebendo lo:Oleropio.

2. MEIOS DE CONTRASTE RADiOlóGICO

(o) COMPOSTOS RADIOATlVOS

ORIENTAÇÃO GERAL comu 'e o espeoo 5'0 em medicino nuclear on>es de quolquel esrudo
rododiogn6stico poro que po$SO ser usado O rodiooudídeo com O menor ucreçOO 00 lelle
matemo. Antes do estudo, O m<'Je pode erltoir O IMe e ormozeoô·lo no freezerou no conge'ador,
em qvontidode sufrClente poro o criol'lt;o. Após o estudo, a mãe pode ordenhor O peito poro
mon'"r o produçóo de leite, mos devero dllSCortor o leite rellrodo dvro"'e o tempo em que o
rod oohvidode e:,ver presente no leite. Amostras de leite podem ser ono' sodos poro de1ecçóo
de rodiOOlividode antes de reassumir o loctOl;õo

Cobre 64 • Contro·,ndirodo temporonomerlte durome

a arnomentoçõo. RodiootivK:lode no leite
presente por 50 horos
Gálio 67 • Contra-indicodo tempororlomeme duronte
o amamentoçóO. Rodiootividade no Ie<te
presente por doos SIlmonos
Indiolll • Conlru·inclicodo tempororiomenlll dumnill

• "
 c omamenioçóo. Quantidades m...ito
pequenos de rcc;oo"l",dode no le,'"
preses Gl,!S por 20 hotos.

lodo 123 • Corrro-iodicodo te I OOC>'OrlQITld ltI: duroote

o OlTlOlTiliJt!U;ÕO. i/odioarvidode no lere
O'esenle oIê 36 Ooms..

<>do 25 • ~ IerrpooOt'O!'~ d..wct"e

(](JI'iOI'Iei~_ ~VIdode no leite
p U6lle por 12 Oics.

lodoJ31 • Contm-indirodo el tpOIuoÍOlTlel'te duron:e

(] omomenloç6o. RodicxdMdode no Ie.Ie
p-eserne de 02 _14 dios.
Sódio rodiootiV(l • Contro·jndicodo tempororornenre duronle
(] omomentoçõo. Rod-'oat,vidooe no leite
presente por 96 horos
Tecnêcio 99 • Contro-indicodo tempororiomente duronte
(] omameotoçoo. Rochootividode no leite
pre5ente de 15 110m, olé Ires d,os.

(b) OUTROS MEIOS DE CONTRASTE

ORIENTAÇÃO GERAL subs~óncios que COf'lt~m ,odo de~m ser usodas com 1;01,1'810 duron!e a
lodoç60, potque (] ,odo pooe ser ob$OfVido e concentrodo na leite merlerno O' ngil'ldo nlvels que
sõo lóX!<os pora (] bebê.

Ác:do iopof'Ó<CO • Compol;"" com o::: C'l'\omll'ltoçOo.

Am.dotrizoolO • Compolive (om (] omo~"Itoçõo.

Godope'l10TO de meg1ufT'if'Q Uso criterioso_ E_oe"ode no le;l"
metemo. Nõo omo""'e'l!o' por 6 hotos
Ap6s (] erome rehror (] e'e e desprezor
!O'"(J)lO'O de meglumino • Compotive com c onc ..... en1oçóo.

Prop ·odone • Compatível com (] omo",enIoÇóo. Sem

ele<tos colo'emi, relo'odos. Entretanto.
drogas que cor'êm iodo, pclra
administraçáo $l$lem ca, ~õo calJ$Q de
pre<JclJpaçõo

Sullolo de bória • Compativel com a omomentaçõo.

•
1. SOROS E IMUNOGlOBUlINAS
Imunoglobulino ontiD [onli·RH)
• Compatível com o omomen!~lJo
Imunog!obulino oo-,·,ol><co
• CompofÍve[ com o omomentoçóo,
Imunog\obulil'lO onloreT6nico
• Compolivel com o omomenloçÕO.
Imunoglobulioo humooo
• Compat,Ve1 com o omomentoçlJo.
Som onllorocníc!u:o
• Compo-;,.el com o oll'omenlaçOo.
50<0 antidiftérico
• Compo'-vel tom o omomenloçóQ
Soro onl,escorpi&>óc:o
• Compa!'vel com o omomenlOÇôo.
Soro onllolíd,co
• Comp<r~;ej COI"'l o omomentoçõo.

2. VACINAS
;v,- ..,-,enngocÓc>CO
• Compoli.e co-n o Or'flOmenloçõo.
~. 'elc~n;co
• Compalive CO'Tl o OrTlO<neflloç60.

BeG
• Compative CO'TI o C"r\C<nenloçÕO

Cantro febre (ImQre1o

• Compoli_e com o o-nomenloçOo.
Co~'ro febre I '6ode
• Compoli"e cO'!" o O'TlO'TIefltoÇOO.

COI'"-n gripe
• Compalíve. ÇO'l' c o'11o'11enlo1;Oo.
Contro·Hoemoph 'us nfl"e'lIOe
• Compalive com o omomentoçÕO.
COllTf(I.hepol'e A
• Compalí"e com o amomentoç6o_
Contra·hepatlte B
• Compolive com o amomentoçÕo.
Contro poliomielite
• CompolOve com o omomenlaçOo.
Contro·raivo
• Compalivei com o amamenta~õa"
Dupla DT
• Compotfve com a omamento~õa,

Tríplice DPT
• Compolíve" com a omomenta~õo"
Tríplice MMR
• Compotivel com a amamentação.

AmsmsoloFésl s Uao ds Dfoo,u ~

1. ANESTÉSICOS
• Compatível com a onom8l'loção.
• Compatível com (I ornamentação.
Excretado riO le'e
Ketomino • Compatível com (I ornamentação
lidocoino • Compativel com (I omomenloção.
Morc;oino • Compotível com (I ornamentaçõo.
ÓiUdo nilrow • Compoti...el cOm (I ornamentação.
Xylocoino • Compotfvel COl'l' (I amamentação.

2. RElAXANTES MUSCUlARES EINIBIDORES DA COUNESTERASE

Bromeio de poncurooo
Btome'O de veculÔflio
Con50prodol
Cloreto de okl,lrônio
Clorele de SlJ):omet6nio
Piridostigmine
• Compolíve: com orrocmenToçõo
• Compolíve com OIM"IletI'oçõo_
Uso criterioso. Excretado no leite
motemo em quomdode5 $ignificoti'l(ls
Observor sonol~ncjo e dor abdominal.
• Compotív81 com ornamentação.
• Compativel com omamenTaçõo,
Uso crderioSo. E'Me uso çombinodo
c:om otropino_
• Compotivel com omamentaçõo

IV. ANTI·HISTAMINICOS

ORIENTAÇÃO GERAI. (I oç60 onlicoliné'9'CO pode ,nib,r o lactoçõo Adm'nislror o

medcomento ô mOe depo<s do momodo, ObseM;lr 00 bebê s'no 5 COmo exo'oçõo.
irritabilidade, convulsões ti sono.éncio.
10 ESCOLHA: preferir Iorotodina.

Uso criterioso. Sem dados disponíveis.

hitor uso prolongado.
Azotodino Uso criterioso, Sem dodos disponíveis.
E"ror uso pro!ongodo.
Azelastina
• Campotivel com a omomentaçOa.
8oi~o concentraçOo sislâmica cam vsa
de spray nasa Sem dados disponíveis
sobre o passagem poro o leite matemo
Evitar vso p"O!ongodo.
Uso o-iieri=. bo eOOo em concentroçôes
~ no lere 1T'lCt.emO. Metob6Mo do
hidr<»cizino.
Uso cnlerioso. Sem dados disponive s
Não tem alerto c... m",lotivo.
Uso c;riterioso Dodos imv!;Oen1es
Observor sonoIê:llÓO, choro, orrilobi ó:xle
Cemashna Uso crilerioso. ExueJUdo no leite matemo.
0bseNor c!loI"o eg...do, sonoênç,o,
initooilidode, rigicez de nua:l
(1orien'romina Uso criterioso. Ob$eNor :r.onoIblcio,
,1'rilob1idode, choro. Pode aibir o 1odot;;00
Oexrrodorfeniramina Uso çriterioso Ob5ervor ~ .
.mlllbilidode, cnoro./bde onibiro locloçOo.
o t en dramina • Compotivel Evitar uso prolongado.
Exoetodo no e oe mo!emo.
Doxilamina Uso c;riteri050. Sem dodos õ~,.
Comerciaiizodo em associação com
outros~. Eviior uso P'oIongodo.
Epinoslino Usa cri1erioso. Sem dados d'sponíveis.
Nõo tem efeilo o,omulotivo
Hidroxizino Uso c;riterioso. Sem dodos disponlve<s.
laratodina • Compotivel com o omomentoçOo.
Excretada no leire motemo em baixCl1
conc;enlraçàes (no mÓlcimo 1,1 % de
dose motemo).
Meqvitatina Uso criterioso. Sem dados disponfve',.
Prametatina
• Compolíve cam a omamentaçOo.
Suposto passogem poro o leite
materno. Aumenta as niveis de
prolodna. Ewor uso prolongodo.
Terfenadine
• Compatível com o amomentoçOo.
Boi~o concentroçOo no plasmo
moterno.
Tripralidino
• Compatível com O amomentoçOo.
Excretado em baixos concentraçOes no
leite materno (cerca de 0,06 o 0,2% do
dose maternal Comercializado em
associação com pseudo.eledrino Ou
oulros 16rmocos.
 ANAlGÊSICOS, ANTIPIRETICOS, ANTIINFlAMATÓRIOS
O·ESTERÓIDES E DROGA GOTA

1. ANAlGESICOS NÃO-OPIÁCEOS

Áódo oeelil $Oho11CO • Compotivel com o emorret"lOÇÓO. &'tor

1'(l!emenlo proíongodo. Ob5ervof o bebe
paro efeitos colotero~ corno onemio
tlemolitico, ler<:po de $Ongromento
prolongod<J e oOÓO$e merob6Hco.
Ácido Ilureoomico • Compotível com o omomenloçôo.
hcretodo no le;te moterno em
pequenos quontidodes.
Ácido melen6mico • Compatível com o omomentoçÔo.
E~cretodo no leite moremo. Não h6
indkios de ocumuloção.
Alopurinol • Compatível com o ornamentação.
hcrelado no leiie maTerno sem relato
de efeitos adversos
Ce:opro1eno • CompetJ"el com o omome"tação.
CoklliCJllO • Compotivel com o omomentoçOo.
Exoetodo 1'\0 :e·e mooe<no sem re\010
de eleitos odve~s.
DextropropoK'!eoo Uso crilerioso. Exc-e"odo no e oe
mO"emo em rreroos de 0,3% do dose
temoêu1ico do :ocerre. o q~ pode gere'
..no dose de 1 Mg o o 1"0 'octeflte
Dicolenoco • Compo··vel com o omomentaç60.
Dipirono • Compolível COfOl o ol">C,...,erIlOÇ,óc.
Fe", b<,'ozono Uso Oõ'erioso. EJVe'Odo 1'\0 Ie"e mo-emo
podendo ocumu'or·se e co",sar discrcso
sanguineo
lbuprofeno • Compatível com c omom8l'1toçOoo
Indometoçino Uso criteriosa. Excretado no leite molemo
em q",ontidad!!s s;gnjfiCOTivo~. Foi
.elotodo ",m coso de convulsoo 00 bebe.
Noproxeno • Campotiv!!1 com °
omomentoção.
E~cretodo no leile motemo em pequeno
quontidade.
Porocetomo1 • Compatível com ° amomentoção.
Pi"roxicom • Compc!ivel com o omcmenloção. BoLXOS
concentrações no le'te metemo (1% do
dose lTIOIemol.
Sais de ouro • Conlro-Ind..::odos no amamentação.

2. ANAlG~SICOS OPIÁCEOS
ORIENTAÇÃO GERAL o mo'orio dos op;óceos em doses solodos e'OV OCOSi()(l(lIS, é excretado
em pequenos quon! dodes no lelle humano Oe',e-se evitar doses repe-,dos pelo proYÓVel
ocumu1oç60 no bebê. plOrxipolmente em premo-uros ou recém-nascid01'. Ev,tor drogos opi6ceos
e ..... móes que tiveram recém-noscido com ep sOO 01' de opné o. brod'oordio ou cionose Se
usodos duron'e o porto. o bebê pode nascer $Onolemo, podendo r'lterferir com o iniCIO do
omomentoç60.

Codeino • Compotive CO'n o omomentoçóo.

Meperid;flQ • Compatíve com o omomentoçõo poro
uso de curto d.. raçâo. Os efe'I01'
colaterais com seu uso sâo mo $
frequentes do que com o morfina.
• CompotÍ'o-el com o omomenloçóo pora
uso de curta dvror,;âo. Nos co$o$ de
dependência mc'emo, wspender o
omomentaçôo.
iromadol Uso crilenoso. Dados Insufioentes.

VI. ANTIINFECCIOSOS

1. ANTIBiÓTICOS EQUIMIOTERÁPICOS
ORIENTAÇÃO GERAI. sÓO frequentemente prescritos durante o laC'loçóo. contudo pcr curtos
perlodos de lempo, o qve reduz O risco poro o loctente. A principal preoc:upoç/io, é o antobiótica
modificar o lIoro intestinal do crior.ço, levando ô diarréia e moniliose, ou geror dÚVIdas no
irl1erpreloçôO de moteriol de cultura do bebé

(o) PENICILINAS

ORJENTAÇÃO GERAI.: ba,XO COnCenlrOçôa destas drogas aparece !lO leIte matemo, Sõo
medicamentos frequememente prescritos pera tro'or inlecç6es nos recém·noscK:los e Ioctentes.
Raramente SOo observadO'! eleitos colaterais. OcaSIonalmente podem provcx:ar reoçÕ6S atérg>C0:5,
como rosh cutílneo. Se ~o OC()<T{!r, deve·se suspeOOer o droga e escolher uma ohemotivo. Recomende
monter (: amamentação e informe 6 mãe que o criança 000 devem receber Omesmo droga !lO futuro.
Arnolcicilina • Compatível com O amamentação.
Arnpiôlina • Compatível com O amamentação.
Bocampicilina • Compatível com a omamenlaçõo.
Benzilpenidlino benzolina • Compatível com o amomentoçõo,
Benzilpenicilina procaina • Campolível com o amamentação
Benzilpenicilina . Penicilina G cristalino • Campatrvel com o om<lmentação,
Coroenicilino • Campotível com o ornamentação.
Nóo é absorvida no Irolo gostrin·
testinal.
C!o~odlina • Compotível com o ornamentação.
Dldo~acilino • Compotível com o ornamentação.
Fenoxietilpenicilina - Penicilina V • Compotível com a amamentação
Metampicilino • Campotível com a ornamentação.
Mel,ô1ina • Compolfvel com O ornamentação.
Oxocilino • Compotrvel com a amamentação.
I'lperacilino • Compatíoel com a amamentação.

