SUMÁRIO

1. Diencéfalo...................................................................... 3
2. Topografia do diencéfalo ........................................ 3
3. Tálamo ............................................................................ 5
4. Hipotálamo .................................................................13
5. Epitálamo ....................................................................16
6. Subtálamo ..................................................................17
Referências bibliográficas .........................................20
DIENCÉFALO 3

1. DIENCÉFALO em adquirir emoções e sensações.

O diencéfalo é uma região central do
“Havia mostrado quais trans-
cérebro extremamente importante
formações se devem efetuar no
para formação e integralização des-
cérebro para produzir a vigília, o
sas informações adquiridas a partir
sono e os sonhos; como a luz, os
da relação com meio externo. Essa
sons, os odores, os sabores, o
região é formada por quatro compo-
calor e todas as outras qualida-
nentes: tálamo, epitálamo, subtálamo
des dos objetos exteriores nele
e hipotálamo.
podem imprimir variadas ideias
por intermédio dos sentidos;
como a fome, a sede e as ou- 2. TOPOGRAFIA DO
tras paixões interiores também DIENCÉFALO
podem lhe transmitir as suas.” –
A posição do diencéfalo é exatamente
Rene Descarte (Século XVII).
proximal ao mesencéfalo. O diencé-
falo está em continuidade com o eixo
Há muitos séculos, os grandes filó- do tronco cerebral, mas faz uma cur-
sofos já descreviam o componente va rostral, de modo que chega a ficar
fisiológico da capacidade do homem quase no eixo longitudinal do cérebro.

Figura 1. Corte sagital através do diencéfalo e do tronco encefálico mostrando a junção mensencéfalo-diencefálica e
as estruturas que circundam o terceiro ventrículo. Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diagnóstico Topográfico em
Neurologia. (2012, p. 198).
DIENCÉFALO 4

O diencéfalo está localizado no meio ventricular, enquanto o hipotálamo

do cérebro, ventral e caudalmente
para o lobo frontal, e envolve a por-
ção inferior do terceiro ventrículo
de ambos lados. O tálamo forma a
porção superior da terceira parede
constitui sua porção inferior. Em posi-
ção dorsal, o diencéfalo é circundado
pelo corpo caloso, ventrículos laterais
e hemisférios cerebrais.

Figura 2. Corte coronal através do diencéfalo. Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diagnóstico Topográfico em Neu-
rologia. (2012, p. 198).

