CARDIOVASCULAR

HELOÍSIA BRESSAN

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@PATOLOGIA_VETERINARIA
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Oiii,
Meu nome é Heloísia Bressan, sou Médica Veterinária e
Mestranda do setor de Ciência Animal/Patologia Animal da
UFMG.
Sou administradora da página do instagram
@patologia_veterinaria, e foi através dela que tive a idéia de
fazer esse ebook para vocês. Juntei todo o conhecimento que
adquiri através de aulas, cursos e livros, com o linguajar que
eu aprendi ao longo dos meus anos como monitora.
Os ebooks serão divididos em capítulos (correspondente a
um determinado sistema), e no final de cada capítulo vai ter
uma “provinha” para vocês testarem o que foi estudado.
Quando vocês terminarem de responder todas as questões,
podem entrar em contato comigo para a correção e a retirada
de dúvidas através do direct do instagram que irei passar meu
wpp pessoal para mentoria, ou através do email:
patovet10@gmail.com
Bons estudos!!!!
@PATOLOGIA_VETERINARIA
 Sumário
1. INTRODUÇÃO
2. INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
3. MECANISMOS COMPENSATÓRIOS
4. ALTERAÇÕES POST MORTEM
5. ANOMALIAS CONGÊNITAS
6. ALTERAÇÕES DO PERICÁRDIO
7. ALTERAÇÕES DO ENDOCÁRDIO
8. ALTERAÇÕES DO MIOCÁRDO
9. PARASITAS DO CORAÇÃO
10.NEOPLASIAS DO CORAÇÃO
11.ALTERAÇÕES DAS ARTÉRIAS
12.ALTERAÇÕES DAS VEIAS
13.ALTERAÇÕES DOS VASOSO LINFÁTICOS

1. INTRODUÇÃO
O sistema cardiovascular e/ou circulatório
é composto pelo coração, sistemas
vasculares sanguíneos (artérias,
arteríoloas, capilares, vênulas e veias) e
sistema linfático. As principais funções
desse sistema incluem:Manter o fluxo
sanguíneo para os tecidos; Distribuir
oxigênio e remover gás carbônico e os
metabólitos do tecido;Distribuição de
Hormônios e manutenção da
Termorregulação.
Para dar início a esse sistema, e para
entender a fisiopatogênia de cada
doença, antes é necessário relembrar a
morfologia do coração e a fisiologia
básica da circulação sanguínea. Podemos
dividir a circulação sanguínea em
circulação sanguínea sistêmica e
pulmonar.
Figura1: Morfologia do coração e sentido do fluxo sanguíneo.
http://margarida-ciencias.blogspot.com/2011/12/morfologia-do-
coracao.html
1.1. Circulação sistêmica ou grande
circulação:É aquela em que o sangue
rico em oxigênio sai do Ventrículo
Esquerdo (VE) do coração pela aorta, e é
transportado para todo o corpo, onde
ocorrem as trocas gasosas, até que
retorne ao coração rico em gás carbônico
(sangue venoso). A veia cava superior e
inferior recolhem o sangue venoso, das
regiões acima do coração e do resto do
corpo, lançando-o diretamente ao Átrio
Direito(AD).
1.2. Circulação pulmonar ou pequena
circulação: Consiste em levar o sangue
pobre em oxigênio e rico em gás
carbônico aos pulmões e devolver o
sangue oxigenado para o coração. O
sangue rico em gás carbônico vai do AD
para o Ventrículo Direito (VD) e é
bombeado para o pulmão através da
artéria pulmonar, que se bifurca em
artéria pulmonar direita e esquerda
direcionando o sangue para os pulmões.
Figura 2: Circulação sanguínea sistêmica X Pulmonar
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/circulacao-sistemica-
pulmonar.htm
 2. INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
O que é?
Podemos definir Insuficiência cardíaca
como o estado patofisiológico no qual o
coração debilitado por uma doença
cardíaca perde a habilidade de ejetar
(sístole) e/ou receber sangue (diástole).
Como conseqüência o débito cardíaco
diminui e fica inadequado para satisfazer
as necessidades de perfusão dos tecidos,
resultando em uma síndrome clínica.
Mas então, qual a diferença de
insuficiência cardíaca para insuficiência
cardíaca congestiva?
Resumidamente a Insuficiência cardíaca
congestiva (ICC) ocorre quando a função
cardíaca anormal leva ao acúmulo e
retenção de água e sódio, resultando em
sinais de edema e congestão.
As perguntas mais freqüentes sobre ICC
são basicamente:
“O que é Insuficiência cardíaca
congestiva (ICC)? Quais as suas causas?
Qual a diferença de insuficiência cardíaca
congestiva esquerda (ICCE) de
insuficiência cardíaca congestiva direita
(ICCD)?’’Vamos responder cada uma
delas de maneira simples, fácil de
entender, e com muitos esquemas para
facilitar o aprendizado?
Então...O que é ICC?
A insuficiência cardíaca congestiva ocorre
como conseqüência da incapacidade do
coração de bombear quantidades
adequadas de sangue para manter as
necessidades metabólicas do corpo,
levando ao acúmulo e retenção de água e
sódio, resultando em sinais de edema e
congestão. Quando essa incapacidade
está relacionada aos componentes do
lado esquerdo do coração (Atrio Esquerdo
(AE), Ventrículo Esquerdo (VE), válvula
mitral ou seminlunares aórticas,
chamamos de ICCE, e quando essa
incapacidade está relacionada aos
componentes do lado direito do coração
(Atrio direito (AD), Ventrículo Direito (VD),
válvula tricúspide ou semilunares
pulmonares chamamos de ICCD.
Qual é a diferença de ICCE de ICCD?
ICCE:A insuficiência cardíaca congestiva
esquerda (ICCE) ocorre quando o lado
esquerdo do coração está comprometido
e não consegue distribuir o sangue para
os demais tecidos, fazendo com que esse
sangue fique retido no coração,
aumentando a pressão transmitida para o
átrio esquerdo, veias pulmonares,
pulmões e leito vascular. Esse aumento
de pressão favorece a saída de líquido e
hemácia de dentro do vaso para o espaço
intersticial e alveolar por diapedese,
levando a um quadro de edema pulmonar
(que podemos observar na foto de
macroscopia pela presença de líquido
esbranquiçado e espumoso no interior de
brônquios se estendendo para a traquéia
(Figura 3B; 3C) e na microscopia pela
presença de material amorfo, eosinofilico
(rosa) no interior de alvéolos
caracterizando o edema (Figura 3D).
Além disso, também é possível observar
o que chamamos de célula da falha ou
vício cardíaco, que nada mais é que
macrófagos alveolares fagocitando
hemácias (Figura 3E).
ICCD:Já a ICCD está relacionada a
alguma alteração na circulação sanguínea
decorrente do lado direito do coração
(VD, AD, Válvula tricúspide, semilunares
pulmonares) (ex: endocardites,
endocardiose). Essa alteração impede
que o sangue faça seu trajeto normal para
a reoxigenação, e fique retido no VD, AD, levar a um quadro de edema generalizado
Veia Cava e Veia centrolobular no fígado. (chamado também de anasarca). Na
Causando novamente um quadro de macroscopia o fígado além de congesto
congestão, aumento de pressão e fica com aspecto de “noz moscada”.
permeabilidade vascular, levando a saída
de líquido e hemácia do interior do vaso OBS: Se em alguma prova te
para o interstício, gerando o edema (a questionarem como uma ICCD pode levar
presença de líquido na cavidade a um quadro de edema pulmonar, será
abdominal recebe o nome de Ascite ou em decorrência do comprometimento do
hidroperitoneo). Mas não é só isso, fígado, diminuição da pressão oncótica e
decorrente do sangue retido ser pobre em possível quadro de anasarca.
O2, pode levar a um quadro de necrose
da veia centrolobular e comprometer o
funcionamento normal do fígado, que é
responsável pela biosíntese de proteínas,
diminuindo a quantidade de proteínas
circulantes, conseqüentemente
diminuindo a pressão oncótica, podendo

