Classificação de Manchester

1-Conceito das classificações

nível 1: emergente, vermelho, imediato;

nível 2: muito urgente, laranja: 10 minutos;
nível 3: urgente, amarelo: 60 minutos;
nível 4: pouco urgente – verde: 120 minutos;
nível 5: não urgente – azul: 240 minutos.
2-Objetivos das classificações

O objetivo é identificar e separar rapidamente o doente em situação de risco de morte e

que precisa ser atendido imediatamente dos que podem esperar com segurança o atendimento
médico.

O paciente deve ser avaliado logo que chega ao pronto atendimento, de forma
humanizada. Após avaliação o paciente deve ser encaminhado diretamente para a especialidade
conforme o protocolo.

Os pacientes e familiares devem receber as informações sobre o serviço, recebendo

todas as informações necessárias.

3-Como funciona as classificações, o que é observado?

É realizada uma triagem de classificação de risco, onde a gravidade dos casos é

determinada por cores, o enfermeiro, com respaldo médico realiza a avaliação do quadro clinico do
paciente, após é colocado uma pulseira com a cor que corresponde à gravidade do caso. Importante
ter boa comunicação e conhecimento clinico

Observa-se e avalia a queixa principal, quando iniciou se evoluiu, se tem doença, a

quanto tempo. O estado físico, fazer a escala de dor e de Glasgow, classificar a gravidade,
medicações em uso, doenças pré-existentes, alergias, vícios, aferir os sinais vitais.

VERMELHO: EMERGÊNCIA

Paciente que se encontra em estado gravíssimo, com risco de morte, que necessita de
atendimento imediato.

- Politraumatizado grave, com lesão grave de um ou mais órgãos e sistemas.

- Queimaduras com mais de 25% de área de superfície corporal queimada ou com problemas
respiratórios.
- Trauma Cranioencefálico grave.
- Estado mental alterado ou em coma, com histórico de uso de drogas.
- Comprometimentos da coluna vertebral.
- Desconforto respiratório grave.
- Dor no peito associada à falta de ar.
- Crises convulsivas (inclusive pós-crise).
-Exógenas ou tentativas de suicídio.
-Reações alérgicas associadas à insuficiência respiratória.
- Complicações de diabetes (hipo ou hiperglicemia).
-Parada cardiorrespiratória.
- Hemorragias não controláveis.
- Alterações de sinais vitais em paciente com sintomas diversos.

LARANJA: MUITO URGENTE

Essa classificação é para casos considerados muito urgentes e com risco significativo de
morte. O tempo de espera aproximado é de até 10 minutos.

- Cefaleia intensa de início súbito ou rapidamente progressivo, acompanhado de sinais ou sintomas

neurológicos, alterações do campo visual, dislalia, afasia.
- Alteração aguda de comportamento – agitação, letargia ou confusão mental.
- Dor severa.
- Hemorragia moderada sem sinais de choque ou instabilidade hemodinâmica
- Arritmia (sem sinais de instabilidade).

AMARELO: URGENTE

Os casos urgentes de gravidade moderada com necessidade de atendimento médico,

mas sem riscos imediatos. O tempo médio de espera é de até 60 minutos.
- Politraumatizado sem alterações de sinais vitais.
- Trauma cranioencefálico leve.
- Convulsão nas últimas 24 horas.
- Desmaios.
- Alterações de sinais vitais em paciente sintomático.
- Idade superior a 60 anos.
- Hemorragia moderada (controlada) sem sinais de choque
- Vômito intenso
- Crise de pânico
- Dor moderada
- Pico hipertensivo

VERDE: POUCO URGENTE

É para casos considerados menos graves. O tempo de espera pode ser de até 120
minutos.

- Asma fora de crise.

- Enxaqueca – pacientes com diagnóstico anterior de enxaqueca
- Estado febril sem alteração nos sinais vitais
-Resfriados e viroses sem alteração nos sinais vitais
- Dor leve
- Náusea e tontura
- Torcicolo
- Hemorragia em pequena quantidade controlada (sem sinais de instabilidade hemodinâmica)
- Drenagem de abscesso

AZUL: NÃO URGENTE

É a classificação mais simples para casos que o paciente pode aguardar atendimento
até 240 minutos ou ser encaminhado para uma unidade de saúde básica.

- Queixas crônicas sem alterações agudas.

- Unha encravada.
- Troca de sonda
- Curativo
- Troca de receitas médicas, avaliação de resultado de exames, pedido de atestado médico
- E demais situações não enquadradas anteriormente