(bj CEFAl.OSPORI!'lAS

ORIENTAÇÃO GERAl: reprel.entom pouco ri\.Co paro O bebê devido à e'e',oda ligação com
proTeínas plosmóticos molemos_ Portanto, apenas uma pequeno quontidode do droga passo pora
o leile. Hó possibilidade de modificação do fiora intestinal, efeitos diretos no crionço e interferência
no ,nterpreToçôo do resulTado da cultura. Monitonze o bebê para monilíase e diarréia.

Celodor • Compatível com o omomenTação

Celadroxila • Compatível com O omamentaçOo.
Akança nível mó~imo no leite 4-6 horas
após uma dose unico.
Cefale~ina • Compatfvel com O ornamentação.
Cefolotina • Compatível com o omamentaçõo, Atinge
"(vel m6ximo no leite, 2 horas após
injeçôo ()ndovenoso.
Cefomandol
• Compotivel com (l ornamentação.
Celapirino
• Compatível com o omamentaçÕo. Atinge
nivel máximo no le'e, 2 horas após o l.Is.o.
Cefazolino
• Compatível com O amamentação.
Cefepimo
• Compatível com o ornamenTação.
Cefiximo
• Compativel com O omomentoção.
Cefonicida
• Compatível com o amomemação.
Celoperozona
• Compatível com o ornamentação.
Ceforonioo • Compatível com o omomentoçOo.
Celotallimo • Cornpa'fveI com o amomentoçõo. AI'nge
rivd rn6ximo no 'erre, 2 homs após
injeçõo~.

CWlelom • Compo'veJ com o omomentoção.

CetOXlI no • Compo':vel com o omomenlOÇóo.
Cefproz,l • Compatível com o omomenloc;ó0.
Cel'tldino • Compatível com o omomentoção.
Ceftornel pillOllilo • Compo'êvel corn o omomentoçOo.
Ceftozidimo • Compc''''el com o omamentoçOo.
Cen,buten • Compo':vel com o omornenloçõo.
Ce!t;wllimo • Compotivel com o omamentaçõo.
Ce~noxono • Compotive! com o amamentação. A
vida médio no Me é três vezes ll"IOior
da que no plasmo do mOe.
Cefuroximo • Compotível com o omomentaçOo.

I') AMINOGlICOsíDEOS
ORIENTAÇÃO GERAl.: quondo usodos pelo mãe por via porenterol. apa<ecem oolmente no le;;e
molemo, contudo o obsorçõo no troto gosInn!estno do loden:e ê 'r$Qr cOt\le logo, é seguro
arroorroerb: DenrnI os onlilXlIicos do grupo, pre'enr os que i6 são ~berodos paro o uso no I!lCém-nllsddo.

Amicocino • Compo;'-veJ com o omomentoç60.

Espec!onom'cino U$O "'·elioso. NOo hó dodo5 :w!"iOel"'es
Eslreptomicino • Compolív81 com o omoment0ç60.
GenlomKino • Compolíve com o omomentoçoo.
Kol"Om'cif1O • Compohve' com o omomernoç60.
Neomlono • Compo',vel CO'l'l o omomenloç:õo
quondo poro uso :ópoco sob o Ion'no de
creme e pornooo.
'\iehlm,cino • Compotíve com o omomenloc;60.
Tobromiono • Compalfve com o ornamentação.

(d) SUlFONAMIDAS
ORIENTAÇÃO GERAL: porece que sOo e~cre'odos no leite materno em baixos co"ce"Irações
(1,6% do dose total é recuperado no leite), A excreção desta dosslI de drog01 pelos bebés vario
muito, Inter/erem com o I;goçõo do bilirrubino com a albumino, aumentando o risco de
Kernicterus. O risco diminui com o idade. O uso deve ser criterioso no recém·"os<:ido
prematuro, no primeiro més de vida, nos bebés com hiperbilirrubinemiO ou naqueles com
°
deficiência de Glicose 6 fosfato desidrogenase (G·6·PD). Mo"ilorize bebé poro icterícia, rosh
e diarrêla. Demonstrou-se que os níveis no leite excedem os s"'ricas, com evidências do droga
no lefle vários dias após o suspensOo do terapia
1D ESCOLHA: prelerir os sulfonomidos de oçOo c ...rto e in'ermediório

S.. 'acelo'TIido U~ oileriO';O_ A:;6oc-.J<tc e de "sotópKO.

S.. 'oo ozino Uso criteri=o. Açõo c... oo.
S.. "oo ozmo de prato Uso criterioso. Uso "60i<:0.
S,,:foooxiNJ Uso criterioso Aç60" ''O longo
5" "o'T'e'alino Usa criterioso Aç60 c oo.
Sullo",e' zal Uso criterioso. A.ç60 c 10.
Sulfa'T'e'oxozol Uso criterioso At:.60 ir'"rmec!iório
Su fame'oXlpiridczi!'l(J Uso criterioso. AçOo lo"go.
S" fase OliM Uso criterioso, SI.. foro...ooo i"teslinol. O
ComposH> se desdobfo e'TI wlfopiridl'lO.
S-u : SOJloZOI Uso criterioso Aç~o (u110 e uso t6pt-co.

(e) OUTROS ANTI1NFECCIOSOS

Acido dovulônico • Compotíve com o omomen!QÇÔO
Aodo I'l(l 'dÍltico Uso orterioso. Mot1 "onze o be~ poro
ioerkio e nemói,se em cnanços cam
lWrc:iêndo de G-Ó-PO.
Aerornicino • Compotivel com o amo'l"entoçáo.
Arreonam • Campalivel cam a ama'T1entaç60.
Gcloser tIO • Compatível com a ort'amentoç60.
Op-olloxoono Uso criterioso. E evado concentroç60
no Me. Pode cc.Jsor artropolia em
arllmois imaturos. Tl!'Qficomenle pode
aletcr o desenvofvimemo do cartilagem
de crescimento. Prelet r nOftloxacino
C1eritomitino • Compatível com o omomentaç60.
Clindom'Clna Uso criterioso R,sco de dia~ia e colite
pseudomembronoso A Ac<Jdemio Ame·
ncono de Pediatria (1994) considera seu
uso seguro dUlOnte a ·odaç6a.
Cloranfenicol Uso criterioso, sobretudo em r..,"'m-
noscidos. Monilorize o criança paro
hemólise e iclerida. Teoricamente hó
risco de depressóo de medula ósseo,
mos nunco loi relatado.
Clortetrocidino • Compatível com o omomentoç60. Vide
tetrocidino.
Do;cicidina • Compotiv(!1 com a amamentação. Vid
tetracidina.
Enoxoôna U~o criterioso. Teoricamente oho
concentroçao no eite. Pode o/elar o
cartilagem de crescimento. Preferir
norfloxocino.
Eritromicina • Compatível com a omamentoçõo. Alcanço
nivei\ mOJores no I", te que no pIosma
Risco de iderioo Preferir o esteoruto do
que o es~okrto d(! eritromicioo.
Espiromiôno • Compativel com o amamentação.
Imipenem Uso criferio~o Náo hó dados disponíveis
sobre o excreçáo no le',le.
lincomicina • Compolivel com o amamentação.
lomefloxadna Uso criterioso. Teoricamente pode
oletar o cartilagem de crescimento.
Preferir norfloxocina.
Metronizodol Uso criterioso. Nrveis no leite maTemo
semelhantes aos do soro. Pooe dor gos:o
omorgo 00 leJTe. Os sintamo, no bebé
incluem perda de apetite, vómitos e
ocosionolmente dIscrasios sanguíneos. A
Academio Americano de Pediatria (1994)
sugere descontinuar a amamentação por
12-24 horas para permITir a excreçõo do
droga quardo usada em dose único de 2
(duas) grumos, Onente a moo a e:..mn o
seu leite com antecedência e estocor em
congelador para alimentar o bebê com
copinho n""e in1elV01o.
M'noc,dina
• Compatível <om a amamentoção. Vide
telroôdina.
Nitrofurantoíno Uso criterioso em prematuros e crianças
com deficiência de G-6-PD. Risco de
icterícia e hemólise. Campativel com a
amomentoçôo em bebê à termo.
Norflowcino U~o criterioso. Baixo excreção no Illile
matemo. Teoricamente pode afetar o
cartilagem de oesclmenlo.
Novobiocina
Olloxoôno
• Compativel <om o ornamentação.
Uso criterioso. Bobro excreção no leite.
Desloco a bil:rrubino do albumino 11m
recém-nascido, ollme1tando o risco de
idericia, e pode oie'oro desenvolvimento
da cartilagem de crescimento. Preierjr
rlorflo;cacina.
Oxiletraciclino
• Compatível com o omameniaçao.

_______..;;;:==========-
-
Am<lm..!/IOSÓSl," \IR de Drog". _23_
 Absorção insignificante pelo lactente.
Vfde tetraciclino.
?erfloxacina Uso criterioso. Preferir norfloxacina.
Te'caplanino
• Compatível com o amamentação.
Te'rocidinas
• Compativeis com o amamentação.
Atingem baixos nives no leite mofemo.
Apesar de serem contra-indicados paro
gestantes, bebês e crianças, devido li
associação com manchas dentárias e
inibição do crescimento ósseo, a
Academia Americano de Pediatria
considero seu uso seguro na lactação.
Trimetropim
• Compatível com a amamentação.
Excretado em boiws concentrações no
leite materno.
Vancomicina
• Compatível com a amamentação. Não
é absorvido quando usado por ~ia oral.

2. DROGAS ANTIFÚNGICAS

ORIENTAÇÃO GERAL; nos fOnTms de creme ou pomada. sõo sempre compatrveis com o
ornamentação. Nos demais farmas vide comentórios.

Anfotericino B • Compatível com a amamentação

CetoconOlol Uso criterioso. Preferir Hvconozol.
Oortrimo~ol • Compatível com O ornamentação sob a
lorma de creme e pomada. Pequena
quantidade é absorvido sistemicomente.
Econazol • Compatível com o ornamentação.
Flvcono~ol • Compatível com o amamentação em
doses habituais.
Flvocitosino Uso criterioso. Não hó dados disponiveis.
Griseolvlvino • Compatível com a ornamentação. Não
6 excret(lda no leite materno.
Isoconazol Uso criterioso. Nõo hó dados disponíveis.
I1raconazol Uso criterioso Não hó dados disponíveis.
Miconazol • Compatível com a amamentação em
doseI vsuais.
Nisiolina • Compalivel com a omomenlaçço. Não
é excretado no leite mo·erno. E pouco
absorvido no trota gostrintestinol.
Oxiconozol • Compolivel com O omamentoçõo.
Ablorção insignificante.
Terb'nolina Uso criterioso. Excreiada na leite.
Ten::onozol U.., crilefiosa. Noa hó dados d,$pOIlfveis.
rooconozol • Campotive cam a omamentoçÕO. 8aim
absorção si~rêm'co

3. DROGAS ANTMRAlS
AócJoY,r • Compotive; com a omomentoçõo
Concentrações s.gnl,colivos no ei'e
molemo após odlf' n'stroçoo sistêmico_
Al"'Ianlodino Uso uileriOlO.
DidonO$lne Uso criIerioso. Nóo hó dados disponíveis.
Fonciclovir Uso critenaso.
Gonciclovir Uso criterioso.
IdOluridine • Compatível com o omomentoçóo. É
P'Ossívei que tome o gosto do lei!!!.
matemo desogrodóvel.
lomivudine Uso criterioso. Nõo no dedos disponiveis.
Ribovirino Uso criterioso.
Soquinovir Uso crilefÍo$O. Néo h6 dados disponlveis.

V;dorobino Uso uiterioso. Não hó dodos disponíveiS.

Zidovudino Uso cri1erioso. Não h6 dados disponívo:is.

4. DROGAS ANnpARASrTÁRIAS
(a) DROGAS ANTIAMEBfAsE EANTIGlARDfAsE

Etofomido Uso criTerioso. Não nó dados di~

Furozolidona Uso aiterio$O. Néo h6 dodosdisporlve s_

MeJronidozol Uso cnterioso Nr.-e.s no ·te mcremo

semelnon:es aos do soro. Pode dar go$O
amargo no leIt!!. Os $intomas no bebé
incluem pesdo de opehte. v6miIos e
ocosk>nolmen:e di5CrOSioS songüíneos. A
Awdemio Americono de Pediatrio (1994)
sugere descontinuor a omomenloçõo por
12-24 horas poro permitíre ellcreçõo da
droga qvondo umo em do5lt único de
2 (duas) grama$. Oriente a mãe a e:dmir
a seu iene c;om ontecedêncio. e estocor
em congelodor poro alimentar o bebê
com copinho neste intervdo.
Nimorozol Uso criterioso. NlIo h6 dados disponíveis.
Secn,dozol Uso criterioso. Nilo no dodos disponíveis.
Tedozana Usa criterioso. Nóa hó dados disponíveis.
Tínidazol Uso criterioso. Vide me;ronidozol.

(b) DROGAS ANTlLEISHMANIOSE

Anío:ericina B
• Compatível com a amamentação.
Antlmonioto de meglumino
• Compatível com o amamentação. O
recém-nascido e o lactente nõo ficam
expostos a níveis tóxicos de antimónio
pentavolente pois, o nível absoluto
mãximo encontrado no leIte matemo
foi de 3-5.um/ml.
Pentomidina
• Comp::ltivel com a amamentaçóo. Quan-
tidades insignilican~es no leite malemo.

(01 DROGAS ANTIMAlÁRIA

ORIENTAÇÃO GERAL: o uso de drogm antima!óricos deve ser criteriOso principalmente se o
bebê for prematuro, tiver menos de 1 mês de idade, ou naqueles com deficiência de G-6·PD.
Observar o bebê paro icterícia e flem6lise. Quando houvl)r necessidade do uso de
sulfonamidos, tetracidinas au dindomicina, considerar O descrito no item antibióticos.

Amodiaquino Uso criterioso. Excretado no leite matemo.

Artesunoto Uso criterioso Sem dados disponíveis.
Atebrina Uso criterioso. Sem dados disponiveis.
Cidoguomil Uso criterioso. Sem dados disponiveis.
Clindamiçino Uso criterioso. Vide oulrOS antiinlecciosos.
Cloroquina Uso criterioso. Excretado no lei'e matemo.
Meflaquina Uso criterioso. Excre'ada na leite
matemo (3 a 4% da dose). MeIO vida
longo (14 a 18 dias).
Nefloquina Uso criterioso Sem dados disponíveis.
Pirimelamina Uso criterioso. Excre'ada no leite
materno em quantidades significativos.
Evite o uso concomltan'e no lactente de
outro "'1Iogonisl0 de lo atas.
Primaquino Uso criterioso. Sem dados disponiveis.
Preguomil Uso criterioso
Quinina Uso criterioso. Excretodo no leite matemo.
Sul/anos e Sulfonamidas Uso criterioso. Vide antibióticos.
Telracidinos
• Compativel com o ornamentação. Vide
antibióticos.
(d) DROGAS ANTITRYPANOSSOIv\A

Benzorlidazol Uso criterioso. Não há dadas disponíveis.