O teto do terceiro ventrículo é for- habenular e corpo pineal (epífise). O

mado pela fina tela coróidea e plexo
coroide. A extensão rostral do dien-
céfalo é delimitada pela lâmina ter-
minal e comissura anterior, enquan-
to sua extensão caudal é demarcada
pela comissura posterior, comissura
forame interventricular de Monro, que
conecta o ventrículo lateral com o ter-
ceiro ventrículo, é encontrado anterior
à porção rostral do tálamo, logo abai-
xo do joelho do fórnice.
DIENCÉFALO
SE LIGA! A porção basal do diencéfalo
é sua única parte visível externamente,
podendo ser vista na superfície inferior
do cérebro entre o quiasma óptico, o tra-
to óptico e o pedúnculos. As estruturas
diencefálicas visíveis nesta área são os
corpos mamilares e o tubér cinéreo, jun-
tamente com seu infundíbulo (pedículo
hipofisário), que se estende inferiormen-
te até a glândula pituitária.
Figura 3. Porção externamente visível do diencéfalo.
Fonte: Google imagens.
5
3. TÁLAMO
O tálamo ocupa aproximadamente
80% da região diencefálica medial. O
termo “tálamo” deriva da palavra gre-
ga thalamos, que significa “câmara in-
terna” ou “leito nupcial”. Ele margeia o
terceiro ventrículo, em cada lado do cé-
rebro, sendo um grande e ovóide com-
plexo de neurônios, medindo cerca de
3 × 1,5 cm de diâmetro. Este comple-
xo não é um agrupamento uniforme
de células, mas sim um conglomerado
de numerosos núcleos distintos, cada
um com sua função própria e suas co-
nexões aferentes e eferentes específi-
cas. Cada metade do tálamo (esquer-
do e direito) é dividida em três regiões
principais, por camadas semelhantes
a folhas de matéria branca tomando a
forma de um Y (lâminas medulares).
Figura 4. Núcleos talâmicos. A figura
ilustra os três principais grupos de núcle-
os. Fonte: NETTER, Frank H..0 Atlas de
Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre:
Artmed, 2000.
DIENCÉFALO
Os núcleos anteriores ficam no ângu-
lo do Y, os núcleos ventrolaterais em
suas laterais, e os núcleos mediais no
centro. Os núcleos ventrolaterais são
subdivididos em grupos nucleares
ventrais e laterais. Os núcleos ven-
trais incluem o núcleo ventral anterior
(VA), o ventral lateral (VL), o núcleo
ventral póstero-lateral (VPL) e o nú-
cleo ventral póstero-medial (VPM).
Os núcleos laterais consistem em um
núcleo dorsolateral (LD) e um núcleo
póstero-lateral (LP). Em posição ain-
da mais distal, encontra-se o pulvinar,
com os corpos geniculados medial e
lateral presos a sua parte inferior.
Existem alguns pequenos grupos de
neurônios dentro das lâminas medu-
lares internas (os núcleos interlami-
nares), bem como um complexo ce-
lular maior, localizado centralmente, o
núcleo centromediano. Lateralmente,
a lâmina medular externa separa o
tálamo da cápsula interna. O núcleo
reticular do tálamo é uma fina cama-
da de células intimamente acopladas
a lâmina medular externa (como mos-
trado na figura 2).
6
HORA DA REVISÃO!
O córtex está dividido em quatro zonas,
os lobos cerebrais , existindo um em
cada hemisfério do cérebro:
• Frontal - área motora
• Temporal - área auditiva
• Parietal - área sensorial ou
somatossensorial
• Occipital - área visual
A zona pré-frontal do córtex correspon-
de a área do pensamento e resolução de
problemas. Os lobos são semelhantes
entre si, distinguindo-se em cada um
deles dois tipos de áreas:
1.Primárias - áreas de projeção sensorial
ou motora. Atuam como centros de re-
cepção de informações sensoriais antes
de serem organizadas, ou como centros
de transmissão de ordens motoras. Cor-
respondem a 25% do córtex.
2.Secundárias - áreas de associação
que coordenam e integram as informa-
ções recebidas nas áreas primárias. Cor-
respondem a 75% do córtex.
Figura 5. As principais áreas funcionais do
córtex. Fonte: Google imagens.
DIENCÉFALO 7

Conexões do tálamo:
Núcleo ventral póstero-lateral
(VPL) e núcleo ventral póstero-
medial (VPM)
Todas as fibras somatossensoriais
ascendem no lemnisco medial, trato
espinotalâmico, trato trigeminotalâ-
mico e outras terminam em uma es-
tação de retransmissão no complexo
nuclear ventroposterior do tálamo. O
núcleo ventral póstero-lateral é a es-
tação de retransmissão para o lemnis-
co medial, enquanto o núcleo ventral
póstero-medial é a estação retrans-
missora para aferentes trigeminais.
Estes núcleos, por sua vez, projetam
fibras para áreas circunscritas do cór-
tex somatossensorial. Além disso, as
fibras gustativas do núcleo do trato
solitário terminam na ponta medial do
núcleo ventral póstero-medial, que, Figura 6. Conexões aferentes e eferentes do grupo de núcleos
por sua vez, projeta-se para a região ventrais. Fonte: Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diag-
nóstico Topográfico em Neurologia. (2012, p. 200).
pós-central sobreposta à ínsula.

