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Unioeste

Diretoria de Concursos

9 Concurso Pblico
para o Provimento de Cargos Pblicos para
Atuao no Hospital Universitrio do Oeste do
Paran (HUOP)
PROVA OBJETIVA

Bioqumico
Instrues para a Prova

Para a realizao desta prova de 30 questes, voc deve ler e reler cada questo, podendo fazer
anotaes e clculos neste caderno mesmo, conforme melhor lhe convenha.

No basta fazer anotaes e resolver a questo neste caderno. indispensvel transferir a resposta (A,
B, C, D ou E) para a folha de respostas. Assinalar as respostas das questes na folha de respostas cabe
exclusivamente a voc, e deve ser feito dentro do horrio da prova.

Leia atentamente a proposio inicial de cada questo. Nela est delimitado o assunto abrangido. Uma
vez percebido qual , especificamente, o assunto que est sendo questionado, leia as alternativas
apresentadas, ou seja, o que est escrito aps as letras A, B, C, D e E. Escolha a alternativa mais
correta em relao proposio inicial. Se duas ou mais alternativas lhe parecem corretas, confira
mais uma vez qual delas est mais correta e abrangente em relao proposio inicial. permitido
lanar apenas uma resposta para cada questo.
Ateno: Caso duas ou mais alternativas estejam corretas e isto constar de uma alternativa
seguinte, ento a nica resposta correta a alternativa seguinte, a mais abrangente.

A interpretao das questes faz parte da prova, no sendo permitidas perguntas aos fiscais durante a
prova. Na dvida, no deixe de lanar uma resposta na folha de respostas (lance uma resposta, a que
mais lhe parea correta em relao proposio inicial da questo).

Caso voc encontre uma questo que lhe parea errada ou com defeito, pare e reflita. Primeiro:
Provavelmente a questo est certa. Segundo: Mesmo que haja erro ou defeito, nada pode ser feito
durante o horrio da prova. Reclamar ao fiscal perda de tempo. A nica providncia produtiva sua
ser, aps o horrio da prova, hoje ou amanh, dirigir-se Reitoria da Unioeste, e fazer por escrito a
sua reclamao. A Comisso de Concurso, diante da sua reclamao por escrito, tomar providncias
para que ningum seja prejudicado no concurso por motivo de erro ou defeito na prova. Alm disso,
os gabaritos sero colocados discusso pblica antes de serem tornados definitivos.

Na hiptese de falha na impresso do caderno de prova ou da folha de respostas, pea ao fiscal que
substitua o seu material por outro sem defeitos de impresso.

No h substituio de folha de respostas se voc cometer erros ou fizer rasuras. Por isso, preste
ateno antes de comear a preencher as respostas.

No horrio destinado prova (9.00 s 12.00 horas) est includa a identificao dos candidatos pelos
fiscais, a distribuio dos cadernos de provas e a marcao da folha de respostas. Ningum pode ficar
alm do horrio para preencher folha de respostas.

Na folha de respostas, atente para as instrues sobre como lanar corretamente as respostas das
questes, sob pena de sofrer prejuzo automtico na leitura tica.

01.

Interprete o grfico de Levey Jennings abaixo de acordo com as regras de Westgard e


assinale a alternativa correta.

132
120
108
96
84
72
60
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Considerar 96 como Mdia e Desvio Padro = 12.


(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Este grfico no apresenta nenhuma no-conformidade.


Houve uma violao da regra 1:3s.
Houve uma violao da regra 2:2s.
Houve uma violao da regra 4:1s.
Houve uma violao da regra 10:X.

02.

correto afirmar que o acidente com prfuro-cortante obriga realizao, no acidentado ou


paciente, dos testes:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

HCV, HBC e antiHBs.


HCV, HIV e antiHBs.
HIV, HAV e HBV.
HIV, HCV e HBV.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

03.

O controle de infeco de pacientes e da contaminao da rea de trabalho tem sido muito


enfatizado pela Comisso de Infeco Hospitalar. A respeito desse controle, assinale a
opo correta.

