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TESTES Atualizados

2016
Prof Edgar Matias Bach Hi
Prof Cristina Sayuri Asano
DROGAS
1 – A IOT exige a administração de drogas que
facilitarão o processo, esquema este chamado
de Sequência Rápida, que compreende:
a) Sedação e bloqueio neuro-muscular
b) Analgesia e bloqueio neuro-muscular
c) Sedação, analgesia, bloqueio neuro-muscular
d) Analgesia, anestesia, bloqueio neuro-
muscular
2 – Considerando que na emergência temos
duas drogas muito utilizadas para sedação
(sequência rápida): midazolan e etomidato,
qual o critério de escolha da droga?
a) Taquicardia – preferir midazolan
b) Hipotensão arterial – preferir etomidato
c) Hipertensão arterial – preferir etomidato
d) Hipotensão arterial – preferir midazolan
3 – Paciente, 70 kg, vitima de acidente automobilístico, Glasgow 5, FC 120 e
PA 90x60 mmHg; necessita de IOT. Para realização da sequência rápida
dispomos dos seguintes fármacos e apresentações:
- Midazolan 15mg/3mL
- Etomidato 20mg/10mL
- Fentanil 100mcg/2mL
- Succinilcolina FA 100mg pó
Assinale a alternativa CORRETA com os fármacos e dosagens corretas para a
Sequência Rápida de IOT.
a) Midazolan 70mg, fentanil 7mcg, Succinilcolina 7mg
b) Etomidato 70mg, fentanil 7mcg, Succinilcolina 7mg
c) Midazolan 7mg, fentanil 70mcg, Succinilcolina 70mg
d) Etomidato 7mg, fentanil 70mcg, Succinilcolina 70mg
e) Etomidato 7mg, fentanil 70mcg, Succinilcolina 7mg
4 – Após administração do bloqueio neuro-
muscular (sequência rápida) um refluxo do
conteúdo gástrico (se este existir) pode ocorrer,
podendo causar broncoaspiração e piora do
estado do paciente. Para evitar este episódio é
realizada:
a) Manobra de Mallampati
b) Manobra de Muller
c) Manobra de Sellick
d) Manobra de Adson
5-

Residência Medicina Intensiva – UNIFESP 2016


6 – O tramadol faz parte do grupo de
analgésicos opióides de ação central, sendo
sua apresentação mais utilizada as ampolas de
50mg/mL e 100mg/mL. Assinale a alternativa
INCORRETA:
a) A dose máxima diária é de 400mg
b) São utilizadas doses de 50 a 100mg EV bolus
c) Necessário diluir em SF 0,9%
d) O principal efeito colateral é emese
7 – A dipirona é um AINE muito utilizado na
emergência na apresentação de ampola
1000mg/2mL. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) A dose máxima diária é de 5g
b) Muito utilizada para potencializar efeito
analgésico de opióides
c) É proibida sua diluição em SF 0,9% devido
imcompatibilidade físico-química
d) O principal efeito colateral é hipotensão arterial
8 – A ondansetrona (ZOFRAN®, VONAU®) é um
antiemético utilizado no meio hospitalar, sendo
suas apresentações EV ampolas 4mg/2mL e
8mg/4mL. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) A dose máxima diária é de 32mg
b) Dose de até 8mg administrar EV bolus lento
c) Mais de 8mg diluir em SF 0,9%
d) Quando diluído (mais de 8mg) administrar em
mais de 15min (BIC)
9 – Paciente, 80 kg, Glasgow 6, FC 190 e PA 180x100 mmHg; necessita de IOT.
Para realização da sequência rápida dispomos dos seguintes fármacos e
apresentações:
- Midazolan 15mg/3mL
- Etomidato 20mg/10mL
- Fentanil 100mcg/2mL
- Succinilcolina FA 100mg pó
Como o auxiliar de enfermagem do local não possui experiência, você terá
que preparar as diluições. Escolhido o esquema Midazolan, Fentanil e
Succinilcolina; assinale a alternativa CORRETA e EFICAZ com as doses e mL a
serem administrados.

a) Midazolan 8mg (1,6mL fármaco); Fentanil 80mcg (1,6mL fármaco);