É um derivado n~roimidaz6Iica.
Nilurtimox Uso criteriOsO. Não r.ó dados disponrveis.

(e) ANTI-HEWfNTICOS

lel 1. ANTI-HEWíNTICOS INTESTINAIS

ORlENTAÇÃO GERAl: os dados sobre o uso destas drogas na mãe que amamenta s6a
;r'lSulicientes. Entretarlto, atuam principalmente no ~i~tema irltestinal da m6e e são pouco
absorvidos sis:emicamen'e. São con~iderodos compotíveis cam a ornamenTação, segundo o 8 Q
listo B6sica de Medicamentos do OMS (1995).

Albendowl • Compatível com o ornamentação.

Combendozol Uso criterioso. Derivado do Tiobendozol.
Não há dados disponíveis.
levomisol • Compotivel com a ornamentação.
Mebendalol • Campativel com O amamerltoçâo.
Niclosomida • Compatível com O omomerltaçâo.
Pomooto de pirvínio • Campotivel cam o amamerltaçâo.
Pomooto de piron!el • Compotível com o ornamentação. Pode
~er obsorvido pelo troto gostrinteslinal
materno. Recomendo-se cautela.
Piperazina • Compatível com O amamentação.
Praliquontel • Compatrvel com a ornamentação.
Tioberldozol Uso criterioso. Nõo há dados disponíveis.

(e) 2. DROGAS ANTIFILÁRIA

Dietiiearbomazina Uso criterioso. Não hó dados disponíveis
Entretanto, é um derivado da piperazirlo,
droga compativel com o amomentaçõo.

lei 3. DROGAS ANTlESQUISTOSSOMOSE

Oxomniquine • Compativel com o amamentoção.

Praziquantel • Compatível com o ornamentação.

"
, 7
 5. DROGAS CONTRA TUBERCULOSE
ORlENTAÇÁO GERAl o boo o d", Koch nôo posso poro o I....,·'" lT'O'",mo. A tronsrniss60
uwe:lmen'''' $O'! foz pelo 'no oç60 d", gotio.Jlas prod...., dos nos vias oére<ls wpenOfe$. No coso d",
°
mõe bocil<f"'ra (não 1rolodo ou com trolomen'o ;o:"nor 3 5f!monos or'es do noscimenlo do
c;rioroço). diminuir o co"lt(ro inflmo mõ",-/ilho. 01'; que eo $e tom'" 000·con1aglon''''. Amo1\lf!nlor
de mósc:oro ou slm,lor. Não hó ..... iolo de efe,fos odV'$'$Os com os d-ogos usooos nos esquemas
de rotino poro o trctome'llo do lVbf!rculose.

Copreomicino Uso criterioso. Dodos insuficientes.

Cicloserino
• Compativel com o omomenloÇ<'Je
Peql)enm coocentrc~ôes no leite matemo.
Vide Qutros ontiinfecoosos.
Ciproflo>:ocino Uw criterioso. Vid", cutros ontiín!ecciosos.
Clcnrromicino Uso crileriow Vide outros riínlocdosos.
CIoIc:zimina Uw criteriow. Vide drogcs ontilepro.
Es"",,,ptomicina • Compatível COf"l o omomentaç60.
Excretodc no Ip te matemo. E$C(I~
abso<r;ão gastroirres' noI. Possibilidade
de oIleroç:60 da Rora ,r'asl "O'
• Compatível com a amamentação.
Excrelodo no leite matemo em baixos
concenlroçóes.
Etionom.oo Uw criterioso. Dodos insuficientes.
lsoniozido • Compatível com o omomentoçOo.
Subsronciol excreç60 no !e,re mote mo,
contudo sem relolos de efeiros odversos.
Observe (I bebê poro sinais e sintomas
de neurite periférico e hepotite.
Konomicina • Vide ontibi6llCos
OflO.llocino Uso criteriow. VICIe outros ominfeo:;iosos.
PorominQssoli01ico Uso criterioso. N60 hó dodr;.$~.
P'.mz "Omido • Compatíve com o omomenfoçOo.
Concentraçôes muito baixos no leIte
mol",mo. Concef''ToçOo m6ximo no
plasmo do mOe em 2 horas.
Ri/or"picino • Compatível com o omomentoçOo.
Concentrações murto bolXOS no leite
mofemo.
T,ouemicoroozono Uso criterioso. N60 h6 dodosdisponívels.

6. DROGAS CONTRA.HANSENiASE (ANTIlEPRA)

Cidosponno
• Contro·indicado no ornamentação.
EJccretodo no lede motemo. Risco

!
 potenciol de hipertensóo, nefrotoxicidode
e doenças molrgnas no lactente.
Clofozimino Uso criterioso. Excretada no leite
matemo, podendo re~ultar em n.Jbor e
hiperpigmentoçoo do pele do bebê, que
i; reversível com o suspensão do droga.
Dop~ona Uso criterioso. Excreçóo pouco
significativo no leite matemo, mos
observe o bebê poro hemólise e idericia,
sobretudo se for reci;m·nascido.
Minaciclina
• Compatível com o amamentação. Vide
outro~ ontiinlecciosos.

Uso criterioso. Vide outros an~infecciosos.

Pentmifilina Uso criterioso. É excretado no leite
materno, em pequenos quantidades.
Dados insuficientes.
Rifompicino
• Compatível com o ornamentação. Vide
dragas contratuberculo~e
Talidomido Uso criterioso. Não hó dados disponive<s
';Obre poswgem poro O leite matemo.

VII. ANTIDOTOS E OUTRAS SUBSTANCIAS

USAD S EM ENVENENAMENTOS.

1. GERAl.

Carvão Ativodo
• Compativel com o ornamentação
lpeco
• Compatível com o amamentação.

2. ESPECiFiCaS
Atrapina
• Compatível com o omomentaçóo. Vide
drogas antiesposmódicos.
Azul de metileno Uso criterioso. Evitar especialmente em
bebês menores de 1 mês e nos
prematuros. Observar poro efeitos
colaterais como hemólise e icterido nos
cosas de deficiência de G-6-PD.
Deleroxamino Uso oilel ioso. Nõo hó dcxIos d;spooíveis
O'lN!rcapro/ Uso crilerio5o. N60 hó dados ~
fv 'Or se pou<ve. Jl"I1lClPO mente em
bebês prematura;, ~ de 1 mês de
..;do ou com de:<~"'ICic de G-b-PO,
Obsentor o bebê poro e:e lOS colotera.s
como hem6lise e iaeOOa
MeTionino Uso crr.erioso. N60 hó doc\o$ d<SponNeJs.
No!oKone Uso crneri~. Nôo hó dodos d;sponíye;s
Penicilamino Uso criterioso. Não hó dodos disponíyels.

VIII, ANTINEOPLASICOS E IMUNOSSUPRESSORES

1. OROGAS IMUNOSSUPRESSORAS
Al.tY opnno • Contm-indiccdo no OlTlOmenToÇÕ{).
CdO$porino • Con'm-Ifldicodo no omolTH'!ntoção.

2. OROGAS CITOTÓXJCAS
Asporog,nme • Contra-indicado no ornamentação.
BlearT\;clno • Contra-indicado no ornamentação.
C,dolosfomido • Contro-indicado no ornamentação.
Csplo' no • Contro-indicoda no omamentação.
(,'orot/;no • Contro-indicodo no omcnentaçõo.
Clorombucilo • Con'ro-indiwdo no omomentoçõo.
Docarbmina • Con'ro-indicodo no omomentoção,
Doe! l'lO'llicino • Con~ro-indicodo no omomenloçoo_
~Olub'cino • Contm·indicooa no ornomenToçõo.
flopósJdo • Contm-indicoclo no Ol"lOmen'oçóo,
F1>lorurocilo • Contro-indicado no omamentoçõo.
lsofosfom,do • Contro-indicodo no omomentaçóo.
lomus!.no • ConTra·indicodo no ornamentação
Mercopropurino • Conrra·indicado no ornamentação
MetotreKoto • Contro-indicodo no ornamentação.
PrQCorbovno • Contro-indicodo no omamentaçõo,
V,nbloslino • Contra-indicado no omomentaçõo.
l/inu;sbno • Contrn-indicodo no omomentaçõo.
,. ANTlSSÉPTlCOS

ORIENTAÇÃO GERAI. SlJbstõndos poro uso l6pic.o que contêm iodo devem ser usodas com
cou'slo duronte c loooç60, porque (I iodo pode ser absorvido e con<:enTrodo "Cl le te materN),
(Ilingindo níveis que são lóxjcos poro (I bebê

CorelUdioo
lodopov,dooo
• Compotíve com (I omomentoçÔO.
Uso uiteri<lso Pode aumenTor 05 nNas
de iodo no e -e motemo e alterer (I
concentroçóO neonoTo/ de hormônio
lireoeslimulonte_TSH.
Peróxido de hidrogênio
• Compotivel com (I omomenlO'ÇÕo.

2. DE51NFETANTES
Glurorol ou glutolde:do
• Compatível com (I omomenklçõo.
Hipoclorilo de sódio
• Compalive com (I omomenloçôo.

X. DIURETICOS

ORIENTAÇÃO GERAI.: (I maIor porte dos d,uréticos sllo 6cidos frocos. QIA passam pouco pCl'O

(Ileile mclemO. En"'e'on'o. aro doses elevadas e por tempo proIoogodo, podem reduz· (I
produç60 de leite

Amolando
• Compo:r"vel com o omornentoç6o.
Clorollondo
• Compo'"ve1 com (I OMOmenloÇÔ(l.

Espiroooloclooa
• Compct'vel com (I omomenloçÕo.
Furosemido
• Compo':vel com (I omomenloçóo.
Hidrodorotiazido
• Compotíve com (I omomentoç60.
Pode inibir o IOC10~60.
Monitol
• Compatível tom o omomento~~o.
 XI. DROGAS CARDIOVASCULARES

ORIENTAÇÃO GERAl.,

1. BETABtOQUEADORES segundo o Britisll JOIlI Formulory Comm'"ee (1998-99), os

betobloqueodores e o lobelotol (0110 e belabloqueodor) SÔO eJ(çretados ....o e 'e molemo em
pequenos concen1rações qUII dilicilmente o/etom a criança_ Entre'onlo, de~e·se moni10rar o
lactente pela possibilidade dll1oxlôdade, Accbulolol, Olenolol, metopralol, nodolol e salalol são
excretados em maior quo ....tidade. Recomendo·se mOl1itoror a (fiança poro bradicardia,
hipolensão e cianose, aém de maior cuidado nos lactentes com funçOo hep6tico ti renal
comprometido.
2. DIURtnCOS: sõo reto..vome ....re seguros, mos podem po1encialmente causar desidrotoção no
lademe, A maior IX'rte dos diuré~cos sõo 6<idos /roco$ que possam pouco pon:I o leife mofemo.
Entre'onta, em do'ies eevodO$ e por lempo prolongodo, podem redlJ2ir a produçOo de leite.

Acido a<:e"] salio1ico • Compatível com (] omamen:oçóo em

pequenos doses. V.de of1Clgési<:os.
""do om no-(:opr6i(:o Uso aifeOOso. Não Oó dados ~
Mtodorono • Conlra-iOOicodo 110 omomenloçóo pelo
r\SÇ() de liberoçôo de 9'"(]r>de quantidade
de lodo e peo suo eminaç60 lento
{meIo '<ido de 20 o 118 dlos].
Aprotin,no Uso Criteriosa Não hó dodos dispon'>'Ilis.
Droga não obsorv,do pelo trato
gostril1teslinal.
Alllllolol U:iO crit€lioso. Se o ~ é prematuro ou
tem menos de 1 m!5 de '<ido, monitore
para e!e,1os ColaterolS
Coptop,.,1 • Compat;~el com o omomentaçõo,
Exo-etodo no IIlIIe mo1emo.
Oiozóxido l),o oitelioso. N60 hó dados dispolÕ<eIS.
Oig toxina • Compalivd com o O'T1(]<nen~Ol;ÕO.
0;9O"'na • Compal;~et com o cmo<nen·Ol;ÕO.
Oolho'zero • Compotí~e[ com o omomenlaçõo.
Excretado no 111"11 matemo em
quontldades slgn,' coil"'Os, porém sem
efeitos ad~elWs co....hecidos.
Oillitroto de isosorbido Uso criterioso. Nôo hó dodos di.poniveis.
Oipirodomol • Compoti~el com o ornamentação.
hcretado no le;le moremo em baixos
concentrações, sem efeItos adversos
conhecidos.

•
Dioopiramido
• Campotível com o amamentação.
Excretado no leite materno sem eleitos
adverso~ conhecidos.

Enolcpril
• Compatível com a amamentação_ Não
~e detecta na le,te matemo.

ESfreptoquinose Uso cri!erioso. Não hó dados disponíveis.

