Elionai Soares Muniz – CRP 03/16554

Psicóloga Clínica
Psicóloga especialista TCC e em Neuropsicologia
Clínica Perfil - Ilhéus/Bahia

PRONTUÁRIO DO PACIENTE

Dados gerais:

Nome: ______________________________________________________________________________________
Data de Nascimento: ____/____/______ Escolaridade: 1º ano – Ens. fundamental
Tel: ____________________________ E-mail: ___________________________________________________
End: ________________________________________________________________________________________________
Responsável: _________________________________________________________________________________

Demanda/objetivos do trabalho:

Evolução:

Dia da semana: ___/____/_____

Dia da semana:____/_____/_______

16/03/19: Foi feita primeira sessão com Kiko, sendo proposta a atividade de desenho livre. Kiko mostrou-se
reservado, mas depois permaneceu mais espontâneo. Relatou situações de bullying vivenciada na escola….

23/03/19: Recebi telefonema da escola, que solicitou maiores informações. Informei que Kiko havia iniciado a
psicoterapia recentemente e que conversaria com os pais para verificar a possibilidade de
envio de maiores detalhes.

01/04/19: Falta justificada, dona Florinda informa que Kiko está com dengue.

08/04/19: Feita psicoeducação sobre as emoções com o uso do baralho das emoções. Kiko esteve motivado e
se interessou pela tarefa de registrar as emoções durante a semana...
 Elionai Soares Muniz – CRP 03/16554
Psicóloga Clínica
Psicóloga especialista TCC e em Neuropsicologia
Clínica Perfil - Ilhéus/Bahia