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Relato de Caso

Recém-nascido do sexo masculino (idade gestacional de 34 semanas mais 6 dias), nascido de


parto cesáreo, adequado para idade gestacional (peso de 2349 G), APGAR: 7/2/9, ESTATURA:41
CM, ao nascer foi realizado a correção da gastroesquise e hiponatremia após a checagem dos
testes do pezinho, olhinho e coraçãozinho que estavam dentro da normalidade foi dado alta
médica com orientações gerais. Após 18 dias recebo a lactante encaminhada da cidade natal.
Chega em incubadora de transporte de O2 circulante, recebendo Vancomicina. iniciou no dia
anterior com dificuldade de sugar e queixa de hematúria, foi internado com ampicilina e
gentamicina devido ao diagnóstico de ITU. Neonato necessitou expansão volêmica e
concentração de hemácias, evoluindo com palidez súbita, cianose, abaulamento de fontanela,
recebeu fenobarbital, ceftriaxona IM e iniciado vancomicina pensando em diagnóstico de
meningite sendo diagnosticado com sepse tardia provável foco urinário e realizado solicitação
de exames de entrada e RX de Tórax.

Após 24 horas iniciada coleta de Líquor com resultados sugestivos de infecção de SNC, trocado
Gentamicina por Cefotaxima. RX de tórax mostrou Cateter Central de Inserção Periférica (PICC)
localizado em veia cava inferior. Após 3 dias REALIZADO USG DE RINS E VIAS URINÁRIAS
DEVIDO MÃE REFERIR ALTERAÇÃO RENAL EM US MORFOLOGICO DURANTE O PRE NATAL,
dentro da normalidade. CONFORTÁVEL EM AR AMBIENTE.

SEM OUTRAS INTERCORRENCIAS.

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