Corpos geniculados medial e

da radiação au-
lateral
ditiva, para o
Os corpos geniculados medial e la- córtex auditivo
teral também estão entre os núcleos (giros temporais
específicos do tálamo. O trato óptico transversos) no
termina no corpo geniculado lateral, lobo temporal.
que retransmite impulsos visuais em
distribuição retinotópica para o córtex
visual, por meio da radiação óptica. Os
impulsos auditivos são transportados
do lemnisco lateral ao corpo genicu-
lado medial e retransmitido, por meio
DIENCÉFALO
Figura 7. Conexões aferentes e eferentes dos grupos de
núcleos mediais (em vermelho), dorsais (em violeta/azul)
e laterais. Fonte: Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus
Diagnóstico Topográfico em Neurologia. (2012, p. 267).
Núcleos que se projetam para
áreas de associação do córtex
cerebral
O núcleo anterior, o núcleo medial e o
pulvinar são núcleos talâmicos secun-
dários e terciários. Estes núcleos rece-
bem sua entrada não diretamente da
periferia, mas sim após um retrans-
missão sináptica, que geralmente
8
está localizada em um dos núcleos
talâmicos primários descrito acima.
Núcleos anterior e medial
O núcleo anterior está conectado ao
corpo mamilar e fórnice através do
trato mamilotalâmico. Possui cone-
xões bidirecionais ponto a ponto com
o giro cingulado, sendo, portanto, uma
parte integrante do sistema límbico.
DIENCÉFALO
Figura 8. Conexões aferentes e eferentes do núcleo
anterior (em verde) e do núcleo medial (em laranja).
Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diagnóstico To-
pográfico em Neurologia. (2012, p. 267).
O núcleo medial do tálamo tem co-
nexões bidirecionais com as áreas de
associação do lobo frontal e da região
pré-motora. Recebe entrada aferente
de outros núcleos talâmicos (núcleos
ventral e intralaminar), do hipotála-
mo, núcleos do mesencéfalo e globo
pálido.
NA PRÁTICA! A destruição do núcleo
medial por um tumor ou outro processo
causa uma síndrome encefálica frontal,
manifestada por mudança de persona-
lidade e perda de autorrepresentação,
conforme descrito por Hassler. O mes-
mo foi descrito após a lobotomia frontal,
um procedimento cirúrgico raramente
realizado hoje em dia, por meio do qual
uma lesão é feita na substância branca
profunda do lobo frontal. Os impulsos
viscerais que alcançam este núcleo por
9
meio do hipotálamo exercem influência
sobre o estado afetivo do indivíduo, le-
vando a uma sensação de bem-estar ou
mal-estar, bom ou mau humor, etc.
Pulvinar
O pulvinar possui conexões recípro-
cas com as áreas dos lobos parietal
e occipital. Estas áreas de associação
são rodeadas pelos córtex somatos-
sensorial, visual e auditivo primário e,
portanto, provavelmente desempe-
nham um papel importante na ligação
destes diferentes tipos de informa-
ções sensoriais recebidas. O pulvinar
também recebe entrada neural de
outros núcleos talâmicos, especial-
mente os núcleos intralaminares.
DIENCÉFALO 10

Núcleos laterais da lâmina medular interna, e o maior

entre eles é conhecido como núcleo
O núcleo dorsal lateral e o núcleo
centromediano. Estes complexos ce-
posterior lateral não recebem ne-
lulares recebem sua entrada aferen-
nhuma entrada neural de fora do
te por meio de fibras ascendentes da
tálamo e estão conectados apenas
formação reticular do tronco cerebral
a outros núcleos talâmicos. Eles são,
e do núcleo emboliforme do cerebe-
portanto, conhecidos como núcleos
lo, bem como do segmento palidal
integrativos.
interno e outros núcleos talâmicos. O
núcleo centromediano é um compo-
Núcleos talâmicos inespecíficos e nente importante do complexo celu-
suas conexões lar intralaminar, que constitui a porção
talâmica do sistema de ativação reti-
Os núcleos intralaminares são os com-
cular ascendente. Outra parte deste
ponentes mais importante do sistema
sistema de excitação provavelmente
de projeção talâmica inespecífica. Es-
envolve o subtálamo e o hipotálamo.
tes núcleos estão localizados dentro

HORA DA REVISÃO!
O sistema de ativação reticular ascendente (SARA) é uma rede de neurônios origi-
nários do tegmento da ponte superior e do mesencéfalo, que se acredita ser parte
integrante da indução e manutenção do estado de alerta. Estes neurônios se pro-
jetam para estruturas no diencéfalo, incluindo o tálamo e o hipotálamo, e daí para
o córtex cerebral. Alterações no estado de alerta podem ser produzidas por lesões
focais no tronco cerebral superior, danificando diretamente o SARA.

