ESTRUTURA QUÍMICA FONTES DIGESTÃO, ABSORÇÃO,

VITAMINA LIPOSSOLÚVEL
DUAS FORMAS ATIVAS:
K1: ORIGEM VEGETAL (LEGUMES DE
FOLHAS VERDES E ÓLEOS VEGETAIS);
TRANSPORTE, METABOLISMO
K2: ORIGEM ANIMAL (CARNES, OVOS E ABSORÇÃO: INTESTINO DELGADO
K1 (FILOQUINONA) K2 (MENAQUINONA OU MK) QUEIJOS); TEOR ADEQUADO DE GORDURA (LIPOSSOLÚVEL)
K3: ORIGEM SINTÉTICA ESTÍMULO DA SECREÇÃO BILIAR E PELA FORMAÇÃO DE
MICELAS
QUILOMÍCRONS REMANESCENTES
K3 (MENADIONA ) TRANSPORTE: VIAS LINFÁTICAS, SISTEMA PORTA ATÉ O

INA K
FÍGADO ONDE SERÁ CATABOLIZADA

VITAM
METABOLISMO: FATORES NÃO ALIMENTARES PODEM AFETAR
METABÓLITOS PRINCIPAIS DA FILOQUINONA E DAS MK SÃO
FUNÇÕES CONJUGADOS DE ÁCIDOS GLICURÔNICOS
- > OXIDAÇÃO DA CADEIA LATERAL
COAGULAÇÃO SANGUÍNEA
METABOLISMO ÓSSEO
DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE EXCREÇÃO
RECOMENDAÇÃO TOXICIDADE POUCO RELATADA
EXCESSO - NÃO HÁ COAGULAÇÃO EXCESSIVA
20% EXCRETADOS PELA URINA EM TRÊS
120 E 90 MG/DIA PARA HOMENS E MULHERES DEFICIÊNCIA -> A INADEQUAÇÃO ALIMENTAR, DIAS, ENQUANTO ENTRE 40 E 50% PELAS
INGESTÃO ADEQUADA SEGUNDO AS INGESTÕES SUPER DOSE VIT. A, E FEZES
DIETÉTICAS DE REFERÊNCIA SÍNDROME DE MÁ ABSORÇÃO,
NUTRIÇÃO PARENTERAL TOTAL (NPT) POR LONGOS PERÍODOS;
A VITAMINA K É ESSENCIAL NA COAGULAÇÃO ESSENCIAL PARA A CARBOXILASE HEPÁTICA QUE ADICIONA UM GRUPO CARBOXILA A
SANGUÍNEA, PROTEÍNAS DA CASCATA DE RADICAIS DE ÁCIDO GLUTÂMICO A CINCO DOS FATORES IMPORTANTES DA COAGULAÇÃO

COAGULAÇÃO SÃO DEPENDENTES DA VITAMINA

K, SENDO TRÊS PRÓENZIMAS E QUATRO FATORES
DO NÚCLEO DE COAGULAÇÃO

CASCATA DE COAGULAÇÃO Coagulação sanguínea

VITAMINA K
A VIT. K É NECESSÁRIA PARA A SÍNTESE
HEPÁTICA DE PROTROMBINA

PROTEÍNA QUE CONVERTE O FIBRINOGÊNIO SOLÚVEL NA

CIRCULAÇÃO, EM FIBRINA (COMPONENTE PRINCIPAL DO
COÁGULO SANGUÍNEO)

AO ADICIONAR CARBOXILA A RADICAIS DE ÁCIDO

GLUTÂMICO NOS FATORES DA COAGULAÇÃO IMATUROS,
A VITAMINA K É OXIDADA, FICANDO INATIVA.