Fle<:ainida
• Compatível com o ornamentação.
Excretado no leite mO'erno scm c!fC!I:O~
adversas conhecidos
Hidrololina
• Compatível com o amamentação.
Excretada no leite materno sem efeitos
adversos conhecido>.
Hidraclorotimida
I~oproterenol
• Compotivel com a ornamentação.
UIO criterioso Não hó dado> dispo-níve',.
lobe'olol • Campativel com o ornamentação. Poro
u~o prolongado e doses elevados,
monitore o bebê poro e~eitos eolotero·,.
Lidoeaina • Compativel cam o ornamentação.
• Compatível com o omamentação_
Excretada no le;le moterno em baixaI
concentraçõe,.
MeroproloJ • Compotivel com o ornamentação.
Excretado nO le;te materno em
quantidades ,ignteotivol, porém sem
efeitos adversos conhecidos.
Mexilehno • Compativel com o omomentaçõo.
Excretado no lei!e matemo sem eleitos
adversos conhecidos
Mmoxidil • Compatível com o ornamentação.
Excretado no le,te materno em
quantidades significativas, porém sem
eleitos adversos conhecidos.
Mononitroto de isosorbido Uso criterioso. Não hó dadas dispon!ve".
Nodolol Uso criterio~o. especialmente se o bebê
é prematuro Ou tem menos de 1 mês de
vida. MaMore o bebê )XIro eíeltos
colotero,s.
Niledipino • Compatível com a omamentoção.
Excretada no leite matemo em baixos
concentroções (menos de 5% do dose
teropêutica).
Ni:roglieerino Usa criterioso Nõo hó dados disponíveis.
N 'fop<VSSio'o de s6d o Uso crilllrioso. N60 há dodos~,
Uso criterioso. Se o oebé prem(]luro
""""""
li!
O" Te... me~os oe , "rês de ..,;do,
,.,cn 'ore coro e'e 'os cO'cte'C s,
PrOC01l1Omic!O
• Compatível com o o'f'ome'ltoçõc.
E"'-etonto, os dodos sobre e'e,tos do
",so prolongado sõo ns"l'cientes.
Propooolol
• Campa hei com o o'T'a'T1entação. Poro
",so prolongado e doses elevados,
monilore O bebê poro elettos colaterops
como bradicardia. nipoglicemio e
c;onase.
Propotil"ilro~o Uso criterioso. N60 hó oados ã,sponiveis
Gt. n,d,,,o
• Compatíve com o amomentaçõo.
E.c'etado no le'e matemo em
QlJof'Tdodes sig'li/,cOT VO$.
Uso CJ1:eflOSO. Exae'Odo ~ e te m<T.e<no.
Axle CQUSQr cOf'geS-"ÕO nosoI ~ Iooeme.
5010101 Uso criteflO'ôO. Se o beb6 fi premo!uro ou
Tem menos de 1 mês de vide, meru'Ofe
pom efeitos colo'emfs
Uroqu;"ose Uso criterioso, Nba h6 dados d;$pOflfves
Veropomil
• Compatível com o omomentoçõo.

XII, DROGAS PARA O APARElHO RESPIRATÓRIO

1. ANTlASMÁTICOS
Acetor'l do de rrioncinolono
Ar!'lil'lo/ilino
• Compa:'ve: C01"l o o'nQ'T'e"Toçõo. VICIe
cor.coes·cro,(leS
• Compatível COl"l o omomentoçõo
Des1ruído no t",bo d ges' '<O do recén·
nascido
Uso criterioso, E COrr1POI;vel com a
omomentaçõo (l'l1 (loses hobituais por
CUrTO período. Allnge ooncentroç6es no
:e,le matemo ert're 6) e 20% do dose
reropêuko do recérr·rlOscido. Observar
ini"obilidode. nó",seos e ,Oro 'os.
Brometo de iprotrópio • Com~li"el ~om o omomentoçOo. Pouco
absorvido, atinge n:"ejs songüífleOS muito
boiJcos.
Budesonido • Compatível com o omomentoçOo. Vide
carticoesteródes.
Ce·otileno Uso criterioso. \l;de onti.histominicos
Cromog1icolo de s6clio • Compotive com o omomelltoçOo.
Atinge bo~ con«mtroç6es no plasmo
mo:emo (obsoiçõo de 10% ou menos
do dose ifl(lodo;
Oipropionoto de bedome'owno • Com~';vel com o omomenlaçÓO. \l;de
corticoester6õdes.
f""'oleroJ • Compc<vel com o omomentoção.
&lixos concentroçôes no le,te matemo,
sobretudo no cm.o de preparados poro
,nolação_
fl... '110 do • Compat:vel com o omomentoç60. Vde
corticoesler6ódes
Uso C'I!enOSO. Nôo hã dados dispallo'e<S.
• Compatível com o omomenloçOo
Q(Jonlidodes despreziveis no eite
~,-

• Compc' ~e com o omomentoção, Vode

cartlcoes'efÓ:des.
Se bvtomol • Compo'ivel co... o amomentoçOo.
Bo;~as to"cef'·~oes no leite motemo.
sobfe:udo no cow oe preparodos poro
'nolação.
Uso critt!~ cor dados ....sufoe.e'ltes.
Entretarrlo , O'i"ge ooixos coocel1IroçOes
no pIosmo mote'flO.
TeoHno Uw (l"e'lOSO E compatível com o
omomemo<;õo em doses hobituois por
C\Jrto período. At",ge concenltOÇOoes no
lete mo'emo en're 6,7 e 20% do dose
ieropêw1co 00 re~em·nosodo. Observor
imlabilidode. 'l6useos e vómitos.
Terbutolino • Compotível com O omomenioçoo. Baixos
con~entroções f\(l 'ele matemo sobretudo
no coso de Pfe~'"Odos poro inolo-çõo.

2. OUTRAS DROGAS
Acebrolilino ou teolilinolo de ombroxol • Compolív",1 com o amamentoçeo em
doses hobiruais.

" ,
8ulomiroto Uso criterioso. 1'<60 há dados d~
Clobu! 'lOf Uso crile-ioso. Não há oodos dispotWeJS.
CoceM • Compolível com o omamentoçõo em
dosl!s hobilua,s '/'O'''''orizor poro
sl!doçOo.
De.cromeror!ono • Compotivel com O O'T'Ornenfoçõo em
doses habitueis. f./oor.l'OrlZor poro sedoc;óo.
OroPOPIZlflO Uso criterioso. N60 há dooos disponive'S
Eledrino Uso (riterioso. Obse"'or agitação,
dist0rbios do sono e ,rritobilidade
Expectorontes /Mucoliticos • Compatíveis com o omomenlaç/io.
E:«:eto iodeto de p016S$ o
Fed<ilo'o Uso criterioso Dados irsulic,enles.
Fen lefnno Uso crr.erioso. N60 I-oó oodos disponíve,S.
FenclAozol' no Uso criterioso. Nõo hí dodos o:sponíve:s_
Iode-o de po'á!>Sio Uso wtenoso. PODe e"Or o acumulo de
odo no le.-e molerro e oIelor o lunçoo
!·eoidiono do rece'l"·noloCido.
Neiozolino Uso criterioK>. Nõo há clodos otSpOllivels.
OlOmelOlo no Uso O"\erioSO. Não hc dados olSpOfliveis.
P pozelo'o Uso oiletioso. Não hó dados etsponi'veis.
Pseudo·efedrina • Compotivel com o omomenlaçOa.
Baixos concenlfoç~s no 'elle matemo.

III. DROGAS DE A ÃO GASTRINTESTINAL

1. ANTIÁCIDOS EOUTRAS DROGAS ANTIULCEROSAS

Corbonato de cók'a • CompeTivel com o o'l"orrenloçOo.

Cirne1tdino • Compatíve COI"I o omonlefltoçõo. E
e.cretado no ~ 'e mo"e'T10. tendo sido
obse(\fQdos conce'ltroçÕ8li superiores âs
do p1osmo mOlemo Teoricomente pode
detl!rminor l!stimuloçco do SNC e
suprimir o otivldode góstrico do lactente.
Estes efeitas não forem relatados A
Academia Amer cOnO de Pediatria
'1994) inclu, 1'10 li510 de drogas
compol....eis com o Orrn:lmentoçÕo.
Fomolidino • Compoli~e com o omomentaçOo.
Hidról<ido de olvmin io • Compolí.'9 com o arnomentaçOo_
Hid.mioo de mogl'leSio • Compoli..-e; C()!'l'\ o omomen1oçÕo.
lonsoprozol Lho criterioso, f'oóo nó dados õlSpOOive!s.
Omeprozol Uso oilerioso. f';õo l'l6 dados di~~~
Pon'oprozol Usoo-'er'oso. -"':00 hó dodos õl$pO"l'...e5.
RonJotid !lO • Compat:~e' com a amamentaçOa.
~eoricanl!l'1'e pace
d'minvu- a atividode
gebtrica do IOden'e, mas cInda não 10
descrito.
Triss;licato de magnes o • Compol;~e com o amamentaçOo

2. DROGAS ANTIEMÉTICAS

A1itaprida • Compali~e! com a omomentoçOo.

Bromoprido • Compativel com o omomentaçõo, par
curto perfodo de trotomento,
Cisoprido • Compalivlll com a omomentoç/'io.
DilenidoJ • Compatível no omQmentaçOa.
Dimenidri"oto • Compatível com a amamentaçOo,
Domperidona • Compolj~el com a amamentaçOo,
Gonselrono Uso criterioso. Nõo h6 dados disp::lrlfveJs.
MelodopfOmido • Compafve com o omomen'QÇeo
Segura pc>f oeriodo de t.--otome'tlo.
C\,I1"()

Ev1tçr uSO p-oIo-ogodo 0bseN0r $Oldoçôo

e elertos ~!'O'nido s no 1ocJer,-e
Aurnerno o prodvçOO de la te.
Uso oitelioso. Noo hó dados dlSpOOive;s.

3. DROGAS ANTIESPASMÓDICAS

AtroplfIo • Compal:~e com o omOmenlQçõo.

Posso pora o ,e 'e l'I'lCI"emo. Observar o
bebê poro constipoçõo, tQquicard a,
elevação do tempe<Cl\Jro, distúrbios do
SNC e <e'ençOa urinório, Pode diminuir
o proouçOo de IMe
Hioscino • Compotíve com a omomentoç/'io.
Homotropmo • Compatí~el com o omomen1oçõo.

3
4. DROGAS CATÁRTICAS (lAXANTES)
ORIENTAÇÃO GERAL são drogas habitualmente usadas na puérpero_ É possrvel aliviar a
consl'poçÓO sem reCOrrer (] loxontes_ Preferir med'das dietéticas, e se necessório usar os laxantes
formadores de massa [de origem vegetal) ou os lubrificantes. Evitar o uso dos laxantes
es:,mulontes e salinos, irritantes do mucoso intestinal, porque aumentam c peristolse intestinal
com inibiçao do reabsorção de ógUQ no intestino Podem oletor a função inles~nol da criança.

(a) lAXANTES DE ORIGEM VEGETAL (fORMADORES DE N\ASSA)

ORIENTAÇÃO GERAL siio os mois seguros. DuranTe seu uso recomenda-sO'! tomar quantidade
substanciol de liquido.

Agor • Cornpo'ível cOm o amamentação

Carmelose (carboximetilce1ulose) • Compativel com a ornamentação.
Farelo • Compatfvel com a cmamentoção.
fibro dietétIca • Compatfvel com a ornamentação.
Gomo estercúlia • Compatfvel com a cmamentaçào.
Ispogula • Compotfvel com o omamentaçÕo.
Me- cel"lase • Compative com o omamentaçõo.
Mucilóide hidrofrlico de ps: o • Compatível com o omomentoçe'io.

(b) lAXANTES ESTIMUlANTES

ORIENTAÇÃO GERAL· taMbo§m conhecidos como :owmes de cantata. Podem oletar a funçe'io
infestinol do criança.

Ácido desodroc61ica Uso criterioso.

Bisacodil Uso critariow.
Cóscoro sagrodo Uso criterioso. Pode ser excretado no
le;te materno.
Cóssio Uso criterioso.
Oantrono Uso criterioso. Pode W' excretado "O
leite matemo.
Oocusoto sódico Uso criterioso.
Fenonoleíno Uso criterioso.
Frángulo Uso criterioso
0180 de rícino Uso cri-erioso.
Picossu!foto sód,co Uso crilerioso
Senno Uso criterioso
I') LAXANTES LUBRifiCANTES
ORIENTAÇÃO GERAL sõo preferíveis em reloção aos estimulantes e salinos. Recomenda-se (I

aumento do Ingestão de líquidos_

Óleo mineral • Compatível com o omamentaçõo

[d) lAXANTES SALINOS

Álcoois poliídricos ($Orbitol) Uso criterioso.

Compostos de mognés'o Uso criterioso. Podem ser excretodos no
leite matemo
Uso criterioso.

XlV. DROGAS QUE ATUAM NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

1. ANTICONVULSIVANTE$ (ANTIEPllÉPTICOS}
ORIENTAÇÃO GERAL são drogas de uso criterioso quando em doses elevados Ou uso
prolongado. No ladente podem provocor sedoçào, sucção fraco, ganho ponderol insuficiente.
Relato de um coso de metohemoglobinemia com fenobarbital e dilenil-hidontoíno.

1"ESCOLHA: se possivel, preferir carbommepina Ou ócido volpr6ico.

Acido Valpr6ica • Compatível com a amamentação

Baixas car]Çefltroçõe~ no leite matemo.
Observe o bebê IXIro eleitos coloter,)<S
como icterlcia.
Corbomo>:epina • Compatível com a amamenlaçõo.
Monitoror o bebê IXIra efeito~ caloterois
como vómilos, icterícia, sonolência.
Clono~epam • Compolivel com a omomenlaçôo.
Monitoror o bebê poro efeitos colalerais
como depressõo do SNC, apnéia.
Dia~epom • Compatível com o omomentaçôo em
doses e~poród:cos.
Dilen,I-r.idomoína lFefli'aino) • Compatível com a amamentação.
Manitoror a bebê poro eleilo~ coloterois
como vomitas, tremores, c;onose e
sonolênc;a

Amomenl<l<;óo e Uso de Dr o.
 1
lhodlerioso. ~ signi/irotMJs
no me mlr.eITlO. r.~ Ioror o bebê potCI
efe.-.os coIaIeroo como "'pe""";kJMclOOe
II sOllolénOo_ Ev-e $e pcl5$f>-eI.
Fenolxuh>lol • Compor;ve com o omamentaçõo.
Monitoror o beba pcwo e'ij'os o:oIo'eros
Primidono • Compatível CO'l1 (1 omomenloçóo.
Concentroções s gn: (01'''05 no ·e118
moterno. Mon.:oror O be~ poro eleitos
colOTerais.