Figura 9. (A) Anatomia relevante mostrando o sistema reticular ativador ascendente e

estruturas adjacentes importantes para a vigília. NC, nervo craniano. (B) Formação reticular.
Fonte: www.netterimages.com. © 2010 Elsevier Inc.
DIENCÉFALO 11

Funções do Tálamo diferentes regiões do corpo são inte-

grados. Um substrato neural de certos
As funções do tálamo são altamente
fenômenos elementares como dor,
complexas devido ao grande número
desprazer e bem-estar já está pre-
de núcleos que contém e suas cone-
sente no tálamo antes de ser trans-
xões aferentes e eferentes muito di-
mitido para o córtex.
versas. Em primeiro lugar, o tálamo é
o maior ponto de coleta subcortical Por meio de suas conexões recípro-
de todos os impulsos sensoriais ex- cas (circuitos de feedback) com o cór-
teroceptivos e proprioceptivos. Além tex motor, algumas das quais passam
disso, é uma estação retransmissora pelos gânglios da base e cerebelo, o
para todos os impulsos que surgem tálamo modula a função motora. Al-
nos receptores sensoriais da pele, guns núcleos talâmicos também são
bem como viscerais, para impulsos componentes do sistema de ativação
visuais e auditivos, e para impulsos reticular ascendente (SARA), um sis-
do hipotálamo, cerebelo e formação tema de excitação específico origina-
reticular do tronco cerebral, todos os do em núcleos que estão difusamente
quais são processados ​​no tálamo an- localizados em toda a formação reti-
tes de serem transmitidos para outras cular do tronco cerebral. Os impulsos
estruturas. do SARA são retransmitidos por cer-
tos núcleos talâmicos (núcleo ventral
O tálamo envia um pequeno compo-
anterior, núcleos intralaminares [par-
nente eferente para o estriado, mas
ticularmente o núcleo centromediano]
a maior parte de sua saída vai para
e núcleos reticulares) a todo o neo-
o córtex cerebral. Todos impulsos
córtex. Um SARA intacto é essencial
sensoriais, que não sejam impulsos
para a consciência normal.
olfativos, devem passar pelo tálamo
antes que possam ser percebidos
conscientemente. Assim, o tálamo foi
tradicionalmente chamado de “portal
para a consciência”, embora a per-
cepção consciente do olfato implica
que essa concepção é falha e talvez
enganosa.
O tálamo, no entanto, não é apenas
uma estação retransmissora, mas um
importante centro de integração e
coordenação, em que impulsos afe-
rentes de diferentes modalidades e
DIENCÉFALO 12

Funções:
• Estação retransmissora para todos os impulsos
• Centro de integração e coordenação
• Componente do sistema de ativação reticular ascendente (SARA)

Ocupa aproximadamente 80% da região diencefálica medial

e margeia o terceiro ventrículo em cada lado do cérebro

Relacionados ao sistema de ativação

Núcleos intralaminares
reticular ascendente (SARA)

Corpo geniculado lateral Retransmite impulsos visuais

Corpo geniculado medial Retransmite impulsos auditivos

Núcleo ventral Retransmissão de aferentes

TÁLAMO
póstero-medial (VPM) trigeminais e de fibras gustativas

Núcleo ventral Retransmissão do

póstero-lateral (VPL) lemnisco medial

Retransmite impulsos para

área pré-motora (motricidade)
Núcleo Medial
e para o lobo frontal (estado afetivo e
humor)

