Distúrbios Renais

Insuficiência renal, Glomerulonefrite Aguda e

Síndrome Nefrόtica

Discentes:
Cleontina Darsamo
Gilda Palio
Ivone Da Argentina
Nelvia Munde
Stelia Guiliche
Marcia Madeira
Jubia Bavaro
 INTRODUCAO
Na seguinte apresentação, vamos abordar sobre os distúrbios renais, conceito e causas.
Faremos breve abordagem também sobre a glomerulonefrite aguda, insuficiência
renal e síndrome nefrotica , causas , sinais e sintomas, tratamento e prevenção.
Os distúrbios renais envolvem uma diminuição lenta e progressiva da capacidade dos
rins de filtrar os resíduos metabólicos do sangue. As causas principais são a diabetes e
pressão arterial
DISTURBIOS RENAIS
Conceito
São condições potencialmente graves, provocadas pela redução da eficiência das funções metabólicas
dos rins, órgão vital para o organismo. Trata-se de problemas comuns que podem acontecer de forma
cronica ou aguda causando complicações severas...
Causas
Diabetes
Pressão Arterial alta
O sangue se torna mais acido e anemia se desenvolve, os nervos são prejudicados, o tecido ósseo se
deteriora e o risco de aterosclerose aumenta.
Pouca ingestão de agua
Ingestão de comida com muito sal
Glomerulonefrite

Glomerulonefrite é uma doença que provoca a inflamação de uma região do rim, conhecida como glomérulo.
Essa região é responsável pela filtragem do sangue e a formação da urina. 
 As Causas Glomerulonefrite estão relacionadas com o seu tipo, podendo ser primária, secundária, aguda ou
crônica. A primeira geralmente é causada por problemas imunológicos, provocados por vírus ou bactérias. Já
as secundárias estão relacionadas com doenças, como HIV, diabetes e hipertensão arterial.
 É caracterizada pelo inchaço do tecido do organismo (edema), hipertensão arterial e aparecimento de glóbulos
vermelhos na urina. A glomerulonefrite pode ser causada por vários distúrbios, como infecções, um distúrbio
genético hereditário ou distúrbios autoimunes. O diagnóstico baseia-se em exames de sangue e urina e,
algumas vezes, exames de imagem, biópsia dos rins ou ambos. As pessoas frequentemente precisam restringir
a ingestão de sal e proteína e tomar diuréticos e antibióticos até a função renal melhora.
A Glomerulonefrite pode ser:
Aguda
Cronica

