Prova Simulada FGV

Câmara Municipal do Recife 2014 – Enfermeiro

Professora Fernanda Barboza

Responda a prova da Câmara Municipal do Recife da banca FGV e

depois leia os comentários das questões. Foi necessária adaptação de
algumas questões, tendo em vista as atualizações ao longo do período
da realização da prova.

Continue firme no propósito de revisar os principais aspectos cobrados

pela FGV e com o direcionamento do Guia de estudos. Retome os
assuntos mediante detecção de lacunas de conhecimento.

Conte comigo sempre!

Fernanda Barboza

41. (FGV 2014) Além do conceito ampliado de saúde, o SUS trouxe

outros dois conceitos importantes, o de sistema e a ideia de unicidade.
Com base nesses conceitos, analise as afirmativas a seguir,
considerando V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa:

( ) Na lógica do sistema público, os serviços contratados e

conveniados devem seguir os mesmos princípios e as mesmas normas
do serviço público;

( ) Os elementos integrantes do sistema referem-se ao mesmo tempo

às atividades de promoção, proteção e recuperação da saúde;

( ) A unicidade do sistema se dá, primordialmente, por meio dos

princípios organizativos, dentre os quais se destacam a universalidade
e a descentralização.

A sequência correta é:
(A) V –V – F;

(B) F – V – F;

(C) V – F – V;

(D) F – V – V;

(E) V – F – F.

Gabarito: Letra A

Comentário:

Item III. Errado. Esses são princípios doutrinários e não organizativos.

Uma dica importante que não está descrita na lei é a divisão dos
princípios do SUS:

Princípios doutrinários
Princípios Organizativos do SUS
do SUS
Universalização Regionalização e Hierarquização
Equidade Descentralização e Comando
Integralidade Único
Participação Popular
Vamos revisar os princípios do SUS?

Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede

regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único,
organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

II - atendimento integral, com prioridade para as atividades

preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;

III - participação da comunidade.

Resumo Diretrizes- DIP – descentralização, integralidade e
participação da comunidade.

Princípios do SUS – Lei 8.080/1990

Art. 7º - As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados

contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde
(SUS), são desenvolvidos de acor- do com as diretrizes previstas no
art. 198 da Constituição Federal, obedecendo ainda aos seguintes
princípios:

I – universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis

de assistência; II – integralidade de assistência, entendida como
conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os
níveis de complexidade do sistema;

III – preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua

integridade física e moral;

IV – igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou

privilégios de qualquer espécie;

V – direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde;

VI – divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de

saúde e a sua utilização pelo usuário;

VII – utilização da epidemiologia para o estabelecimento de

prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática;

VIII – participação da comunidade;

IX – descentralização político-administrativa, com direção única em

cada esfera de governo:

a) ênfase na descentralização dos serviços para os municípios;

b) regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde;

X – integração em nível executivo das ações de saúde, meio

ambiente e sanea- mento básico;

XI – conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e

humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios
na prestação de serviços de assistência à saúde da população;

XII – capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de

assistência; XIII – organização dos serviços públicos de modo a evitar
duplicidade de meios para fins idênticos.

XIV – organização de atendimento público específico e especializado

para mulheres e vítimas de violência doméstica em geral, que garanta,
entre outros, atendimento, acompanhamento psicológico e cirurgias
plásticas reparadoras, em conformidade com a Lei n. 12.845, de 1º de
agosto de 2013. (Redação dada pela Lei n. 13.427, de 2017)

Vamos resumir com as palavras-chave:

1) universalidade (atendimento para todos);

2) integralidade (ações de prevenção, cura e reabilitação);

3) autonomia humana;

4) igualdade (sem preconceitos);

5) direito a informação sobre sua saúde;

6) divulgação de informações;

7) utilização da epidemiologia;

8) participação da comunidade;

9) descentralização político-administrativa para os municípios;

10) regionalização e hierarquização;

 11) conjugação de recursos financeiros;

12) capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de

assistência;

13) organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade

de meios para

fins idênticos;

14) atendimento especializado para mulheres vítimas de violência.

42 (FGV Câmara Municipal do Recife2014) O segundo princípio da

“carta dos direitos dos usuários da saúde” garante ao cidadão o
tratamento adequado e efetivo para seu problema, visando à melhoria
da qualidade dos serviços prestados. Um direito assegurado por esse
princípio é:

(A) acompanhamento por pessoa de sua livre escolha nas consultas,

exames e internações, no momento do pré-parto, parto e pós-parto;

(B) atendimento com presteza, tecnologia apropriada e condições de

trabalho adequadas para os profissionais da saúde;

(C) garantia da continuidade das atividades escolares e atividades

recreativas para crianças e adolescentes internados;

(D) informação a respeito das diferentes possibilidades terapêuticas de

acordo com sua condição clínica, considerando as evidências
científicas;

(E) recebimento, quando internado, de visita de médico de sua

referência, que não pertença àquela unidade hospitalar, sendo
facultado a esse profissional o acesso ao prontuário

Gabarito: Letra B
Comentário: o foco da resposta está no termo “tratamento adequado
e efetivo”, pois os outros itens falam em outros direitos que não tem
relação com o tratamento em si.

43. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Um dos objetivos

específicos do Sistema de Planejamento do SUS é:

(A) estabelecer as responsabilidades dos entes federativos na rede de

atenção à saúde, de acordo com o seu porte demográfico;

(B) definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a

respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde;

(C) decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e

administrativos da gestão compartilhada do SUS;

(D) desenvolver e implementar uma rede de cooperação entre os três

entes federados, que permita um amplo compartilhamento de
informações e experiências;

(E) fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário,

integração de territórios, referência e contrarreferência.

Gabarito: Letra D

Comentários:

Letra A, B, C . Essas são competências das Comissões Intergestores,

observe as atuações das CIT e CIB na Lei 8.080/1990 e no Decreto
7508/2011.

Lei 8.080/1990 Decreto 7508/2011

Art. 14-A. As Comissões
Art. 32. As Comissões
Intergestores Bipartite e
Intergestores pactuarão:
Tripartite são reconhecidas como
foros de negociação e pactuação I - aspectos operacionais,
entre gestores, quanto aos financeiros e administrativos da
aspectos operacionais do SUS. gestão compartilhada do SUS, de
acordo com a definição da política
Parágrafo único. A atuação das de saúde dos entes federativos,
Comissões Intergestores consubstanciada nos seus planos
Bipartite e Tripartite terá por de saúde, aprovados pelos
objetivo: respectivos conselhos de saúde;
I - decidir sobre os aspectos
II - diretrizes gerais sobre
operacionais, financeiros e
Regiões de Saúde, integração de
administrativos da gestão
limites geográficos, referência e
compartilhada do SUS, em
contrarreferência e demais
conformidade com a definição da
aspectos vinculados à integração
política consubstanciada em
das ações e serviços de saúde
planos de saúde, aprovados pelos
entre os entes federativos;
conselhos de saúde;

III - diretrizes de âmbito

II - definir diretrizes, de
nacional, estadual, regional e
âmbito nacional, regional e
interestadual, a respeito da
intermunicipal, a respeito da
organização das redes de
organização das redes de ações e
atenção à saúde,
serviços de saúde,
principalmente no tocante à
principalmente no tocante à sua
gestão institucional e à
governança institucional e à
integração das ações e serviços
integração das ações e serviços
dos entes federativos;
dos entes federados;
IV - responsabilidades dos
III - fixar diretrizes sobre as entes federativos na Rede de
regiões de saúde, distrito Atenção à Saúde, de acordo
sanitário, integração de com o seu porte demográfico e
territórios, referência e seu desenvolvimento econômico-
contrarreferência e demais financeiro, estabelecendo as
aspectos vinculados à integração responsabilidades individuais e as
das ações e serviços de saúde solidárias; e
entre os entes federados.
V - referências das regiões
intraestaduais e interestaduais de
atenção à saúde para o
atendimento da integralidade da
assistência.