Succinilcolina 80mg (ressuspender pó em 10mL AD = administrar 8mL)
b) Midazolan 8mg (2mL fármaco + 8mL AD = administrar 8mL); Fentanil
80mcg (2mL fármaco + 8mL AD = administrar 8mL); Succinilcolina 80mg
(ressuspender pó em 10mL AD = administrar 8mL)
c) Midazolan 8mg (1 ampola fármaco + 17mL AD = administrar 10,66mL);
Fentanil 8mcg (1 ampola fármaco + 18mL AD = administrar 15mL);
Succinilcolina 8mg (ressuspender pó em 10mL AD = administrar 0,8mL)
d) Midazolan 8mg (2mL fármaco + 8mL AD = administrar 8mL); Fentanil
8mcg (1mL fármaco + 9mL AD = administrar 1,6mL); Succinilcolina 80mg
(administrar 10mL)
10 – No manejo da eclâmpsia o Sulfato de
magnésio é uma droga de extrema importância.
Temos a apresentação de flaconete de 10ml a
50%. Como prosseguir a administração da dose
de ataque de 4g?
a) Aspirar 1mL do medicamento, diluir com 4mL de
água destilada, administrar 4mL bolus
b) Administrar 8mL do medicamento em 10min
c) Administrar 8mL do medicamento bolus
d) Diluir o medicamento (10mL) com 40 de água
destilada, administrar 4mL em bolus
11 - Assinale a alternativa que responde
CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Paciente com
arritmia instável e severa hipotensão é submetido
à cardioversão sincronizada. Qual a melhor opção
sedoanalgésica neste caso?
a) Fentanil + Etomidato.
b) Fentanil + Midazolam.
c) Morfina + Midazolam.
d) Fentanil + Propofol.
e) Morfina + Etomidato

UFSC – Medicina Intensiva - 2012


GABARITO
• 1–C
• 2–B
• 3–D
• 4–C
• 5–C
• 6–B
• 7–C
• 8–A
• 9–B
• 10 – B
• 11 – A
TESTE DM e K
1–
2 – Qual a quantidade estimada de HCO3 a ser
administrada num paciente de 70 kg com pH
6,99; HCO3 7 mEq/L; pCO2 30 mmHg e BE -20?
a) 420 mEq
b) 210 mEq
c) 140 mEq
d) 105 mEq
3 – Um paciente necessita repor 130 mEq de
bicarbonato EV. Quantos mL da solução
NaHCO3 8,4% devemos administrar?
a) 52 mL
b) 65 mL
c) 86 mL
d) 130 mL
4 – Na hipocalemia grave, o tratamento indicado
seria KCl EV. A quantidade de mEq/h máxima
permitida em acesso venoso periférico:
a) 10 mEq/h
b) 20 mEq/h
c) 40 mEq/h
d) 60 mEq/h
5 – Quando pretendemos infundir 1 ampola de
KCl 19,1% em 1 hora diluída em 250 mL SF
0,9%, a velocidade de infusão em BIC (ml/h) e
a quantidade em mEqs/h a ser reposta será
de, respectivamente:
a) 260 ml/h; 25 mEq/h
b) 250 ml/h; 25 mEq/h
c) 260 ml/h; 30 mEq/h
d) 250 ml/h; 30 mEq/h
6-

4,3

Residência Médica– UNICAMP 2016


7-

Prova Residência Clínica Médica – UNESP 2013


8-

Prova Residência Pediatria – UFG 2013


9 - Qual a dose usual para insulina EV por
infusão contínua no tratamento da
cetoacidose diabética?
a) 0,1 U/kg/h
b) 0,25 U/kg/h
c) 0,5 U/kg/h
d) 1 U/kg/h
10 – Quando a dosagem de K estiver abaixo de 3,5
mEq/L no paciente portador de cetoacidose
diabética, devemos:
a) Seguir o tratamento com insulina
b) Corrigir o K para valores de 3,5 – 5,0 mEq/L com
KCl EV
c) Corrigir o K para valores maiores que 5,0 mEq/L
com KCl IM
d) Reduzir o K para valores menores que 3,5 mEq/L
com HCO3
11 - Qual é a medida mais importante no
tratamento inicial da cetoacidose diabética:
a) Administração de potássio;
b) Hidratação;
c) Correção de acidose metabólica;
d) Correção de cetonuria.

