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Orientações gerais:

- A prova é individual e sem consultas;


- Qualquer SUSPEITA de cola será vinculada nota ZERO
- A resposta final deverá ser grifada a caneta nas cores azul ou preta;
- Questão rasurada será anulada.
- Algumas questões que constam na presente avaliação podem ser adaptadas de provas do
ENADE e/ou concursos
- Não é permitido o uso de aparelhos tecnológicos como celulares durante a prova.

Turma: _____________________________ Docente: Me. José Afonso C. da Silva

Disciplina: ____________________________ Discente:_______________________________

Data: ___/____/_____ Nota: _________________

1- (Peso=0,8) A paciente M.F.B, com queixas de dor intensa no joelho, fez uso do “Fármaco X”, porém
teve que descontinuar o tratamento porque apresentou úlcera péptica e risco de hemorragia
intragástrica. Pensando nesses efeitos adversos o fármaco X pode ter sido:

a) ( ) Celecoxibe, inibidor altamente seletivo de COX-2.


b) ( ) Fluoxetina, inibidor da recaptação de serotonina.
c) ( ) Cetoprofeno, inibidor não seletivo COX-1/2
d) ( ) Dexametasona, inibidor da transcrição de FLA2.
e) ( ) Metadona, agonista de receptores µ (mi).

2- (Peso=0,8) Preencha as lacunas com os números referentes as reações adversas, que terão mais
probabilidade de acontecer, caso o paciente utilize as drogas listadas a baixo:

(1) Diabete medicamentosa, pelo uso prolongado.


(2) Risco hemorrágico.
(3) Retenção de sódio e água.
(4) Hepatotoxicidade.
(5) Aumento do risco de um evento trombótico.

( ) Prednisona ( ) Celecoxib ( ) Ácido acetilsalicílico ( ) Paracetamol ( ) Dexametasona

Marque a alternativa que contem a sequência correta:


a) ( ) 2-3-1-4-5
b) ( ) 1-5-2-4-3
c) ( ) 3-2-5-4-1
d) ( ) 3-5-2-4-1
e) ( ) 1-4-2-5-3
3- (Peso=0,8) A lipossolubilidade de um medicamento está intimamente relacionada com a via de
administração em que ele é disponibilizado para o organismo. Quando temos um medicamento que é
altamente lipossolúvel podemos dizer que:

a) ( ) Terá dificuldade em atravessar as membranas biológicas o que exige a ele utilizar uma via de
administração parenteral.
b) ( ) Sofrera intensa reação de ionização no estômago, impossibilitando a passagem pela membranas
biológicas, exigindo uma via parenteral.
c) ( ) É a característica físico-química preferível na via enteral, devido ao alto número de membranas
biológicas que o fármaco precisa atravessar no trato gastrointestinal.
d) ( ) Precisam de intenso metabolismo hepático, já que não são eliminados pela urina, apenas pelo
suor e secreção biliar.
e) ( ) Quando presentes em formulação intramusculares, podem ser administrados na via endovenosa,
sem prejuízo de distribuição e risco para o organismo.

4- (Peso=0,8) J.T.G, homem, agricultor, 54 anos, da entrada na emergência do hospital com os sintomas
de náusea e vômito intensos, diarreia, salivação, sudorese e bronconstrição severa. Fica claro para a
equipe que é um caso de intoxicação por contato com organofosforados, hipótese confirmada pela
família. A crise colinérgica, é manejada de que forma?

I- Manutenção dos sinais vitais, remoção das roupas e administração de Piriostigmina, antídoto para
intoxicação por organofosforados.
II- Limpeza da pele e administração de Atropina, antídoto para intoxicação por organofosforados.
III- Remoção das roupas, administração de Atropina e Diazepam, este último, a fim de aumentar a pressão
arterial, que está muito alta por causa da intoxicação.

Marque a alternativa correta:


a) ( ) Apenas a I está correta.
b) ( ) Apenas a II e a III estão corretas.
c) ( ) Apenas a I e II estão corretas.
d) ( ) Apenas a I e a III estão corretas.
e) ( ) Apenas a II está correta.

5- (Peso=1,0) O medicamento Escitalopram “Genérico”, apresenta algumas diferenças para com seu
“referência” o Lexapro®, assim como em comparação ao “similar” Esc. Como base no que foi estudado,
no que tange o surgimento do genérico, descreva as principais diferenças entre os três tipos de
medicamentos:
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6- (Peso=0,8) Julgue com verdadeira (V) ou falsa (F) as afirmações abaixo:

( ) Uma administração por via sublingual é considerada uma administração enteral.


