Necessidades e Recomendações Nutricionais

Sexo:
O que é Necessidade Nutricional?
Mulheres possuem gasto energético entre
5 e 10% menor que homens da mesma
São as quantidades de nutrientes e de
altura e peso.
energia disponíveis nos alimentos que um
individuo sadio deve ingerir para
Idade:
satisfazer suas necessidades fisiológicas
normais e prevenir sintomas de Também interferem nas necessidades;
deficiências.
- Uma criança não vai ter a mesma
Representam valores fisiológicos recomendação que um adulto.
individuais que expressam em médias - Uma gestante não vai ter a mesma
para grupos semelhantes da população. recomendação que um idoso.

O que são Recomendações
Nutricionais?
São as quantidades de nutrientes que
deve ser ingerida por meio da dieta e cujo
valor satisfaz às necessidades individuais
de quase todos os indivíduos saudáveis.
Compleição Física:
Um paciente com a composição corpórea
de massa muscular e outro com
composição de tecido adiposo, uma
pessoa mais alta ou mais baixa vão
interferir nas necessidades desses
indivíduos.

Recomendação x Prescrição Nível de atividade física:

Recomendação: Uma pessoa sedentária não vai ter a

é o que está recomendado;
- A recomendação para um individuo que
quer manter seu peso é de 25 a 30 ( ) e
recomenda- se que utilize um valor dentro
desse intervalo.
Prescrição:
é a sua prescrição;
- Se a recomendação é de 25 a 30 ( ) para
um indivíduo manter o peso, e você
escolhe 27 essa é a minha prescrição.
mesma necessidade de uma pessoa ativa,
ou uma pessoa que pratica esportes.
Injuria (doenças):
Se o individuo tem alguma patologia, se
vai precisar passar por alguma cirurgia.
Outros fatores:
Na gestação as necessidades também vão
ser alteradas.

Quais fatores interferem nas Necessidade energética:

necessidades dos indivíduos?
° Sexo
° Idade
° Compleição física
° Nível de atividade física
° Rotina diária
° Injuria (doenças)
É a quantidade de energia de origem
alimentar, necessária para cobrir as
perdas dos organismos vivos, durante 24
horas.
É a necessidade energética diária.
° Unidade de medida:
- 1000 calorias equivalem a 1 kcal
 Homens:

° 1 grama de CHO: 4 kcal TMB= 66 + (13,7 x P) + (5 x A) – (6,8 x I)

° 1 grama de PROT: 4 kcal
° 1 grama de LIP: 9 kcal Mulheres:
TMB= 655 + (9,6 x P) + (1,7 x A) – (4,7 x I)

Como medir o gasto energético?

P= peso em kg

Taxa Metabólica Basal: I = idade em anos

A= altura em cm
A TMB corresponde a cerca de 60 a 75% do
gasto energético diário.
° Em pacientes obesos, utiliza- se o
° É o quanto gasta para manter o peso ajustado.
corpo vivo.
Peso ajustado =
° Suas funções são; (peso atual - peso ideal) x 0,25 + peso
° Manter a temperatura corporal ideal

° Manter o tônus muscular

(contração e relaxamento).
NEE:
° Acomodação vascular Homens:
(débito cardíaco e circulação) Nee = 662 – (9,53 x I) + CAF x (15,91 x P + 539,6 x A)

° Atividade metabólica básica. Mulheres:

(Metabolismo celular) Nee= 354 – (6,91 x I) + CAF x (9,36 X P + 726 x A)

° Manutenção dos impulsos nervosos.

I= idade em anos
A= altura em metros
Nunca deve ser oferecido valores menores FAO/ OMS (1985)
do que o da TMB por que é o mínimo que
o indivíduo precisa.

É influenciada por alguns fatores como:

sexo, idade e altura.

O padrão ouro para medir o gasto

energético é a Calorimetria indireta,
P= peso em Kg
porém é pouco utilizado na pratica clinica
por conta do custo. Schofield ( 1985)

Por conta disso utilizamos as estimativas

de taxa de metabolismo basal.

Estimativas de TMB:

Equação de Harris-Benedict (1919)

( maior respaldo cientifico)
P= peso em kg
 VET ou GET:
Henry e Rees (1991) Outros fatores vão influenciar nas
necessidades do indivíduo além da TMB,
como fator de atividade física, injurias.

(TMB x Fator de atividade física x injuria) +

efeito térmico do alimento.

P= peso em kg
Nível de atividade física

DRI’S

Exemplo VET: (paciente no hospital)

= 1333,2 (Harris) x 1,3 (deambulando) x 1,0
(não complicado) x 1,0 (FT)
= 1733,16 Kcal/ dia

Exemplo VET: (paciente saudável/ sem

hospitalização)

RDA/ OMS VET= TMB x FA

Prescrição Nutricional

VET: método prático

( formula de bolso)

° 20 a 25 kcal/kgP/dia
Perda de peso – Dieta Hipocalórica

° 25 a 30 kcal/kgP/ dia
RDA Manutenção do peso – Dieta
Normocalórica

° 30 a 35 kcal/ kgP/ dia

Ganho de peso – Dieta Hipercalórica

Multiplicar a quantidade de kcal por kgP

25 (kcal) x 60 ( peso paciente)

É você que decide a quantidade
dependendo do objetivo de cada paciente.

Para saber a característica da dieta que

você está oferecendo para o paciente é
necessário dividir a TMB x peso do
paciente.

É necessário fazer a comparação entre a

a TMB e o método prático para ter certeza
se você está cumprindo com o objetivo,
como por exemplo o paciente tem como
objetivo perda de peso mas a TMB
favorece uma manutenção de peso.

Exemplo:

1332 / 52 = 25,61 (dieta normocalórica)