2. ANTIDEPRESSIVOS
ORIENTAÇÃO GERAL sOo dlOgO$ de uso criterioso quondo em de»es elevodos ou uso
prolongado. Sempre que possive, pre/e,;, os on' depreu "OS de OOctO coocen1roçõo no leite
matemo. MonitQflJr o bebê nos (esos de uSO P1'olOl"lgodo, pelo risco de ele·o CllmuitI''Vo_

l°ESCQlHA: se poss've. prefenr domipromlNl

Uso criterioso, "'60 t-6 dados sobre

passagem po'O o le!e mo'lImo. Risco
de inibir o P'o oct "o. Oh!>ervar
SOr'lO Ih'lCio II e;e·os o,..°co nl'irgicQ$,
$Obre/udo em ''C'Ome<l!C» p'l)!ongodos.
Amirrip'-lino • CompotiveI O'é 150 MQ.'oia. É exumado
no !e-te r11QIemo, mos não foi detedodo no
S(l((l do re<:êm-nos6do. Estimo-se 00 le 'II

cerw de 1% do dose metemo. Obsel'Yllr

lonolên<:io II e!e~jos onticolinérgicos,
sobretudo em tro"OmenlOS prolongados.
Carbonato de lilio U$O ~litari=. Obsel"tOr ere tos colaterais
como inqlJie1oçõo, mxpero e h,poterm.o
C 'oloprom • Compatível com o or'lof"len'oçõo em
doses hobituo'~, Bo tOS COI'Centroç6es
no eite metemo
c ()f'l orcm.no • Compotivel COf'I'l o omamenloçõo
éluetodo no e te tr(l"1l"'O !lJTl baixos
COI'ICelltfOÇÕO!S. A-é o f"OIT'e"'o nenhuma
ev~ncia de OC\Jmulo em or:ten1e5 Ioi
de-edoda em expos ç60 p'oiongodo.
Uso criterio5o. Me'CbOl 'Q do ;m;p~mino
ObS<!lVOr W/"IO ê"c o e eleitos
on~roI;nérgicos, ~o em trotamentos
prolongados.
Dox<!pino Uso criterioso. Deve 18r evitado. O
OC\Ímuio de seus me"Ob6Ir.o~ pode couoor
l.l!doção e depress60 respirctório no
 lodeme.
FllIo~etino • CompoFve com o amomentaçOo em
doses habtuois Concentrações
s'gni!;çowos no 'e oe matemo.
1m promino Uso Çr~e"oso. 8oixc. conçentroçOes no
le,te mo"emo, Observor sonolência e
e'eitas onllço'rllilrgiços, sobretudo em
"Ulomen'os p'O ongodos.
Maaro' no • Compo1í_e tom o omomenloc;õo em
doses hobl..ois Excretodo no le-e
motemo em ba:xw q"on~dodes
• Compotivel CO"'l o omomeotoc;oo et"l
doses habi-oois 5000s çonc:enlroções 00
Ie 'e rnatenD.
,\' rcprirt(l Uso o1erioso, Ser> clodo$1Obre pos:soge.'Tl
poro o Ie 'e male-'T1o.

• CompotiYeI CO'""l a o""OlIlellloç6o em

doses hob.1\>O.S IloJlOS quonhdodes 00
leire maierno Poce esl'mular o produçõo
de proIoc'.na.
"<elozadort(l Uso ""enoso. A.'a ligoçoo pro'e'co
(99%), Excreçoo 00 e 'e motemo em
animois, Aindo nóo nó dados seguros
disponíves_
Nornp' n<I • Compof'.-eL r.·~:cbólro do omitri~ iroo
Excreloco em bao:as concentrações no
leile ma:ttmo. Ate o momento nenhuma
evidência de oaímu'o em loden'<.\S foi
detectodo, em exDO$içOa prolongado,
Paro~elirt(l Uso uiieroso. Cooc:entroçôes no le,1e
matemo ~melhanles 6s do plasmo.
Serlralino • Compolive/ com o omomentoçOo em
doses habituois. 8a'xos concentroc;õe5 no
leite molerno.
Veniafo>.ino Uso criterioso. Sem dados disponi\le,$
sobre a passagem para o lerte ma:emo,

3. ANTIPSICÓTICOS
ORIENTAÇÃO GEIVJ. $lio drogas de uSO criterioso qvando em doses eleYCdo$ ou uSO praloogodo
Podem provocor s.onotênCtO e letorgio no lactente.

Amissvlprido Uso crirenoso. E!>I,mu!a o pnxJuçoo de

proiedina podendo provocar golodorréH:l.
Sem dados dispon""e;s sobre o passagem
poro O IMe male'TlO. Observe o bebo!
 ,

'S!l)J~iDIO) sOJ!&J& OJoo ~;i/q o JON9S'lO

-OQ~OIU."'UOWO o WO) I;;IAJlOdwo:) • Wod;lZOWOJ8

OJoo tc\eq o Jo"msqo

'$!W;;IjOI0:;l SOl!ilj8
-OW'U)W í' 0lnwflJO I) sop!!<ld ..,
samp w3 'OU9'P9W1"IUt I) o~n) 0P'A
O''''W 'O"ÔO/U8WOWO I) WO:) [IMJlodwo:J • WOI02WdlV

OQ~OJnp 01)1"1) Olp W9JiôlS 100 WodWOJOI no wodazol«) JuaJ"Jd ':iIA!Ssod õiS \IHlO:JS3D I
SOP~lad;i/J QSop JO<'''3o,6JCl.Ial " 3jUao 1''"' IOJapuod 0"lu06 '0)0..,
OQx,ns 'O!pO~ JO:>o.-M wapod 91uapOl 0N opo6uopJd mn no ~I& 5aSOp W9 opuonb
~ ~ ocn ep so6cup 00$ 'so,!utdaZQ pozuaq rop odru6 Owafl;-."SUO) 'lVlI3~ Ov::>VlN:J1ll0

SOJI19NdlH 3 SO!lllV03S "9

I>Z JOd ~l8W"'le-o o opu3dsns

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OP=l'I'" JOf "S ~ as JO<JA3 ·o.. ~o...
a. <l ou 1lpO{~ -OW''''IJ,O osn OUo.a".o~"s
'O'UõIJ',6od"'l e liJ§OUDO '~OUJOO
s ~ ~ o.od 9q9q I) JOllJOiIlIOV'I
'oQ5olu9WOWO I) WO) ~~JXlwo:J • roroUodOocl
'OQ~OIUilWOWO I) wO:l j'M;.OOWOJ • IOUJOlil:>O'Oel
-laAjSsod as JOI'''30s0lJõll!J:> osn oua,daUJ~1

O)'I;'Wll-'IUO
wo:! OpO>:lOSSO
.. OJ!Sil610UO 'OUJ;;IjD:>
915a "lu;i/wlwa6 S!OpJlIWOJ sOPOJod.ud
SON 'oº~opol o Jlw"dns " ($;tç$ln~"m
'O'~JJOlp 'SOIIW9/1) OW~IIOÔJa JO~rlO:>
apo,j 'laA]tsod 115 1I1'~30~O!J!lI":> osn OU'WD1 0flJ 3
'o9~OI"9WOWO o wo:> 1;~!lodwoJ • OUOJ!d'Q
O:>'I9qOI9W ;$O~:>O" OI,,",wOJÔUO$
'o:>'I~low"'4 O>WIIUO OJoo JOlUOI!UOW
'opOOOoIOJd ~n JO.A3 "S'!)l.IO"õWO s;I$Ofl
UJIl ~awowo I) ....oo....mdUJO:) • O:>!IP!I~ I~a:>o Op!:lV

\03nOVXN3 ~lNO:> SV901:lG 'S

OQ::'OP01 U J"1TtJ'
3~ 'I""~ as 'UI'A3 -orouaj!D osn OOopq.0:J + OOoFJO"al
OQ~;.)ui o J!q'u<
apoc '~~od as "'0\'/1:1 -OSO'JõlllLI osn ouapu8d.g
OQ~o.:lOJ o J!q!UI
'"fK'd 'l"")Ssod IIS JO, /1:1 "OSO'Ja.u) osn DU'PO'UOWV

SVNVNOSNC<ll\ldIlNV sv<)o~a ".

CIonozepom
• Compolíve COfl" o otTomentaçóo. Ver
o'" convul~..vo"les
CIote oup6XLdo
• Compotíve cor-> ,
omomentoç~o
."Aoo·omr o ~ poro II'!! °OS coleteralS
C oxoroiom
• CO'Tlpolíve ,~ ,
0'11omen1oçóo
Moo torar o be~ poro efeilos colole'Uu
Diozepom
• Compatível com o omomentoçelo. Ver
on ticonvul si von'IIs.
Flun 'ozepom
• Compotível
MQnitoror o
com o Qmomentoç60
bel>! parQ efeitos coloterois.
Lorozllpom
• Compolível wm , omomer>loçôo.
Preferível por ter me o vide rurto lJ.ooitomr
o bebé poro po$<vels efe"os coleterais.
M,dozo1om
• CompoliV<!1 wm , omomenloç60.
Monotoror o bebi! paro efeilos coIotercis.
Oxozepom
• COfT'políve ~ , omomemoçOO.
?referiveI por ter ~ YlOO (Uno. Monitoroo"
o bebê pon::I posseveis me
'OS coktero-".

YN. DROGAS HEMATOl GICAS E PRODUTOS DO SANGUE

1. DROGAS ANTIANtMICAS
Ac.ido lolinjco
Ácido l~itO
FefT'pro' "0"0
Ferramo 'Ose
Fumorolo i~
Glvc:onoto ferroso
Hidro:o:icobo omíno
O"elo'o de 91icioolo de le<ro
Socoroto de óxido ferroso
SI; 'foto ferroso
• Compalfvel com o O'l'omenloçõo.
• Compalíve' com o omomentoçõo.
• Compalíve' CO'1'" o o'l'ofT'enloçóo.
• Compatível co'"" o omome'lIOçÕO,
• Compatível COfT' c o,""ooren·oçóo.
• Compolilfel com o O'TlCl'T'Il"'cçõo.
• Compolíve' com o c-nc"T'emoçilo.
• Compo;·ve tOtTl ° orno."en·oçóo.
• Compolíve com o omO"len·oção.
• Compo!l"veJ tom o Qmomentoção.

2. DROGAS QUE AfETAM A COAGUlAÇÃO

OesmQpressino • Compatível com o omomemaçõo.
Oicumorol • Compatível com o amamentação.
8oixos concenlroçOes 'lO le',e mo'emo.

,- ",
Etil biscumocetata Uso criteria>o. EXCtl!todo no leite matemo.
Fenindior'lO • Contro-ind,cooo no amamentação.
Risco de hemorToQ'o no recém·nascida_
A maior v'a de excreçõo é leite matemo_
Fitomer'lodior'lo • Compativel (Cm a amamentação
Heparina • Compatível com o amamentação.
S"lIato de protamina Uso criterioso. Não hó dados dispon,ve s.
Warfarin • Compatrvel com o amamentação.
Baixos concer'ltrações no leite matemo.
3. SUBSTITUTOS DO PlASlv\A E FRAÇÕES PLASMÁTICAS

Albumino humano • Compotrvel com o amamentação

COncer'ltrada de complexo de fator lX • Compalrvel com O ornamentação.
Concentrado de falor VIII • Compotivel com o ornamentação.
Dextrano 70 • Compatível com o ornamentação.
Poligelino • Compotivel com o omomentaçõo.

XVI. HORMÔNIOS E ANTAGONISTAS

,. HORMÓNIOS ADRENAIS. CONGtNERES E SINTtncos

ORIENTAÇÃO GERAl: os corticoster6ides usados por curta duração são geralmente
compolfveis com a omomer'ltoção se utilizados até 50 mg/dia de eqiiivolêncio à predr'lisor'la ou
prednisolona. Entretanto, como terapia de longa praza, o dose deve ser inferior o lOmg/dia de
eqüivolência à prednisona ou prednisolona. Se inalados e ",adas o longo pralo, o dose máximo
nõa deve exceder o SOmg!dio de equivalência õ prednisona ou predr'l,solono.

Nota: Tabelo de equivalência dos doses anliinflomatórias de glicocortic6jdes·

DROGA DOSE
Be·amefasona 075
AceroTo de Cortisona 25
Dexametasono 0.75
20
Hidrocartisana
Metilprednisolono ,
Prednisolono 5
Prednisono 5
Triancinolono 4
lo) CORTlCOSTERÓIDES

Bedometosono • Compatível com (I ornamentação.

Be'omelosono • CompaTÍvel com o ornamentação.
Budesonido • Compotfvel com (I omamentaçõo.
Cor' sona • Compatível com a amamentação.
Deflmoçort • Compatível com (I ornamentação.
Dexometasono • Compatível com (I ornamentação.
Flunisolida • Compal,.el com (I omamentaçõo,
FJuticasone • Compal""i com (I ornamentação.
Hidcocortisona • Compatível çom (I omamentaçõo.
Melilpredinisolono • Compatível com (I omamentaçõo.
?redo.solona • Compativel com (I ornamentação.
Predn;sorlo • Compotivel com (I omamentação_
Triancinolono • Compatível com a amamentaçõo.

Ib) ANDROGtNIOS • Contra-indicodos dureme ornamentação.

Podem desencadear mosculinizoção em
mer'linos e desenvolvimenlO precoce em
memnos. Altas doses podem suprimir o
lactação.

2. HIPOGLlCEMIANTES ORAIS, INSULINA EANÁLOGOS

(o) HIPOGLlCEMIANTES ORAIS
ORIENTAÇÃO GERAL podem passar poro o leite mOfemo. Monitoror criteriosamente o bebe
pora reações de hipersensibi idade generalizado. reoçães dermatológi~os, nóuseos, vomitas,
icteri60 ~olestóti~o, ogronulocitose, anemias cpiósi~c e hemolítica.

Ctorpropromido Uso criterioso. Dadas 'nsulicientes.

Glibe..domida Uso criteriosa. Dados ,muficlentes
Gliclozida Uso criterioso. Dados insufi6entes.
Giipz.da Uso ~riterioso. Dados n.uliclentes.

(b) INSULINA • Compatível com o omamentação. Nõa

paoso polO o leite matemo.
3. HORMÓNIOS TIREOIDIANOS E DROGAS ANTrTIREOIDIANAS,

Corbomizol Uso uilenOSD. As concentrações fiO ;e"e

metemo podem ser suficientes pora
oleior c lunçóo lireo;diono do loerente.
Monilaror o loc-en"e para e..'or
hipotireoidislnO.
• Compotivf!l COf\'l o ornomenloçôo, r-.ôo
passo patO o e 'e fT'olemo.
Me' mozoJ Uso aitenoso. 'o\onotoror o Ioctenle poro
eviror hipo- reooo:sme.
Propilhuorocil Uso critelÍoso. E COrtSderodo o droga
mais seguro. peos bo.llO$ COllCdllloç6es
no lei'e
,.,-,çIemo. Recomendo-se I'\ÓO
~odosede lSOrng/dio. Moro'oror
o lodeI.te pera e- 'll." ti pohreooc!&nO.

4. CONTllACEPTlVOS
ORIENTAÇÃO GERAl de"'°-e os ITIl!todos horn'ooro;s. aqueles sor-e~te com pmgestogi"oo
devem ser prelendos. $Obref\Jdo OS iniet6Yei5 e .mplontes. por suo eficeoo 0"\0 con~cepç60, sem
nterferir l;OfTl o ole,rofTle"to.

(o) MROOOS DE BARREIRA • Compali.-e;s com o ornorn&nloçõo. A

nulriz pode..soro com>sinho feminino. 0$
eSPf!r1Tl(Iliados e o diofrogma A
camisinha, o dcirogmo e 0$ esperma!-
odos (~9 e octoxynoI-9J podem
ser u'SOdos em qua qcoer periodo do pós-
porto. pois 000 inler'erem no 10d0ÇÕ0

(b) DISPOSITIVO INTRA·UTERINO (DIU) • CompOl;ve. com o omomenloçOo_

Inclusive O q ... e confêm progestogi",o_

(e) AmATO DE MEDROXlPR<:X;ESTERONA • Compo';vel com o omomentoçOo.