A FGV ama o planejamento no SUS. Nessa questão, ela cobrou o

planejamento do SUS na manual do MS:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/planejaSUS_livro_1a6.p
df

Vamos revisar o objetivo geral e os específicos?

Objetivo geral O PlanejaSUS tem por objetivo geral coordenar o

processo de planejamento no âmbito do SUS, tendo em conta as
diversidades existentes nas três esferas de governo, de modo a
contribuir – oportuna e efetivamente – para a sua consolidação e,
consequentemente, para a resolubilidade e qualidade da gestão e da
atenção à saúde.
44. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Considerando os protocolos
do Ministério da Saúde para classificação de risco em unidades de
pronto atendimento, uma situação adequadamente classificada com a
cor amarela é a de pacientes com:

(A) intoxicações exógenas ou tentativas de suicídio com Glasgow

abaixo de 12;

(B) anafilaxia ou reações alérgicas associadas à insuficiência

respiratória;

(C) politraumatizados com Glasgow entre 13 e 15 e sem alterações de

sinais vitais;

(D) mais de 25% de área de superfície corporal queimada e com

problemas respiratórios;

(E) comprometimento da coluna vertebral ou com desconforto

respiratório grave.

Gabarito: Letra C

Comentários: Todas as demais alternativas são classificadas como

vermelho. O Manual do MS de Acolhimento com Classificação de Risco
tem esses exemplos na classificação de risco, vamos verificar?
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acolhimento.pdf

Vermelhos: pacientes que deverão ser encaminhados diretamente à

Sala Vermelha (emergência) devido à necessidade de atendimento
imediato:

• Politraumatizado grave – Lesão grave de um ou mais órgãos e

sistemas;

• ECG < 12.

• Queimaduras com mais de 25% de área de superfície

corporal queimada ou com problemas respiratórios.

• Trauma Cranioencefálico grave – ECG

• Comprometimentos da coluna vertebral.

• Desconforto respiratório grave.

• Dor no peito associada à falta de ar e cianose (dor em aperto,

facada, agulhada com irradiação para um ou ambos os membros
superiores, ombro, região cervical e mandíbula, de início súbito,
 de forte intensidade acompanhada de sudorese, náuseas e
vômitos ou queimação epigástrica, acompanhada de perda de
consciência, com história anterior de IAM, angina, embolia
pulmonar, aneurisma ou diabetes; qualquer dor torácica com
duração superior a 30 minutos, sem melhora com repouso).

• Perfurações no peito, abdome e cabeça.

• Crises convulsivas (inclusive pós-crise).

• Intoxicações exógenas ou tentativas de suicídio com

Glasgow abaixo de 12.

• Anafilaxia ou reações alérgicas associadas à insuficiência

respiratória.

• Tentativas de suicídio.

• Complicações de diabetes (hipo ou hiperglicemia).

• Parada cardiorrespiratória.

• Alterações de sinais vitais em paciente sintomático:

• Pulso > 140 ou < 45 PA diastólica < 130 mmHg PA sistólica <
80 mmHg FR >34 ou

Amarelos: Pacientes que necessitam de atendimento médico e de

enfermagem o mais rápido possível, porém não correm riscos
imediatos de vida. Deverão ser encaminhados diretamente à sala de
consulta de enfermagem para classificação de risco.

• Politraumatizado com Glasgow entre 13 e 15; sem alterações de

sinais vitais.

• Cefaleia intensa de início súbito ou rapidamente progressiva,

acompanhada de sinais ou sintomas neurológicos, paraestesias,
alterações do campo visual, dislalia, afasia.

• Trauma cranioencefálico leve (ECG entre 13 e 15).

• Diminuição do nível de consciência.

• Alteração aguda de comportamento – agitação, letargia ou

confusão mental.

• História de Convulsão /pós-ictal– convulsão nas últimas 24

horas.

• Dor torácica intensa.

• Antecedentes com problemas respiratórios, cardiovasculares e

metabólicos (diabetes).

• Crise asmática.

• Diabético apresentando sudorese, alteração do estado mental,

visão turva, febre, vômitos, taquipnéia, taquicardia.

• Desmaios.

• Estados de pânico, overdose.

• Alterações de sinais vitais em paciente sintomático: a.FC < 50

ou > 140 b.PA sistólica < 90 ou > 240 c.PA diastólica > 130 d.T
< 35 ou. 40.

• História recente de melena ou hematêmese ou enterorragia com

PA sistólica, 100 ou FC > 120.

• Epistaxe com alteração de sinais vitais.

• Dor abdominal intensa com náuseas e vômitos, sudorese, com

alteração de sinais vitais (taquicardia ou bradicardia, hipertensão
ou hipotensão, febre).

• Sangramento vaginal com dor abdominal e alteração de sinais

vitais; gravidez confirmada ou suspeita.

• Náuseas/Vômitos e diarreia persistente com sinais de

desidratação grave – letargia, mucosas ressecadas, turgor
pastoso, alteração de sinais vitais.

• Desmaios.
 • Febre alta (39/40º C).

• Fraturas anguladas e luxações com comprometimento

neurovascular ou dor intensa.

• Intoxicação exógena sem alteração de sinais vitais, Glasgow de

15.

• Vítimas de abuso sexual.

• Imunodeprimidos com febre.

Verdes: Pacientes em condições agudas (urgência relativa) ou não

agudas atendidos com prioridade sobre consultas simples.

Idade superior a 60 anos.

Gestantes com complicações da gravidez.

Pacientes escoltados.

Pacientes doadores de sangue.

Deficientes físicos.

Retornos com período inferior a 24 horas devido a não melhora do

quadro.

Impossibilidade de deambulação.

Asma fora de crise.

Enxaqueca – pacientes com diagnóstico anterior de enxaqueca.

Dor de ouvido moderada à grave.

Dor abdominal sem alteração de sinais vitais.

Sangramento vaginal sem dor abdominal ou com dor abdominal leve.

Vômitos e diarreia sem sinais de desidratação.

História de convulsão sem alteração de consciência.

Lombalgia intensa.
Abcessos.

Distúrbios neurovegetativos.

Intercorrências ortopédicas.

45. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) As formas de manifestação

da hanseníase dependem da resposta imune do hospedeiro ao bacilo
causador da doença. Em relação à forma clínica Virchowiana, é correto
afirmar que:

(A) é a forma mais benigna e localizada, ocorre em pessoas com alta

resistência ao bacilo;

(B) é a forma na qual a imunidade é nula e o bacilo multiplica-se muito,

levando a um caso mais grave;
(C) é a forma inicial que evolui espontaneamente para a cura na
maioria dos casos;

(D) é a forma intermediária que é resultado de uma imunidade também

intermediária;

(E) é a forma leve na qual as lesões são bem delimitadas e com

ausência de sensibilidade.