UNICAMP - RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE MEDICINA INTENSIVA


12 - Assinale a alternativa CORRETA. No tratamento da cetoacodose
diabética, o objetivo principal é:
a) reverter o desajuste intramitocondrial que resulta em
hiperglicemia, pela hidratação vigorosa e pela infusão de insulina
objetivando reduzir a glicemia para níveis normais (menos que
100 mg/dL) nas primeiras seis horas.
b) reverter o desajuste intramitocondrial que resulta em cetonemia,
pela hidratação vigorosa e pela infusão de insulina e também de
glicose se a glicemia for inferior a 250 mg/dL.
c) não repor K nas primeiras seis horas, pois não há necessidade.
d) administrar bicarbonato sempre que o pH for inferior a 7,15.
e) evitar a hiper-hidratação, infundindo no máximo 1L a cada duas
horas nas primeiras seis horas, para evitar a insuficiência
ventricular esquerda.

UFSC – Medicina Intensiva - 2012


13 -
GABARITO
• 1–D
• 2–C
• 3–D
• 4–C
• 5–A
• 6–D
• 7–A
• 8–A
• 9–A
• 10 – B
• 11 – B
• 12 – B
• 13 – B
GASOMETRIA
1 - Um homem de 65 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica e
insuficiência cardíaca congestiva chega à emergência com sibilos e
respiração curta progressivos, iniciados há, aproximadamente,
quatro horas. Faz uso regular de digoxina, furosemida e ipratrópio.
Seus exames mostram pH = 7,40; [HCO3] = 37 mEq/L; pCO2 = 60
mmHg [Na+ ] = 140 mEq/L; [Cl- ] = 90 mEq/L; pH da urina = 5,0.
Quanto ao equilíbrio acidobásico, deve-se afirmar que
a) há insuficiência respiratória aguda.
b) há acidose respiratória e alcalose metabólica; “ânion gap”normal.
c) há acidose respiratória com “ânion gap” aumentado.
d) o uso do diurético causou a acidose metabólica existente.
e) há acidose metabólica compensada; “ânion gap” aumentado

UNIRIO, Medicina Intensiva (2012)


2 - A determinação do hiato iônico (anion gap)
ajuda a classificar as acidoses metabólicas.
Dentre as acidoses metabólicas relacionadas
abaixo, qual não possui anion gap elevado?
a) Acidose tubular renal.
b) Intoxicação por metanol.
c) Cetoacidose diabética.
d) Acidose láctica
e) Intoxicação por salicilato.
PUCPR (2009)
3 - Em qual condição abaixo, ocorre acidose
metabólica com ânion GAP normal:
a) Cetoacidose diabética.
b) Acidose láctica.
c) Intoxicação por salicilatos.
d) Acidose tubular renal.
e) Rabdomiólise.

Universidade Federal de Campina Grande –


Medicina Intensiva Pediátrica - 2016
4 - Analise a seguinte gasometria arterial: pH = 7,10;
HCO3- = 10 mEq/L; pCO2 = 29 mmHg; Na+ = 140
mEq/L; Cl = 100 mEq/L; BE = -14; pO2 = 110 mmHg;
com o paciente respirando ar ambiente. O(s)
diagnóstico(s) mais provável(is) é (são):
a) Cetoacidose diabética + insuficiência respiratória tipo
2.
b) Intoxicação por metanol.
c) Acidose láctica + insuficiência respiratória tipo 1.
d) Acidose tubular renal tipo 1 + insuficiência
respiratória tipo 2.
e) Acidose láctica + DPOC avançado estável

FCM - Campina Grande PB (2013)


5-

Prova Residência Clínica Médica – Albert Einstein 2010


GABARITO
• 1–B
• 2–A
• 3–D
• 4–B
• 5–B
GLASGOW
1. Menino, 7a, foi trazido ao Pronto Atendimento, pelo SAMU, após ser
atropelado e arremessado a cerca de 10 metros, perdeu a
consciência imediatamente e mantinha a respiração espontânea.
Exame físico: FC= 140 bpm, FR= 33 irpm, tempo de enchimento
capilar= 3 segundos. Cabeça: contusão em região frontal; Exame
neurológico: balbucia sons incompreensíveis, localiza a dor, não
abre os olhos aos estímulos dolorosos; Membros: coxa direita
deformada. A CLASSIFICAÇÃO DO COMPROMETIMENTO
NEUROLÓGICO E A CONDUTA EM RELAÇÃO À VIA AÉREA SÃO:
a. Escala de Coma de Glasgow= 8; intubação traqueal.
b. Escala de Coma de Glasgow= 11; máscara de oxigênio não
reinalante.
c. Escala de Coma de Glasgow= 9; catéter de oxigênio à 5 L/min.
d. Escala de Coma de Glasgow= 6; máscara laríngea.