A REDUTASE EPÓXICA DA VITAMINA K, REDUZ A

VITAMINA K DE VOLTA À SUA FORMA ATIVA
ESTRUTURA QUÍMICA FONTES
METAIS ALCALINOS-TERROSOS
CEREAIS E DERIVADOS
FRUTAS E HORTALIÇAS
NÚMERO ATÔMICO 12, MASSA ATÔMICA 24,3A5 G TUBÉRCULOS
NOZES E SEMENTES,
AFINIDADE POR LIGANTES DOADORES DE OXIGÊNIO CHOCOLATE,
FUNÇÕES CAFÉ ETC.
COFATOR DE MAIS DE 300 REAÇÕES ENZIMÁTICAS. EX: NA
DIGESTÃO, ABSORÇÃO,
TRANSPORTE, METABOLISMO
EQUILÍBRIO ENTRE A QUANTIDADE INGERIDA E A EXCRETADA
ABSORÇÃO: PRINCIPALMENTE NO INTESTINO DELGADO
AFETAM ABSORÇÃO:
QUANTIDADE INGERIDA E A MATRIZ ALIMENTAR
ALIMENTAÇÃO POBRE EM MAGNÉSIO E PROTEÍNA
ÁCIDOS GRAXOS NÃO ABSORVIDOS NO INTESTINO

IO
VITAMINA D E LACTOSE

ÉS
GLICÓLISE, CICLO DE KREBS E GLICONEOGÊNESE.

INIBIDOR COMPETITIVO DA LIBERAÇÃO DE CÁLCIO INDUZIDA

PELO TRIFOSFATO DE INOSITOL. MAGN 90% : ABSORÇÃO PASSIVA - ELEVADA INGESTÃO
ABSORÇÃO ATIVA - BAIXA INGESTÃO

TRANSPORTE: DIRECIONADO AO RIM E DEPOIS AOS LOCAIS DE

ESTOCADO PRINCIPALMENTE NOS OSSOS, QUANDO HÁ ARMAZENAMENTO
DEFICIÊNCIA O TECIDO ÓSSEO MANTÉM OS NÍVEIS SÉRICOS
CONSTANTES. METABOLISMO: HOMEOSTASE REGULADA PRINCIPALMENTE

RECOMENDAÇÃO DEFICIÊNCIA E TOXICIDADE PELOS RINS

310 A 320 MG POR DIA PARA MULHERES E 410 A 420
MG POR DIA PARA HOMENS
INGESTÃO ADEQUADA SEGUNDO AS INGESTÕES
DIETÉTICAS DE REFERÊNCIA
EXCREÇÃO
TOXICIDADE POUCO RELATADA
O DEFICIÊNCIA AUMENTA A REABSORÇÃO
HIPERCALCEMIA INIBE A REABSORÇÃO
EXCESSO: SUPERDOSAGEM INTRAVENOSA (GERALMENTE) EXCESSO- QUASE TOTALMENTE EXCRETADO
DEFICIÊNCIA: INGESTÃO INADEQUADA 95% DO FILTRADO É REABSORVIDO
EXCREÇÃO AUMENTADA
ESTRUTURA QUÍMICA
1 ALFA,25-DI-
COLECALCIFEROL HIDROXIVITAMINA
(VITAMINA D3) D3 (CALCITRIOL)
FONTES
A VITAMINA D2 ESTÁ PRESENTE EM
VÁRIOS ALIMENTOS, COMO NO ÓLEO
DE FÍGADO DE BACALHAU, GEMA DE
OVO, ATUM, SALMÃO E SARDINHA.
A PRINCIPAL FORMA DE SÍNTESE DE
VITAMINA D3 DEPENDE DA EXPOSIÇÃO
À LUZ SOLAR (RAIOS UVB).
FUNÇÕES
MANTER CONCENTRAÇÕES ADEQUADAS DE
CÁLCIO E FÓSFORO, TANTO SÉRICOS
QUANTO EXTRACELULARES.
ABSORÇÃO INTESTINAL DE FÓSFORO E
CÁLCIO.
PROLIFERAÇÃO E DIFERENCIAÇÃO
CELULAR, PELE, SISTEMA IMUNOLÓGICO,
NEOPLASIAS, SISTEMA NEUROMUSCULAR,
SECREÇÃO DE INSULINA, SISTEMA
D
CARDIOVASCULAR, OBESIDADE,
MINA
ESCLEROSE MULTIPLA.
VITA DEFICIÊNCIA
DEFICIÊNCIA: BAIXAS QUANTIDADES DE
VITAMINA D ESTÁ LIGADA AO RAQUITISMO
EM CRIANÇAS E OSTEOPOROSE EM IDOSOS.
SUA CARÊNCIA TAMBÉM ESTÁ ASSOCIADA À
CASOS DE DEPRESSÃO.
TOXICIDADE
TOXICIDADE POUCO RELATADA: EMBORA ALTO, NÍVEIS ATÉ
150NG/ML DE SANGUE SÃO CONSIDERADOS SEGUROS.
EXCESSO: SEU EXCESSO PODE CAUSAR HIPERCALCEMIA,
HIPERCALCIÚRIA E HIPERFOSFATEMIA
 ABSORÇÃO, SÍNTESE,
TRANSPORTE E METABOLISMO