Gabarito: Letra B

Comentários:

Letra A. Hanseníase Tuberculoide: forma mais benigna e localizada,

ocorre em pessoas com alta resistência ao bacilo.

Letra B. Correta. Hanseníase virchowiana (multibacilar)

É a forma mais contagiosa da doença. O paciente virchowiano não

apresenta manchas visíveis; a pele apresenta-se avermelhada, seca,
infiltrada, cujos poros apresentam-se dilatados (aspecto de “casca de
laranja”), poupando geralmente couro cabeludo, axilas e o meio da
coluna lombar (áreas quentes).

Evolução - comum aparecerem caroços (pápulas e nódulos) escuros,

endurecidos e assintomáticos (hansenomas).

Estágio mais avançado, pode haver perda parcial a total das

sobrancelhas (madarose) e também dos cílios, além de outros pelos,
exceto os do couro cabeludo.

Face costuma ser lisa (sem rugas) devido a infiltração, o nariz é

congesto, os pés e mãos arroxeados e edemaciados, a pele e os olhos
secos.
O suor está diminuído ou ausente de forma generalizada, porém é mais
intenso nas áreas ainda poupadas pela doença, como o couro cabeludo
e as axilas.

São comuns as queixas de câimbras e formigamentos nas mãos e pés,

que entretanto apresentam-se aparentemente normais.

“Dor nas juntas” (articulações) também são comuns e,

frequentemente, o paciente tem o diagnóstico clínico e laboratorial
equivocado de “reumatismo” (artralgias ou artrites), “problemas de
circulação ou de coluna”.

Letra C. Errada. Hanseníase Indeterminada: forma inicial, evolui

espontaneamente para a cura na maioria dos casos ou evolui para as
chamadas formas polarizadas em cerca de 25% dos casos, o que pode
ocorrem em 3 a 5 anos.

Letra D. Errada. Hanseníase Dimorfa (ou Borderline): forma

intermediária que é resultado de uma imunidade também
intermediária, com características clínicas e laboratoriais que podem
se aproximar do polo tuberculoide ou virchowiano. O

Letra E. Hanseníase Tuberculoide: Placas eritematosas, eritemato-

hipocrômicas, até 5 lesões de pele bem delimitadas, hipo ou
anestésicas, podendo ocorrer comprometimento de nervos.

Fonte:
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/agravos/publicacoes/manifesta
coes-clinicas-da-hanse-niase.pdf

Revise a tabela do Guia de Vigilância em saúde sobre os tipos de

hanseníase:
Fonte: Guia de Vigilância em saúde

46. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) No que se refere ao

diagnóstico e tratamento da tuberculose, analise as afirmativas a
seguir:

I – A leitura da prova tuberculínica deve ser realizada 48 a 72 horas

após a aplicação, podendo ser estendida para 96 horas, caso o paciente
falte à leitura na data agendada;

II – A Pirazinamida e a Piridoxina são contraindicadas para o uso em

gestantes por serem altamente teratogênicas, devendo ser
substituídas pela Etionamida;

III - Os medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose

apresentam interações entre si e com outros fármacos, o que aumenta
o risco de hepatotoxicidade.

Está correto apenas o que se afirma em:

(A) I;

(B) II;

(C) III;
(D) I e II;

(E) I e III.

Gabarito: Letra E

Comentários: Item II. Errado. Não há contraindicação de medicação

do tratamento da tuberculose da gestante. Vamos tratar dos cuidados
do tratamento da TB na gestante?

O Esquema Básico pode ser administrado nas doses habituais para

gestantes e, dado risco de toxicidade neurológica ao feto atribuído à
isoniazida, recomenda-se o uso de piridoxina (50mg/dia).

Os medicamentos antiTB passam em pequenas quantidades pelo leite

materno, por isso a importância do seu uso seguro durante a
amamentação. Não há contraindicações à amamentação, desde que a
mãe não seja portadora de mastite tuberculosa. É recomendável,
entretanto, que faça uso de máscara cirúrgica ao amamentar e ao
cuidar da criança, enquanto a baciloscopia do escarro se mantiver
positiva.

Fonte: MS, 2019, disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-

br/pub/2019/manual-de-recomendacoes-para-o-controle-da-
tuberculose-no-brasil
Vamos revisar a PT:

Indicação Utilizada para diagnóstico de ILTB e pode

também auxiliar o diagnóstico de tuberculose
ativa em crianças

Método Inoculação intradérmica de um derivado

protéico purificado do M. tuberculosis para
 medir a resposta imune celular a esses
antígenos. Técnica de aplicação (Mantoux)

Contraindicação Não há evidências para utilização de PT como

método auxiliar no diagnóstico de TB pulmonar
ou extrapulmonar no adulto. Uma PT positiva
não confirma o diagnóstico de TB ativa, assim
como uma PT negativa não o exclui

Interpretação A prova tuberculínica reativa, isoladamente,

indica apenas a presença de infecção e não é
suficiente para o diagnóstico da tuberculose
doença.

Conservação da Temperatura entre 2oC e 8oC

Tuberculina

(PPD-RT 23)

Local da Via intradérmica, no terço médio da face

aplicação anterior do antebraço esquerdo

Leitura da Prova 48 a 72 horas após a aplicação, podendo ser

Tuberculínica estendida para 96 horas

Interpretação Especificidade da PT é alta (97%, isto é, 3% de

resultados falso-positivos). sensibilidade da PT
é de 77%, isto é, reações falso-negativas
(indivíduo com PT negativa e com ILTB).

47. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Trata-se de uma das

indicações do curativo com espuma de poliuretano:
(A) feridas com perda tecidual profunda, parcial ou total;

(B) feridas nas quais haja predomínio de tecido necrótico;

(C) lesões infectadas com média e alta exsudação;

(D) feridas necróticas e na presença de fibrina;

(E) lesões com tecidos desvitalizados previamente debridados.

Gabarito: Letra C.

Comentários: o termo espuma já ajuda na indicação de absorver

secreção.

É muito comum a cobrança da temática de ferida e de curativos.

COBERTURA AÇÃO

Papaína e 2% - em granulação. Acima de 2% - desbridamento

Colagenase enzimático

AGE Promove: quimiotaxia e angiogênese. Granulação –

mantém a umidade

Alginato de Exsudação abundante com ou sem infecção, feridas

cálcio cavitárias sanguinolentas

Alginato com Bactericida e apresenta alta capacidade de absorção,

prata hemostático.

Carvão ativado Feridas infectadas, fétidas e altamente exsudativas.

e prata Não utilizar em áreas de exposição óssea.

Hidrocoloide Não utilizar como curativo secundário. Prevenção de

lesão por pressão. Debridamento autolítico.
 Hidrogel Debridamento autolítico.

Filme Cobertura de cateter. Prevenção de lesão por pressão.

transparente Feridas secas.

Sulfadiazina Queimadura
prata a 1%

Espumas de Ferida com cicatrização por segunda intenção, níveis de

poliuretano exsudato moderados ou elevados.

