Álcool e Drogas

Substâncias com ação no cérebro e repercussões no psiquismo e

comportamento

Álcool.

Cafeína.

Tabaco.

Cannabis (ou maconha).

Psicoestimulantes como cocaína (pó ou crack).

Anfetamínicos.

Opioides.

Alucinógenos.

Inalantes.

Sedativos.

Hipnóticos

Ansiolíticos.

Tolerância

Necessidade de doses acentuadamente maiores da substância para obter o

efeito desejado.

O efeito da substância nas mesmas doses é acentuadamente reduzido com

o passar do tempo.

Abstinência

Quando a concentração da droga no organismo da pessoa diminui, e o

indivíduo passa a apresentar sintomas como tremores, ansiedade,
sudorese, insônia, etc.

Uso contínuo e recorrente da substância mantido apesar de problemas

significativos que dele decorrerem.

Transtornos por uso de substâncias (antiga dependência química)

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 Importância de regiões corticais pré- frontais: ação de modulação
comportamental e do processo de tomada de decisões.

Dificuldade ou baixo controle sobre o uso (fracasso nas tentativas de

reduzir ou regular).

Prejuízos psicossociais e sociais evidentes (dificuldades em cumprir as

obrigações, abandono das atividades sociais, profissionais, estudantis e
recreacionais em virtude do uso da substância).

Riscos físicos e psicológicos (como diminuição da autoestima associada

a redução dos interesses, deterioração dos cuidados consigo mesmo e
perda de vínculos sociais).

Fenômenos farmacológicos (como tolerância e abstinência).

Síndrome de abstinência

Conjunto de sinais e sintomas que ocorrem horas ou dias após o sujeito

ter cessado ou reduzido o uso.

Difere para cada substância.

Dependência

Física, psíquica e social: padrão mau adaptativo de uso que traz essas
repercussões.

Fatores que levam ao vício:

Curiosidade.

Excitação por estar fazendo algo ilegal ou secreto.

Convivência, pressão ou aceitação do grupo ou alguém.

Expressão de hostilidade.

Para reduzir sensações desagradáveis.

Transtornos induzidos por substâncias

Dias ou semanas após uso intenso podem se manifestar quadros

paranoides, de mania, esquizofrênico ou polimorfos: cocaína, crack,
anfetaminas, alucinógenos e mais raramente maconha.

Psicoses funcionais

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 Uso intenso.

Ocorrência mais prolongada e novos episódios sem o uso.

Aconteceu a partir do uso e desenvolveu porque o sujeito tinha

estrutura e traços
para tal.

Abuso

Uso continuo ou recorrente.

Lesivo ou mau adaptativo.

Produz prejuízos na vida (família, trabalho, para si).

Fissura/craving

Desejo intenso de usar uma substância.

Binge

Episódios de uso intenso e compulsivo de uma substância, ritmo

compulsivo.

Muito comum em cocaína e substâncias injetáveis.

Tolerância

Diminuição do efeito, necessitando de cada vez mais.

Síndromes associadas aos transtornos devido ao Álcool

Delirium tremens

Forma grave de síndrome de abstinência de álcool.

Sintomas clássicos do delirium: rebaixamento do nível de consciência,

alteração da atenção, etc.

Alucinose alcoólica

Pode ocorrer durante a síndrome de abstinência, em períodos

independentes dela ou com o indivíduo sóbrio.

Alucinações audioverbais de vozes que falam, humilham ou desprezam

o paciente na terceira pessoa (“o João é mesmo um frouxo”).

Delírio de ciúmes

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 O indivíduo acredita plenamente no fato de que seu parceiro o trai de
modo ordinário.

Sente-se profundamente humilhado com tal “traição”.

Embriaguez patológica/intoxicação idiossincrática

Resposta paradoxal, intensa, à ingestão de pequena quantidade de

álcool.

Envolve controvérsias conceituais e não é aceita por todos.

Transtornos por uso e transtornos induzidos da Maconha

Podem usar a substância o dia inteiro ou ao longo de um período de meses

ou anos.

Muitas horas do dia sob sua influência.

Surgem problemas recorrentes relacionados à família, à escola ou ao

trabalho, como ausências repetidas e negligência de obrigações familiares.

Transtornos por uso e transtornos induzidos da Cocaína/Crack

Efeitos imediatos mais frequentes

Sensação subjetiva de bem-estar ou euforia. De estar mais ativo, alerta,

autoconfiante ou forte. Com mais energia e pensamento acelerado.

Taquicardia, aumento da frequência respiratória, sudorese, dilatação

das pupilas, tremores leves de mãos e pés, tiques e contrações
musculares de língua e mandíbula.

Desconfiança mais ou menos intensa, ideias e/ou forte sensação de

perseguição (a chamada “noia”), ansiedade e crises de pânico.

Aumento do desejo sexual, irritabilidade, agressividade e

comportamento violento, instabilidade emocional e perturbação da
atenção e da concentração.

Pode produzir transtorno psicótico induzido pela ação da droga que é

sintomaticamente parecido com um surto esquizofrênico ou um episódio de
mania psicótica.

Síndrome de abstinência geralmente não é grave, expressando-se com

apatia, tristeza e sonolência nos dias após a interrupção, podendo
mimetizar um quadro depressivo.

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 Transtorno de Jogo e Apostas e dependência da Internet

Jogo problemático: jogos comuns de azar offline (apostas, jogos presenciais

de dinheiro, baralho, bingos, caça-níqueis, roletas, etc.) ou online, na
internet.

Perda da capacidade de autocontrole em relação a começar a jogar e/ou na

frequência, intensidade, duração ou término das partidas.

Outras dependências comportamentais importantes são o comprar

compulsivo e o sexo compulsivo, que podem ter consequências muito
danosas à vida das pessoas acometidas.

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