PROJETO DE EXECUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO VIRTUAL

OBJETIVO

Eliminar a ociosidade da escala de plantão noturno da pediatria no Hospital Rondon e

no Centro de Atenção em Saúde 24 horas - CAS.

PRAZO PARA INICIO DA ATIVIDADE: 07 de junho de 2021.

DESCRIÇÃO

A partir do dia 07 de junho de 2021, os pacientes da pediatria no Pronto Socorro do

Hospital Rondon e no Centro de Atenção em Saúde 24 horas – CAS em Toledo, serão atendidos
na modalidade de médico presencial entre as 07:00 até as 22:00. Após as 22:00 o atendimento
será por meio da plataforma virtual 3CX, em conexão com o P.A. Infantil do HBSM pelo ramal
6557, diretamente com o pediatra.

O médico clínico que está de plantão irá recepcionar o paciente pediátrico, e na ocasião,
ele poderá atender o paciente das seguintes maneiras:

• Atender o paciente pediátrico:

Atender o paciente, examinar, diagnosticar, medicar, tomar a conduta de liberar o

paciente ou internar para o médico pediatra de sobreaviso.

Nesta situação o médico clínico faz todo o atendimento do paciente pediátrico e assume
a conduta do mesmo.

Neste caso, a liberação do paciente, receitas aviadas e atestados médicos são de

responsabilidades do médico clínico.

Caso necessário ficar em observação, o mesmo fica responsável pelo paciente e se o

paciente evoluir para um internamento, internar para o médico pediatra de sobreaviso.

• Atender o paciente e solicitar apoio ao médico pediatra na plataforma virtual:

Atender o paciente, examinar, diagnosticar, medicar, acionar o médico pediatra na

plataforma virtual para tirar dúvidas referente as medicações/condutas, após tomar a decisão
de liberar o paciente ou internar para o pediatra de sobreaviso.

Neste caso, o médico plantonista faz todo o atendimento do paciente pediátrico e tem
a opção de acionar o médico plantonista na plataforma virtual para tirar dúvidas sobre
medicações, dosagens de receitas, diagnósticos de exames.

A liberação do paciente, receitas aviadas e atestados médicos são de responsabilidades

do médico clínico.
 Caso necessário ficar em observação, o mesmo fica responsável pelo paciente, se o
paciente evoluir para um internamento, internar para o médico pediatra de sobreaviso.

• Recepcionar o paciente para consulta com o médico pediatra da plataforma

virtual:

Recepcionar o paciente na sala de consultas, acionar o médico pediatra na plataforma

3CX, ramal 6557 para que o mesmo conduza a consulta do paciente e tome as medidas
necessárias ao atendimento.

A receita médica e atestado, ficam coma responsabilidade do médico pediatra que está
disponível na plataforma virtual 3CX, que serão feitas pelo site do CRM no endereço eletrônico
https://servicos.crmpr.org.br/portal/ acessar o menu do lado esquerdo, opção RECEITA /
ATESTADO MÉDICO, preencher os campos solicitados e emitir na impressora local da unidade
presencial.

A liberação do paciente deverá ser orientada pelo médico pediatra do HBSM e ficará sob
responsabilidade do médico presencial da unidade.

Caso o paciente necessite ficar em observação, o médico pediatra que está disponível
na plataforma virtual, fica responsável pela prescrição médica, e o médico que está no plantão
clinico da unidade de atendimento fica responsável por transcrever a prescrição e atender
qualquer intercorrência com o paciente, e se necessário, acionar o médico pediatra de
sobreaviso da unidade.

Se o paciente evoluir para um internamento, internar para o médico pediatra de

sobreaviso.

REMUNERAÇÃO DO PLANTÃO

O plantão da pediatria presencial será remunerado por hora, R$ 136,00 valor da hora,
15 horas dia, das 07:00 até as 22:00, diariamente.

O plantão do sobreaviso será das 22:01 até as 06:59 do dia seguinte, e terá a
remuneração de R$ 235,00 por plantão. Caso seja necessário o plantão de sobre aviso ir para
um atendimento presencial na unidade, o mesmo será remunerado pelo procedimento
executado.

ESTRUTURA E TECNOLOGIA NECESSÁRIAS

As consultas da pediatria na plataforma digital serão realizadas no consultório clínico

e/ou no consultório clínico da ala da síndrome respiratória de cada unidade, de acordo com a
necessidade de cada paciente.