 Aguda: desenvolve-se após um curto período

Crônica: desenvolve-se e progride lentamente Em 1% das crianças e 10% dos adultos que sofrem de
glomerulonefrite aguda, ela evolui para glomerulonefrite rapidamente progressiva, onde a maioria dos glomérulos
são destruídos, resultando em insuficiência renal.
Glomerulonefrite pode ser:
Primária: originando-se nos rins;
Secundária: causada por uma vasta gama de distúrbios. Os distúrbios que causam glomerulonefrite secundária
afetam outras partes do corpo além dos rins.
Glomerunefrite Aguda
A glomerulonefrite aguda ocorre, muito frequentemente, como uma complicação de uma infecção de garganta ou
pele com estreptococos (exemplo: faringite estreptocócica), um tipo de bactéria. A glomerulonefrite aguda que
ocorre após uma infecção estreptocócica (glomerulonefrite pós-estreptocócica) tipicamente se desenvolve em
crianças entre as idades de 2 e 10 anos, após a recuperação da infecção. Infecções com outros tipos de bactérias,
como estafilococos e pneumococos, infecções virais, como varicela, e infecções parasitárias, como malária,
também podem resultar em glomerulonefrite aguda. A glomerulonefrite aguda que resulta de qualquer uma dessas
infecções é chamada de glomerulonefrite pós-infecciosa.
Contin.
 A glomerulonefrite aguda também pode ser causada por distúrbios não infecciosos, incluindo glomerulonefrite
membranoproliferativa, nefropatia por imunoglobulina A (IgA), vasculite associada a imunoglobulina A, lúpus
eritematoso sistêmico (lúpus), crioglobulinemia, síndrome de Goodpasture e granulomatose com poliangeíte. Na
maioria das vezes, a glomerulonefrite aguda que se converte em glomerulonefrite rapidamente progressiva é o
resultado de doenças que envolvem uma reação imunológica anormal
Sintomas da Glomerulonefrite
Os Sintomas da Glomerulonefrite aparecem mais no tipo secundário da doença, na maioria dos casos, a primária é
assintomática. Os sintomas podem variar de acordo com o grau da doença e de paciente para paciente, mas geralmente
são:
Hipertensão arterial
 Edema nos olhos
 Edema nas pernas
 Aumento de peso
 Perda de sangue e de proteínas pela urina
 Cansaço
 Fraqueza
 É essencial buscar a ajuda de um profissional de confiança logo no início dos sintomas. Somente ele pode afirmar qual
Contin.
Tratamento Da Glomeronefrite Aguda (GA)
 Não existe um tratamento específico disponível para a maioria dos casos de glomerulonefrite aguda. O
distúrbio que causa a glomerulonefrite é tratado quando possível. Pode ser necessário seguir uma dieta baixa
em proteínas e sódio até que a função renal seja restabelecida. Diuréticos podem ser prescritos para ajudar os
rins a excretar o excesso de sódio e de água. A pressão arterial alta precisa ser tratada.
 Quando se suspeita da presença de uma infecção bacteriana como causa da glomerulonefrite aguda, os
antibióticos costumam ser ineficazes, visto que a nefrite começa entre a primeira e a sexta semana (uma
média de duas semanas) depois da infecção, que já terá, nesse momento, sido curada. No entanto, se a
infecção bacteriana ainda estiver presente quando a glomerulonefrite aguda é descoberta, é iniciada uma
terapia com antibióticos.
 Medicamentos antimaláricos podem ser benéficos se a glomerulonefrite for causada por malária.
 Alguns distúrbios autoimunes que causam a glomerulonefrite são tratados com corticosteroides,
medicamentos que suprimem o sistema imunológico, ou ambos.
Síndrome Nefrotica
 A síndrome nefrótica é um distúrbio renal que causa excreção excessiva de proteínas pela urina.
A síndrome nefrόtica ela e caracterizada por aumento acentuado de proteína na urina (proteinuria), redução da
albumina no sangue (hipoalbuminemia), edema, excesso de colesterol no sangue (hipercolesterolemia) e
hipertensão.
As causas da síndrome nefrótica podem ser congênitas (rara) e/ou adquiridas por um problema de saúde secundário,
por doenças infecciosas, como hepatite, AIDS, ou doenças sistêmicas, como a lúpus. Além disso, existem casos em
que a doença é transmitida geneticamente.
Os principais sintomas da síndrome nefrótica são:
 Inchaço nos tornozelos e nos pés;
 Inchaço no rosto;
 Mal-estar;
 Dor e inchaço abdominal;
 Perda de apetite;
 Presença de proteínas na urina;
 Urina com espuma.
Tratamento
As principais formas de tratamento da síndrome nefrótica incluem:
I. Remédios para pressão alta, como Captopril, que atuam diminuindo a pressão arterial;
II. Diuréticos, como Furosemida e Espironolactona, que aumentam a quantidade de água eliminada pelos rins,
diminuindo o inchaço provocado pela síndrome;
III. Remédios para reduzir a ação do sistema imune, como corticoides para auxiliar na diminuição da inflamação nos rins.