Parte integrante do
Núcleo Anterior
sistema límbico

Retransmite impulsos para áreas de

Pulvinar associações somatossensoriais, visuais
e auditivas primárias

Integram os diferentes núcleos dentro

Núcleos laterais
do próprio tálamo
DIENCÉFALO 13

4. HIPOTÁLAMO
É a parte do diencéfalo que
se encontra localizada ven-
tralmente ao tálamo e for-
ma o assoalho do terceiro
ventrículo. O hipotálamo é
composto de matéria cin-
zenta nas paredes do ter-
ceiro ventrículo, do sulco hi-
potalâmico para baixo, e no
assoalho do terceiro ventrí-
culo, assim como no infun-
díbulo e corpos mamilares.
Apresenta como limite an-
terior o quiasma óptico e a
lâmina lateral, e limite pos-
terior os corpos mamilares.
Anatomicamente e funcio-
nalmente pode ser dividido
em duas porções: anterior e posterior. Figura 10. O hipotálamo. Corte sagital do terceiro
ventrículo. Fonte: BRODAL. The central nervous system
Cada porção, por sua vez, apresenta (2010).
uma série de áreas e núcleos que são
responsáveis por funções fisiológicas.
hipotalâmicos e as regiões vizinhas
são não claramente demarcadas e
SE LIGA! O lobo posterior da hipófise,
ou neuro-hipófise, também é considera- isso explica por que diferentes auto-
do parte do hipotálamo. Esta estrutura é, res desenharam as fronteiras de for-
em certo sentido, a extremidade caudal ma diferente. A trazida aqui mostra
alargada do infundíbulo.
as subdivisões clássicas do neuroa-
natomista britânico Le Gros Clark. É
Na parede do terceiro ventrículo, comum distinguir uma parte medial
abaixo do sulco hipotalâmico, alguns do hipotálamo, contendo vários nú-
núcleos identificáveis ​​são embutidos cleos discerníveis, de uma área hipo-
em uma massa mais difusa de neurô- talâmica lateral, com uma estrutura
nios, que juntos constituem o hipo- difusa. Numerosas fibras que correm
tálamo. As fronteiras entre os núcleos longitudinalmente atravessam a área
hipotalâmica lateral.
DIENCÉFALO
Dentro da parte medial, pode-se dis-
tinguir os grupos nucleares anterior,
médio (tuberal) e posterior (mamila-
res). Particularmente bem definidos
são dois grandes núcleos anteriores:
o núcleo paraventricular e o núcleo
supraóptico. O primeiro está localiza-
do perto da parede do terceiro ven-
trículo, enquanto o último está logo
acima do quiasma óptico. Na mesma
região encontra-se o núcleo supra-
quiasmático que funciona como um
14
Figura 11. Alguns dos principais núcleos hipotalâmicos
são mostrados com pontos coloridos. O tamanho dos
pontos indica o tamanho relativo dos neurônios dos
vários núcleos. Fonte: BRODAL. The central nervous
system (2010).
relógio biológico. No grupo nuclear
central, ou tuberal, encontramos os
núcleos ventromedial, dorsomedial
e arqueado (infundibular). Na parte
posterior do hipotálamo encontramos
o núcleo posterior próximo a pare-
de do ventrículo, enquanto o núcleo
mamilar característico, consistindo
de vários subnúcleos, é localizado na
parte inferior do ventrículo.
DIENCÉFALO
SE LIGA! O termo corpo mamilar é usa-
do para a parte macroscopicamente vi-
sível dos núcleos mamilares.
Em geral, fibras intra-hipotalâmicas
curtas medeiam um alto grau de coo-
peração entre os núcleos hipotalâmi-
cos. Notavelmente, existem inúmeras
conexões recíprocas entre o núcleo
medial e a área lateral do hipotálamo.
O hipotálamo é o órgão regulador
hierarquicamente superior do sistema
nervoso autônomo. Ele desempenha
o papel principal em uma ampla va-
riedade de circuitos reguladores para
funções corporais vitais, como tem-
peratura, frequência cardíaca, pres-
são arterial, respiração e ingestão de
alimentos e água. Esta regulação é
realizada amplamente independente
de qualquer pensamento consciente
por parte do indivíduo, ou seja, de for-
ma autônoma.
Em 1905, Popa e Fielding aventaram
a hipótese de uma integração entre o
hipotálamo e a hipófise ao descreve-
rem uma relação vascular entre am-
bos. Muitos anos após, Houssay, fi-
siologista argentino, demonstrou que
tal vascularização se dirigia do hipo-
tálamo para a hipófise e a partir daí
os estudos acabaram por demonstrar
o que hoje se conhece como o siste-
ma porta hipotalâmico-hipofisário. Tal
sistema tem como finalidade condu-
zir certas substâncias do hipotálamo
15
para a hipófise no sentido de contro-
lar esta última. A partir desse sistema,
o hipotálamo regula funções hormo-
nais importantes e coordena a intera-
ção dos sistemas nervoso endócrino
e autônomo.
HORA DA REVISÃO!
Sistema hipotálamo-hipofisário.
Os hormônios de liberação e hormônios
inibidores de liberação são produzidos
pelo hipotálamo e transportados pelas
fibras neurossecretórias para a primeira
rede capilar na área da eminência media-
na, onde alcançam a corrente sanguínea.
Estes são transportados até o lobo ante-
rior da glândula hipófise (adenohipófise),
alcançando uma segunda rede capilar, o
denominado sistema porta-hipofisário.
Assim, a secreção de hormônios pelo
lobo anterior da hipófise é regulada por
meio da corrente sanguínea. Há um sis-
tema de feedback negativo, que permite
ao hipotálamo controlar a quantidade de
hormônios que a hipófise secreta.
Sete hormônios são liberados pelo hi-
potálamo para atuar na adenohipófise.
Destes, cinco são hormônios estimulan-
tes de liberação, sendo eles:
• PRH – Hormônio liberador de
prolactina
• GHRH – Hormônio liberador do hor-
mônio do crescimento
• CRH – Hormônio liberador de
corticotrofina
• TRH – Hormônio liberador de
tireotrofina
• GNRH – Hormônio liberador de
gonadotrofina
O hipotálamo secreta também ou-
tros dois hormônios que atuam na
DIENCÉFALO 16