48. (FGV Câmara Municipal do Recife2014 adaptada) A respeito da

Estratégia de Saúde da Família, é correto afirmar que:

(A) cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no

máximo, 3.500 pessoas;

(B) uma equipe de saúde da família deve ter, minimamente, 1 médico

generalista, 1 enfermeiro e 1 dentista;

(C) o número de ACS de uma equipe deve ser suficiente para cobrir
pelo menos 90% da população cadastrada com um total de 650
pessoas por ACS;

(D) cada profissional de saúde deve ser cadastrado em 2 equipes de

saúde da família, tendo em vista a necessidade de futuros rodízios;

(E) A Equipe de Atenção Primária – eAP deverão ser compostas

minimamente por médicos preferencialmente especialistas em
medicina de família e comunidade e enfermeiros preferencialmente
especialistas em saúde da família cadastrados em uma mesma Unidade
de Saúde. As eAP poderão ser de duas modalidades, de acordo com
a carga horária. A Modalidade I: a carga horária mínima individual
dos profissionais deverá ser de 20 horas semanais, com população
adscrita correspondente a 50% da população adscrita para uma eSF;
ou Modalidade II: a carga horária mínima individual dos profissionais
deverá ser de 30 horas semanais, com população adscrita
correspondente a 75% da população adscrita para uma eSF.

Gabarito: Letra E.

Comentários:

Letra A. Errada. População adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB)

e de Saúde da Família (eSF) de 2.000 a 3.500 pessoas, localizada
dentro do seu território, garantindo os princípios e diretrizes da
Atenção Básica.

Letra B. Equipe mínima PNAB

- Equipe de Saúde da Família (eSF): É a estratégia prioritária de

atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no País, de
acordo com os preceitos do SUS.

Composta no mínimo: médico, preferencialmente da especialidade

medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente
especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem
e agente comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe
o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde
bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da
família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.

Letra C. Errada. O número de ACS por equipe deverá ser definido de

acordo com base populacional, critérios demográficos, epidemiológicos
e socioeconômicos, de acordo com definição local.

Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e

vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da
população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
Letra D. Errada. A carga horária deve ser de 40 horas semanais para
todos os profissionais de saúde membros da ESF. Só pode ser
vinculado a 1 equipe de Saúde da Família, no SCNES vigente.

Letra E. Correta. Adaptei a questão a nova PNAB para revisarmos a

equipe de atenção básica e suas 2 modalidades.

49. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Paciente atendido na

unidade de saúde relata ter sofrido mordedura única e superficial no
membro superior esquerdo de cão com suspeita de raiva. Conforme
esquema profilático recomendado pelo Ministério da Saúde, analise as
afirmativas a seguir, considerando V para a verdadeira e F para a falsa:

( ) A vacina da raiva pode ser aplicada pela via intradérmica ou

intramuscular.

( ) A vacina contra raiva pela via intradérmica é feita na dose de

0,1mL, aplicada em locais de drenagem linfática, geralmente nos
braços, na inserção do músculo deltoide. Não está indicada para
pessoas em tratamento com drogas que possam diminuir a resposta
imunológica, tais como a cloroquinina.

( ) A Profilaxia pré-exposição da vacina é indicada para pessoas com

risco de exposição permanente ao vírus da raiva, durante atividades
ocupacionais, como: profissionais e auxiliares de laboratórios de
virologia e anatomopatologia para a raiva; profissionais que atuam na
captura de quirópteros; médicos veterinários e outros profissionais que
atuam constantemente sob risco de exposição ao vírus rábico.

( ) O esquemas de vacinação pós-exposição intramuscular (IM) inclui

4 doses, nos dias 0, 3, 7, 14, utiliza 0,5mL, no músculo deltoide ou
vasto lateral da coxa. Não deve ser aplicada no glúteo. Para a via ID,
deve-se seguir os dias (0, 3, 7 e 28) e o volume de 0,1 ml.
( ) O esquema de reexposição depende da situação do paciente, se o
esquema anterior foi completo ou incompleto e se tem mais de 90 dias.
No caso do esquema completo e com até 90 dias: não realizar esquema
profilático. O esquema completo e após 90 dias: duas doses, uma no
dia e outra no dia 3. O esquema incompleto e até 90 dias: completar
o número de doses.

A sequência correta é:

(A) F – V – F – V- V;

(B) V – V – F- V - V;

(C) F – F – V – V - F;

(D) V – V – V – V - V;

(E) F – V – V – F - F.

Gabarito: Letra D

Comentários: Aproveitei apenas o enunciado e o tema para revisar

alguns aspectos da vacina da raiva.

50. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) O choque característico de

uma lesão raquimedular em que o paciente apresenta hipotensão,
bradicardia, bom nível de consciência e pele rosada no local da lesão,
é denominado:

(A) choque cardiogênico;

(B) choque neurogênico;

(C) choque hipovolêmico;

(D) choque periférico;

(E) choque anafilático.

Gabarito: Letra B.
Comentários: o único choque com bradicardia é o neurogênico.

51. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Os valores na escala de

Apgar ao 1º e 5º minutos importantes registros das condições de
nascimento, podem variar de 0 a 10 pontos, sendo que 0 indica
dificuldades graves e 10, um nascimento em ótimas condições. Para
uma criança que apresentou, imediatamente após o parto, frequência
cardíaca = 110 bpm, esforço respiratório regular, boa
movimentação muscular, presença de espirros e corpo róseo
com extremidades cianóticas, esse valor será de:

(A) 10 pontos;

(B) 9 pontos;

(C) 8 pontos;

(D) 7 pontos;

(E) 6 pontos.

Gabarito: Letra B

Comentários:

Frequência cardíaca = 110 bpm: 2 pontos

Esforço respiratório regular: 2 pontos (cuidado, esse termo regular

quer dizer a nota máxima)

Boa movimentação muscular: 2 pontos

Presença de espirros (irritabilidade reflexa): 2 pontos

Corpo róseo com extremidades cianóticas: 1 ponto

Total 9 pontos.

Parâmetros:

0 a 3- asfixia grave

4 a 6 – asfixia moderada

7 a 10 – boa vitalidade, boa adaptação

52. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) A “incapacidade da pessoa,

que é usualmente continente, de alcançar o banheiro a tempo de evitar
a perda de urina” corresponde à definição do diagnóstico de
enfermagem de incontinência urinária:

(A) de urgência;

(B) reflexa;

(C) funcional;

(D) por transbordamento;

(E) de esforço

Gabarito: Letra C

Comentários: Vamos revisar os tipos de incontinência pelo Brunner e

pelo NANDA?

Tipos de Características
incontinência

Urgência: percepção de forte necessidade de urinar.

Reflexa lesão raquimedular que interrompe o controle

(neurogênica) cerebral, resultando em ausência de percepção
sensorial da necessidade de urinar.

Esforço: músculos do períneo enfraquecidos que possibilitam

a perda de urina quando a pressão intraabdominal é
aumentada (p. ex., com tosses ou espirros)

Exercícios de Kegel

Funcional: fisiologia urinária intacta que apresentam

comprometimento da mobilidade, barreiras
ambientais ou problemas cognitivos e não
conseguem chegar até o banheiro e usá-lo antes de
se sujar.