(A)
(B)

A desinfeco a destruio total dos microrganismos atravs da aplicao direta de agentes fsicos.
A desinfeco pode ser de alto e baixo nvel, sendo utilizado glutaraldedo e hipoclorito,
respectivamente, para a desinfeco.
Na antissepsia utilizam-se agentes qumicos para inibir a proliferao ou a destruio de
microrganismos de qualquer superfcie.
Na assepsia utiliza-se um conjunto de aes para impedir o crescimento dos microrganismos em um
determinado local.
A esterilizao destri todas as formas de vida de um material e pode ser realizada por agentes
fsicos, qumicos ou fsico-qumicos.

(C)
(D)
(E)

04.

A Lei de Beer diz que a intensidade da luz transmitida diminui exponencialmente com o
aumento da concentrao ou intensidade da cor da soluo analisada. Sobre os princpios da
espectrofotometria, assinale com F (falsa) e com V (verdadeira) e escolha a alternativa
correta.
( ) As solues que absorvem energia apresentam uma transmitncia menor que 1.
( ) A absorbncia diretamente proporcional concentrao da amostra analisada.
( ) A Lei de Beer diz que a concentrao de uma substncia inversamente proporcional ao
2

logaritmo da luz transmitida.


(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

V, V, V.
V, F, V.
V, V, F.
F, V, F.
F, F, F.

05.

De acordo com os resultados da gasometria de um homem de 40 anos, assinale a alternativa


correta:
pH = 7,47
pO2 = 98
pCO2 = 40
Bicarbonato = 35
T CO2 = 24
Excesso de base = +5
S O2 = 98

Valores de referncia: 7,35 a 7,45


Valores de referncia: >70 mmmHg
Valores de referncia: 35 a 45 mmHg
Valores de referncia: 22 a 26 mEq/L
Valores de referncia: 23 a 27 mmHg
Valores de referncia: +/- 2
Valores de referncia: > 97%

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Acidose respiratria.
Alcalose metablica.
Alcalose respiratria.
Acidose metablica.
Gasometria normal.

06.

Em relao aos transtornos do equilbrio cido-bsico, correto afirmar:

(A)
(B)

A compensao da acidose metablica a reduo da respirao.


As conseqncias da alcalose metablica incluem: hipercalemia, diminuio da reabsoro renal do
clcio e diminuio da gliclise.
Uma das causas da acidose metablica pode ser a intoxicao pelo metanol.
O hipoaldosteronismo uma das causas da acidose respiratria.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

(C)
(D)
(E)

07.

GPS, 58 anos, feminino, chegou ao hospital apresentando oligria, sintomas de uremia, e,


ao raio-X, observou-se que o tamanho dos rins estava diminudo. Foram solicitados os
seguinte exames laboratoriais: eritrograma, fsforo, clcio e urina 1, os quais apresentaram
os seguintes resultados:
- Eritrograma: hemcias - 3,2 milhes/ uL Valores de referncia: 4,2 a 5,4
- Hematcrito: 25 %
Valores de referncia: 37 a 47
- Hemoglobina: 10 mg/dL
Valores de referncia: 12,5 a 16
- Fsforo: 5,5 mg/dL
Valores de referncia: 2,8 a 4,6
- Clcio total: 7,5 mg/dL
Valores de referncia: 8,9 a 10,7
- Urina 1: pH: 5,5 Densidade: 1035 Protenas: +++ Glicose: + Corpos cetnicos:
negativo Hemoglobina: +++ Bilirrubina: negativo Urobilinognio: normal
Hemcias: 50.000/mL Leuccitos: superior a 1 milho Clulas epiteliais: 7000/mL
Cristais: ausentes Cilindros: cilindros hialinos 2200/mL.
O quadro acima indicativo de:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Cistite.
Sndrome nefrtica.
Glomerulonefrite.
Insuficincia renal crnica.
Insuficincia ps renal.

08.

De acordo com as enzimas cardacas, assinale a alternativa correta.

(A)

(C)
(D)
(E)

As enzimas normalmente utilizadas para o diagnstico do infarto agudo do miocrdio so: CK,
LDH e amilase.
A elevao da atividade plasmtica da CK-MB um dos indicadores mais comumente utilizados
para a deteco de leso do miocrdio.
A CK e a LDH so encontradas somente no msculo cardaco.
Os nveis de CK e CK-MB esto elevados na insuficincia cardaca congestiva.
A AST atinge o pico 48 horas aps o infarto.