ABSORÇÃO: A VITAMINA D2, OBTIDA POR

MEIO DA DIETA, É ABSORVIDA NO
INTESTINO E TRANSPORTADA PELOS
QUILOMÍCROS, QUANDO CHEGA AO FÍGADO,
TEM O MESMO METABOLISMO DA VITAMINA

INA D
D3.

SÍNTESE: A VITAMINA D3 É SINTETIZADA NA

PELE ATRAVÉS DA ESTIMULAÇÃO DA
MOLÉCULA DE 7-DESIDROCOLESTEROL
PELOS RAIOS SOLARES DO TIPO UVB.
VITAM
TRANSPORTE: O TRANSPORTE DE VITAMINA
D3 SINTETIZADA NA PELE É REALIZADO POR
UMA PROTEÍNA PLASMÁTICA ESPECÍFICA, A
RECOMENDAÇÃO
PROTEÍNA LIGADORA DE (DBP), PARTINDO AS RECOMENDAÇÕES DIÁRIAS GIRAM EM
DA PELE ATÉ OS TECIDOS DE TORNO DE 600-1000 UI. SENDO OS NÍVEIS
ARMAZENAMENTO OU ATÉ O FÍGADO PARA
A PRIMEIRA ETAPA DE ATIVAÇÃO. SAUDÁVEIS ENTRE 40-60 NG/ML DE
SANGUE.
METABOLISMO: NO FÍGADO, UM GRUPO
HIDROXILA É ADICIONADO AO
EXCREÇÃO É RECOMENDÁVEL SE EXPOR AO SOL POR
15 MINUTOS, 3 VEZES POR SEMANA,
C-25; NO RIM, UMA SEGUNDA HIDROXILAÇÃO SEU EXCESSO É EXCRETADO ENTRE ÀS 10H E 15H, SEM USO DE FILTRO
EM C-1 PRODUZ
NAS FEZES E NA URINA SOLAR E COM PELO MENOS 80% DO
A VITAMINA ATIVA, 1-ALFA,25-DI-
HIDROXIVITAMINA D3. CORPO EXPOSTO.
CONCLUSÃO: A suplementação de CONCLUSÃO: A pontuação PASI melhorou
vitamina D a longo prazo resultou em riscos significativamente em todos os nove
aumentados de hipercalcemia e pacientes com psoríase. Quatorze dos 16
hipercalciúria, que não foram relacionados

IZE M OS ES TU DO S pacientes com vitiligo tiveram 25-75% de

à dose. No entanto, a suplementação de
O QUE D repigmentação. A ureia sérica, a creatinina e
vitamina D não aumentou o risco de

E A VIT A M IN A D? o cálcio (total e ionizado) não se alteraram e

cálculos renais. Grandes RCTs adicionais
de suplementação de vitamina D a longo SOB R a excreção urinária de cálcio aumentou
dentro da faixa normal.
prazo são necessários para confirmar
esses achados.

CONCLUSÃO: Um ano ou mais de

suplementação com uma grande dose diária,
semanal ou mensal de vitamina D2 /D 3 não
aumentou significativamente o risco de
eventos adversos totais ou cálculos renais,
embora houvesse uma tendência de
aumento da hipercalcemia e possivelmente
de hipercalciúria.