Elaboração de POP –

Procedimento Operacional Padrão

UC GESTÃO DAS TECNOLOGIAS EM SAÚDE

Profa. Cristina Alves de O. Ramos
Profa. Brenda de Oliveira Silva
Profa. Niedja Dias da Silva
Definição

Documento que estabelece de forma minuciosa os detalhes de um processo, elencando aspectos

como sequência de procedimentos, materiais utilizados, cuidados a serem observados,
responsáveis por cada etapa e quaisquer outras informações relevantes para que a tarefa seja
realizada dentro do padrão de qualidade esperado.

OBJETIVO POR QUE PADRONIZAR?

Padronizar a realização de um processo de forma a Imagine uma padaria com várias unidades e
minimizar erros, desvios e variações. Busca garantir vários padeiros, como seriam os pães nas
a qualidade do procedimento, seja ele qual for. unidades, iguais?
E se um padeiro faltasse ao trabalho?
Elementos que compõem um POP

Um POP é composto, principalmente, dos seguintes elementos:

Nome do procedimento;
Local de aplicação;
Responsáveis pela tarefa elencados por cargos e não por nomes, já que estes podem mudar com o tempo;
Responsável pela elaboração do POP;
Materiais envolvidos na tarefa;
Documentação de referência, como manuais, estatuto, guias de segurança e assim por diante;
Siglas devidamente descritas;
Passo a passo do procedimento, incluindo etapas e sequência de realização, além da nomeação dos responsáveis por cada etapa;
Gráficos e fluxogramas, no caso de tarefas com alto grau de complexidade;
Perspectiva de revisão, ou seja, dentro de qual período o POP precisará ser revisado — o que deve ser feito pelo menos anualmente.
Etapas da elaboração de um POP

O primeiro passo consiste em envolver os atuais responsáveis pelo procedimento nessa elaboração, já que
são eles que conhecem a fundo a tarefa e podem apontar suas particularidades;

Formar, então, um grupo de trabalho destinado a formular o POP;

Descrever todas as etapas do procedimento, incluindo tempo necessário ou destinado a seu cumprimento,
materiais exigidos para sua execução e os respectivos resultados esperados;

Destacar as etapas críticas, ou seja, aquelas que, se não cumpridas ou cumpridas de forma insatisfatória,
podem comprometer o resultado geral do procedimento;

Prever uma rotina de checagem, com uma série de perguntas a serem feitas para verificar se a tarefa ou o
procedimento foi realizado adequadamente;

Organizar então seu documento, de forma que contemple todos os elementos formais listados no tópico
anterior.
Cuidados importantes!

Linguagem clara e objetiva de forma a ser compreensível por todos os escalões envolvidos na tarefa. Se for
necessário, inclua gráficos ou fluxogramas, desde que seja para tornar o relato ainda mais transparente.

Cuidado com as revisões no documento. Há software para gestão de documentos, que auxiliam no controle.

E por último, mas definitivamente não menos importante, jamais copie os procedimentos de outras empresas,
porque eles simplesmente podem não se aplicar à sua realidade! Inspirar-se na estrutura de outros POPs é válido,
mas é essencial observar as particularidades dos processos da sua própria empresa!

O estabelecimento de um bom Procedimento Operacional Padrão pode ser a diferença entre obter resultados
medíocres ou resultados excelentes.

Um POP bem escrito e detalhado garante a segurança e a qualidade dos processos, ajudando a empresa a lidar
melhor com qualquer tipo de imprevistos e mudanças.
Análise e Aprovação de Documentos

A análise crítica e aprovação dos documentos do sistema de gestão da qualidade, quanto a sua adequação, deve
ser feita pela pessoa com a pertinente responsabilidade estratégica, antes da sua emissão.

Durante a análise crítica de um documento, a pessoa responsável deve solicitar alterações ou até a reprovação
do documento, quando este não estiver adequado ao uso.

A análise crítica e aprovação para os manuais e instruções de trabalho, deve ser evidenciada na folha de rosto.

Os formulários de registros e tabelas de controle, não necessitam de campo para aprovação.

Controle de revisões

Os documentos devem ser revisados

Esse número será alterado toda vez que
A identificação do número da revisão sempre que houver a necessidade de
ocorrer uma revisão no documento e
mais atual deve ser indicada nos melhoria ou adequação dos processos
este sofrer uma ou mais alterações no
documentos. referentes ao sistema de gestão da
seu conteúdo.
qualidade.
Emissão e Distribuição de Documentos

Os documentos do sistema de gestão da qualidade devem ser emitidos somente pela

Diretoria ou Comitê da Qualidade.

A última versão dos documentos necessários será disponibilizada na rede apenas

para consulta e orientação, sendo que, o gerenciamento das revisões é de
responsabilidade do Comitê da Qualidade.

Os documentos mantidos por meio físico (quando necessário) terão valor apenas
para auxiliar nas revisões, não havendo a necessidade de controle sobre eles.

Os arquivos originais devem permanecer arquivados no servidor, em local

determinado e de forma apropriada, garantindo a segurança, controle e
integridade.
Alterações em Documentos
Qualquer pessoa que faça uso de
um documento do sistema de
gestão da qualidade pode sugerir
e/ou indicar alterações em seu
conteúdo.
A responsabilidade pela
alteração de documentos, seja
por melhoria ou adequação dos
processos, é do Comitê da
Qualidade, e devem ser
analisados criticamente e
aprovados pela Diretoria.
Controle de documentos obsoletos

O controle de
documentos obsoletos
Os arquivos de
deve ser feito pelo
documentos obsoletos
Comitê da Qualidade, e
originais deverão ser
consiste no
anexados na pasta de
recolhimento,
"Documentos
substituição, retenção
Obsoletos" no servidor
ou eliminação de
de arquivos, com fim de
documentos quando
manter o backup das
ocorrer uma revisão
versões anteriores.
com alteração do seu
conteúdo.
 Atividade em grupo para enviar até 24/03/2023

• Elaborar um POP de um procedimento da área de biomedicina (estética, análises

clínicas, imagenologia…) com todos os requisitos mencionados nesta aula.
• A atividade poderá ser realizada em grupo composto de 4 a 6 pessoas.
• Indicar no POP os integrantes responsáveis pela elaboração, validação e aprovação
(colocar nome, RA e unidade).
• Enviar o POP em formato pdf para o e-mail cristina.ramos@prof.una.br

Links para consulta de materiais de apoio para elaboração do POP.

• https://www.youtube.com/watch?v=6NhUKVoH8vQ
• https://autolac.com.br/blog/pop-para-laboratorio-de-analises-clinicas/
• https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2005/rdc0302_13_10_2005.html