Espaço
destinado a
anotações
possíveis
dúvidas!
Figura 3: A- Esquema fisiopatogenia da ICCE;B e C- Macroscopia de edema pulmonar. D- Histologia edema
pulmonar; E- Célula da falha cardíaca (UNICAMP).
Figura 4: Esquematização da ICCD, fígado de noz moscada, necrose centrolobular (UNICAMP)
 bastante, o coração também sofre
3. Mecanismos Hipertrofia (que pode ser concêntrica pela
sobrecarga de pressão, ou excêntrica
Compensatórios pela sobrecarga de volume), até que
acontece a estiração das fibras cardíacas
Quando o fluxo sanguíneo diminui, o levando a dilatação cardíaca. Além disso,
organismo lança mão de mecanismos outros mecanismos são “ativados” como
compensatórios como forma de os que aumentam a volemia e causam
restabelecer o fluxo sanguíneo normal. redistribuição do fluxo sanguíneo,
Esses mecanismos consistem em podendo levar ao que chamamos de ciclo
taquicardia (o coração passa a bater mais vicioso da descompensação cardíaca.
rápido (trabalha mais) com a tentativa de
enviar um volume maior de sangue para o Vamos explicar um pouco
corpo em um curto intervalo de tempo), cada um deles? Que tal você montar um
como todo músculo que “trabalha” texto explicativo com as suas palavras
usando por base os esquemas a seguir?