Recomendo-se que seu uso seiO
postergodo OTe o 6'" ~emono de pós-
porto. oguordo'1do que o sis'emo
nepólico co crionço esteio maIs
desenvolvido. principolmente em
re<:ém-nosedos premoturos.

(d) lEVONORGESTREl • Compotjvel com o omomentoçõo.

le) L1NESTRENOl • Compotivel com O omomentoçõo.

(ij NORET1STERONA (NORETINDRONAj • Compotivel com o ornamentação.

Ampm"9!RS* , 1M & Droggs i ..

19) ANTICONCEPCIONAL HORMONAL
COMBINADO • Conrm·jnckodo 1'0 O'TlO'l"enklção. O
tomponenTe 8s'rogl:n co dil1llnul c
prodvçõo de leite mc+emo. Enrre'or'o.
o po.... r do 6° m~ este ele to ~ reduzido

5. OCITÓCIC05 EANTIOCITÓClCOS

(o) OCITÓClCOS
ORIENTAÇÃO GERAL estimulam (I motilidade uterino

Ergonovino Uso criterioso. Pode cousor ergolismo

(vômitos. diarréia e convuls6es).
Mifepri$looe Ou RU 486 • ConIn:I·ino'lCOdo no omomento<;õo. Dados
"".
• COI1Im-indimdo na omomerloçõo. Dados

""""""'"
Uso criterioso. O uso proiongodo pode
CO<J§Or deP"'ndétlOo QI,oOl'lTO 00 reflexo
de ociiocino do mee

(bJ ANTIOCITÓClCOS
ORlENTAÇÁQ GERAL in oem (I motilidade uterino

IndometoCino Uso criterioSO. &cretodo no IMe matemo

em quantidades s.gniÍ;cotivos, Foi
relO"odo um coso de co,wulsOo na bebi!
Uso criterioso. Dados insuli(';iemes
Monitomr (I bebê.
Solbulomol • Compotivel wm (I Ol"IO'Tel'toçóo. Baixos
COI"Cenlfoções 'lO Ie "e fTIlTe-..o, sobre'Udo
"0coso de preporodo$ peR) naIoçõo.
S"I~o de mcgnesto Uso criterioso. Dcoas "su·'cien-es.
Monrloror o bebi

6. OUTROS ANTAGONISTAS HORMONAS

ORIENTAÇÃO GERAL s,",prif'l'em (I lactação.

Bromoergocriptina • Contra· indicado durorne o omame<ltoçoo.

Cobergolina • Contro-indicodo durante o amamentoçóo.

üsurido • Contro-indicodo dufOl'lle 1;1 omamenloçôo

TOmollifen • Co!1lrc-ir.:l.codo dl.A:IfI!e 1;1 omomenloçõo
 I ÓES PARA A PELE E MUCOSAS

ORIENTAÇÃO GERAl. p_eporoções tópicos geralmente nõo wo excrelcdas lia leire rnOleroo em
quon~dodes $,gn,1 CQ!;VQS

1. ESCABICIDAS I PEDICUlIClDAS
Be"zoolo de benrilo • Compotive com o omomenloçOo_
Prolicone'l!e nôo tem obsorçoo
sislêmico, É 1.>1"1 ..,.-'onle prim6rio.
Getromina • Compoti...e com (I omomentoç6o_
Praticamente 1'000 e ob~do
• Compotive- com (I omomenloc;OO. Noo
ê absorvido.
,.etTneC"oo Uso oilenc>ro. "'ão há dodosdispon"'l:!JS.
Uso criterioso. E 9creTodo no Ie,le
matemo. 5igo<ifioo'iwa cbson;oo StS'émor:a
Hé reIct~ Oe roeuroloxiOdode
MOIlOssullirom Uso w·eno$O. Sig",ficohvo obsotçõo
sistémico. Pode ser usado em recém-
nostidos_
• Campo;,vel com (I omomenToç6o_
Baixo obsor<;óo iis:-emico.
Tiobendozol • Cornpo!;ve com (I omomenloçOo. O
uso tópico nco es'6 relacionado o
grondes ele ·os coiaterois.

2. DROGAS ANTlFÚNGICAS

Acido benZÓICO - 6óoo se ,dlico • Compatível com o amamentação.

Cetoconotol Uso criterioso.
(Iortrimozol • Compotivel com o omomentação.
Fluconozol • Compolivel com o omomentação.
lsoconozol Uso critenoso.
Ilroeon0201 Uso criterioso.
Mitonetol • Compativel com o amamentação.
Nistalino • Compat,vel com o amamentação.
Sulfelo de selênio • Compatível com o ornamentação.
Terconazol Uso criterioso.
Tios"l!oto de sódio • Compatível com o amamentação.
3. DROGAS ANTIlNFECClOSAS

Uso cr'l'erioso. Pode Ourre'l'or 0$ niyeis

de iodo no e'e l"'IO'emo e o teror a
COOCef1troçõo f'eono"o do horm6n a
llreoeslirnuion.e-TSH.
• Compali...el cam o of"'lo~er'oçõo
• Compolr...et COM o OMOMef"oçÕO.

ViO.eIO de genciono • Co<rpoli>'el com O OMomen'oçÕO.

4. DROGAS ANnlNFI..M1ATÓRIAS EANT1PRURlGlNOSAS

• Cempelíye;, com o omoment<:Jçõo.

?réenr o, de 00"0 do,agem,
e,pedalmente quando usodos na mome.
Loçco de celomino • Compatível com o amamentação.

5. DROGAS ADSTRINGENTES

Oioce'olo de alumínio • Compatível com a amomentoçco.

6. AGENTES QUERATOPlÁSTICOS E QUERATOLmCOS

Acido solio'ico • Compotí...el com o ornamentação.

;',ciclo h>dorooc6lico . TCA • Complrivel com o Of'"lOmentoção.
Berzool ~do • Compolí... e1 COm o (l.I"'lOI"rl8ntoe;ÕO.

Co....co em pó (cooitor) • COft'lPOINel com o onomentoÇÕCl.

• CompatNel com o ol"'lOrnento<;õo.

• Conlra-indicada no amamentoção
V.ce droga, on'-r'1eop'õsicos
Res "O de podof,lrno • Compatível com o Oma"l'lef'·ação.

7. AGENTES BLOQUEADORES ULTRAViOlETAS

Acido p·omínobenzÓico, íotor de proteçOo solor • Compatível com o omomentação.

8l!!nzolenonos (Iolor de proleçãa ,olor) • Compatível com a ornamentação.
ÓJcjdo de zinco • Compatível com o ornamentação.
 XVIII. VITAMINAS E MINERAIS

ORIENTAÇÃO GERAL: os vitaminas quando usadas em dmes superiores às necessidades

nulricionais passam a ser medicamentos, com ação fannacol6gica cuios riscos devem ser
ovaliodos

Ácido f61ico • Compatível com o ornamentação.

Nicotinamido • Compatível com o omomentação.
~iboflav;na
• Compatível com o omomentação.
Tiamina
• Compatível com O omomentação.
Vitamina A
• Compotivel com a amamentaç<'io.
Vôtomlna B12 • Compalíve com O ornamentação.
Vôtamina 86 (piridaxina) • Compcrlivel com o amamentação. Doses
elevadas podem inib,r a lactação.
Vitomirta C • Compalivel tom o ornamentação.
Vitamina D • Compa'ívei com o ornamentação. Doses
elevados podem cousar hipercolcem;a
no lactente
• Compotivel com O ornamentação.
Excretada ~a 'ete. Risco te6rico de
toxicidade em loctemes cujos móes
tomem altos doses.
V,tamina K • Compatível com o omamentoção.

XIX. MISCElÂNEA

1. DROGAS DE VíCIO/ABUSO
ORIENTAÇÃO GERAl. "e'lhumo drago Oll subs·óncia que callse dependê'ldo pode ser ingerido
pelos mães loclames, 1'60 s6 pelos efeitos sabre o criança, mos tambêm pelos donos O saúde
I'sco e emocional dos mesmos. O álcool apesar de eslar aqui agrupado, em dose redllzido e
esporádico, é considerado compotivel com C omomentoçÕo. A AAJ' (1994) indui as drogas
abaixo relacionados como não recomendados dllfOnte o omomentação.

Á!cool É uma substõncia de rápida absorçõo,

atingindo níye,s móximos em 15
minutos. Posso ropidamente do plosma
 pora o leite meterno (geralmente de 30
a 60 minutos, retardando até 90
minutos quando ingerido com
alimentos). Em do:>es elevados pode
causar sonolência, letorgio e alteraçóo
no ganho ponderoi_ A ingestõo
materna de 1g/kg C'oriamente, reduz o
reflexo de eteç60 de e,te por bolqueio
na liberoçõo do ocitocina. Aconselho-
se que op6s ingestõo de 1 {] 2 doses, o
móe evite ornamentar nos próximas 2h,
extraia o leite e despreze-o.
Anfetaminas Concentrações s'gnilicolivos no leite
materno. Podem causor irritabilidade e
disturbios do sono.
Cocoino/Crack Pode provocar imoxicoção mcaínice.
Fencididina E um potente o'uOnóg,mo.
Heroína Pode causar tremores, letargio, vómitos
e disturbios do sono.
Maconha (marijuana) Apresento riscos poro o criança,
sobretudo como lumante passivo.
Nicotino E excret()do no leite materno. Pode
causar eleitos como vómitos, diarréia,
loquicardio, soncl~ncio e choque. Pode
reduzir O produção de leite. O
consumo de mais de 10 cigarros/dia é
considerado tóxico poro a lactente

2. ALIMENTOS EAGENTES AMBIENTAIS

Aspol1ome Uso criterioso, se o móe ou o lactente

tem lenilcetonurio .
Caleína • Compatível com {] ornamentação. A
coíeína pode acumular·se no leite A
ingestão de 6 {] 8 KÍcaras de qualquer
bebido com caleirlO (induídas os beb,das
tipo cola), podem acumulor excesso de
caleina e causor insôn;o e hiperotividode
nos lactentes. A nitotino potencializo os
efe~os do caleino.

Chocolate (teobromino) • Compatível com O amamentação.

80"'05 concen1rl::çóeS no leite matemo.
Enfretanta em quantidades excessivos
(mais de 4S0gld a) pode causar
initabilidade ou oumento do peristolse
intestinal "O Iodtlme. Efeito acumulativo
quando tomado cam cole ou too/iii na.

m mo
DOr [melob61ilOs d'elorn a1a"n) e oultos 'nse-iócIos. A conIominoç60 do eiIe por inseitidos.
tem sido elCCIusINOmen:e estud<xIo, sem
relalo de eleitos odverws. Ape~ em
situações excepc'onOIS de Intenso
exposiç60. deve tomor-se motivo de
preocupoçOO.
• Compotive com (] omomenloç60.
Relo'O de sinois de deliciinc;o de
vitamino 812. Sugere-se complementor
o dieta do 1008n'e com esta vitamitlO
G "tomolo monossódico Uso crrrenoso. Não hó dados di~ls
Uso criterioso Hó relOlO de rosh
C<ltóneo, diorréio. vómitos, "rino escuro
.. neurotoxicidode.
Hexodorofeno Uso criterioso. Épossivel o coolominoçóo
do leiie o parti. do Iovogem do mom,io,
M~IOis pesados como fl'e"Cúrio, • Os nive.s deues meto s no le"e, 560
coom,o, arsénico e dournbo sempre mu,'O "'erores oos motemos e
n60 hã telo'o de e-e;'os adversos_
BIBLIOGRAFIA:

AmOrTle...'oc;Oo e Meoicoç60 Mo'e....o. RecOTendoçôes sobre drogas do 8" lisTo B6sieo

de Medeo'l'e,'O$ do OMS. Traoução BF;'.N. Ins:Mo de Soúde SP, 1996.
2 Amer;con Acodel"'y of Pediotries. Co.",.,- -ee 0'1 Drugs.T'Ons1er ol drugs onel olher
themco 5 '0 "" .....0 ... milk PeoO','cs 93 :11,1994.137-150.
3 Br 99s GG et o Drugs.n flregnO'lCY ord Lcdo"on. Ed Wions &. V;lkins. 4th.1994
~ Bm;s~ Nohonc FOf"'Tll, 01'\' 37 - CO""'Ir' ""'ee 1998 - 99. Bn',m Medical A»oc'otiO'l coo'
Ro'fO Phof'T'Oce.· co Sooefy o· Greo' B~to "I. london,UK. 1999.
5 Com'S500 ,,"OCCf10 Espee,oIcdo ce P,onejom@nto Fo."ilor IFEBRASGOl
Anlitoncepc;óo - oV,on..c1 de Orieflto~60. Ed. Projelas ManuaIS (lO FEBRASGO.1997
6 Dioonór o dos EspeooJidodes TeroPl!.J' ::os, .OM.1998i99
7. Forwel f1J' &. Brovar"llQn IE. Forrnoc::os -.-eoioOflO'l e on'''e<)iIH)'''O$ ln, Goodmo ... &.
Gilmon. ~ Bcses Formocológicos 00 -e'Opê..mco. Ed. Me: Gro....- H, 1996.9" ed
8 Forfol 10. Ele tos de orogos sobre o leio e o rece'fl-~ido. 'L "''OiOf"lenlo do GrovioeI
de Alto R;KO Queenon Jl Ed.lemos Ed'eriel &. Grrfcos SP'993 p23-30.
9. Goiloni D Anerr>ic e u emenTo por~. ln: w.en...ol de T~op!I..-.co O·nico. Wood~
M to Whe-O'l A. Ed MeOtSi, 1994.
10. Goodmo'l & Gilt'l'l()l'L As Bases Fol"TllXOl6g.w:s do Teropél1licc. tO NIc Grow KIl. 9" ed
1996.
11 Korolkovos Ar1drejus. Dicionário 7erapêC1liço Guonabara. Ed Guonoooro Koogon
1998.
12 lomounie' J,l, D,OQOs e A1e!ornl!'llo MO"emo. CoopMed, 1998.
13 lowrence Rl 8reostfeedil'lg - A g"ide lor 'Ile medico' pro1essiOll. Mosby, 5th ed an,
1999.
Meslmon JH. Hyperthyroidism ''1 Preg'loncy. ln: EndocrinologV Of>Ó 1v'e'obolism. Gnks
" 01 NOf1n Americo 1998; 27(1): 127-149.
15 Ministério do Soúde FundoçOo Nocioro. de Saúde. Guio ce Cor-'o e do Honseniose
1994
16 Minist~rio do Saúde - Manual de Normos paro O Controle do Tuberculose. 4°ed. 1995.
17 Newman RS (1m coo Obstétricos" G newOç;cos do Americo do Norle Prescriçõo no
grovideI. Interl,VfOS. Rio de Jon""o_ Vo,.3, 1997.
Powers NG, SluS$er W. Breostfeedif11 Up<!ote 2.0in;ço' locrol;on Monogemem
" Pedioirics ,'1 Rev,ew 18 (S), 1997: 147_ 61.
19. Rovbvm WF. Chronic Mediçal Disorders Dunng Pregnanq. G... delines lor PreSÇnb ng
Drugs JRM 1997; 42(1):1.21.
20. Riordon J .s Averboch KG. Drugs ol'ld Breostleeding. ln. Brecs';eed,ng ond Humon
Loclohon. Jones ond Bortlett P"blishers.london Whelan A. Ed Med,s' \994.
21 WHO_ Division 01 Diorrhoeal end Ac"te Respiratory Djseme Cantrol Sreastfeeding ond
Maternal MediçOllon. Roçomendohons lor Drug~ in the E 9Th WHO Model l,s! of
bssentiol Drugs.
22 lo nini AC et 01. Gvio de Medicamentos 1997/98. Ipe;< Ed. 2~ed 1997,
 INDICE REMISSIVO