IV. Em alguns casos, também pode ser necessário tomar remédios para tornar o sangue mais fluído, como Heparina ou
Varfarina, ou remédios para reduzir os níveis de colesterol, como Atorvastatina ou Sinvastatina, para reduzir os níveis
de gorduras no sangue e na urina que aumentam devido à síndrome, evitando o surgimentos de complicações como
embolia ou insuficiência renal.
A síndrome nefrótica tem cura, quando é provocada por problemas que podem ser tratados, porém existem outros casos
que não tem cura mas os sintomas podem ser aliviados e controlados com o uso de remédios e uma dieta adaptada.
No caso da síndrome nefrótica congênita, é necessário fazer diálise ou transplante de rim para atingir a cura.
INSUFICIÊNCIA RENAL
Insuficiência renal é a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções
básicas. A insuficiência renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da
função renal, ou crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível.
Além de eliminar resíduos e líquidos do organismo, os rins executam outras funções
importantes:
 regulam a água do organismo e outros elementos químicos do sangue como o sódio, o
 potássio, o fósforo e o cálcio;
 eliminam medicamentos e toxinas introduzidos no organismo;
 liberam hormônios no sangue.
Esses hormônios:
 regulam a pressão sanguínea;
 fabricam células vermelhas do sangue;
 fortalecem os ossos.
Sintomas
Sintomas: a maioria das pessoas não apresentam sintomas graves até que a insuficiência renal
esteja avançada. Porém, o paciente pode observar que:
 sente-se mais cansado e com menos energia;
 tem dificuldades para se concentrar;
 está com o apetite reduzido;
 sente dificuldade para dormir;
 sente cãibras à noite;
 está com os pés e tornozelos inchados;
 apresenta inchaço ao redor dos olhos, especialmente pela manhã;
 está com a pele seca e irritada;
 urina com mais frequência, especialmente à noite
CLASSIFICACAO DA INSUFICIENCIA RENAL
Insuficiência renal aguda (IRA) e crônica (IRC)
Aguda
 Dizemos que estamos perante uma insuficiência renal aguda quando a sua instalação é relativamente precoce,
inferior a três meses. Pode ser reversível, se for tratada de forma adequada e atempada.
Crônica
i. Caracteriza se por um estado de disfunção renal persistente e irreversível, devido a um processo patológico.
ii. Podendo ser lentamente progressivo ou acometido rapidamente depois uma agressão renal aguda , capaz de
deteriorar os rins.
iii. Por ser lenta e progressiva, esta perda resulta em processos adaptativos que, ate um certo ponto, mantem o paciente
sem sintomas da doença. Ate que tenha perdido cerca de 50% da sua função renal, os pacientes permanecem quase
que sem sintomas.
iv. A partir dai começam a aparecer os primeiros sintomas e sinais que nem sempre incomodam muito o paciente.
Como anemia leve, pressão alta, edema (inchaço) nos olhos e pés, mudança nos hábitos de urinar (levantar diversas
vezes a noite para urinar) e do aceito da urina (urina muito clara e sangue na urina).
SINAIS E SINTOMAS DA (IRC)
 Alteração na cor da urina (fica parecida coca cola ou sanguinolenta)
 Dor ou ardor ao urinar
 Passar a urinar toda hora
 Levantar mais de uma vez a noite para urinar
 Inchaço dos tornozelos ou ao redor dos olhos
 —Dor lombar
 — Pressão sanguínea elevada
 — Anemia (palidez anormal)
 — Fraqueza e desânimo constante
 — Náuseas e vômitos frequentes pela manhã.
Causas e Fatores de Risco da (IRC)
 Diversas são as doenças que levam à insuficiência renal
 crônica. As três mais comuns são
 — Hipertensão arterial
 — Diabetes
 — Glomerulonefrite ‘’nefrite crônica’’
OUTRAS CAUSAS
 RINS POLICÍTICOS (grandes e numerosos cistos que crescem nos rins, destruindo-os)
 •PIELONEFRITE (infecções urinárias repetidas devido à presença de
 alterações no trato urinário, PEDRAS, obstruções, etc.)
 •DOENÇAS CONGÊNITAS /HEREDITÁRIAS (“de nascença”).
 •Doença Renal Policística
 •Nefrite Intersticial
 •Doenças Vasculares do Colágeno
 •Neoplasias
 •Doenças Metabólicas
 •Anemia de Células Falciformes e AIDS
Tratamento
• Geralmente, inibidores da enzima conversora de angiotensina são prescritos para todo os pacientes com
insuficiência renal crônica. No período geralmente necessário para encontrar rim para transplante, a diálise
é única forma de limpar os resíduos do sangue que seriam eliminados pela urina (uréia, potássio).

Diagnóstico Clínico
— Neurológicas
 Alterações do sono
 Convulsões
 Irritabilidade
 Cefaleia
 Coma
— Psicológicas
 Depressão
 Ansiedade
 Psicose
CONTIN..
• Pulmonares
 Pleurite
 Pulmão urémico
 Derrame Pleural
• Gastrointestinais
 Anorexia
 Náusea, vômito
 Hálito Urémico
 Sangramento GI
 Úlcera Péptica
ALTERACOES CLINICAS NO DIAGNOSTICO
— Hematológicas
 Anemia
 Sangramento
 — Musculoesqueléticas
 Fraqueza
 Osteodistrofia
• Oculares
 Retinopatia Hipertensiva
 Depósitos de cálcio na conjuntiva e córnea
• Cardiovasculares
 Hipertensão arterial
 Insuficiência cardíaca
 Coronariopatia
 Pericardite
 Miocardite
CONTIN…
Dermatológicas
 Palidez
 Pigmentação
 Prurido, escoriações
 Equimoses, Púrpura
 Alterações ungueais
Diagnóstico Laboratorial
 — EAS e Bioquímica
 — Proteinúria de 24 horas
 — Clearance da Creatinina
 — Gasometria e — Ultrassonografia
 — Radiografia simples
 — Tomografia Computadorizada
 — Ressonância Magnética
 — Eco Doppler de Artérias Renais
PREVENCAO
 Praticar exercícios físicos regulares
 Evitar o excesso de sal, carne vermelha e gorduras
 Controle de peso corporal
 Controle da pressão arterial
 Controle da colesterol e glicose
 Não fumar
 Não abusar de bebidas alcoólicas
 Evitar o uso de anti inflatórios não hormonais
CONCLUSAO
No presente trabalho ficou concluído que distúrbios renais são doenças que afetam diretamente a função renal e
criando varias alterações no organismo.
Como patologias do sistema renal falamos da glomerulonefrite Aguda, insuficiência renal e síndrome Nefrotica,
constatamos que alguns dos sinais e sintomas são os mesmos assim como o tratamento dependendo de grau de lesão
ou estadio.
Vimos também que e possível evitar adquirindo alguns hábitos saudáveis acima descritos…
Porem um dos maiores fatores para doença renal cronica e a diabetes e tensão arterial alta, ambas cuidadas na
atenção básica.
REFERÊNCIAS
https://www.msdmanuals.com/pt/casa
https://www.saudebemestar.pt/pt/
https://www.pucgoias.edu.br/pos-graduacao