( ) A via de administração retal absorve 50% via enteral e 50% via parenteral.
( ) Ao administrarmos um fármaco por via intramuscular, temos a certeza que por ter um veículo
altamente hidrossolúvel, não haverá problema de cair na circulação sistêmica.
( ) Qualquer via de administração que não envolva absorção no trato gastrointestinal, pode ser
considerada parenteral, inclusive a aplicação de adesivos transdérmicos.

Marque a sequência correta:


a) ( ) F-F-V-V
b) ( ) V-F-F-F
c) ( ) F-V-F-V
d) ( ) V-F-V-F
e) ( ) V-F-F-V

7- (Peso=0,8) Com base em seus conhecimentos Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo. Marque a
alternativa correta.

a) ( ) O propranolol é considerado um antagonista colinérgico, seletivo para receptor β2, não causando
problemas pulmonares no paciente, nem efeito rebote cronotrópico.
b) ( ) O fármaco Doxazosina, age seletivamente nos receptores alfa-1, resultando em vasodilatação
periférica.
c) ( ) Antagonistas seletivos β2 como a terbutalina, tem ação longa, de mais de 12 horas, atuando no
sistema colinérgico.
d) ( ) A Pilocarpina é considerada uma antagonista dos receptores adrenérgicos, conseguindo agir
clinicamente com doenças como a Hipertensão Arterial Sistêmica.
e) ( ) O carvedilol, além ser considerado um fármaco Betabloqueador que também faz vasodilatação
através da inibição do receptor β1.

8-(Peso=1,0) Paciente J.K.L, vem a farmácia relatando que nos últimos dias, vem apresentando tontura,
visão turva e ameaça de desmaio, que verificou a pressão e ela estava baixa, porém relata ter hipertensão
arterial sistêmica. Quando questionado pelo farmacêutico quanto ao uso dos seus medicamentos, relata
que ingere o propranolol pela manhã apenas e todos os outros de manhã, tarde e noite. Porém percebe-
se que na receita médica está indicado Captopril 25mg 8/8h, Propanolol 40mg 1xdia e Losartana 40mg
2xdia.
O erro na administração pode estar gerando os efeitos adversos que o paciente relata? Justifique através
dos conceitos da farmacocinética:
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9- (Peso=0,8) Correlacione as colunas, referentes ao mecanismo de ação dos diferentes fármacos:
( 1 ) Prednisona ( ) Antagonista não seletivo da COX-2/COX-1
( 2 ) Ibuprofeno ( ) Antagonista colinérgico
( 3 ) Adrenalina ( ) Agonista não seletivo do sistema adrenérgico
( 4 ) Atropina ( ) Inibidor da síntese de FLA²

Marque a alternativa que descreve a sequência correta:


a) ( ) 1-2-4-3
b) ( ) 4-1-3-2
c) ( ) 3-4-1-2
d) ( ) 2-4-3-1
e) ( ) 3-1-4-2

10- (Peso=1,0) A seletividade é a característica mais importante quando estudamos os antagonistas


adrenérgicos. Descreva abaixo a diferença clínica entre utilizar um antagonista beta-1 seletivo ou um
antagonistas beta não seletivo:
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11- (Peso=0,6) Julgue com verdadeira (V) ou falsa (F) as afirmações abaixo:

( ) Uma administração por via sublingual é considerada uma administração enteral.


( ) A via de administração retal absorve 50% via enteral e 50% via parenteral.
( ) Ao administrarmos um fármaco por via intramuscular, temos a certeza que por ter um veículo
altamente hidrossolúvel, não haverá problema de cair na circulação sistêmica.
( ) Qualquer via de administração que não envolva absorção no trato gastrointestinal, pode ser
considerada parenteral, inclusive a aplicação de adesivos transdérmicos.

Marque a sequência correta:


a) ( ) F-F-V-V
b) ( ) V-F-F-F
c) ( ) F-V-F-V
d) ( ) V-F-V-F
e) ( ) V-F-F-V

12- (Peso=0,8) A utilização de glicocorticoide por um período de tempo maior que 7 dias, já pode dar
origem a efeitos adversos relacionado a alteração metabólica no organismo do paciente, se esses efeitos
adversos se mantiverem, em associação ao uso prolongado da classe farmacológica, pode ser instaladas
patologias crônicas e irreversíveis, como é o exemplo da “diabete medicamentosa”, pelo uso de
corticoides. Podemos definir esse processo como:
a) ( ) Reação esperada
b) ( ) Iatrogenia
c) ( ) Idiossincrasia
d) ( ) Toxicidade
e) ( ) Teratogenicidade

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