09.

Em relao mioglobina, INCORRETO afirmar que:

(A)

(D)
(E)

Leses celulares durante o infarto agudo do miocrdio (IAM) liberam mioglobina na circulao
sangnea.
Os nveis de mioglobina em pacientes com IAM se elevam em torno de 30 minutos aps a dor prcordial.
A elevao da mioglobina pode ocorrer nas seguintes situaes: IAM, exerccio intenso, leso do
msculo esqueltico.
A mioglobina apresenta alta sensibilidade e especificidade para IAM.
Os valores de mioglobina retornam ao normal entre 24 e 36 horas aps o infarto.

10.

Considerando-se o exame de glicose ps-prandial, assinale a alternativa INCORRETA:

(A)

(E)

O exame de glicemia ps-prandial de duas horas tem sido utilizado para triagem, diagnstico e
monitorizao dos distrbios relacionados glicose.
O aumento mximo da glicemia em indivduos sadios aps uma refeio ocorre, usualmente, em
120 minutos.
A glicemia ps-prandial de duas horas pode ser, em idosos, pouco maior que o nvel de jejum.
O significado do valor ps-prandial de duas horas limitado pela ausncia de condies
rigidamente controladas como, por exemplo, a quantidade de carboidratos ingerida.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

11.

Com relao ao metabolismo dos lipdeos, assinale a opo INCORRETA.

(A)

(E)

O perfil lipdico um conjunto de determinaes importantes que inclui determinao do colesterol


e dos triglicerdeos e anlise das lipoprotenas.
Os cidos graxos so encontrados em quase todos os lipdios circulantes.
Os quilomcrons so rapidamente metabolizados aps a alimentao.
Os quilomcrons so formados no intestino atravs da associao do colesterol e do triglicerdeo
com as apoprotenas A.
As lipoprotenas so formadas pela associao entre os lipdios e as apoprotenas.

12.

Em relao ao cido rico, INCORRETO afirmar:

(A)
(B)
(C)

So obtidos atravs da dieta e tambm so sintetizados a partir das purinas.


Os valores de referncia so maiores nos homens do que nas mulheres.
A gota uma desordem clnica caracterizada pela hiperuricemia, deposio de cristais de uratos nas
juntas das extremidades, ataques recorrentes de artrite inflamatria aguda e nefropatia.
A hipouricemia encontrada na sndrome nefrtica.
O cido rico pode ser dosado no soro, plasma ou urina.

(B)

(B)
(C)

(B)
(C)
(D)

(B)
(C
(D)

(D)
(E)

13.

A creatinina produzida como resultado da desidratao no enzimtica da creatina


muscular. Em relao a isto, correto afirmar:
4

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

14.

A creatinina sintetizada no fgado, rins e pncreas.


A elevao da creatinina ocorre somente em caso de leso renal.
A quantidade de creatinina excretada diariamente inversamente proporcional massa muscular, e
no afetada pela idade, sexo, dieta ou exerccios fsicos.
A hipercreatinemia o primeiro sinal encontrado quando ocorre comprometimento renal.
O clearance de creatinina o teste padro para a avaliao da velocidade de filtrao glomerular.

Enfermidades renais com diferentes tipos de leso renal causam um aumento nos teores de
uria plasmtica. Em relao a isto, INCORRETO afirmar:

(A) Os sinais e sintomas da hiperuremia incluem acidemia, nusea, vmito, evoluindo para
(B)
(C)
(D)
(E)

torpor e coma.
A uria excretada na urina reabsorvida numa taxa de 40 a 70% pelo tbulos renais.
A amnia precursora direta da uria, atravs de sua associao ao CO2.
A uremia causada apenas por distrbios renais.
O nvel de uria plasmtico afetado pela funo renal, dieta, estado de hidratao do
paciente.

15.

Em relao aos ons, assinale F (falsa) e V (verdadeira) e assinale a opo correta:


( ) A hipernatremia a elevao de potssio que provocada pela ingesto de alimentos
ou por insuficincia renal.
( ) O aumento de cloro causado principalmente por hipertireoidismo, hipervitaminose
D e hiperparatireoidismo.
( ) O sdio o nion do lquido extracelular, sendo o principal responsvel pela
manuteno da presso osmtica.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

V, V, V.
V, F, F.
F, V, F.
V, V, F.
F, F, F.