Fonte: Brunner
53. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) A respeito da sondagem
gastrintestinal, analise as afirmativas a seguir:

I – O teste do pH do líquido aspirado é a técnica mais apurada para

confirmar o posicionamento de uma sonda nasogástrica;

II – Antes da inserção da sonda, o enfermeiro deve avaliar entre outras

coisas a integridade da mucosa nasal e a capacidade de deglutição e
regurgitação do paciente;

III – A medida NEX determina o comprimento da sonda a ser inserido

no paciente e vai do lóbulo da orelha ao apêndice xifoide.

Está correto somente o que se afirma em:

(A) I;

(B) II;

(C) III;

(D) I e II;

(E) II e III.

Gabarito: Letra D.

I. apesar da banca ter considerado esse item verdadeiro, sabemos que

o teste padrão ouro é o RX.

III- leva em conta a distância da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e

deste até o apêndice xifoide.

54 (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Ao registrar a evolução de

um paciente com quadro de pneumonia, o enfermeiro sinalizou febre
remitente. Esse registro significa que o paciente apresenta:
(A) variação de até 1°C na temperatura, permanecendo sempre acima
do normal;

(B) hipertermia constante, com variações maiores de 1°C, sem

apirexia;

(C) ciclos entre períodos de temperaturas normais e picos de febre;

(D) períodos de temperatura normal seguidos por períodos de

elevação;

(E) picos muito altos de temperatura, intercalados com temperaturas

baixas ou apirexia.

Gabarito: Letra B.

Comentários:

• FEBRE CONTÍNUA → Uma temperatura corporal constante,

continuamente acima de 38 ºC e com pouca flutuação (menor
que 1°C);

• FEBRE INTERMITENTE → Picos de febre intercalados com

temperatura em níveis usuais. A temperatura retorna a níveis
aceitáveis pelo menos uma vez em 24h;

• FEBRE REMITENTE → Picos e quedas de febre sem retorno à

temperatura normal, flutuações maiores que a contínua (maiores
que 1°C);

• FEBRE REINCIDENTE OU RECORRENTE → Períodos de

episódios febris e períodos com valores de temperatura
aceitáveis. Períodos de episódios febris e períodos de
normotermia muitas vezes duram + de 24h.
55. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Com base nas
recomendações do Ministério da Saúde associe as doenças abaixo com
tipo de precaução correspondente:

(1) Sarampo

(2) Rubéola

(3) Cólera

(4) Diarreia bacteriana

( ) padrão

( ) gotícula

( ) aerossóis

( ) contato

A sequência correta é:

(A) 3, 2, 1, 4;

(B) 1, 3, 4, 2;

(C) 2, 4, 1, 3;

(D) 4, 3, 2, 1;

(E) 2, 3, 4, 1

Gabarito: Letra A.

Comentários: Algumas bancas consideram a cólera como precaução de

contato, mas a FGV considera como padrão.

Padrão Contato Gotícula Aerossol

Meningite Varicela Difteria Tuberculose
viral

Hanseníase Impetigo Rubéola Sarampo

FGV Cólera - Herpes zoster Coqueluche Varicela

padrão

(algumas
literaturas
contato)

Mononucleose Bactérias Ebola COVID-19

Multirresistentes (procedimentos
com aerossol)

Hepatite A Ebola Meningite H1N1

bacteriana / (procedimentos
meningite com aerossol)
meningocócica

Escabiose Caxumba

Rubéola Influenza
congênita

Diarreia COVID
bacteriana

H1N1
56. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) A administração da
imunoglobulina anti-Rh após o parto, com o objetivo de proteger o
próximo filho (gestações futuras) da eritroblastose fetal, é uma
conduta que deve ser realizada quando:

(A) mãe e filho forem Rh positivo;

(B) a mãe for Rh positivo e o filho Rh negativo;

(C) mãe e filho forem Rh negativo;

(D) o pai for Rh negativo e a mãe Rh positivo;

(E) a mãe for Rh negativo e o filho Rh positivo.

Gabarito: Letra E

Comentários: a eritroblastose fetal ou anemia hemolítica do RN ocorre

quando a mãe é RH negativo e o pai positivo, com o filho apresentando
o RH positivo. Quando a mãe é sensibilizada produz anticorpos anti RH
(anti D), esses anticorpos atravessam a placenta e atacam as hemácias
do RN, causando icterícia e anemia.

Se o fator Rh for negativo e o pai desconhecido ou pai com fator Rh

positivo, realizar exame de Coombs indireto.

Coombs Coombs indireto +: Coombs indireto +:

Indireto gestante Referenciar ao alto risco.
A partir da 24ª sensibilizada.
semana Coombs indireto Coombs indireto negativo:
negativo: repetir exame de 4/4 semanas;
gestante não imunoglobulina anti-D pós-
sensibilizada. parto, se o RN for Rh positivo e
coombs direto for negativo,
após abortamento, gestão
ectópica, gestação molar,
sangramento vaginal ou após
procedimentos invasivos
(biópsia de vilo, amniocentese,
cordocentese), se mãe Rh (-) e
pai Rh (+).

57. (FGV Câmara Municipal do Recife 2014 adaptada) A triagem

neonatal (teste do pezinho) é um exame feito a partir de sangue
coletado do calcanhar do bebê que permite identificar algumas doenças
graves. O profissional de saúde deve orientar a mãe a respeito da
importância do exame e que este deve ser realizado
preferencialmente:

(A) no 15º dia de vida;

(B) entre o 10º e 20º dia de vida;

(C) no 1º dia de vida;

(D) entre o 3º e 5º dia de vida;

(E) até o 30º dia de vida.

Gabarito: Letra D

Comentários: Vamos analisar o manual de Triagem Biológica quanto

ao prazo de realização do teste do pezinho.

Data Ideal para a Coleta de Sangue do Recém-Nascido

A data ideal para a coleta pode variar de acordo com a maior

sensibilidade das tecnologias diagnósticas e necessidades inerentes às
doenças do escopo do programa. Recomenda-se que o período ideal
de coleta da primeira amostra esteja compreendido entre o 3º e o 5º
dia de vida do bebê devido às especificidades das doenças
diagnosticadas atualmente. Deve ser considerada como uma
condição de exceção toda coleta realizada após o 28º dia de
vida, mesmo que não recomendada, por se tratar de um exame fora
do período neonatal. Consideram-se excepcionalidades as dificuldades
de acesso de algumas aldeias indígenas e populações de campo e da
floresta, bem como questões culturais e casos de negligência.

Fonte:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/triagem_neonatal_biolo
gica_manual_tecnico.pdf
58. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Uma determinada região
registrou 100 novos casos de diabetes mellitus no ano de 2013 que
foram somados aos 400 casos com acompanhamento em curso. Com
base nesses dados, pode-se afirmar que:

(A) a prevalência de diabetes em 2013 foi de 300 casos;

(B) não é possível determinar a prevalência de diabetes;

(C) a incidência de diabetes em 2013 foi de 100 casos;

(D) a prevalência de diabetes foi menor que a incidência;

(E) não é possível determinar a incidência de diabetes.

Gabarito: Letra C

Comentários: É importante diferenciar a incidência (casos novos) e

prevalência (todos os casos).

Incidência - 100 novos casos

Prevalência - 500 casos (400 antigos + 100 novos)

59. (FGV Câmara Municipal do Recife 2014 adaptada) De acordo com

as recomendações da ANVISA para prevenção de infecção da corrente
sanguínea, os equipos de infusão contínua devem ser trocados:

(A) a cada 96h;

(B) semanalmente;

(C) a cada 15 dias;

(D) a cada 24-36h;

(E) diariamente.

