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“Para amamentar um filho precisamos muito mais do que dois peitos.

Precisamos de dois braços que sustentem os nossos, enquanto carregamos, entre sonhos, nosso bebê.
Dois olhos, que nos olhem sem preconceitos, enquanto o nosso olhar se perde no sorriso do nosso filho.
Suaves carícias que nos curem, quando as feridas doem.
Palavras que nos encham de coragem, quando estivermos a ponto de desistir.
Precisamos de um abraço longo e sem pressa, quando a solidão da noite nos devore.
Precisamos de um mundo que nos espere, enquanto nós damos de mamar a nossos filhos.
Voltaremos. Iguais, porém melhores.”

Lic. Paula Napolitano.

 SUGESTÕES PRÁTICAS DURANTE A AMAMENTAÇÃO

1- Mãe bem posicionada: pés apoiados no chão/ ou pernas em forma de “índio”, com a lombar bem apoiada
no encosto da cadeira/ poltrona.
2- Na apojadura, ou seja, descida do leite, cuidado com banhos quentes pois podem aumentar a “produção” de
leite, fazendo as mamas aumentarem de tamanho, trazendo assim um maior desconforto.

3- Sempre massagear a mama, idealmente antes de dar de cada mamada. A eficiência da massagem se dá
quando sentir que a mama está um pouco mais amolecida e sem tantos nódulos. Isso facilita a pega, assim
como a saída de leite para a boquinha do bebê. Lembre-se também de massagear a aréola !!!. Ela estando
molinha facilita uma “boa pega”.
4- Depois da massagem, ordenhar a mama (ou seja, tirar um pouquinho de leite), e então na sequência
amamentar. A ordenha pode ser facilitada estando com o tronco levemente inclinado para frente; fazer a
técnica do shake (chacoalhar a mama em diferentes direções). Conseguindo fazer uma leve prega na mama,
com a mão em forma de C, como se fosse um sanduiche, facilita a colocação do peito na boca do bebê.

5- Priorizar que o bebê mame as duas mamas por mamada, pois desta forma ele garante uma boa drenagem
de ambos seios, de modo que não haja retenção e acumulo de leite. Lembrando que aquela máxima de “leite
posterior”, “leite gordo”, não existe, de modo que o bebê não precisa esvaziar uma mama, para só depois
 ser levado a outra. Se, no entanto o bebe não mamar as duas mamas, já que pode ficar satisfeito com
somente uma , a mãe deve se ordenhar no sentindo de proporcionar um alivio (sensação de mama mais mole
e levemente murcha).

PEITO É FABRICA E NÃO ESTOQUE, OU SEJA, O PEITO SEMPRE PRECISA SER ESVAZIADO!!!

6- Sinais de uma boa pega e mamada eficiente:

 corpo do bebê alinhado e sempre próximo a mãe (barriga com barriga) – Bebê alinhado e bem
posicionado sente-se seguro e tende a mamar de maneira mais eficaz
 queixo do bebê, sempre encostado na mama
 maior porção possível da aréola dentro da boca do bebê
 lábio superior e inferior para fora
 sinais do bebê: respira, succiona e deglute / bochechas arredondadas, movimentação da mandíbula
e da articulação (a língua do bebê, se movimenta como se fosse uma onda)
 mãe, pode sentir, a saída de leite (seja pela aderência da boca do bebe na mama, ou pela real
sensação da saída do leite)
 sensação da mama mais mole em relação de como estava no início da mamada.

O QUE NÃO PODE OCORRER:

- estalos na língua
- sucções rápidas e curtas (mandíbula mexendo rapidamente enquanto mama)
- padrão mordedor: mama e morde
- covinhas nas bochechas
6- Um bebê satisfeito, pode ou não soltar a mama. Se ele soltar, ótimo. Se, no entanto, você perceber que
ele já não responde a estímulos de despertar e também já não apresenta os sinais de que está
deglutindo, pode retirá-lo. Nunca puxar o bebê do peito. Para retirá-lo, introduzindo o dedo mínimo da
lateral da boca do bebê, deixando entrar ar e empurrando de leve o mamilo da boquinha dele.

7- Sinais de fome do bebê:

8- Evite utilizar protetores, como conchas, absorventes, ou pomadas em excesso. Principalmente depois
da mamada, procure deixar as mamas livres. Mantê-las arejadas viabiliza uma melhor cicatrização. Se
possível, tome banho de sol e passe do próprio leite nos mamilos. Condutas que podem melhorar o
processo de cicatrização.

9- Qualquer sinal da mama muito cheia, quente, avermelhada e turgida, colocar o bebê para mamar e/ou
ordenhar com mais frequência. Colocar compressa fria/*repolho diretamente sobre a mama e procurar
ficar com um top de maior compressão.

10- Sinais de ingurgitamento / mastite:

 mama densa, dura, pesada e com edema

 área vermelha, sensível e quente
 calafrios (temperatura levemente elevada- 37,5 – 38 graus)
 fadiga excessiva, dor no corpo (semelhante a uma sensação de gripe)
 dor

11- Ordenha manual x ordenha máquina (elétrica ou manual)

A ordenha manual viabiliza que não haja nenhum tipo de desconforto por fricção do mamilo e/ou aréola.
no entanto exige da mãe uma boa instrução de como fazer e um pouquinho mais de paciência.
A ordenha na máquina, pode ocorrer com uma maior velocidade e talvez um maior conforto para a mãe. No
entanto avaliar de uma maneira bem criteriosa em relação a um possível estresse também no mamilo e /ou
aréola. A ordenha na máquina e sugerida diante da necessidade de maior estímulo caso se tenha um cenário
de baixa produção de leite

12- Diante de qualquer sinal de fissuras, desconforto e dores, sinalizar de imediato sua consultora de
amamentação.
13- Extração / Armazenamento de leite:

Ordenha Manual: se dá através do

manuseio diretamente das mamas com as
mãos, criando um direcionamento de
tração da aréola para traz, fazendo uma
leve pressão do polegar contra o dedo
indicador, associado a um deslize dos
dedos na direção do mamilo.
Quando realizar? A ordenha manual deve
ser realizada a fim de tirar leite da mama,
seja para armazenamento e/ou alívio,
uma vez a mesma estando com muito
leite. Pode implicar menor trauma de
contato ao mamilo da mãe; quanto mais a
mãe fizer, melhor prática terá.

Bomba Elétrica: indicada tanto para

realização de extração de alívio,
armazenamento e/ ou estímulo para
aumento de produção de leite.
Ideal ajustar o bocal com o tamanho do
mamilo. E imprescindível que a bomba
não cause estresse ou fissuras. O tempo
de utilização deve vir de encontro com a
demanda, seja para extração ou estímulo
(mediante protocolo)

Higienizacao / esterelizacao :
Armazenamento:
 Potes de vidro com tampa plástica
 Saquinhos próprios
 Recipientes etiquetados
 Armazenar entre 70 – 100 ml por recipiente
  Não encher os potes de vidro por completo, por conta da expansão do líquido, devido ao risco de
estourar
 Armazenamento na geladeira: 12 horas (preferencialmente em prateleiras e distante de comidas)
 Armazenamento no congelador: 15 dias

14 – Retorno ao trabalho e Desmame Gradual: para ambos cenários, e sempre importante que a consultora
volte ate a casa para que possa entender a logística da família e da criança, para que se possa fazer um
trabalho personalizado e individualizado para cada caso.