#HARDTOPICS

gripe

# O QUE CAI?
Indicações de tratamento e profilaxia.

# VISÃO GERAL.
etiologia. influenza A(H1N1, H3N2...) e B.
caso suspeito. febre + manifestação respiratória (tosse e/ou dor de garganta) +
manifestação (cefaleia, mialgia e/ou artralgia)
síndrome respiratória aguda grave - SRAG. desconforto respiratório (dispneia,
taquipneia), saturação de O2<95%, hipotensão e/ou descompensação de doença
de base.
grupos de risco de evolução desfavorável. idosos>60 anos, crianças <5 anos,
gestante e puérperas (até 2 semanas), imunodeprimidos, indígenas, doença de
base (como cardiopatia, nefropatia, diabetes, asma), obesos (principalmente
IMC>40kg/m2), menores de 19 anos que usem aspirina.
diagnóstico. é clínico, mas pacientes com SRAG têm indicação de testagem com
teste molecular feito em secreção respiratória.

# TRATAMENTO.
indicação. SRAG e/ou grupo de risco em qualquer fase.
atenção. o tratamento dos demais pacientes deve ser individualizado; no entanto,
caso se opte por tratar, deve ser iniciado em até 48h do quadro.
fármaco. oseltamivir 75mg 2xdia por 5 dias.
isolamento. precaução padrão + gotícula (máscara cirúrgica simples).

# PROFILAXIA.
indicação. pessoas dos grupos de risco não vacinadas (ou vacinadas há menos de
15 dias), com contato íntimo com paciente com quadro suspeito/confirmado.
atenção. profissionais de saúde serão candidatos se não vacinados (ou há menos
de 2 semanas) e realizaram procedimentos geradores de aerossol ou manipulação
de secreção sem uso de equipamento de proteção individual.
atenção. outras situações podem ser consideradas, como imunodeprimidos que
sejam comunicantes de casos suspeitos/confirmados, independente de vacinação.
fármaco. oseltamivir 75mg 1xdia por 10 dias.

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