adenohipófise, mas estes têm função 5. EPITÁLAMO

inibitória:
• Dopamina (inibe produção de O diencéfalo também inclui uma pe-
prolactina) quena área chamada epitálamo, loca-
• Somatostatina (inibe produção de GH) lizada posteriormente no teto do ter-
ceiro ventrículo. Além de um pequeno
Sendo estimulada pelos cinco hormônios núcleo, a habênula, o epitálamo con-
liberadores descritos acima, a adenohi- tém a glândula pineal.
pófise faz secreção de seis hormônios:
• Prolactina
• GH (Hormônio do crescimento)
• ACTH (Hormônio
adrenocorticotrófico)
• TSH (Hormônio estimulante da
tireoide)
• LH (Hormônio luteinizante)
• FSH (Hormônio folículo estimulante)

Figura 13. Epitálamo. Fonte: Google imagens.

A glândula pineal é uma estrutura pe-

Figura 12. Eixo hipotálamo-hipofisário. Fon-
te: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diagnóstico
Topográfico em Neurologia. (2012, p. 212).
culiar que se encontra na linha média,
sendo formada por uma evaginação
do teto do terceiro ventrículo. Esta con-
tém células glandulares, pinealócitos,
que produzem o hormônio melatonina
e vários neuropeptídios. Ela também
contém grandes quantidades de sero-
tonina, que é um precursor da mela-
tonina. A melatonina influencia vários
parâmetros fisiológicos, especialmen-
te aqueles que mostram uma variação
cíclica durante o sono ou vigília.
A luz não consegue penetrar o crânio,
mas a glândula pineal recebe indireta-
mente impulsos visuais relacionados
com o ciclo de luz-escuridão. Impulsos
DIENCÉFALO 17

aferentes viajam da retina ao núcleo partir do qual, outros impulsos são

supraquiasmático do hipotálamo, a conduzidos até a glândula pineal.

SAIBA MAIS!
Cálcio e sais de magnésio são depositados na epífise a partir dos 15 anos de idade, tornando
esta estrutura visível em radiografias simples do crânio. Tumores epifisários na infância oca-
sionalmente causam puberdade precoce. Por esta razão, presume-se que este órgão inibe a
maturação sexual de alguma forma, e que a destruição do tecido epifisário atua removendo
esta inibição.

A habênula fica logo abaixo do cor- de fibras que o atravessam a cami-

po pineal. Seus principais eferentes
vão para os núcleos do mesencéfalo.
A habênula e os núcleos habenulares
constituem uma importante estação
de retransmissão do sistema olfativo.
Fibras olfatórias aferentes viajam pela
estria medular do tálamo para os nú-
cleos habenulares, que emitem proje-
ções eferentes para núcleos autôno-
mos do tronco encefálico (salivatório),
desempenhando assim um papel
importante na ingestão nutricional.
Além disso, pode estar envolvida nas
expressões corporais de emoções
fortes, por exemplo, raiva ou medo.
SE LIGA! A habênula é um entre vários
grupos neuronais que são alterados em
casos de depressão severa.
6. SUBTÁLAMO
O subtálamo é uma parte do diencéfalo
que se localiza em posição ventral ao
tálamo e lateral ao hipotálamo. Com-
preende o núcleo subtalâmico, parte
do globo pálido e vários contingentes
nho do tálamo, incluindo o lemnisco
medial, o trato espinotalâmico e trato
trigeminotalâmico. Todos estes tratos
terminam na região ventroposterior
do tálamo. É uma região formada por
vários núcleos de substância cinzenta
e suas estruturas de substância bran-
ca associadas.
A substância negra e o núcleo rubro
limitam o subtálamo anteriormente e
posteriormente. Fibras do trato den-
tatotalâmico percorrem seu caminho
para terminar no núcleo ventro-oral
posterior do tálamo, que representa
uma parte do núcleo ventral lateral
(VL). Fibras do globo pálido viajam no
fascículo lenticular para o núcleo ven-
tro-oral anterior e núcleo ventral an-
terior (VA). Estes folhetos são unidos
mais rostralmente pela asa lenticular.
Algumas estruturas mesencefálicas
estendem-se até o subtálamo, como
o núcleo rubro, a substância negra e
a formação reticular, constituindo a
chamada zona incerta do subtálamo.
DIENCÉFALO 18