Gabarito: Letra A

Comentários: Vamos revisar as trocas de equipos?

Equipos de infusão contínua: não devem ser trocados em intervalos
inferiores a 96 horas.

Trocar os conectores em intervalos não inferiores a 96 horas.

Equipos de infusão intermitente: 24 horas.

Equipos de nutrição parenteral e hemocomponentes: a cada bolsa

Equipo de infusões lipídicas a cada 12 horas.

Equipo do Propofol de 6 – 12 horas.

Equipos de sistema fechado de monitorização hemodinâmica e pressão

arterial invasiva a cada 96 horas.

60. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) A respeito das normas e

parâmetros estabelecidos para o processamento de produtos para a
saúde, é correto afirmar que:

(A) os produtos para saúde classificados como críticos devem ser

submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível;

(B) o monitoramento do processo de esterilização com indicadores

físicos deve ser registrado a cada ciclo de esterilização;

(C) a desinfecção de nível intermediário é o processo físico ou químico

que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa e um
número elevado de esporos bacterianos;

(D) é permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para

a saúde em situações de urgência e emergência;

(E) os produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e

inaloterapia devem ser submetidos à desinfecção saneante a base de
aldeídos.

Gabarito: Letra B
Comentários: Vamos comentar com base na RDC ANVISA n° 15/2012

Letra A. Errada. Nesse caso, é necessária a esterilização.

Art. 11 Produtos para saúde classificados como críticos devem ser

submetidos ao processo de esterilização, após a limpeza e demais
etapas do processo.

Letra B. Certa. Trata-se do artigo 97.

Art. 97 O monitoramento do processo de esterilização com indicadores

físicos deve ser registrado a cada ciclo de esterilização.

Letra C. Trata-se do conceito de desinfecção de alto nível. Art. 4º Para

efeito deste Regulamento Técnico são adotadas as seguintes
definições:

VIII - desinfecção de alto nível: processo físico ou químico que destrói

a maioria dos microrganismos de artigos semicríticos, inclusive
micobactérias e fungos, exceto um número elevado de esporos
bacterianos;

IX - desinfecção de nível intermediário: processo físico ou químico que

destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa,
micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados
e superfícies;

Letra D. Errada. É vedado o uso de estufa.

Art. 92 Não é permitido o uso de estufas para a esterilização de

produtos para saúde.

Letra e. Errada. Vedado o uso de aldeído.

Art. 13 - Produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e

inaloterapia, não poderão ser submetidos à desinfecção por métodos
de imersão química líquida com a utilização de saneantes a base de
aldeídos.
61. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Uma situação na qual se
recomenda a interrupção temporária do aleitamento materno é após o
consumo de drogas de abuso. No caso de mães usuárias de cocaína ou
crack o profissional de saúde deve orientar que, diante do consumo
dessas drogas, o aleitamento deve ser suspenso por:

(A) 2 semanas;

(B) 36 horas;

(C) uma semana;

(D) 48 horas;

(E) 24 horas.

Gabarito: Letra E

Comentários: É importante atentar para os números da amamentação:

Tipos de aleitamento

Tipos de aleitamento Conceito Prazo de recomendação

Aleitamento materno leite materno + Até 6 meses vida
exclusivo medicamentos
Aleitamento materno leite materno, água ou Não recomendado
predominante bebidas à base de água
(água adocicada, chás,
infusões), sucos de frutas
Aleitamento materno quando a criança recebe Inclui todos os tipos
leite materno
Aleitamento materno leite materno + alimento Após 6 meses de vida
complementado sólido ou semissólido
Aleitamento materno misto Leite materno e outros tipos Crianças com recomendação
ou parcial de leite de complementação
Conservação do leite materno

• Leite cru (não pasteurizado): conservado em geladeira por 12 horas;

• Freezer ou congelador: 15 dias.
• Descongelado em banho-maria fora do fogo. Uma vez descongelado, o leite deve ser
aquecido em banho maria fora do fogo.

Contraindicação absoluta do AM

• Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2;

• Uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação. Ex. antineoplásicos e
radiofármacos.
• Criança portadora de galactosemia, doença rara em que ela não pode ingerir leite
humano ou qualquer outro que contenha lactose.

Interrupção temporária da amamentação:

Infecção herpética A amamentação deve ser mantida na mama sadia, sem vesículas
Varicela se a mãe apresentar vesículas na pele 5 dias antes do parto ou até 2
dias após o parto, recomenda-se o isolamento da mãe até que as
lesões adquiram a forma de crosta.
A criança deve receber Imunoglobulina Humana Antivaricela Zoster
(Ighavz): administrada o mais precoce possível, em até 96 horas do
nascimento.
Consumo de drogas Anfetamina, ecstasy 24 – 36 horas
de abuso Barbitúricos 48 horas
Cocaína, crack 24 horas
Etanol 1 hora por dose ou até estar sóbria
Heroína, morfina 24 horas
LSD 48 horas
Maconha 24 horas

Não interromper a lactação nas seguintes situações:

Tuberculose Amamenta com o uso de máscaras;

Mães não tratadas Restrinja o contato próximo com a criança;
ou ainda bacilíferas RN: usa isoniazida na dose de 10 mg/kg/dia por três meses.
(duas primeiras
semanas após
início do
tratamento)
Hanseníase 1ª dose de rifampicina é suficiente para que a mãe não seja mais
bacilífera
Hepatite B Vacina e a administração de imunoglobulina específica (HBIG) após o
nascimento eliminam qualquer risco teórico de transmissão da
doença via leite materno
Hepatite C Prevenção de fissuras mamilares em lactantes HCV positivas
Dengue No leite materno um fator antidengue que protege a criança
Consumo de Os benefícios do leite materno para a criança superem os possíveis
cigarros malefícios da exposição à nicotina via leite materno
Consumo de álcool A ingestão de doses iguais ou maiores que 0,3g/kg de peso pode
reduzir a produção láctea. O álcool pode modificar o odor e o sabor
do leite materno levando a recusa do mesmo pelo lactente.

62. (FGV Câmara Municipal do Recife 2014) Um dos cuidados com o

recém-nascido é a instilação de uma gota de nitrato de prata a 1% no
fundo do saco lacrimal inferior de cada olho para prevenir a oftalmia
gonocócica. Sobre esse procedimento é correto afirmar que:

(A) é contraindicado em crianças que nasceram de parto cesáreo;

(B) se o nitrato cair fora do globo ocular, o procedimento deve ser

repetido após 12h;

(C) a profilaxia deve ser realizada na primeira hora após o nascimento;

(D) a região ocular deve ser higienizada com soro fisiológico antes da
aplicação do nitrato;

(E) o procedimento é contraindicado em bebês de mães portadoras de

HIV.

Gabarito: Letra C

Comentários: esse tópico é muito cobrado pela FGV, ela costuma usar
o manual de Assistência ao RN do MS, vamos comentar essa questão
com base nesse manual, mas depois veremos as atualizações desse
conteúdo com o manual do parto 2017 e o PCDT IST 2021.

Letra A. Errada. Pode ser usado em bebês de parto cesáreo.

Letra B. Errada. A repetição é imediata.