Será necessário readequar os consultórios de forma que o paciente / médico /

plantonista virtual consigam interagir de forma clara e eficaz.

Para realização dos plantões pediátricos na plataforma virtual será necessário:

• Configurar os novos computadores; - em andamento

• Aumentar a banda de internet no CAS; - concluído
 • Adquirir televisores de 42”; - concluído
• Adquirir microfone de mesa (MXL – AC 404); - concluído
• Adquirir câmera (Microsoft LifeCam); - concluído
• Configurar os ramais; - em andamento
• Configurar as impressoras dos consultórios presenciais no computador do
médico da plataforma virtual. - em andamento

Observação: Todas as tecnologias deverão estar devidamente testadas.

EQUIPE DE PLANTONISTAS

Para a realização do Pronto Atendimento Virtual, será necessário contar com

uma equipe médica no atendimento clínico e no atendimento pediátrico, a saber:

HOSPITAL RONDON

Equipe médica clínica

• Dr. Adriano Benites Tagarra; • Dr. Ramiro Francisco Guzzo;

• Dr. Emerson Primon;
• Dr. Iago Augusto F. de Oliveira;
• Dr. Leandro Aparecido Ghirotto;
• Dr.ª Maiara Tatiane Gehlen;
• Dr.ª Malka Gonzales Sokol;
• Dr. Riciheri Andre Vanzaella;
• Dr. Tiago Lucietto Krielow;
• Dr.ª Verena Carvalho da Silva;
• Dr. Victor Moreira dos Santos.
• Dr. Wesley Giovani S. Pereira.

Equipe médica pediátrica

• Dr. Eduvaldo Aluisio F. Ribeiro;

• Dr.ª Janice Hoffmann;
• Dr.ª Simone Pereira de S. G. Rodrigues.

CENTRO DE ATENÇÃO EM SAÚDE 24 HORAS - CAS

Equipe médica clínica

• Dr.ª Bruna Ap. da Silva do Prado; • Dr.ª Maria Eugenia A. Albano;

• Dr. Emerson Primon;
• Dr.ª Luana Beatriz Kosmann;
• Dr. Luis Henrique Angheben ;
• Dr.ª Maiara Tatiane Gehlen;
• Dr. Julio Cesar Fabris;
• Dr. Jamal Hammoud;
• Dr. Riciheri Andre Vanzaella;
• Dr. Gustavo Alves Colombo;
• Dr.ª Anna Leticia Dorigoni;
• Dr.ª Luciana Paulus;
• Dr.ª Isadora W. Pioresan;
• Dr. Victor Hugo P. Barcellos;
• Dr. Ewerton Jose S. Rocha.
 Equipe médica pediátrica

• Dr.ª Dinora Alessandra dos S. Pieroli;

• Dr.ª Eduarda Marinho Vasconcelos;
• Dr.ª Fernanda Esure Bredt;
• Dr. Guilherme Riva de Paula Xavier;
• Dr. Nickson Santana Souto;
• Dr. Roger Taves Pires

Treinamentos da equipe médica

Os médicos do Hospital Rondon e do CAS, serão capacitados on time e in loco.

Os médicos da plataforma virtual do HBSM serão orientados pela coordenação médica e de

enfermagem com modalidade a definir pelos mesmos.

Para o sucesso na realização deste projeto, houve a abordagem inicial de médicos

estratégicos e influenciadores para testar a visão dos mesmos em relação a nova modalidade de
atendimento. Os médicos abordados foram:

• Dr. Bruno Gleizer da S. Rigon, médico neurologista, diretor clínico do Hospital

Rondon, plantonista da UTI COVID do Hospital Rondon;
• Dr. Eduardo Hildebrand Seyboth, médico anestesiologista, diretor técnico do
Hospital Rondon, plantonista da UTI COVID do Hospital Rondon;
• Dr. Eduvaldo Aluisio F. Ribeiro, médico pediatra, plantonista do Pronto Socorro do
Hospital Rondon;
• Dr. Tiago Lucietto Krielow, médico clínico, plantonista do Pronto Socorro e da UTI
COVID do Hospital Rondon, diretor da UPA de Marechal Candido Rondon;
• Dr. Jamal Hammoud, médico cirurgião geral, diretor clínico do Centro de Atenção
em Saúde 24 horas – CAS.