UNICAMP - RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA


1RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO – PROVA 1
2 - Menina, 12 anos de idade, com diagnóstico de Sarcoma de Ewing
em quadril esquerdo há um ano. Há três dias foi internada em
enfermaria para controle álgico. Recebe omeprazol, gabapentina,
amitriptilina, dipirona e morfina. Mãe refere que a criança não está
com bom controle álgico, necessitando de doses extras de morfina.
Encontra-se sonolenta há quatro horas. Ao exame clínico, está em
regular estado geral, sonolenta, confusa, abre o olho quando
chamada, pupilas puntiformes. Conseguiu sentarse na cama
quando solicitado pelo médico. Parâmetros vitais: FR = 12rpm, FC =
60 bpm, PA = 98 x 56 mmHg, glicemia capilar de 70 mg/dL.
O escore que esta paciente obtém na Escala de Coma de Glasgow é:
(A) 14
(B) 13
(C) 12
(D) 11
FMUSP - Faculdade de Medicina da USP -
Acesso Direto - novembro/2016
3 - Assinale a alternativa CORRETA. Um paciente
com TCE que abre os olhos apenas ao estímulo
álgico, fala palavras inapropriadas e localiza a dor
apresenta o seguinte escore da escala de coma
de Glasgow:
A) 2 + 3 + 5 = 10
B) 3 + 3 + 4 = 10
C) 2 + 2 + 4 = 8
D) 2 + 3 + 4 = 9
E) 2 + 2 + 5 = 9

UFSC – Medicina Intensiva - 2012


4 - O paciente vítima de traumatismo cranioencefálico
que não abre os olhos, não emite sons, hiperestende
os membros inferiores e superiores ao estímulo
doloroso apresenta-se em:
a) Postura de decorticação, Escala de Coma de Glasgow
4.
b) Postura de decorticação, Escala de Coma de Glasgow
5.
c) Postura de descerebração, Escala de Coma de
Glasgow 4.
d) Postura de descerebração, Escala de Coma de
Glasgow 5

PUCMG (2014)
GABARITO
• 1–A
• 2–B
• 3–A
• 4-C
INTOXICAÇÕES
1 - Menina, 12 anos de idade, com diagnóstico de Sarcoma de Ewing
em quadril esquerdo há um ano. Há três dias foi internada em
enfermaria para controle álgico. Recebe omeprazol, gabapentina,
amitriptilina, dipirona e morfina. Mãe refere que a criança não está
com bom controle álgico, necessitando de doses extras de morfina.
Encontra-se sonolenta há quatro horas. Ao exame clínico, está em
regular estado geral, sonolenta, confusa, abre o olho quando
chamada, pupilas puntiformes. Conseguiu sentarse na cama
quando solicitado pelo médico. Parâmetros vitais: FR = 12rpm, FC =
60 bpm, PA = 98 x 56 mmHg, glicemia capilar de 70 mg/dL.
Em relação ao caso clínico anterior, a terapêutica neste momento é:
(A) Glicose
(B) Flumazenil
(C) Atropina
(D) Naloxone
2 - Mulher de 26 anos, previamente hígida, é admitida no pronto-
socorro, após ter sido encontrada desacordada há cerca de uma
hora. Apresentou vômitos durante o transporte. Ao exame clínico,
em mau estado geral, sialorreia e broncorreia intensa, FC=68 bpm,
FR=36 ipm, SatO2 em ar ambiente=78%, PA=100x60 mmHg,
T=36ºC, Glicemia capilar=126 mg/dL. Ausculta pulmonar com
roncos difusos e raros sibilos. Abdômen: aumento dos ruídos
hidroaéreos. Escala de coma de Glasgow=11, pupilas mióticas,
isocóricas, sem deficits focais. Presença de fasciculação em
musculatura de membros inferiores. Após estabilização na sala de
emergência, a próxima conduta deve ser:
(A) Fenitoína
(B) Atropina
(C) Tomografia de crânio
(D) Líquido cefalorraquidiano