Letra C. Correta pelo manual de Assistência ao RN e pelo PCDT IST

2021, mas no manual do parto o prazo foi estendido para 4 horas.

Letra D. No caso do uso do nitrato de prata, não deve ser usado SF

0,9%, a higiene é com gaze seca ou com água.
Letra E. Errada. Não há essa contraindicação.

Fonte:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido
_v1.pdf

Manual do parto 2017

A profilaxia da oftalmia neonatal deve ser realizada de rotina nos

cuidados com o recém-nascido.

O tempo de administração da profilaxia da oftalmia neonatal pode ser

ampliado em até 4 horas após o nascimento.

Recomenda-se a utilização da pomada de eritromicina a 0,5% e, como

alternativa, tetraciclina a 1% para realização da profilaxia da oftalmia
neonatal. A utilização de nitrato de prata a 1% deve ser reservado
apenas em caso de não se dispor de eritromicina ou tetraciclina.

Fonte: PCDT IST 2021.

63. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Uma situação que
contraindica a realização do exame citológico para o câncer de colo do
útero é:

(A) gravidez;

(B) menstruação;

(C) idade superior a 50 anos;

(D) presença de mioma;

(E) menopausa precoce

Gabarito: Letra B

Comentários: Segundo o Manual de Atenção à Saúde das Mulheres,

idealmente, a coleta da amostra deve ser pelo menos cinco dias após
o término da menstruação. No entanto, caso seja esta a única
oportunidade e a mulher esteja menstruada, podem-se adicionar gotas
de ácido acético a 2% à solução fixadora, buscando melhorar a
qualidade da amostra.

Seguem as recomendações para a coleta do citopatológico:

- Recomendações prévias

Lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais - evitados por

48 horas antes da coleta.

Exames intravaginais (USG)- evitados nas 48 horas anteriores à coleta.

Abstinência sexual prévia ao exame só é justificada quando são

utilizados preservativos com lubrificante ou espermicidas. Na prática a
presença de espermatozoides não compromete a avaliação
microscópica.

Materiais:
 • Espéculo de tamanhos variados
• Espátula de Ayre.
• Escova endocervical.
• Lâminas de vidro com extremidade fosca
• Solução fixadora, álcool a 96% ou spray de polietilenoglicol.

Coleta

Colocar o espéculo. Não deve ser usado lubrificante, mas em casos

selecionados, principalmente em mulheres idosas com vaginas
extremamente atróficas, recomenda-se molhar o espéculo com soro
fisiológico. O espéculo deve ser introduzido suavemente, em posição
vertical.

A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice

em lâmina única. A amostra de fundo de saco vaginal não é
recomendada, pois o material coletado é de baixa qualidade para o
diagnóstico oncótico.

ECTOCÉRVICE: espátula de Ayre, do lado que apresenta reentrância.

Encaixar a ponta mais longa da espátula no orifício externo do colo,
apoiando-a firmemente, fazendo uma raspagem em movimento
rotativo de 360° em torno de todo o orifício cervical.

ENDOCÉRVICE: utilizar a escova endocervical. Recolher o material

introduzindo a escova endocervical e fazer um movimento giratório de
360°, percorrendo todo o contorno do orifício cervical.

- Colocação do material na lâmina

Estender o material sobre a lâmina de maneira delicada para a

obtenção de um esfregaço uniformemente distribuído, fino e sem
destruição celular.

Ectocervical deve ser disposta no sentido transversal, na metade

superior da lâmina, próximo da região fosca, previamente identificada
com as iniciais da mulher e o número do registro.
Endocérvice deve ser colocado na metade inferior da lâmina, no
sentido longitudinal.

Fixação do material

Fixado imediatamente para evitar o dessecamento do material.

Na fixação com álcool a 96%, considerada mundialmente como a

melhor para os esfregaços citológicos, a lâmina deve ser colocada
dentro do frasco com álcool em quantidade suficiente para que todo o
esfregaço seja coberto, fechar o recipiente cuidadosamente e envolvê-
lo com a requisição.

Na fixação com spray de polietilenoglicol borrifa-se a lâmina, que deve

estar em posição horizontal, imediatamente após a coleta, com o spray
fixador, a uma distância de 20cm.

64. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) Com base nas normas

estabelecidas para o gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde,
assinale a afirmativa, considerando V para a correta e F para a falsa:

( ) Os Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a

tratamento específico, sendo vedado o seu encaminhamento para
disposição final em aterros;

( ) O Grupo C corresponde a resíduos que não apresentam risco

biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente,
podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares;

( ) As sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos

corpóreos não podem ser descartadas diretamente no sistema de
coleta de esgotos.

A sequência correta é:

(A) F – V – F;
(B) V – F – V;

(C) F – F – V;

(D) V – F – F;

(E) F – V – V.

Gabarito: Letra D

Comentários:

Item II. Errado. Esse é o conceito do grupo D, sem risco associado.

Item III. Errado. Errada. As sobras de amostras de laboratório

contendo sangue ou líquidos corpóreos podem ser descartadas
diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que atendam
respectivamente as regras estabelecidas pelos órgãos ambientais e
pelos serviços de saneamento competentes.

65. (FGV Câmara Municipal do Recife 2014) Ao avaliar o nível de

consciência de um paciente, o profissional de saúde registrou os
seguintes achados: sem abertura ocular, ausência de resposta verbal
e extensão motora a estímulos dolorosos (descerebração). Com base
nesses dados, o escore atingido na escala de Glasgow e o nível de
consciência correspondente são:

(A) 4 pontos – coma profundo;

(B) 7 pontos – coma superficial;

(C) 3 pontos – estado vegetativo;

(D) 11 pontos – coma intermediário;

(E) 5 pontos – coma moderado.

Gabarito: Letra A

Comentários: Vamos analisar o Glasgow?

Sem abertura ocular: 1 ponto

Ausência resposta verbal: 1 ponto

Descerebração: 2 pontos

Total: 4 pontos

Agora vamos avaliar as interpretações da ECG:

Níveis de coma Grau do TCE

3 = Coma profundo; (85% de <= 8 grave
probabilidade de morte; estado
vegetativo)
4 = Coma profundo 9- 12 moderado
7 = Coma intermediário 13-15 leve
11 = Coma superficial
15 = Normalidade

66. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) No socorro a uma vitima

de parada cardiorrespiratória em que o profissional esteja atuando
sozinho, a relação compressão ventilação deve ser de:

(A) 5 compressões e 1 ventilação;

(B) 10 compressões e 1 ventilação;

(C) 15 compressões e 2 ventilações;

(D) 20 compressões e 4 ventilações;

(E) 30 compressões e 2 ventilações.

Gabarito: Letra E

Comentários: Vamos para a nossa tabela resumo da RCP?

Componente Adultos e Crianças (1 Bebês
adolescentes ano até a (<1ano)
puberdade)

Segurança do local Verifique se o local é seguro para

a vítima e o socorrista

Reconhecimento da PCR Verifique se a vítima responde

Verifique respiração e pulso

simultaneamente em 10 segundos

Relação ventilação 1 ou 2 socorristas 1 - 30:2 1 socorristas

compressão sem via - 30:2
30:2 2 - 15:2
aérea avançada
2 socorristas
15:2

Frequência da Frequência da Frequência

compressão 100 a compressão da
Relação ventilação
120 por minuto e a 100 a 120 por compressão
compressão com via
ventilação 1 a cada minuto e a 100 a 120
aérea avançada
6 segundos ventilação 1 a por minuto e
(10/minuto) cada 2 a 3 seg. a ventilação
1 a cada 2 a
3 segundos.