Espaço
destinado a
anotações
epossíveis
dúvidas!
Basicamente, quando o fluxo sanguíneo
diminui, diminui também a pressão
sanguínea. Nesse momento os
barorreceptores são acionados
aumentando o tônus simpático (para
quem não sabe, o tônus simpático é
aquele que dá origem aos “sintomas do
susto”, como aumento da freqüência
cardíaca (FC), aumento da freqüência
respiratória (FR), aumento da pressão
arterial ( PA)). Com o tônus simpático
aumentado o organismo vai perceber que
tem alguma “coisa” errada, e como
tentativa de resolver o problema, vai
aumentar a freqüência cardíaca, a força
cardíaca e o débito cardíaco (que faz com
que mais sangue possa ser ejetado do
coração em um curto espaço de tempo),
como resultado acontece o aumento da
pressão sanguínea.
E não é só isso, o aumento do tônus
simpático também irá fazer com que haja
vasoconstrição periférica, aumentando o
retorno venoso e redirecionando o fluxo
sanguíneo para os órgão “vitais” como
coração, cérebro e pulmões, além de
diminuir o fluxo sanguíneo nos outros
órgãos como rins e musculatura.
Com a diminuição do fluxo sanguíneo Mas então por que podemos entrar no
renal a atividade simpática vai aumentar e que chamamos de ciclo vicioso da
conseqüentemente vai ocorrer a descompensação ou falha cardíaca?
diminuição de sódio sérico. Os rins vão
liberar renina que vai ser responsável por Veja bem, por um tempo esse mecanismo
transformar angiotensinogênio em compensatório vai funcionar, entretanto o
angiotensina I, nesse momento a enzima coração que já está insuficiente para o
conversora de angiotensina (ECA), entra seu funcionamento normal, passa a
em ação e converte a angiotensina I em receber uma grande quantidade de
angiotensina II. A angiotensina II vai sangue devido ao (aumento do volume
estimular a vasoconstrição para que haja sanguíneo –hipervolemia), o que acaba
o aumento da pressão sanguínea, alem sobrecarregando-o ainda mais e
de atuar no córtex da adrenal para a contribuindo para a insuficiência.
liberação de aldosterona, que vai
estimular a retenção de sódio e
conseqüentemente de água, essa
retenção de sódio e água vai fazer com
que haja o aumento do volume sanguíneo
e o aumento da pressão sanguínea.

4. ALTERAÇÕES POST MORTEM
As alterações post mortem e/ou
alterações cadavéricas, acontecem
depois que o animal vem a óbito. É muito
importante saber reconhecê-las
diferencia-las de alterações ante mortem.
Quais alterações post mortem estão
presentes no sistema cardiovascular?
1) Rigor Mortis: É o estado de contratura
dos músculos do corpo do animal, após a
sua morte.
2) Coagulação sanguínea: Após a morte do
animal, as células endoteliais se
degeneram devido a falta de O2, e
passam a liberar uma enzima chamada
tromboquinase (responsável por iniciar
todo o processo de coagulação). Existem
dois tipos de coágulo:
 Coágulo Cruórico: coágulo avermelhado,
constituído basicamente de hemácias.
 Coágulo Lardáceo: Coágulo amarelado,
constituído basicamente por plaquetas,
fibrinas e leucócitos.
Foto: @oveterinario
OBS: Em todas as espécies domésticas,
exceto nos eqüídeos, a presença de
coágulo lardáceo pode ser um indício
macroscópico de quadros de anemia
grave ou de morte agônica prolongada.
Em equinos está relacionado a rapidez da
taxa de sedimentação das hemácias.
3) Embebição pela Hemoglobina: A
hemólise post mortem ocorre de 12 a 24h
e após a morte, libera hemoglobina, que
empreguina no tecido por difusão passiva,
dando origem a manchas avermelhadas.
5. ANOMALIAS CONGÊNITAS
Dentre todos os distúrbios congênitos
existentes, os mais freqüentes estão
relacionados ao sistema cardiovascular.
O que fazer na necropsia quando se
suspeitar de alguma anormalidade
cardíaca congênita?
Quando existe a suspeita de
anormalidade cardíaca congênita, o
necropsista deve examinar o órgão in situ
(sem separar o coração dos demais
órgãos), porque é difícil traçar as relações
entre o coração e os vasos depois que o
órgão é removido.
Vamos resumir um pouquinho as
alterações congênitas?
Alterações que permitem o fluxo de
sangue do lado esquerdo do coração
para o direito:
1) Persistência do ducto arterioso: É a
alteração congênita mais comum em
todas as espécies, e principalmente no
cão. Nesses casos, o lúmen permanece
aberto, com desvio de sangue desde a
aorta até a artéria pulmonar. As seqüelas
dependem do tamanho do ducto.
 Defeitos que obstruem o fluxo
sanguíneo:

1) Estenose da artéria pulmonar:

Relativamente comum em cães e rara em
outras espécies. Consiste no
estreitamento do lúmen da artéria
pulmonar por tecido conjuntivo fibroso
próximo à sua origem no ventrículo
direito.
Figura:Persistencia do ducto arterioso (Hernandes, 2011)

2) Defeito do septo interventricular:

Resulta da comunicação entre os
ventrículos. (VE-VD)

Figura: Estenose da artéria pulmonar(Ruiz, 2006)

2) Estenose aórtica e sub-aórtica: Ocorre a

formação de uma espessa camada de tecido
conjuntivo fibroso no ventrículo esquerdo,
abaixo das válvulas semilunares aórticas.

Figura: Coração com defeito do septo interventricular.

