TOKEN TEST

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com

 O que é o Token Test

O Token Test foi inicialmente criado por De Renzi e Faglioni (1978) para avaliar a

capacidade de compreensão verbal (linguagem receptiva) de pessoas afásicas

(isto é, que não conseguem ou estão impossibilitadas de realizar a comunicação

motora expressiva – a fala).

A presente versão (Token Test reduzido – TTr) é uma adaptação criada por

Malloy-Diniz et al. e está voltada para a população brasileira (crianças e idosos).

É um teste de fácil aplicação e de uso livre para qualquer profissional que

trabalhe com avaliação e que conheça seus preceitos subjacentes.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 2

 Objetivos e Fundamentos Teóricos

O TTr avalia a linguagem receptiva, isto é, a compreensão auditiva de ordens. Os

comandos devem ser analisados, memorizados e interpretados em termos

fonológicos, sintáticos e semânticos e, então, sintetizados para a resposta

motora final. Portanto, o TTr requer atenção, memória operacional, funções

executivas, coordenação motora e habilidades visuoespaciais, além da

integridade de vários aspectos linguísticos. (SILAGI e MANSUR, 2018).

Como podemos perceber, o TTr envolve todas as regiões do córtex cerebral

(Lobo Frontal, Pré-Frontal, Temporal, Parieto-Ocipital e Cerebelar).

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 3

 O que avalia o Token Test
Avalia principalmente

Linguagem Receptiva

Linguagem receptiva compreende a compreensão de instruções

verbais emitidas por terceiros. Ou seja, a capacidade de
compreender o que os outros estão dizendo.

Área de Wernick (lobo temporal, geralmente

hemisfério esquerdo)

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 4

 Secundariamente, também avalia:

Controle inibitório

É uma das Funções Executivas que nos permite inibir pensamentos intrusos e
automatizados e comportamentos impulsivos .

Córtex pré-frontal

Memória de Trabalho

É outro importante componente Executivo. A M.T nos permite manter e

manipular informações na mente em curtíssimo prazo(duração de no máximo 2
a 3 minutos), a fim de resolver um problema imediato.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 5

 Pré-requisitos para avaliação
• O paciente precisa saber distinguir as cores apresentadas →
Antes de iniciar a aplicação, apresentar uma cartela com as cores usadas
no TT (pode ser uma cartela com triângulos com as 5 cores do teste)
para se certificar de que o sujeito consegue identificá-las.

• O paciente precisa conhecer ou identificar as figuras geométricas

apresentadas (quadrado e círculo) →
Antes de iniciar a aplicação, apresente uma folha de papel contendo um
círculo e um quadrado. Peça para a criança apontar o círculo e em
seguida peça para ela apontar o quadrado.

• O paciente não pode ter prejuízos auditivos.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 6

 Apresentação do Instrumento
São usadas 20 peças que variam entre 2 formatos geométricos (círculo e quadrado),
2 tamanhos (grande e pequeno) e 5 cores (preto, vermelho, amarelo, branco e
verde). A pessoa deve obedecer a 36 instruções divididas em 6 partes (Protocolo de
Aplicação e Registro do TTr). A parte A é composta por 7 instruções; as partes B a E
são compostas por 4 instruções cada; a parte F é composta por 13 instruções.

As partes apresentam um aumento sucessivo de dificuldade, mas dentro de cada

parte todas as instruções apresentam o mesmo nível de dificuldade.

Nas partes B, D e F, as peças pequenas são cobertas com um pedaço de papel ou

cartolina, pois as instruções se referem apenas às peças grandes.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 7

 Pontuação

Atribui-se 1 ponto para cada instrução obedecida de forma

completa e correta.

Não há pontuação intermediária para execução parcial do

comando.

Não se contempla análise qualitativa durante a execução da tarefa.

A pontuação máxima atingida é de 36 pontos.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 8

 Aplicação
Deixar todas as peças dispostas sobre a mesa e dizer:

“Aqui temos estas peças e quero que você me faça o que eu pedir.“

Se o sujeito quiser tocar ou mexer nas peças antes de iniciar a tarefa, solicite que só
toque numa peça quando você pedir.

• NÃO REPETIR O COMANDO. FALAR SOMENTE UMA VEZ.

• Seguir a ordem determinada no protocolo de aplicação e registro.

OBS: o aplicador poderá “arrumar” as peças durante a aplicação, se ficarem muito

bagunçadas (por exemplo, muito “coladas” uma às outras, ou muito “desalinhadas”. Isto
pode acontecer quando o sujeito, com o próprio toque, desloca a peça de lugar, ou
quando a mesa é balançada).
Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 9
 Disposição das Peças

O aplicador deve dispor as

peças sobre a mesa, segundo
a perspectiva do sujeito
avaliado, conforme mostra a
figura abaixo.

(Dimensões das peças: 4,5 cm

e 3,5cm)

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 10

Protocolo para aplicação e registro TTr

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 11

Normativas para crianças

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 12

Normativas para idosos (PARTE 1)

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 13

Normativas para idosos (PARTE 2)

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 14

 Interpretação

O percentil 50 é o mínimo esperado para cada faixa etária das tabelas

apresentadas. Qualquer resultado inferior a este deve ser investigado pelo
profissional, por meio de outros instrumentos de testagem, para verificar se o
comprometimento apontado é primariamente decorrente de um déficit de
linguagem receptiva ou se é secundariamente resultante de uma falha
atencional, de um déficit de memória de trabalho, de uma percepção
visuoespacial ou mesmo de uma possível deficiência intelectual do sujeito.

É importante lembrar que, mesmo apresentando tabelas normativas, não se

deve nunca tirar uma conclusão ou formar um diagnóstico a partir deste único
instrumento.
Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 15
 Referências Bibliográficas

• MALLOY-DINIZ, L.M. et al. Revista Neuro 2007; 44(5): págs. 275-280. Disponível em:
https://www.neurologia.com/articulo/2006089

• MOREIRA, L., et al. Estudo Normativo do Token Test versão reduzida: dados preliminares
para uma população de idosos brasileiros. In: Rev. Psiq. Clín. 2011;38(3):97-101

• SILAGI, M. L.; MANSUR, L. L. Token Test Reduzido. In: MIOTTO, E. C. et al (orgs). Manual de
Avaliação Neuropsicológicaca: a prática da testagem cognitiva. Vol. 1. Instrumentos de
avaliação neuropsicológica de aplicação multidisciplinar. São Paulo: Memnon, 2018.

Amanda de OLiveira aoliveira.rp@gmail.com 16

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)