Mapa Mental: Neurofisiologia da Micção – Capítulo 3 – Tratado de Uroginecologia e Disfunções do Assoalho Pélvico – Girão Castello - 2015.

A Função Vesical
Fase de armazenamento ou enchimento Neurofisiologia da Miccção Fase de esvaziamento vesical ou miccção

• Inibição do SNC; • Predomínio do SNA Parassimpático sob receptores “M” no

• Predomínio do SNA Simpático sob receptores alfa- m.detrusor;
adrenérgicos na musculatura do EIU; • Relaxamento simultâneo dos músculos do assoalho pélvico
• Ativação de mecanoceptores na parede vesical; e EEU;
• Estimulação aferente pelo n. pélvico; • Processo iniciado de modo voluntário com o término da
• Excitação de neurônio localizado no gânglio dorsal da atividade eferente do nervo pudendo e relaxamento da
raiz sacral; musculatura pélvica e uretral;
• Desencadeamento de tônus simpático. • Suspenção do tônus simpático;
• Contração do m.detrusor por ação parassimpática;
• Repleção vesical desencadeia o reflexo da micção pela
• RESULTADO: excitação do n.pélvico.
• Inibição da contração do m.detrusor; • Relaxamento da musculatura lisa uretral pela inibição do
• Aumento da resistência uretral excitando os tônus simpático.
receptores alfa via n.hipogástrico • Estimulos inibitórios no núcleo de Onuf, inibe a atividade
do nervo pudendo e causa diminuição da resistência à saída
de urina (Relaxamento da musculatura do EEU)

• IMPORTANTE: O córtex cerebral pode inibir os

reflexos da micção (contração do detrusor) o que causa
o mecanismo da micção voluntário

Leonardo Phellipe Ezequiel de Mello – 1612020012 – Fisioterapia – Noite