[LOGOMARCA]

LAUDO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO
Nome: ________________________________________________________________
Idade: ________________________________________________________________
Sexo: ________________________________________________________________
CPF: _________________________________________________________________
Solicitante: ____________________________________________________________
Autor(a): ______________________________________________________________
Nº de Inscrição no CRP: __________________________________________________
Finalidade: ____________________________________________________________

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Os dados coletados na primeira entrevista foram relatados pelo Sr. xxxxxxx. As

informações fornecidas pela descrição dos sintomas (SINTOMAS RELATADOS), a
postura corporal observada (DESCRIÇÃO DA POSTURA CORPORAL) e as
consequências negativas (CONSEQUENCIAS NAS RELAÇÕES

SOCIAIS E TRABALHO) indicam que o distúrbio de (HIPOTESE DIAGNOSTICA) vivido

pelo Sr. xxxxxxx assumiu proporções impeditivas na sua vida.

Recentes estudos apresentados em várias publicações têm indicado serem os

distúrbios de (HIPOTESE DIAGNOSTICA) os mais frequentes encontrados na

população geral. De acordo com algumas características, eles são

classificados como quadro patológico, cuja evolução, comprometimento e complicações

ensejam busca de tratamento medicamentoso e/ou psicológico.

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais

especialmente no capítulo que trata dos Distúrbios de (DIAGNOSTICO), os sintomas
apresentados pelo Sr . xxxxxxx caracterizam um quadro compatível com a descrição de

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(DESCRIÇÃO DO SINTOMA) cujo diagnóstico referido no Código Internacional de
Doenças (CID) recebe a sigla ______. A evolução deste distúrbio tem sido
habitualmente crônica, sendo exacerbado quando a pessoa enfrenta as situações que
desencadeiam o medo.

Raramente este distúrbio torna o acometido incapaz; entretanto em muitos casos em

função do evitamento da situação, ele chega a interferir nas relações sociais e no

avanço profissional, comprometendo assim o paciente.

A psicoterapia tem se tornado uma terapêutica que possibilita ao paciente descobrir a

origem dos sintomas, o enfretamento deles, a consciência dos conflitos ou medo
geradores de ansiedade e que, dependendo da cronicidade do quadro, é possível ao
final do processo, o alivio do sofrimento vivido pelo paciente, seja pela supressão total
do foco gerador dos sintomas, seja pela supressão parcial dos sintomas, fornecendo
assim, uma qualidade de vida mais satisfatória que a vivida anteriormente ao processo
psicoterápico.

3. PROCEDIMENTOS

Realizaram-se entrevistas e aplicação de testes psicológicos em X encontros

de X horas de duração em dias alternados.

APRESENTAR OS RECURSOS TÉCNICOS CIENTIFICOS UTILIZADOS

ESPECIFICANDO O REFERENCIAL TEÓRICO METODOLÓGICO QUE
FUNDAMENTOU SUA ANALISE, INTERPRETAÇÃO E CONCLUSÃO.

CITAR AS PESSOAS OUVIDAS NO PROCESSO DE TRABALHO DESENVOLVIDO, AS

INFORMAÇÕES, NÚMEROS DE ENCONTROS OU TEMPO DE DURAÇÃO.

4. ANÁLISE

Nas primeiras sessões o examinado demonstrou (DESCREVER AS PRINCIPAIS

CARACTERISTICAS E EVOLUÇÃO DO TRABALHO REALIZADO SEM
CORRESPONDER A UMA DESCRIÇÃO LITERAL DAS SESSÕES. AS INFORMAÇÕES

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DEVEM SER SUSTENTADAS EM FATOS E TEORIAS RESPEITANDO A
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA E O INSTRUMENTAL TÉCNICO UTILIZADO)

5. CONCLUSÃO

Diante dos dados colhidos na primeira entrevista com o Sr xxxxxxx, e considerando que
os sintomas relatados levam o referido Sr. a vivência de sofrimentos subjetivos e
considerando que os mesmos estão comprometendo sua qualidade de vida pessoal e
profissional, apontando para a possibilidade de complicações maiores, inclusive
predisposição a um distúrbio depressivo, conclui-se , como terapêutica preventiva dessa
evolução para remissão total ou parcial dos sintomas, a necessidade urgente de
acompanhamento psicológico.

Declaro ainda que este documento não poderá ser utilizado para fins diferentes da sua
finalidade pois trata-se de documento sigiloso e extrajudicial.

NA CONCLUSÃO INDICAM-SE OS ENCAMINHAMENTOS E INTERVENÇÕES, O

DIAGNOSTICO, PROGNOSTICO E HIPÓTESE DIAGNOSTICA, A EVOLUÇÃO DO
CASO, ORIENTAÇÃO OU SUGESTÃO DE PROJETO TERAPÊUTICO.

Cidade, estado, data e ano

_________________________________________

Nome completo do profissional

CRP

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(RUBRICA-SE DA PRIMEIRA ATÉ A PENÚLTIMA LAUDA, ASSINANDO A

ÚLTIMA)

5. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

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