Figura 14. Conexões de fibras do subtálamo. MD = núcleo dorsal medial do tálamo; VL = núcleo ventral lateral; IC =
cápsula interna. Fonte: BAEHR & FROTSCHER. Duus Diagnóstico Topográfico em Neurologia. (2012, p. 206).

O núcleo mais importante é o núcleo núcleo subtalâmico produziria desini-

subtalâmico, que apresenta cone-
xões essenciais para a regulação da
motricidade somática. Funcionalmen-
te, é um componente dos gânglios
da base e tem conexões recíprocas
com o globo pálido. Lesões do núcleo
subtalâmico produzem hemibalismo
contralateral. A perda de influência do
bição de neurônios talamocorticais.
Assim, os movimentos involuntários
violentos da metade oposta do corpo
após a destruição do núcleo subtalâ-
mico (hemibalismo) pode ser causado
por hiperatividade entre os neurônios
talamocorticais.

SAIBA MAIS!
De forma ainda desconhecida, a atividade perturbada de neurônios subtalâmicos (disparo
anormal de alta frequência e atividade oscilatória) parece ser crucial para os sintomas da do-
ença de Parkinson. Na verdade, “desligar” o núcleo subtalâmico por lesão ou por estimulação
elétrica produziu acentuado alívio sintomático em muitos pacientes com esta condição.
DIENCÉFALO 19

Funções:
• Estação retransmissora para todos os impulsos
• Centro de integração e coordenação
• Componente do sistema de ativação reticular ascendente (SARA)

Conglomerado de numerosos núcleos distintos, cada um com sua

função própria e suas conexões aferentes e eferentes específicas

Ocupa aproximadamente 80% da região diencefálica medial e

margeia o terceiro ventrículo em cada lado do cérebro

Tálamo

Está localizado no meio do cérebro, Lesões no diencéfalo podem acarretar

ventral e caudalmente ao lobo frontal,
transtornos cognitivo-comportamentais,
e envolve a porção inferior do terceiro
ventrículo de ambos lados motores e sensitivos
DIENCÉFALO
Está localizado
ventral ao tálamo e Subtálamo Hipotálamo
lateral ao hipotálamo

Regulação da Núcleo mais importante Localizado ventralmente ao tálamo.

motricidade somática é o núcleo subtalâmico Epitálamo Forma o assoalho do terceiro ventrículo

Lesão neste núcleos Zona incerta do Regulação das funções corporais vitais, como
causa hemibalismo subtálamo é
contralateral Posterior no teto do temperatura, frequência cardíaca, pressão arterial,
uma extensão do terceiro ventrículo.
mesencéfalo respiração e ingestão de alimentos e água
Formado pela habênula
e glândula pineal.
Projeções eferentes para
núcleos autônomos (salivatório) do
Relacionada com o
Glândula Pineal Habênula tronco encefálico, desempenhando
ciclo de sono-vigília
assim um papel importante na
ingestão nutricional.
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REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
BRODAL, P. The central nervous system. 4°ed. Quarenton Press, Oxford, 2010.
Duus - Diagnóstico Topográfico Em Neurologia - Anatomia, Fisiologia, Sinais, Sintomas - 4ª
Ed. 2012. Autor: Baehr - Frotscher, M. | Marca: Guanabara Koogan.
FRANK H. NETTER, MD - Netter Atlas de Anatomia Humana Editora Elsevier.
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