16.

Qual das dosagens abaixo relacionadas no faz parte das provas destinadas avaliao da
funo heptica?

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Bilirrubina srica.
Urobilinognio urinrio.
ALT.
Gama GT.
CK.

17.

Os hormnios tireoidianos so sintetizados em vrias etapas, sendo os produtos finais ativos


o T3 e o T4. Em relao a isto, marque com F a proposio falsa e com V a proposio
verdadeira e em seguida assinale a opo correta:
( ) A biossntese e a liberao dos hormnios tireoidianos so controlados pelo TSH,
que um hormnio sintetizado pela hipfise.
( ) O controle da produo de T3 e T4 ocorre pelo mecanismo de feed back positivo.
( ) O bcio uma caracterstica do hipotireoidismo.

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

F, F, F.
V,F, F.
V, F, V.
F, V, F.
V, V, V.

18.

O termo marcador tumoral refere-se a uma categoria ampla de substncias produzidas pelo
organismo em resposta presena de malignidade. Levando-se em conta esta afirmao,
assinale a alternativa INCORRETA:

(A)

(D)
(E)

Os marcadores tumorais podem ser classificados como enzimas, hormnios, receptores celulares,
protenas sricas e marcadores genticos.
O antgeno prosttico especfico (PSA) o mais efetivo marcador tumoral para o cncer prosttico.
A fosfatase alcalina utilizada na avaliao de leucemias e de cncer com metstases sseas e
hepticas.
A alfa-fetoprotena sintetizada em grande quantidade pela hipfise.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

19.

Em uma urina com pH cido encontramos os seguintes cristais:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

cido rico, biurato de amnio e carbonato de clcio.


cido rico, oxalato de clcio e urato amorfo.
Oxalato de clcio, fosfato amorfo e biurato de amnio.
Urato amorfo, carbonato de clcio e cido rico.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

20.

Na anlise de um sedimento urinrio, correto afirmar:

(A)
(B)

(E)

Todos os cristais presentes na urina desaparecem quando esta aquecida a 37 C.


As clulas epiteliais escamosas so as menos freqentes, bem como as mais significativas, e so
provenientes da pelve renal.
Os eritrcitos em um valor de 0 a 2 por campo de grande aumento podem ser observados em
urina de indivduos normais.
A presena de bactrias na urina sempre significativa, independentemente do mtodo de coleta e
do tempo que se passou entre a coleta e a realizao do exame.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

21.

Considerando-se o exame de LCR, INCORRETO afirmar:

(A)
(B)

A alterao mais importante da glicose no lquor consiste na reduo dos nveis desta.
Os exames rpidos de antgenos bacterianos, por meio de aglutinao do ltex so utilizados devido
sua grande sensibilidade e facilidade de execuo e interpretao.
A prova de aglutinao do ltex a mais rpida para o diagnstico da meningite por Cryptococcus
neoformans.
A concentrao aumentada de protenas no lquor no est relacionada com os casos de meningite
bacteriana aguda.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

(B)
(C)

(C)
(D)

(C)
(D)
(E)

22.

Levando-se em considerao os microrganismos capazes de causar a meningite, assinale a


opo INCORRETA:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A Neisseria meningitidis um diplococo gram-positivo, que pode ser cultivado em gar chocolate
ou gar sangue.
O Streptococcus pneumoniae um coco gram-positivo cultivado em gar sangue.
O Enterococcus do grupo beta-hemoltico um coco gram-positivo cultivado em gar sangue.
A Listeria monocytogenes um bastonete gram-positivo cultivado em gar sangue.
A Haemophilus influenzae um cocobacilo gram-negativo cultivado em gar chocolate.

23.

Em relao aos mtodos parasitolgicos, INCORRETO afirmar:


6

(A)

(E)

Os trofozotos so mais freqentes em amostras aquosas, enquanto os cistos so encontrados em


fezes moldadas.
As larvas de Ancylostoma devem ser diferenciadas das larvas rabditides de Strongyloides
stercoralis e so caracterizadas pelo vestbulo bucal curto e pelo primrdio genital evidente.
As amostras coletadas em dias alternados favorecem o diagnstico de parasitoses como, por
exemplo, a giardase, cujo agente etiolgico no elimina cistos de modo contnuo.
Os ovos e at mesmo os vermes adultos de Enterobius vermicularis podem ser detectados no exame
da fita adesiva, que tenha sido pressionada contra a pele perianal.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

24.