Aceesso:https://www.hospitalinfantilsabara.org.br/sintomas-
doencas-tratamentos/comunicacao

3) Defeito do septo atrial (persistência do

forame oval): Resulta da comunicação
entre os átrios. (AE-AD).

Figura: http://sopronocoracao.com/estenose-aortica-causas-
sintomas-tratamento/

Conexões ou posicionamentos arteriais e

venosos anormais;

Figura: Comunicação entre átrios. (Miranda, 2018).

1) Persistencia do arco aórtico direito: A
http://www.ineuro.com.br/para-os-pacientes/forame-oval-
patente-e-avc-isquemico/ aorta se desenvolve a partir do quarto arco
aórtico esquerdo, fazendo com que ela e o
ducto arterioso fiquem do mesmo lado
(esquerdo) da traqueia e do esôfago. Neste
defeito, o arco aórtico direito é quem se 2) Tetralogia de Fallot: Anomalia cardíaca com
desenvolve e ascende ao lado direito da linha a presença do defeito do septo
média, ficando a direita da traquéia, esôfago, interventricular, estenose da artéria pulmonar,
aorta e artérias pulmonares. O ducto arterioso dextraposição da aorta e hipertrofia do
por conectar a aorta a artéria pulmonar forma miocárdio ventricular direito que acontece
um ligamento fibroso sobre a traquéia e como conseqüência.
esôfago. Ocluindo o esôfago, levando ao
megaesôfago.

Figura: Persistência do arco aórtico direito comprimindo o

esôfago. Imagem retirada do site: Figura: Tetralogia de Fallot. Figura retirada do site:
https://www.petescadas.com.br/2019/10/megaesofago-em- https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-saúde-
caes-como-tratar-e-cuidar.html#.XjLwwXdFzmQ infantil/defeitos-congênitos-do-coração/tetralogia-de-fallot

DICA: Muitas provas perguntam qual

anomalia congênita relacionada ao sistema Mal posicionamento do coração
cardiovascular, NÃO causa
“problemas/conseqüências” no sistema 1) Ectopia cordis:Nessa alteração o coração se
cardiovascular. Nesses casos a alternativa encontra fora do tórax.
correta é PERSISTENCIA DO ARCO
AÓRTICO DIREITOMEGAESÔFAGO.

Foto: @paintedladytrashions
 Causas: Ruptura da aorta (principalmente em
6. ALTERAÇÕES DO equinos após o esforço físico excessivo),
PERICÁRDIO perfuração do coração, hemangiossarcomas
(AD), dentre outras.

6.1 Alterações não inflamatórias Quais as conseqüências do

As alterações não inflamatórias consistem hemopericárdio?
em: Como conseqüência ao hemopericárdio,
ocorre tamponamento cardíaco rápido
a. Hidropericário: Acúmulo de líquido dentro do seguido de morte.
saco pericádio. Esse acúmulo pode ser
classificado como transudato ou Exsudato.
Qual a diferença entre eles?

 Transudato: Fluido claro, transparente, pobre

em proteína e não se coagula quando
exposto ao ambiente.
Causas: Doenças crônicas caquetizantes
(verminoses), insuficiência renal, insuficiência
cardíaca, subnutrição, dentre outras.
 Exsudato: Fluido amarelado, turvo, rico em Foto: Hemopericárdio: Foto retirada do site:
https://pt.slideshare.net/guest552f91/choque-1905157
proteínas e se coagula quando exposto ao
ambiente. 6.2 Alterações Metabólicas:
Causas: Doença do edema em suínos,
clostridioses, dentre outras. Quais são as alterações metabólicas
presentes no coração?
Quais as consequências do
hidropericárdio?  Hipotrofia gelatinosa da gordura – A
As conseqüências do hidropericárdio vão Caquexia causa mobilidade progressiva dos
depender da velocidade em que ele se depósitos de gordura do epicárdio e de outros
estabelece: locais para a produção de energia.
Rápido: Tamponamento cardíaco.
Lento: Hipertrofia concêntrica compensatória.  Gota Úrica (pericardite úrica das aves) – A
principal causa é a insuficiência renal, o
excesso de proteínas e aminoácidos leva a
depósitos de sais de urato.

Foto: Hidropericárdio, transudato. Foto retirada do site:

https://docplayer.com.br/74317069-Conselho-regional-de- Foto: Gota úrica visceral em bobo-pequeno (Puffinuspuffinus).
medicina-veterinaria-do-estado-de-minas-gerais-projeto-de- ( Fink et al., 2018)
educacao-continuada.html

b. Hemopericárdio: Acúmulo de sangue

coagulado no saco pericárdico.
6.3 Alterações inflamatórias:

As alterações inflamatórias do pericárdio

estão relacionadas a agentes infecciosos, os
animais desenvolvem uma pericardite
fibrinosa.

Vamos citar algumas causas de pericardite

fibrinosa em cada espécie?

