Fisiopatologia da nefropatia diabética

Fisiologia:

A função dos rins é:

Equilibrar o conteúdo de liquido do organismo
Produção de células vermelhas do sangue
Formação da urina;
Excreção dos produtos residuais;
Regulação dos eletrólitos;
Regulação do equilíbrio ácido-básico;
Controle do balanço hídrico;
Controle da pressão arterial;
Regulação da produção de eritrócitos;
Síntese da vitamina D;
Secreção de prostaglandinas;
Regula o equilíbrio de cálcio e fósforo;
Ativa o hormônio do crescimento.

Etiologia
A causa exata da nefropatia diabética é desconhecida, mas vários mecanismos
postulados são hiperglicemia (causando hiperfiltração e lesão renal), produtos
avançados de glicação e ativação de citocinas.

Fisiopatologia

A nefropatia diabética é uma complicação causada pelo diabetes no nível da

microvasculatura renal. Indivíduos com diabetes têm uma maior taxa de filtração
glomerular ou hiperfiltração, mediada por um maior relaxamento das arteríolas
aferentes em comparação com as arteríolas eferentes.
Por sua vez, isso leva a um aumento no fluxo sanguíneo através do capilar glomerular,
aumentando a pressão. Quando essas condições são mantidas ao longo do tempo, elas
produzem uma hipertrofia glomerular e um aumento na superfície do capilar
glomerular.
Isso provoca alterações hemodinâmicas que contribuem para o desenvolvimento e/ou
progressão dessa doença.

A nefropatia diabética trata-se de uma complicação grave do diabetes mellitus, tanto o

dependente de insulina, quanto o não dependente desse hormônio.
Cerca de 20% a 30% dos pacientes portadores de diabetes mellitus evoluem com
nefropatia.
No diabetes tipo 2, uma fração menor desenvolve insuficiência renal crônica terminal,
entretanto, devido à maior prevalência em relação ao diabetes tipo 1, esses pacientes
constituem 50% do grupo de diabéticos em diálise.

Sinais e Sintomas:

Inchaço das mãos, pés e rosto

Dificuldade em dormir

Fadiga

Coceira

Pressão arterial descontrolada

Frequência urinária

Sede excessiva

Incapacidade de se concentrar

Pouco apetite

Espasmos musculares

sonolência

Proteína na urina

gosto metálico na boca

Mudança na cor da urina,

Perda de apetite

Prevenção:

A prevenção inclui:

Um estilo de vida saudável, controle minucioso dos níveis de glicose, exercícios físicos
regulares, manter a pressão sanguínea em escala saudável, manter um peso equilibrado,
abolir tabagismo e álcool, alimentação saudável e balanceada.