FMUSP - Faculdade de Medicina da USP -


Medicina Intensiva - novembro/2016
3 - São admitidos dois pacientes no pronto socorro com
hipótese de intoxicação exógena, com as seguintes
características clínicas: PACIENTE I: transpiração intensa,
PA=170x100 mmHg, pulso =120 bpm, agitação,
ressecamento de mucosas, T=38ºC e episódio convulsivo.
PACIENTE II: alteração do estado mental, respiração
superficial, pupilas mióticas, pulso=50 bpm e PA=100 x 50
mmHg. Das abaixos, as drogas mais prováveis, como
etiologia, são, respectivamente:
(A) Cocaína e barbitúrico
(B) MDMA e ácido lisérgico
(C) MDMA e opiácio
(D) Anfetamina e crack
FMUSP - Faculdade de Medicina da USP -
Medicina Intensiva - novembro/2016
4 - Paciente é trazido ao hospital inconsciente,
bradicárdico, miótico, com história de vômitos e
diarreia. Após intubação, percebe-se muita
secreção pulmonar e sialorréia. A hipótese é de
intoxicação por:
(A) Organofosforados.
(B) Digitálicos.
(C) Opióides e benzodiazepínicos.
(D) Lítio
(E) Veneno para rato do tipo cumarínico.

UNIFESP – MEDICINA INTENSIVA - 2014


5 - A primeira medida medicamentosa para reduzir
o risco do desenvolvimento de síndrome de
Wernicke–Korsakoff no paciente dependente de
álcool em atendimento de emergência é
a) aplicar glicose IV .
b) aplicar diazepan IV.
c) aplicar fenobarbital IV.
d) realizar suplementação de tiamina.
e) realizar suplementação de cobalamina

PUCRS – PROVA GERAL - 2015


6 - O quadro clínico de um paciente comatoso
apresentando hipotensão, bradicardia miose,
depressão respiratória e hiporreflexia pode ter
como provável hipótese diagnóstica overdose de
qual das seguintes drogas?
a) Organofosforados.
b) Opióides.
c) Cocaína.
d) Difenidramina.
e) Pseudoefedrina.

Universidade Federal de Campina Grande –


Medicina Intensiva Pediátrica - 2016
7 - Das opções abaixo, qual apresenta a
associação incorreta entre droga e seu
antídoto?
A) Beta-bloqueadores – glucagon.
B) Morfina – naloxona.
C) Paracetamol – fisostigmina.
D) Cumarínicos – Vitamina K.
E) Diazepan – Flumazenil.
Univ. Católica de Pelotas, Medicina Intensiva (2011)
8 - Paciente feminina, 22 anos, agricultora, moradora da área rural de
Pelotas é admitida na UTI com sialorreia, estertores crepitantes na
ausculta pulmonar, pupilas mióticas, bradicardia, tetraparesia e
insuficiência respiratória. Familiares relatam ideação suicida. Qual a
hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
A) Intoxicação exógena por organofosforado – iniciar infusão de
atropina.
B) Intoxicação exógena por benzodiazepínicos – iniciar infusão de
flumazenil.
C) Edema agudo de Pulmão – iniciar infusão de vasodilatadores.
D) Crise conversiva – observar o quadro.
E) Crise conversiva – iniciar benzodiazepínicos.

Univ. Católica de Pelotas, Medicina Intensiva (2011)


9 - Na madrugada do dia 27 de janeiro de 2013, 232 vítimas adultas
jovens faleceram imediatamente durante o incêndio em uma boate
na cidade de Santa Maria, RS. Dos sobreviventes, 88 pacientes
foram admitidos em UTIs com graves lesões inalatórias e extensões
variáveis de superfície corporal queimada, além de outros
traumatismos de gravidade moderada, na sua maioria. Esse foi o
segundo maior incêndio em número de vítimas fatais na história
brasileira. JORNAL BRASILEIRO DE PNEUMOLOGIA, 2013. 39(3):373-
381. Além das medidas de suporte e oxigenação, recomendase
tratamento pela utilização de antídoto, com a seguinte substância
de eleição:
(A) azul de metileno
(B) atropina
(C) hidroxicobalamina
(D) nitrito de sódio