 BOVINOS- encefalomielite esporádica, Foto: Pericardite fibrinosa em Bovino. Foto –

pasteurelose, Carbúnculo sintomático, Univiçosa.
coliformes em neonatos.
 SUÍNOS- Doença de Glasser 7. ALTERAÇÕES DO
(Haemophilusparasuis), pasteurelose,
salmonelose sistêmica, streptococcussp em ENDOCÁRDIO
neonatos, complicação com pneumonia
enzoótica, actinobaciluspleuropneumoniae. 7.1 Endocardiose
 OVINO- Pasteurelose, streptococcussp.
 EQUINO- Streptococcusequi( a lesão de É a lesão cardiovascular mais freqüente em
pericardite pode coexistir com poliartrite). cães, consiste na degeneração
(transformação) mixomatosa das válvulas
OBS: Em bovinos é muito importante lembrar átrio-ventriculares. Sua causa é
da pericardite traumática, que geralmente desconhecida. É mais freqüente na miral e
acontece em decorrência da menos freqüente na tricúspide. Podem
reticulopericardite traumática. ocorrer sinais de insuficiência cardíaca (na
forma mais avançada da doença). Por isso
Mas como isso acontece?
muitas das vezes, a endocardiose consiste
em uma achado incidental da necropsia. Sua
A reticulopericardite traumática é uma lesão
freqüência aumenta com a idade do animal.
cardiotrácica que acomete o bovino e tem
Em alguns casos pode levar a sobrecarga de
como causa principal objetos pontiagudos
volume do coração e causar hipertrofia
(arames, pregos...), que atingem
excêntrica ventricular.
primeiramente o retículo, diafragma,
pericárdio, desencadeando um quadro de Macroscopicamente: Observa-se um
insuficiência cardíaca e toxemia. Como os espessamento nodular, esbranquiçado, de
bovinos são animais com paladar pouco superfície lisa e brilhante, consistência firme,
seletivo, corre-se o risco de eles ingerirem localizadas nas bordas livres das válvulas
pregos, arames, farpas, os quais podem átrio-ventriculáres.
perfurar o retículo, diafragma, saco pericárdio.
Essa perfuração irá desencadear um
processo inflamatório e toxemico, com o
processo inflamatório vai acontecer
vasodilatação passagem de fibrinogênio do
interior do vaso para fora do vasoesse
fibrinogênio fora do vaso é transformado em
fibrinadando origem ao exsudato fibrinoso.
Nesses casos o animal vem a óbito por
toxemia ou por insuficiência cardíaca
congestiva.
 bacteremia constante e recorrente (visualiza-
se áreas do endocárdio rugosas, opacas,
podem estar presentes ulceras). Já a
endocardiose é definida como processo
degenerativo da válvula (visualiza-se
espessamento nodular de consistência firme,
coloração brancacenta ou amarelada com
superfície lisa e brilhante.

Foto: Endocardiose: Foto retirada do site: pintereste.com

7.2 Endocardite

Lesão inflamatória mais importante do

endocárdio. Sua localização pode ser valvular
ou mural.

 Endocardite Valvular: A endocardite valvular Foto: Esquema patogenia da endcardite. Foto retirada do site:
geralmente é secundária a outros processos https://cefalo-x.com.br/blog/endocardite-
inflamatórios distantes do coração, como infecciosa/valvulacardiaca/

metrites, abscessos pulmonares, hepáticos,

peritoniais, dentre outros. Acomete  Endocardite Mural: Qualquer processo
principalmente a válvula atrioventricular inflamatório do endocárdio situado fora das
esquerda. Em bovinos a válvula mais válvulas. Geralmente é ulcerativa e pode
acometida é a válvula atrioventricular direito acontecer como uma conseqüência
(mas não se sabe o porquê). “extensão” da endocardite valvular. Na
Consequências: Geralmente são fatais. macroscopia observa-se áreas no
Podem ser cardíacas e extra-cardíacas. endocárdio, rugosas, opacas,
Cmoconseqüência cardíacas podem ocorrer esbranquiçadas.
estenose e ICCE ou ICCD juntamente com Consequências:Dependendo do processo
suas complicações. As conseqüências extra- inflamatório, podem haver ulcerações e
cardíacas são decorrentes do embolismo perfurações, resultando em perfuração do
bacteriano (se a endocardite for esquerda, coração com hemopericárdio, insuficiência
pode ocorrer infarto séptico e abscessos nos cardíaca.
rins, baço, coração e cérebro. Se a
endocardite for direita, pode ocorrer a
formação de abscessos nos pulmões.

QUESTÃO DE PROVA: Qual a diferença

entre endocardite valvular e
endocardiose?