A
ACETATO OE MfOROXlPROGESTEíl:ONA . 47
ACEBROFIU"tA OU TEOF1UNATO DE AM6~OXOl _ __.._ _ 35
ACETATO DE COR:TlSONA........ . '5
ACETONlDA DE TlUA.'\lClNOlONA.. 3'
ACIClQVlR 25
ÁCIDO ACETll SAlJClÚCO • ..• lB,32.43
ÁCIDO AMI"'<O·CAPROICO •. 32
ÁCIDO BE~Zó!CO + ÁODO SAI..IC·UCO
ACIDO CLAvulÁ\lICO "22
ACIDO DESID~OCOUCO 38
ÁCIDO flUFE~ CO 8
~.oDO FOUCO 44 51
ACIDO FOl \lICO
-\ClDO IOPANO CO ,
-\ClDO MEFE\lÀ';\ICO '8
ACIDO NALIDIXICO ~ ......•• 22
ACIDO p.,,6,N r-.OBENZÓICO. FATOR DE PROTEÇÂO 50
ACIDO SAUClUCO 50
ÁCIDO VALPRÓICO 39
ADRENAU'\lA OU EP "'EFRINA
ÁGAR
AlBENDAZOL
"38
27
ALBUMINA HUM.I.,.'\lA.
ÁLCOOIS POUiDR COS (SORBtTOl)
AlCOOl ...
•••••• o

"
39
00 • • • •• 0 "0 ••• SI
AUZAPRIDA 37
ALOPURINOl •• o o 18
AlPWOlOM
Nv\ANTADINA .
AMEBtClDAS
"25
25, 43

ANltCAClNA 21
ANltDOTRIZOATO '0 o o....
••••••••• 14
ANlllORtDA , " 31
AMINEPTtNA '0
Alv\1'lOFILlNA o. o o. . .. 3'
 AMIOOAAONA ... 32
AMlSSUlPRIDA..........••... 41
AMITRlPnllNA. ._ . 40
AMOOIAQUINA . 2.
AMOXlClllNA 20
AMPtClllNA_ .. . 20
ANDROGÊNIOS 4.
ANFETAMlNAS... .__ ••....... 52
MFOTEll:IClNA B 24.26
ANTAGONISTAS HOR.......ONAlS_ 48
ANTICONCEPCIONAl. HORMONAl. COMS "lADO ...__ ._. __...._ 48
ANTIMONLATO DE MEGtUMINA •.. ,•.. 2.
APII:QTlNINA . . . 32
ARTESUNATO . . _.. 2.
ASPAIl:AGINASE • . 30
ASPARTMlE . .__ . 52
ASTEMIZOL . ••. .. .., ., .. , 16
ATEBRINA " ' H _ __, "." . .. 26
ATENOLOL . . .. 32
ATROPINA ".. . . _ .. 29. 37
AZATAOINA _ . . 1.
AZElASTINA .. . . _.. ._ . .... ..... 17
AZITROMICINA _.. __ ".________ . 22
AZOTlOPRINA . 30
AlTREONAM._.. __ 22
AZUL DE METILENO ..... ....... 29

B
8ACAMP!CIUNA • ••• ••• • 20
BECLOMETASONA __ .••....• 4.
BEClOMETASONi\. DIFROPIO~TO DE 35
BENZIlPENICllINA . PE"!. G CRISTALINA 20
BENZllPENIClUNA BE~ZAnNA . 20
BENZILPENICllINA PROCAiNA .. . . 20
BENZOATO DE BENZ!tA. .._ . . . 49
BENZOFENONA5 (FATOR DE PROTEÇÃO SOlAR) . 50
BENZOIL PERÓXlDO . . . 50
BENZONIDAZOL........ . " ..__ .. _ . 27
BETAMETASONA ••.......... ,...• 45, 46
BIPERIDENO . _.. _........ " ... "" .. 43
BISACODIL " .. 38
BLEOMICINA ... 30
 BROMAZEPNvI. _.. ..__ _ . 43
BROMETO DE IPRATRÓPIO . 35
BROMETO DE PANCURÓNIO _ 16
BROMETO DE VECURÓNIO _ "........ 16
BROMOERGOCRIPTINA _.. __ _ . 48
BROMOPRIDA__ _ __ 37
BUDESONIDA ._......... . . 35,46
BUTAMIRATO _ __ 36

c
CABERGOllNA . _ 48
CAFEíNA._._ .._. .__ 52
CALMiINA, LOÇÃO 50
CAMBENDAlOL .. 27
CAPREOMICINJo. 28
CAPTOPRIL . 32
CARBMWEPINA _ 39
CARBNvlIZOL 47
CA.RBENICiUNA ..... 20
CARBIDOPA, + LEVODOPA . 43
CARBONATO DE CÁLCIO 36
CARBONATO DE LíTIO .. 40
CARISOPRODOL . 16
CARMELOSE lCARBOXIMETILCElULOSEj . 38
CARVÃO ATlVADO .. _ 29
CARVÃO EM PÓ (COALTAR) _ _._ .. 50
CÁSCARA SAGRADA ."........ .. .. . __ _." .. " " .. 38
CÁSSIA ._ _ __ ._._ . 38
CEFA(lOR . _ _ 21
CEFADROXILA . _ . .. _ . 21
CEFALEXINA . 21
CEFALOTINA _.. .. .. __ 21
CEFNMNOOL _ 21
CEFAPIRINA •. __ • _ _.........................................•....•............. 21
CEFAZOllNA . 21
CEFEPIMA. _ __ .__ _ . __ _" .. 21
CEFIXIMA . . 21
CEFONICIOA ._. _ _.. 21
CEFOPERAZONA . 21
CEFORANIOA .. 21
CEFOTAXIMA . 21

____-======~=:::::::AJl)omen!'?s""sUw D"ll C.\ "• de

QFOTETAM 21
CEFOXITINA ... 21
CEFPROIll ..._... 21
CEFRAOINA. ......._........ 21
CHTAMET PIVOXILA _ , ,__ " . . 21
CEFTAlIOIMA ................• . _ 21
CEFTI6UTEN , ... .•• , " .• ....... 21
CfFTIZOXI~ ..•................•• _______.... 21
CEFTRtAXONA. . . ... ...... ~ 21
CEFUR~ _ . ______ .. 21
CETlRlIINA 17
CE~OCONAZOl . 2-4,49
CETOPROFENO _ _ _ . 18
CfTOTIFENO _.. . . .. 17,35
CHOCOLATE, Tf06ROMINA . , __ 52
CIClOFOSFM-IIDA . 30
CIClOGUAMll __.. __ . ."... .... 26
CIClOPENTOLATO . _ " ." . .......... \3
CiClOPl~GICOS......... . . 13
C1CLOSERlNA _._ 22. 26
C1ClOSPORI... A. 26,30
CMEnOlNA ........ ,.. 36
C "ROflOXACINA . .... 22,28
C1"ROHEPTADIM. 17
CiSAPRJOA .......... _____ o. . 37
CISPlATINA , 30
C1TALOPRAM .. .......... 40
CITAAA61NA .... _ 30
ClARlTOMICiNA . 22, 28
CLEv.ASTINA . _______.._.. 17
CU,,"OAMICIf\jA 22,26
CL06UTINOL 36
ClOFAZlMlNA 28
ClOMIPRAMINA • ...•.... 'o
CLONAZEPAM •.........__. _____ o 39, 44
CLORAM6UClLA _ . 30
CLORANFENICOl . ________. 22
ClORDIAZEPÓXIDO ,.. " .. " ..
CLORETO DE ALCURÓNIO . _____.__ ".. "
16
CLORETO DE SUXAlvlETÓNIO ............ 16
CLOREXIOINA .. 31
 CLORFENIRA/Y\I~A_. ••.. •. •. 17
CLOROQUINA ••.. . _ . 26
CLOROTlAZIDA . ••............
. __ ___ ._ _.__ .._..... 31
CLORPROMAZ1N.... • .•......• . .. 42
CLORPROPRAMIOA 46
CLORTETRA(:ICll........ • 22
aORTRIMAZOl o •• ._ •• _ •••• 24.-49•••••••••••••••

ClOAACIUNA .._ _._. __.. __.. _. 20

ClOXAZOlAM .. _.._._. __ ._ 20
COBRE 6-4_ _ 13
COCAÍNA .•_ _. 52
CODEíNA __ • .. . ._._..__ _ 19.36
COLCHICiNA ._. •......•. 18
COMPOSTOS DE MAGNÉSIO _.._ _. 39
CONCENTRADO DE CO....J'lEXO DE FATO~ IX .........•_. 045
CONCENTRADO DE FATOR VlII._ . _ _ 45
CORTlCOESltRÓ DES TÓPICOS __ ._ ..__.. 50
CORTISONA _..-46
CROMOGlICATO DE SÓDIO .... __. o •••• •••• 35

D
DACARllAZlNA 30
OACTINOMlCiNA. •• _.......... 30
DANTRO"V. ._•..... _ .. . _•. _...• _.._....... 38
DAPSONA . ._. ._.. .•• • • __ .. . . ..• .••.•. 29
DOT (METOOurOS DIELDRIN MORIN) EOUTROS INSETICIDAS. • S2
DEFEROXAMINA _.._. _ 30
DEFlAZACQR:T . _ •• 46
DELTRAMINA. _ __ __ .. ..__ .__ _........... 49
DESIPRAM1NA __ 40
DE$MOPRES$INA ".. _. ._ ..__ .. 44
DEXAMETASONA. ••.•........ _.. _......• _..•. _ 45,46
DEXTR,.4,NO 70 , _.._._.__ _.. ...•................. AS
DEXTRQCLORFENIRAMINA 17
DEXTROMETORFANO .., .• 36
DEXTROPROPOXlFENO ,.... • _. 18
DIACETATO DE ALUMiNtO... . " ,... 50
DIAZEPAM. . "...... o 39,44
•••••••

DIAZÓXIDO __ 32
DtClOFENACO ".. 18
 OIClOXACILlNA, 20
DICUMAROl,
DIDANOSINE "
25
DIETA VEGETAAJAN,6, 53
O!ETllCARBAlv\AZINA 27
O!FENIDOl 37
DFENIDRAM.I~," 17
O FENILHIOAI'lTOi"",.l,. 39
OIGfTOXlNA ... . 32
OIGOXlNA 32
DILTlAlZEM 32
O ME'lIORlNATO, 37
DlMERCAPROl 30
O :\IfTR,ATO DE 150$011.3 D" 32
DM,ADAMOL 32
D,f'IRONA 18,43
O PROPlONATO DE BEClOMETASONA 35
DI50PlRAMlDA __ .. _._ ... 33
DISPOSITIVO INTRA·UTER NO. DIU 47
OntANOl, 50
DOCUSATO SÓDiCO 38
DOMPERlDONA 37
DOXEP1NA. 40
DOXJC1CUNA 23
DOXlLA,o.r\I\lA 17
DOXORUBIClNA 30
DR:Oí'ERlDOl 42
OROPQPIZINA 36

E
ECONAlOl
EFEDRINA
ENAtAPRIl. .
"
36
33
ENOXACINA 23
ENXOFRE " .. 49
EPINA$TINA 17
ERGONOVINA 48
ERGOTMlINA .,....... ' .. ... 43
ERITROMICINA 23
ESPECTINOMICINA 21

=,,",menlQ<;<X>. U i];~,,~o,;:;====:::===========-
 ESPIRAMIClNA .. __ ._ _ ,............................. . _ _ .. 23
ESPIRONOLACTONA. ,. . . ,..... 31
ESTREPTOMICINA . .__ 21, 28
ESTREPTOQUINASE _.. .. __ 33
ETAIvIBUTOl _ _ _ .. __ _............... 28
ÉTER _ _. __ .. _ ,.. , _..... , ,__ 16
ETll BISCUlvlACfTATO '- , __ 45
ETIONAMIDA . . _ __ 28
ETOFAMIDA.............. .. 25
ETOPÓSIDO .. .. "....... , __ .. _.. , .. _. _.. 30
ETOSUXIMIDA _.. _ __........ 40
EXPECTORANTES !MUCOLíTICOS .. _ _......................... 36

F
FMlOTIDINA __ " _ .. .. 37
FANClClOVlR .. _ _... 25
FARELO . _. . _.. .. _ .. __ 38
FEDRILATO _ _.. . _ __ .. _ _.. 36
FENCICUDINA.................. .._ _.. _ _ 52
FENllBUTAlQNA.. _ 18
FENllEFRINA .. ".... 13,36
FENINOIONA .. _.. _..... __ _....... 45
FENOBARBITAL 40
FENOFTAlEíNA _ ___ .. ._.. 38
FENOTEROL ..... ... _........ ..... 35
FENOXAZOUNA ..... .... 36
FENOXIETllPENIClltNA - PENICILINA V ...... ".... 20
FERRIPROTINATO __ ".. 44
FERRO DEXTRANQ . . .. . 44
FERROIVIAlTOSE __ ... __ ".. .... .... 44
FIBRA DIETÉTICA .. ... •..... ... .. .. __ __" ... ".. 38
FITOMENAOIONA , ., __ .. . .. .. , , , _ 45
FlECAINIDA '- __ _. .. _................... 33
FLUCONAlOt .. __ _ 24,49
FlUFENAlINA __ __o .. _...................... 42
FlUNISOllDA __ .. .. _ , " _.. " 35,46
FLUNITAZEPAM _ 44
FlUOClTOSINA _.. __ .. . _ 24
FLUORESCEiNA _.... 13
FlUORURACILA "........................... .. .. _ __ 30,50
 FlUOXETINA. .
FlUTICASOM _.
FR..i.NGULA __
,.
41