Analise essas afirmativas referentes s alteraes do leucograma:

(B)
(C)
(D)

I. As viroses so a etiologia mais comum da linfocitose.


II. As granulaes txicas dos neutrfilos encontram-se associadas a neoplasias.
III.Um modelo caracterstico de resposta na infeco bacteriana aguda inclui neutrofilia com
desvio esquerda.
IV.Na mononucleose infecciosa, ocorre linfocitopenia e presena de linfcitos atpicos.
A partir dessa anlise, pode-se concluir:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Apenas as afirmativas I e II esto corretas.


Apenas as afirmativas I e III esto corretas.
Apenas as afirmativas II e III esto corretas.
Apenas as afirmativas III e IV esto corretas.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

25.

Em relao aos estgios de maturao citados a seguir, qual a opo correta:


megacarioblasto promegacarioblasto megacaricito granular megacaricito maduro

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Macrfagos.
Eosinfilos.
Plaquetas.
Basfilos.
Neutrfilos.

26.

Em relao formao do tampo de cogulo estvel de fibrina, assinale a opo correta:

(A)

(E)

A trombina cliva fragmentos dos fibronopeptdeos A e B, que se aglomeram de forma ordenada


formando o cogulo polimrico de fibrina.
O tempo de tromboplastina parcial ativada determinado atravs da adio exgena de cefalinacaolin ao plasma contendo o anti-coagulante apropriado, para a avaliao do tempo de formao do
cogulo.
A trombina formada atravs da converso da protrombina pelo fator IXa.
A formao do polmero de fibrina detectvel somente pelo tempo parcial de tromboplastina
ativado e o tempo de trombina.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

27.

O teste de Coombs direto indicado para todos os casos abaixo citados, EXCETO:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

A investigao de reaes hemolticas transfusionais.


A pesquisa de anticorpos eritrocitrios no soro.
O diagnstico da anemia hemoltica auto-imune.
O diagnstico da doena hemoltica do recm-nascido.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

(B)
(C)
(D)

28.

A determinao da tipagem sangnea abrange a tipagem direta e a reversa. De acordo com


o quadro abaixo, assinale a seqncia correta dos resultados:

1
2
3
4

Clulas contra anti soros


conhecidos
Anti A
Anti B
(-)
(-)
(+)
(-)
(-)
(+)
(+)
(+)

Soro contra eritrcitos de fentipos


conhecidos
A
B
(+)
(+)
(-)
(+)
(+)
(-)
(-)
(-)

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

O / A / B / AB.
O / B / A / AB.
AB / A / B / O.
AB / B / A / O.
O / A / B / O.

29.

Em relao ao crescimento das enterobactrias em meios de cultura seletivos,


INCORRETO afirmar:

(A)

(E)

Os no-fermentadores de lactose como, por exemplo, Shigella produzem, no gar eosina azul
de metileno, colnias transparentes.
As espcies de Proteus e Salmonella, no gar Mac Conkey, produzem, com raras excees, colnias
vermelhas rodeadas por uma zona de bile precipitada.
A Escherichia coli produz, no gar eosina azul de metileno, colnias negro-esverdeadas, com brilho
metlico.
Os fermentadores rpidos de lactose produzem, no gar entrico Hecktoen, colnias de cor laranja
brilhante e rosa salmo.
Nenhuma das alternativas anteriores est INCORRETA.

30.

Na identificao presuntiva de estreptococos de importncia clnica, correto afirmar:

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Os estreptococos do grupo B apresentam hemlise alfa e CAMP test negativo.


Os enterococos apresentam hemlise alfa, e no apresentam crescimento em NaCl a 6,5%.
Os estreptococos do grupo A apresentam hemlise beta e so sensveis bacitracina.
Os pneumococos apresentam hemlise beta e so sensveis optoquina.
Nenhuma das alternativas anteriores est correta.

(B)
(C)
(D)

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