A Endocardite valvular é definida como

processo inflamatório que ocorre em casos de

8. ALTERAÇÕES DO MIOCÁRDIO
8.1 Alterações degenerativas
Para dar início as alterações do miocárdio,
vamos iniciar pelas alterações degenerativas,
mas antes é necessário saber o que é
degeneração.
Então...O que é degeneração?
Basicamente, o que você tem que saber é
que a degeneração é uma lesão causada por
uma alteração bioquímica que culmina com o
acúmulo de substancias em seu interior
(célula). Na maioria dos casos a degeneração
é REVERSÍVEL!
Quais são os tipos de degeneração que
podem acometer o miocárdio?
 Degeneração Hidrópica: Caracterizada pelo
acúmulo de água no interior da fibra
muscular, tornando-a aumentada de volume e
tumefeita.
 Degeneração Gordurosa: Caracterizada
pelo acúmulo de gordura no interior da fibra
muscular. Na macroscopia é possível
observar áreas amareladas alternando-se
com áreas de coloração normal do coração,
pode ocorrer nas anemias severas e nas
toxemias. Esse tipo de degeneração é mais
freqüente no fígado que no coração.
 Atrofia parda do coração ou lipofucsinose:
Ocorre em animais velhos, principalmente em
ruminantes. É observada nas doenças
crônicas e caquetizantes e devido à má
nutrição. Na macroscopia é possível obsevar
a coloração marrom escuro devido ao
acúmulo intralisossômico de restos celulares.
 Degeneração de Zenker?Ocorre pela
coagulação de proteínas das fibras cardíacas.
Nessa degeneração há perda de estrias, além
do enrugamento das fibras cardíacas. Na
macroscopia o coração apresenta-se com
faixas mais escuras levando o nome de
coração tigrado. Ocorre por hipovitaminose E
(suíno,Ovino,Bov.) e vírus da febre aftosa.
 Mineralização: Nesses casos a mineração
vai SEMPRE DISTRÓFICA (pois precede
algum tipo de lesão). Nessa alteração vai ter
o acúmulo de sais de cálcio e outros minerais
no miocárdio.
8.2Necrose do Miocárdio
A necrose do miocárdio é uma alteração
relativamente comum, na maioria das vezes é
resultado de uma degeneração (quando uma
célula recebe um insulto ela pode se
degenerar, e se esse insulto for resolvido à
célula pode se “recuperar” e voltar ao normal.
Caso esse insulto seja persistente, a célula
primeiramente se degenera e depois “morre”
(necrose). A necrose diferente da
degeneração é IRREVERSÍVEL!
Na macroscopia pode-se observar áreas
pálidas ou acinzentadas no miocárdio.
Consequência: Insuficiência cardíaca.
Quais causas podem levar a necrose do
miocárdio?
 Degeneração muscular nutricional
(DEFICIENCIA DE VIT. E e SELÊNIO –
doença do coração de amora mais comum
em suínos)
 Intoxicação pelo gossipol presente na torta de
algodão
 Síndrome do stress do suíno (PSE)
 Vírus da febre aftosa (Animais jovens)
 Uremia
8.3 Alterações inflamatórias
O termo utilizado para a inflamação do
miocárdio é “MIOCARDITE”. As principais
causas de inflamação no miocárdio incluem
infecções sistêmicas (virais ou bacterianas),
extensão de endocardites e pericardites, além
de algumas doenças parasitárias.
 A miocardite pode ser subdividida de acordo  Dirofilariaimmitis: Artéria pulmonar e no
com o tipo de agente infeccioso envolvido. coração lado direito.

Vamos dar alguns exemplos?

 Micocarditelinfocítica e eosinofílica:
Resultante de infecções VIRAIS, como as
cauadas pelo vírus da Parvovirose e Febre
Aftosa.
 Miocardite necrozante: Causada
pelToxplasmagondii (toxoplasmose);
Neósporacaninum (neosporose) em cães.
 Miocardite supurada: Resulta da ação de
BACTÉRIAS PIOGÊNICAS como:
Figura. Coração com dirofilariose. Figura retirada do site
Arcanobacteriumpyogenis (bovinos), pinterest.com.
Actinobacillusequili (equino),
Listeriamonocytogenes (bovinos-raro).  Cistos de Sarcosporidium:Afeta
 Miocardite hemorrágica: Pode ser causada principalmente ruminantes. Não causa
pelo Clostridium chavoei- (carbúnculo nenhuma reação tecidual, entretanto se o
sintomático em bovinos). cisto se degenerar e extravasar leva a uma
 Miocardite caseosa: Pode ser causada pela miocardite não supurada focal).
Salmonela pullorum em pintinhos,
Corynebacteriumpseudotuberculosis.
 Miocardite granulomatosa: Pode ser
encontrada na tuberculose bovinos mas é
raro.

9. PARASITAS DO CORAÇÃO
Os parasitas listados a seguir localizam-se no
miocárdio, com exceção da Dirofilaria immitis. Foto: Histologia, nota-se o cisto de Sarcosporidium entre os
cardiomiócitos. (arquivo pessoal).

Então...Quais são eles?