UFG-FM (2014)
10 - O antídoto para intoxicação por
paracetamol na criança é
a) Acetilcisteína
b) Fomepizol
c) Vitamina K
d) clonidina

INCA (2013)
GABARITO
• 1–D
• 2–B
• 3–C
• 4–A
• 5–D
• 6–B
• 7–C
• 8–A
• 9–C
• 10 - A
ACIDENTES COM ANIMAIS
PEÇONHENTOS
1 - Menino, 2a, é trazida pela tia, que refere aparecimento de
lesão em face dorsal de pé esquerdo há 3 dias que
inicialmente era uma bolha com conteúdo seroso com
edema local, evolui com piora progressiva da lesão. Exame
físico: Pele: lesão dolorosa, endurada, equimótica,
mesclada com áreas pálidas de isquemia com bolha necro-
hemorrágica em dorso de pé esquerdo. O QUADRO ACIMA
SE REFERE A ACIDENTE:
a. Escorpiônico.
b. Botrópico.
c. Crotálico.
d. Loxoscélico.
UNICAMP - RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 – 1ª
FASE ACESSO DIRETO – PROVA 1RESIDÊNCIA
MÉDICA 2017 – 1ª FASE ACESSO DIRETO –
PROVA 1
2 - Em relação ao acidente por picada de Loxosceles (“aranha
marrom”) considere as seguintes afirmativas: I. Os sinais e
sintomas surgem precocemente (30 a 60 minutos após a
picada). II. As formas clínicas descritas são: cutânea e
cutâneo visceral. III. Deve-se solicitar hemograma, exame
comum de urina, ureia e creatinina, exceto para casos
cutâneos puros. Está/estão correta(s) a(s) afirmativa(s)
a) Apenas I.
b) Apenas II.
c) Apenas III.
d) Apenas I e II.
e) I, II e III.

PUCRS – PROVA GERAL - 2015


3 - Menino, 12a, refere ter sido picado na perna
direita por animal há 2 horas quando estava em
mata, com dor no local desde então. Exame
físico: FC= 124 bpm, FR= 20 irpm, PA=
100x60mmHg; membro inferior direito: edema
até fossa poplítea e equimose em tornozelo. O
DIAGNÓSTICO É:
a. Acidente elapídico.
b. Acidente por loxosceles.
c. Acidente crotálico.
d. Acidente botrópico.

Unicamp, Acesso direto (2016)


4 - Agricultor do interior do Paraná, hígido previamente, dá entrada no pronto socorro da cidade com história de picada por

serpente. Ocorreu à noite, o animal não foi visto e o paciente demorou em torno de 2 horas para chegar ao hospital. A

picada foi em membro inferior onde é possível observar-se dois pertuitos sangrantes na região de coxa direita. Há edema

severo em toda a extensão do membro afetado, com eritema e início de formação de bolhas de conteúdo hemorrágico. O

paciente refere dor intensa no local, e, notou há uma hora sangramento pelo nariz de leve intensidade, mas que não cedeu

com compressão e elevação da cabeça. Assinale a alternativa correta:

A. Possivelmente trata-se de acidente crotálico, e, deve-se atentar para o risco iminente de insuficiência respiratória nas próximas

horas.

B. Possivelmente trata-se de acidente laquético já que a região é rica neste tipo de serpente

C. Possivelmente trata-se de acidente botrópico, e, a melhor conduta é coleta de tempo de coagulação (tc) para se definir quantas

ampolas de soro anti botrópico deverão ser infundidas.

D. Possivelmente trata-se de acidente crotálico pela característica clássica da ação do veneno que são ação proteolítica, que gera

a dor intensa, hemorrágica e coagulante gerando o sangramento descrito.

E. Possivelmente trata-se de acidente botrópico pela característica de ação do veneno que são neurotóxica e miotóxica gerando a

dor intensa por despolarização de terminações nervosas sensitivas, e, coagulante gerando os sangramentos.

PUCPR, R3 Clínica Médica (2008)


GABARITO
• 1–D
• 2–B
• 3–D
• 4–C

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