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Código
3406
Anexo 8 - Check-list de Verificação de Espaço Confinado
Área
Páginas 01
1.Check list executado por:
1.1 Local: 1.2 Data:
2. Documentação e Gestão Onde Checar Sim Não NA
2.1 O Espaço confinado está devidamente indicado no Inventário da unidade? - Guardião da unidade ou Segurança
A análise de Risco para a Atividade (APR) foi feita, considerando a Ficha Técnica do EC? É
2.6 possível reconhecer esta conexão?A APR está devidamente preenchida e assinada?
- Local da Atividade
O ASO esta atualizado, com a autorização específicade liberação para trabalho em espaço
2.8 confinado?
- Medicina
Os equipamentos de resgates são verificados periodicamente e possuem os certificados - Segurança: Check de inspeção, certificação e
2.9 aplicáveis? guarda dos equipamentos
- Fora de Atividade: O EC está bloqueado fisicamente com cadeado ou outro bloqueio que
3.2 realmente impeça o acesso de pessoas não autorizadas? - No equipamento/ local da atividade
- Em Atividade: A área da atividade está isolada e sinalizada?
O equipamento de monitoramento está disponível, calibrado e operando adequadamente e - No local da atividade checar a operação
3.3 durante toda a atividade - Na segurança chear a calibração
A estrutura de resgate, conforme descrito na Ficha técnica, está disponível e pronta para ser
- Vide Ficha técnica e equipamentos no local da
3.7 utilizada, se necessário? Exemplo: Máscara autônoma, maca, tripé, cordas, sistema de
atividade
ventilação, iluminação
Todos os bloqueios foram realizados, previamente (checar elétrico, mecânico, hidraulico, - No local da atividade e painel
3.8 residual, pneumática, química)? (vide arvore de bloqueio, uso correto dos cadeados e outros
sistemas de bloqueio)
Outras atividades associadas ao Espaço Confinado (trabalho a quente, altura, etc) estão - No local da atividade (APR e entrevistas),
3.9 sendo consideradas na avaliação do Risco - APR - Com definição do controle? checar as ferramentas utilizadas
4.Observações
Qualquer um dos itens acima marcados como NÃO, impedem a atividade de ser executada de forma segura.
Exerça o Dever de Recusa.
5.Anotações
Limite Oxigênio (19,5% – 23,0%) - Ref. NBR
Limite Tolerância (TWA) - NR 15:
H2S = 8 ppm
CO = 39 ppm
Assinatura:
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