 Equinococcusgranulosus: Cisto hidático.
 Cisticercusbovis:T.saginata

Foto: Cisto de cisticercusbovis. (Panzieraet al., 2017)

Foto: Histologia cisto hidático. Foto retirada do site
.istockphoto.com.
 Cisticercusovis: T. Ovis
 Cisticercuscelulosaes:T.solium
 10. NEOPLASIAS DO CORAÇÃO
É válido ressaltar que as neoplasias primárias
do coração são relativamente raras,
entretanto metástases para o órgão são
freqüentes.
Quais são as neoplasias primárias do
coração?
 Rabdomima e Rabdomiossarcoma:
Caracterizada pela formação anômala da
fibra muscular estriada detectada como
nódulos discretos.
 Neurofibromas: São neoplasias benignas
dos nervos periféricos (bovinos são mais
acometidos), muitas das vezes são um
achado acidental de abate. A principal célula
envolvida nessa neoplasia é a célula de
Schwann.
 Hemangiossarcoma: Neoplasia maligna
originada das células endoteliais que
revestem os vasos sanguíneos. É uma das
neoplasias primárias mais FREQÜENTES do
coração de CÃES. Normalmente a neoplasia
tem origem no AD e freqüentemente fazem
metástases.
Foto: Hemangissarcma, AD. (Faculdade de
Veterinária de Lisboa).
 Quimiorreceptoma: Essa neoplasia tende a
ser benigna, pode estar presente em diversos
sítios como (corpo carotídeo, corpos aórticos,
gânglio nodoso do nervo vago) Acomete
principalmente os corpos carotídeos e aórtico.
Quando fazem metástases, o pulmão e o
fígado são os órgãos mais acometidos.
E qual é a principal neoplasia secundária?
 Linfoma: Neoplasia maligna de linfócitos,
com origem no tecido linfóide em qualquer
parte do corpo. Em algumas espécies essa
neoplasia está relacionada a infecções viras.
Em bovinos está relacionada com o vírus da
leucose enzootica, a invasão no miocárdio
(principalmente do átrio direito) é uma
ocorrência freqüente. Na macroscopia
observam-se uma ou mais massas de
coloração esbranquiçadas e consistência
friável.
11. ALTERAÇÕES DAS
ARTÉRIAS
11.1 Aneurisma
O que é?
Dilatação saculiforme localizada em uma área
enfraquecida e adelgaçada da parede de um
vaso. Suas causas incluem: Deficiência de
cobre(maturação de colágeno e tecido
elástico); Spirocerca lupi (aorta); Strongylus
vulgaris (artéria mesentérica equinos). Sua
conseqüência pode ser fatal (devido a
formação de trombos e obstrução, ou
ruptura).
Medicina
Figura: Representação de um aneurisma. Figura retirada do site
https://diariodamanha.com/noticias/inverno-e-a-possivel-relacao-
com-rompimentos-de-aneurismas-cerebrais/
 11.2 Alterações degenerativas

Quais ao as alterações degenerativas que

podem acometer as artérias? Qual a
diferença de cada uma delas?

 Arterioesclerose- Espessamento da parede

das artérias com perda da elasticidade e
proliferação de tecido conjuntivo na túnica
íntima. Na macroscopia observa-se placas
brancas, firmes e ligeiramente elevada na
túnica das artérias.
 Medioesclerose: Calcificação da túnica
média de artérias musculares e elásticas,
geralmente associadas à mineralização do Embolia: Trata-se da obstrução vascular
endocárdio. Sua etiologia está relacionada a provocada por corpos estranhos, ou por
quadros de intoxicação por plantas trombos que se deslocaram com o sangue.
calcinogênicas, intoxicação por vit. D e Os êmbolos podem ser sépticos decorrentes
insuficiência renal crônica. de endocardites valvulares, ou podem ser
 Ateroesclerose:Acúmulo de extensos estéreis decorrentes de vacinas endovenosas
depósitos de lipídeos, tecido fibroso e cálcio oleosas, de bolhas de ar e de parasitas.
(ateroma). A ocorrência é maior em suínos e
aves idosas e cães com hipotireoidismo 11.4 Alterações Inflamatórias
devido a hipercolesterolemia. Na macroscopia
observa-se vasos espessos, firmes e de A inflamação da artéria leva o nome de
coloração branco-amarelada. arterite. Essa alteração pode ocorrer em
muitas infecções e doenças imunomediadas.
Freqüentemente todos os tipos de vasos são
OBS: Muito cuidado para não confundir afetados e não somente as artérias, e assim,
Arterioesclerose com Aterosclerose o termo vasculite é melhor aplicado às lesões
(muitas provas utilizam o nome semelhante
como “pegadinha”. Então...Quais as causas mais comuns de
arterites ?
11.3 Trombos e Embolia

 Dirofilariaimmitis:maturação de parasitas
Trombos:Podemos definir como trombo todo
nas art. Pulmonares e lado direito do coração.
coágulo sanguíneo que permanece em seu
ponto de origem (seja dentro do vaso  Strongylusvulgaris: Migração pelas artérias
sanguíneo ou em uma das cavidades do intestinais.
coração  Arterite viral eqüina: Exemplo de infecção
viral sistêmica com tropismo para as células
Então...Quais os fatores predisponentes endoteliais vasculares.
para a trombose?  Lúpus eritematoso: Mecanismo
Os fatores que predispõem a formação de imunomediado.
trombos estão classificados na Tríade de  Peste suína
Virchow (vocês já ouviram esse nome antes)?  Extensão de processos inflamatórios e
A tríade de Virchowenvolve três tipos de necrosantes em tecidos adjacentes.
alterações (alterações do entotélio, do fluxo
sanguíneo, e alterações da compsição do
sangue).
 11.5 Neoplasias em decorrência da obstrução linfática por
processos inflamatórios ou neoplasias. Sua
As neoplaias das artérias consistem em ruptura no ducto torácico devido a trauma u
(Hemangioma e Hemangiossarcoma). neoplasias causa quilotórax.