38
FUMARATO FERROSO 4'
FURAZOUDONA, 25
FUROSEMIDA 31

G
GÁLIO 67 13
GANClClOVIR 25
GANISETRONA , 37
GENTArvlIClNA 21
GlIBENClAMIDA_
GlIClAlIDA ..
Gl'?IZIOA
GlUCO~TO FERROSO _
GlUTA."N\TQ MOr>.OSSÓDICO . _
.
'".
4.
4.
52
GLUTARAl OU GLUTA~ALDEiDO....., . 3'
GOOOPENTATO DE MEGLU·..IINA. I'
GOMA ESTERCÚUA 38
GRJSEOFULVlNA 24

H
HALOPERIDOL ...
HAlOTANO ..._...•
HEPARlNA .......
..................
------------,
.•...........
,
" , .......... "

...........
.. ,

I.
42

45
HEROíNA ....... .... -.- ............ -.. ------ -- ....... 52
HEXACLOROBENZE!\IO ........ _..... 52
"'EX..t.ClOROFENO ... -......... --- .. --- ...... - 52
ORAlAZINA ' " 33
H DROClOROnAZIOA_ ----------. 31,33
rl. DROCORLlSONA ......... ~5, ~ó
HIDROXlCOBAI.AM 'A
HIDRÓXIDO DE ALUM "'lO , ....... ............. "37
HIDRÓXIDO DE """-'\G!\ESlO 37
HIDROX1ZINA 17
HIOSCINA. ...... ...... .......
" 37
HIPOCLORITQ DE SÓDIO 31
HOIv\ATROPINA.. . ............. ............ , 13. 37
 IBUPROFENO ....... , ,.... 18
IDQXUR1DINE ..................... ,...... 25
IMIPENEM. '. ••.• .. 23
IMIPRAMINA 41
IMUNOGlOBUltNA 15
ANTI-D .... •. 15
ANnRÁBICA . ..... ..... ... 15
ANmETÀNICA 15
HUMAM 15
íNDIO 111 13
INDOMETAOM 18. 48
INSETlODAS, CON-AI'ItlNAÇÂO DO LE -E MATERNO POR ._ 52
INSULINA
IODETO OE POTÁSSIO
••
3.
IODO 123 14
IODO 125
IODO 131
IODOPOVIDONA
""
31,50
10TRAXATO OE MEGlUMlNA 14
;PECA • 29
ISOCONAZOl 24. 49
iSOfOSfA/vlIOA. 30
ISOMEPTENO .. '3
I50NIAZIOA 28
ISOPROTERE....Ol 33
ISPAGULA 38
ITRACON.AZOl 24,49
IVERMECTINA '9

K
KANAMIClNA
KETAMINA,
21.28
I.
l
LABETAlOL 33
lAMlVUDINE 25
lANSOPRAZOl .- ..... 37
lAXANTES SAlt"JOS, 39
 lEVAMISOl ... 27
LEVOOOPA - CAIUl DQPA 43
LEVONORGESTREt
LEVOPROMAZINA 42"
LEVOTlROXlNA SÓDICA_ 47
UDOCAiNA . 16,33
UNCOMICINA.. _ . 23
UNDANO . 49
LINESTRENOL .. 47
USURIDA . 48
lOÇÃO DE CALAMINA 50
lOMEFlOXACINA 23
lOMUSTINA __ ._ 30
LORATAOINA .. 17
LORAlEPAM _..__
"
M
MACONHA (MARlJUAAA) 52
w.ANITOl . .......•• _ . ...... 31
MAPRonUNA ._•. 41
MARCAíNA .. "... . . 16
MARUUANA (MACONHA) . 52
MEBENDAZOl. _.... . . 27
MEDROXIPROGESTERONA, ACETATO DE .•. 47
MEFlOQUINA .. _ . 26
IJEIOS DE CONTRASTE_ .. 13, 14
foIoEPERJDINA . _._ ... 19
MEQUITAZINA. . . .._ __ ._ 17
~jERCAPTOPURJNA . ..•• 30
~~ETAlS PESADOS lMiRCÚRlO, CÂDMIO. ARS~NICO E CHUMBO: 52
METAMPlOUNA_. . . 20
METlC1UNA... ._............. _. __ ._ . 20
METllCEtUlOSE __ . 38
METILDOPA... . . 33
METllPREDINISOLONA 45, 46
METlMAlOl . .. .... .... , 47
MET10NINA .. 30
METOCLOPRAMIDA >"' ." . 37
MÉTODOS DE BARREIRA 47
METOPROLOl . 33
 METOTREXATO .. _ ,_._ , 30
METRONIDAZOl. .. _ 23,25
MEXllETINA. . 33
MIANSERINA _ .......................... -41
MICONAZOl .............. .. _ 2-4.49
MIDAZOlMtl_ ........ . 4"
MIDRlÁTICOS ________ • _,. 13
MIFEPRISTOM ~U -486) .... _ _....................-48
MlNAPRI"M ___________ _... .... .. ... ..... 41
MlNOClCUNA . • .....•. •• . .....• 23, 29
MINOXlDlt _______ .. _ _........ 33
MlSOPROSiO. ... ..• 48
MOClOBEMOA 41
MONONITR.~TQDE ISOSORBIOA 33
MONOSSUlFIRANI .. _... __ .. _ 49
MONTElUCASTE 35
MORfINA 19
MUCllÓDE H DROf UCO DE psillO JS
MUCOunCOS. EXPECTOAANTES .. ............... .. . 36

N
NADOtOl. ....... - .. . 33
NAFAZOUNA .. _..... ... 36
NAl.OXA'·~E 30
NAPROXENO 18
NEDOCROM l 35
NEFAZODOM . ..... . •• -4 1
NEFlOQUIl\,A 26
NEOMICINA 21
NEOMICINA - SAClTRACiNA 50
NEosnGMIM . 16
NElILMICINA,. • .. 21
NICtOSmlDA ...................... 27
NICOTINA 50
NICOTINmIDA.. ............ 50
NIFEDIPINA. 33
NIFURTIMOX 27
NIMORAZOt 25
NISTATINA. ................. .. 24,49
NITROFURANTOiNA .. " .. " ... .. ,_....... 23

ApPZ=W"kÓ9s U"" de D,~. 7

 NITROGlICERJM .. _ •• . _ 33
N~ROPRUSSIATO DE 50010 .......•• 3'
NORETISTERONA (f\;ORfTRINDONA) .. .__
NORflOXACINA . ..__ • ••.•.....•........ "
23
NORTRIPTIUNA ,... . ,.._ _
NOVOBIOCINA ••. . .. _., , " .. " _. "
23

o
ocrrOCINA .. -48
OflOXAClNA ••...... ...._23, 28. 29
OtEü DE RÍCINO, . 38
ÓLEO MINERAl. . 39
OMEPRAZOt_ _._ _..•.......... _•.. __________... 37
ONDANSETRONA.. . .. •••... , . 37

.
OXACIUNA .".... • " _ .. __ ...... ,.... 20
OXAMNIQUINE . ,, . 27
OXAZEPIVv\ , . _•. _ ,
OXlCONAZOL.
ÓXIDO DE ZINCO
ÓXIDO NITROSO
. .
"
50
16
OXIMETAZOUNA .. 36
OXlTETRAC:ICll"iA _______ .• 23

PM10ATO DE PIRVÍNIO,. . , , 27
PM10ATO DE PIRANTEl . ,............... 27
PANTOPRAZOL ..... . 37
PARACETAI'AOL •__..__. .... . 18,-43
PARNvIJN05SAUCiUCO, ________ 28
PAROXEnNA ....,. 41
pto CUlIClOAS, ESCABlClOA$, '9
PE~ICltAMJNA .. 30
PE"lI(lll~ V • FENQXl:TILPENI(lUNA • .. . .. . 20
PENTAf.,-\IDINA .•............ 26
pENTOXIFILlNA
pERFLOXACINA ,.
29

pER1ClAZINA ....
pERMETRINA ,
PERÓXIDO DE HIDROGE"lIO
""
3
~COSSUlFATO SÓDICO. 38
 PIMOZIDA.. ., , , , , , ,.. 42
PINDOLOl ".. 34
PIPAlETATQ _ _..... 36
PIPERACILlNA 20
PIPERAlINA.. . .. " "... 27
PIPOTlAZlNA 42
PIRAlINAJv\\DA _.. 28
PIRIDOSTIGMINE............... 16
PIRIDOXINA (VITNIoINA 86) .. . ,........ 51
PIRIMETAMINA............... . _. 26
PIROXICAM ., ,...-......... .. __ ... " , , ,.. 19
POLlGELlNA ,............ . ,.. ,........................ 45
PRAlIQUANTEl ,... . .. _ " ,.. 27
PREDNISQlONA ._ ,.. ,........................ 45, 46
PREDNISONA . __ _ 45, 46
PRIMAQUINA __ , ,... 26
PRIMIDONA , , , , ,................................ 40
PROCAINNvlIDA . ._ _ __ _.............. 34
PROCARBAZINA 30
PROGUAMll , ,... , , ,.................. , ,........... 26
PROMETAlINA . 17
PROPANOlOl , , , , , __ . 34,43
PROPATllNITRATQ..... ,.. " ,. , , , ,.... 34
PROPILlODONE , ,.. , ,.......................... .. .-_ _ 14
PROPllTIUORACll _ _ _ 47
PROPIONATO DE FlUTICASONA. . _.. .- 35
PSEUDO-EFEDRINA... . _._.... 36

Q
QUELATQ DE GUClNATO DE FERRO.. . . 44
QUINIDINA ,. .. . 34
QUININA . _ . 26

R
RANITIDINA _ _ . 37
RESERPINA ", . 34
RESINA DE PODOFIUNA O" •••• _ . 50
RIBAVIRINA . .. . 25
RIBOFLAVINA _ . 50
RIFAMPICINA, , .. 29
 R1SPERlDONA 42
IUTODRlNA 48

s
5ACARATO DE OXlOO FERROSO __ . 44
SAIS DE OURO . 19
SAIS OE SÓDIO_ __._______ 39
SALBUTAMOl . 35, 48
SALMETEROL . 35
SAQUINAVIR __ 25
SECNIDAZOl 25
SENNA _ 38
SERTRAUNA..... . _ . 41
56010 RADIOATIVO .._ . 14
SOR8fTOL, ÁlCOOIS POUíORlcos. 39
SORO .._...._.. _ . .__. .. 15
ANTIARACNiOICO. 15
ANnOlFTÊRJCO. 15
ANnESCORPiONICO _ . 15
ANTIOFiolcO _ ... ...... ... 15
SOTAlOl ._ ... _ 34
SULFACETAN',IOA 22
SULFADIAZINA. 22
SULFADIAZINA DE PRATA. 22,50
SUlFADOXINA .. 22
SULFAMETAZINA 22
SULfAlvlETIZOl 22
SULFM1.ETOXAZOL 22
SULFAMETOXjP1R DAl -v.. 22
SULFASALAlJN.... _ 22
SULFATO DE ATROPlNA_ 13
SULFATO DE BÁRiO 14
SULfATO DE MAGNES O 48
SUlfATO OE PROTM'IJ\lA 45
SULFATO FERROSO . 44
SULFETO DE SELÊNIO ._ . 49
SULFISOXAZOL " 22
SULFONAS E SULFONAMIOAS __ . 26
SULPIRIDA . " .. 42
SUMATRIPTANA ......•• . . . 43
SUWv1ETONJA .••...........•.••
T
TAUDOMIDA............ . .. ....__ .. .....__ .. ... 29
TAMOXIFEN..................... ,............................. ,....................... 48
TEClüZANA ..__ __._ __ __ .__ _ ,___ 26
TECNÉCIO 99................. ,........... 14
TEICOPLANINA ._............. 24
TEOBROMlNA (CHOCOLATE) _ 52
TEOFllINA. _ _.... 35
TEOFllINATO DE AM.BROXOL ._ __ . .. . . 35
TERBINAFINA "............................. ,........... 24
TERBUTAlINA.. . ,.__ __ _.._. __ ._.__ _.. _ " .__ ._ .. _ 35
TERCONAZOL. , , ,.. , , , ,.,.. 25.49
TERFENADINE ._ __ __ . _ _ __ .. .__ 17
TETRACICLlNAS , , ,....................... 24,26
TIABENDAZOL.. __ ._._.. __ ._. _ _ _ __ 27,49
TIAMINA , , ,.. , , , ,.... 50
TIAPRIDA .. __ _ _ __ 42
TINIOAZOL . , , _ _......... 26
TIOCONAZOl . _ _. __ .. ,.. , ,...................... 25
TIORIDAZINA, ...._............. _ _ __ 42
TIOSSEMICARBAZONA , , ,... .. ,... 28
TIOSULFATO DE SÓDIO __.. _.._._ 49
TOBRAMICINA , , , ,...... , _..... 21
TRAJ-MDOL ._. __ .__ _ ".............. 19
TRIANClNOLONA , , ,........................ .." ,. 45,46
TRIANClNOlONA, ACETONIOA DE _ _ ,... , ,.. 34
TRIFLUPEWINA , "........ 42
TRIMETROPIM _ __ ,..... .... ,..... ..... " ... ,... 24
TRIPROUDINA ...._...... ,.... . .. .... ._ 17
TRISSllICATO DE ~AAGNÉSIO _ _ .. .. .. , 37
TROPICAMIOA.. ." .. ,.... " .. ,... , .... •••. .•.. . .__ 13

u
UROOUINASE __ .__ ._._ , " " .. , , , ,.. ,., .. , . 34

v
VACINA
ANTIMENINGOCÔClCA .. ,.. " ...•....•••........... ,.. 15
ANTITETÂNICA . 15
BCG.. . . . , , , , _ ,.. 15
 CONTRA FEBRE AMARElA 15
CONTRA FEBRE TIFÓIDE ... 15
CONTRA GRlPE _ 15
CONTRA-HAfMOPHILU5 INFlUENZAE 15
CONTRA-HEPAmE A. . . 15
CONTRA-HEPATlTE B.. 15
CONTRA POUO'l.!::UTE _ 15
CONTRA·IWVA __ 15
DUPlA DT __ _._ I5
MMR , . 15
TRIPUCE DPT . 15
VANCOMICINA _. __ ._. _ 2'
VENWAXINA .__.•.•.....••••• 'I
VERAPAMll .. _.. .__ __ _. 3'
VlDARABINA ._ .. _ , .•• ,........•...•.••• 25
VlNBlASTINA , , , ,.._. 30
VlNCRISTINA , , , , , . 30
VIOLETA DE GENCIANA . , , , . 50
VITAtv\INA . ,. .. . , , ,. n . 50
A,............. ., , , . 50
B12 .......__ .. ..__ _ . 50
86 (P1RIDOXlNA) . 50
C . .. 50
O . 50
E 50
K 50

WAAfARIN •••

x
mOCAÍNA. 16

z
ZIDOVUDINA. . . 25
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