Tendo havido aceitação acerca da proposta, passou-se a fazer reuniões ostensivamente

com todos os demais médicos, a saber:

• 05 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr. Adriano Benites Tagarra, Dr. Iago Augusto F. de Oliveira, Dr. Leandro Aparecido
Ghirotto.

• 07 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr. Emerson Primon, Dr. Riciheri Andre Vanzaella, Dr. Wesley Giovani S. Pereira.

• 11 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr. Tiago Lucietto Krielow, Dr. Jamal Hammoud, Dr. Roger Taves Pires, Dr. Eduvaldo
Aluisio F. Ribeiro.

• 18 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr.ª Bruna Ap. da Silva do Prado, Dr.ª Luana Beatriz Kosmann, Dr. Victor Hugo P.
Barcellos, Dr. Gustavo Alves Colombo, Dr. Ramiro Francisco Guzzo.

• 20 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

 Dr.ª Simone Pereira de S. G. Rodrigues, Dr. Luis Henrique Angheben, Dr.ª Anna Leticia
Dorigoni, Dr. Ewerton Jose S. Rocha.

• 24 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr.ª Janice Hoffmann, Dr.ª Maiara Tatiane Gehlen, Luciana Paulus, Dr.ª Maria
Eugenia A. Albano, Dr.ª Isadora W. Pioresan, Dr. Flavio Brenner de Souza.

• 25 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr.ª Fernanda Esure, Dr. Victor Moreira dos Santos, Dr.ª Eduarda Marinho
Vasconcelos.

• 27 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr.ª Dinora Alessandra dos S. Pieroli, Dr.ª Verena Carvalho da Silva,

• 31 de maio de 2021 foi realizado reunião com os médicos:

Dr. Guilherme Riva de Paula Xavier, Dr. Nickson Santana Souto, Dr. Julio Cesar Fabris,
Dr.ª Malka Gonzales Sokol.

Objeções apontadas pelos médicos para a efetividade do projeto e soluções

encontradas pelo Grupo Sempre Vida

Dr. Tiago Lucietto Krielow

Objeções: Questionou quem emitiria a receita médica, sendo que quem atendeu o paciente e
tomou a conduta da medicação foi o médico pediatra da plataforma virtual.

Solução: O médico pediatra da plataforma virtual emitirá a receita/atestados através do site do

CRM-PR, no endereço eletrônico https://servicos.crmpr.org.br/portal/.

Dr. Eduvaldo Aluisio F. Ribeiro

Objeções: Quem irá fazer a sala de parto/cesárea caso apareça um parto ou cesárea de urgência
durante a madrugada fora do horário do plantão presencial.

Solução: Ficou definido que será remunerado o plantão de sobreaviso e que caso necessite de
um atendimento presencial tanto na sala de parto/cesárea quanto a uma emergência no pronto
socorro o mesmo será acionado para comparecer presencialmente na unidade de atendimento.

Dr.ª Maiara Tatiane Gehlen

Objeções: Como proceder em uma emergência aonde precise de um acompanhamento

presencial do pediatra.
Solução: O plantonista clínico irá atender ao paciente e acionar o médico pediatra da plataforma
virtual, se necessário fazer presente um pediatra presencial, será acionado o pediatra da escala
de sobreaviso.

Dr. Riciheri Andre Vanzaella

Objeções: Se o paciente necessitar de internamento nos horários aonde não se encontra o

pediatra presencial, como proceder.

Solução: O médico pediatra da plataforma virtual irá realizar a prescrição do paciente e o médico
clínico presencial transcreverá a prescrição. O paciente ficará internado para o médico que irá
assumir o próximo plantão presencial na unidade. Caso seja necessário avaliação do pediatra
presencial, acionar o pediatra que está de sobreaviso.

RESULTADO ESPERADO

Com a implantação do P.A. Virtual teremos uma redução de R$ 29.670,00 mês, um

total de R$ 356.040,00 ano, por unidade de atendimento.
CRONOGRAMA

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho

Formar Equipe ok ok
Informar plantonistas ok ok ok
Informar médicos clínicos ok ok ok
Aquisição de equipamentos ok ok
Instalação de equipamentos ok
Teste de sistema
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