12. ALTERAÇÕES DAS

13.3 Alterações inflamatórias
VEIAS
O processo inflamatório dos vasos linfáticos
recebe o nome de linfangite. Essa alteração está
A inflamação das veias leva o nome de
presente em várias doenças como (esporotricose,
flebite.
tuberculose, dentre outras).

Então...Quais as principais causas? 13.4 Neoplasias

 Onfaloflebite: É a inflamação da veia As neoplasias que acometem os vasos linfático

umbilical. Ocorre em decorrência da são: Linfangioma ou linfangiossarcoma. São
contaminação bacteriana do umbigo nos dias neoplasias raras. Essas neoplasias são
posteriores ao parto. A onfaloflebite pode constituídas por canais vasculares contendo linfa.
levar a complicações como septicemia,
poliartrite, abscedação hepática, dentre
outras.
 Peritonite infecciosa felina (PIF): Gatos
com PIF são acometidos por flebite em vários
órgãos abdominais. Relacionam-se essa
lesão a deposição de complexos imunes e
subseqüente evolução de uma reação
inflamatória.
 Iatrogênica: Injeções
intravenosasiritantes.
 Processos inflamatórios com metrite e
hepatite podem estender-se para as paredes
das veias adjacentes e produzir flebite.

13. ALTERAÇÕES DOS VASOS

LINFÁTICOS

13.1 Linfedema Hereditário

Anomalia congênita rara, caracterizada pelo

desenvolvimento defeituoso de vasos linfáticos
(aplasia ou hipoplasia) com impedimento da
drenagem linfática.

13.2 Dilatação e Ruptura

O nome utilizado para a dilatação dos vasos

linfáticos é linfangiectasia. Essa alteração ocorre
AGORA É COM
VOCÊS!!!
 VAMOS TREINAR UM POUCO DO QUE FOI
VISTO NESSE CAPÍTULO?

1) Sobre ICC responda:

a) O que é ICC?

b) Diferencie ICCE de ICCD

c) Qual tipo de ICC (ICCE ou ICCD) causa edema pulmonar? Porque ?

d) Em qual ICC (ICCE ou ICCD) vai estar presente a célula da falha cardíaca? O que é a célula da
falha cardíaca?

e) Qual tipo de ICC (ICCD ou ICCE) pode levar a um quadro de anasarca? Porque?
2) Sobre os mecanismos compensatórios da decompensação cardíaca responda:
a) Quais são eles?

b) Qual a ordem de acontecimento?

c) O que é tônus simpático?

d) Como acontece o ciclo vicioso da descompensação cardíaca?

e) Como funciona o sistema renina angiotensina aldosterona?

3) Sobre as anomalias congênitas presentes no sistema cardiovascular responda:
a) Quais são elas?

b) Qual anomalia congênita do sistema cardiovascular não causa lesão no sistema

cardiovascular? Qual lesão é essa?

c) O que é a tetralogia de Fallot?

4) O que é hidropericárdio? Quais os seus tipos? Qual a sua conseqüência ?

5) O que é hempericárdio? Qual a sua conseqüência? O que pode levar a um hemopericárdio?

6) O que é hipotrofia gelatinosa da gordura? Qual a sua causa?

7) Como a ingestão de um corp estranho pontiagudo por um bovino pode levar a uma alteração
no pericárdio? Qual lesão é essa? Acontece em decorrência de que?
8) Diferencie endocardite de endocardiose quanto a sua causa e macroscopia.

9) Quais são os tipos de degeneração que podem ocorrer no miocárdio?

10) Cite 3 causas que podem levar a necrose do miocárdio.

11) A miocardite pode ser subdividida de acordo com o tipo de agente infeccioso envolvido.
Quais são elas?

12) Quais são os parasitas que podem ser encontrados no coração?

13) A dirofilariose é mais comum ser encontrada em qual lado do coação?

14) Sobre as neoplasias do coração responda:

a) Quais são as neoplasias primárias do coração?

b) Qual neoplasia é mais freqüente no coração de cães? Qual parte do coração ela mais
acomete?
 c) Qual é a neoplasia secundária mais comum no coração? Em algumas espécies ela pode estar
relacionada a outro fator? Se sim, qual é ele?

15) Sobre as alterações das artérias e veias responda:

a) O que é aneurisma?

b) Diferencie trombo de embolo;

c) O que compõem a Tríade de Virschow?

d) Quais parasitas podem causar arterite?

e) O que é onfaloflebite? Quais as suas conseqüências?

 @PATOLOGIA_VETERINARIA

Nunca deixe que te digam que não vale a pena acreditar

no sonho que se tem....ou que seus planos nunca vão dar
certo...ou que você nunca vai ser alguém..

“QUEM ACREDITA
SEMPRE ALCANÇA!!!”

(RENATO RUSSO)