No mínimo 5 cm (2 Pelo menos Pelo menos

polegadas) 1/3 do AP do 1/3 do
Profundidade das
máximo 6 cm (2,4 tórax. diâmetro AP
compressões
polegadas) do tórax.
Cerca de 2
polegadas (5 Cerca de 1 e
cm) 1/2polegadas
(4cm)
Retorno do tórax Espere o retorno do tórax após
cada compressão

Minimizar interrupções Limitar as interrupções a menos

de 10 segundos

67. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) A equipe de enfermagem

deve estar atenta aos sinais de intoxicação em paciente que fazem uso
de digitálicos. Alguns sintomas clínicos característicos desse quadro
são:

(A) anúria, mialgia, ortopneia e hipotensão;

(B) angina, diplopia, taquisfigmia e dispneia;

(C) anorexia, náuseas, vômito e fadiga;

(D) oligúria, anasarca, epistaxe e hipertensão;

(E) bradicardia, cianose, tremores e febre.

Gabarito: Letra C

Comentários: Segundo o Brunner, a intoxicação digitálica apresenta os

seguintes sintomas:
 Arritmia Náuseas Anorexia

Vômitos Visão embaçada Desorientação

Piora com a
hipocalemia (redução
do potássio)

68. (FGV Câmara Municipal do Recife2014 adaptada) Considerando os

parâmetros estabelecidos para o dimensionamento do pessoal de
enfermagem nas unidades assistenciais, a quantidade de horas de
enfermagem que devem ser consideradas para o cálculo da assistência
nas 24h é de:

(A) 6 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência mínima ou

autocuidado;

(B) 10 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência intermediária;

(C) 12 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência semi-

intensiva;

(D) 18 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência intensiva;

(E) 20 horas de enfermagem, por cliente, na atenção básica.

Gabarito: Letra D

RESOLUÇÃO COFEN 543/2017

Unidade Horas de Distribuição Proporção
enfermagem, percentual profissional/paciente
por paciente, do total de
nas 24 horas profissionais
de
enfermagem

cuidado 4 33% são 1 /6

mínimo enfermeiros

cuidado 6 33% são 1/4

intermediário enfermeiros

AD 10 36% são 1/ 2,4

enfermeiros
e os demais
TE ou AE

SI 10 42% são 1/ 2,4

enfermeiros
e os demais
TE

UTI 18 52% são 1/ 1,33

enfermeiros
e os demais
TE
69. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) De acordo com o
Calendário Nacional de Imunização do Ministério da Saúde, aos 9
meses de idade a criança deve receber:

(A) dose inicial da Febre Amarela;

(B) 3ª dose da Pentavalente;

(C) 2ª dose da Pneumocócica 10v;

(D) 1ª dose da Rotavírus Humano;

(E) reforço da Meningocócica C.

Gabarito: Letra A

Comentários: é muito importante memorizar o calendário vacinal:

FAIXA ETÁRIA VACINAS

Ao nascer BCG e Hepatite B

2 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP, P10, VORH

3 meses Meningocócica C

4 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP, P10, VORH

5 meses Meningocócica C

6 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP

9 meses Febre amarela (todos os estados)

12 meses P10, Meningocócica C e tríplice viral

15 meses Hepatite A (até 4 a 11 meses e 29 d), VOP (1º R),

DTP (1º R), Tetra viral

4 anos VOP (2º R), DTP (2º R) 2ª dose da varicela (até 6

anos, 11 meses e 29 dias), febre amarela (2020)

FAIXA ETÁRIA VACINAS

9 a 14 anos HPV - Meninas (9 a 14 a, 11 m e 29 d) e HPV –

Meninos ( 11 a 14a, 11 m e 29 d)

Meningite ACWY – 11 e 12 anos

Gestantes dTpa (após 20ª sem ou puerpério)

dT

Influenza

Hepatite B (situação vacinal)

FAIXA ETÁRIA VACINAS

Adulto Hepatite B (conforme situação vacinal)

Febre amarela (dose única)

Tríplice viral ( 2 doses até 29 anos e 1 dose de

30 a 59 anos)

Dt a cada 10 anos ( 5 anos se ferimento grave)

 Profissionais de saúde – Dtpa a cada 10 anos,
TV 2 doses, hepatite B, influenza e COVID-19.

Idoso Febre amarela (indicação médica)

Hepatite B (situação vacinal)

Dt a cada 10 anos.

Influenza

Pneumo 23- V A vacina está indicada para

grupos-alvo específicos, como pessoas com 60
anos e mais não vacinados que vivem acamados
e/ou em instituições fechadas.

Grupo VACINAS

Indígena Especificidade:

Pneumocócica 23 v – uma dose – a partir dos 5

anos de idade.

Influenza (toda população indígena)

Varicela – mesmo após os 7 anos

Lembre-se da última atualização de 2021 –

HPV para MULHERES IMUNODEPRIMIDAS – 9 – 45 anos com 3 doses

(0,2,6). Para os homens imunodeprimidos continua valendo de 9-26
anos com 3 doses (0,2,6).
70. (FGV Câmara Municipal do Recife2014) É um dever do profissional
previsto no Código de Ética de Enfermagem:

(A) ser informado sobre as políticas da instituição e do serviço de

enfermagem, bem como participar de sua elaboração;

(B) posicionar-se contra falta cometida durante o exercício profissional

seja por imperícia, imprudência ou negligência;

(C) recusar-se a desenvolver atividades profissionais na falta de

material ou equipamentos de proteção individual e coletiva definidos
na legislação específica;

(D) formar e participar da comissão de ética da instituição pública ou

privada onde trabalha, bem como de comissões interdisciplinares;

(E) exercer cargos de direção, gestão e coordenação na área de seu

exercício profissional e do setor saúde.

Gabarito: Letra B

Comentários: a banca está querendo um dever, temos que identificar

o que é direito e o que é proibição.

Letra A. Errada. Trata-se de um direito - Art. 10 Ter acesso, pelos

meios de informação disponíveis, às diretrizes políticas, normativas e
protocolos institucionais, bem como participar de sua elaboração.

Letra B. Certo. Art. 47 Posicionar-se contra, e denunciar aos órgãos

competentes, ações e procedimentos de membros da equipe de saúde,
quando houver risco de danos decorrentes de imperícia, negligência e
imprudência ao paciente, visando a proteção da pessoa, família e
coletividade.

Letra C. Trata-se de um direito, mas na Resolução nova não está com

esses termos, segue o artigo atualizado:
Art. 22 Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua
competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam
segurança ao profissional, à pessoa, à família e à coletividade.

Letra D. Errada. Trata-se de um direito. Art. 11 Formar e participar da

Comissão de Ética de Enfermagem, bem como de comissões
interdisciplinares da instituição em que trabalha.

Letra E. Errado. Trata-se de um direito. Art. 15 Exercer cargos de

direção, gestão e coordenação, no âmbito da saúde ou de qualquer
área direta ou indiretamente relacionada ao exercício profissional da
Enfermagem.

Finalizamos o nosso simulado com questões da prova Câmara

Municipal do Recife de 2014.