AULA 02 – 31/05/2023

Temas a serem abordados na aula de hoje.

- Anatomia
- Estrutura morfológica
- Glândula tireoide
- Sistema tegumentar
- Fisiologia
- Bioquímica da lipólise
- Farmacologia
- Ativos específicos
- Passo a passo desde a consulta a aplicação

LIPO DE PAPADA É UM PONTA PÉ INICIAL PARA A CLÍNICA.

• COMO ENTRAR NO MERCADO DA PRESSURIZADA?

Tomar a decisão de entrar no mercado e ser diferente, especialista, referencia e não igual a
todas, só mais uma.
EU DECIDO ENTRAR PARA O MERCADO DA PRESSURIZADA PARA TRANSFORMAR A MINHA
CARREIRA EM BUSCA DOS MEUS 20 MIL REAIS EM 30 DIAS!
Se surgir obstáculos, dê um jeito, arranje uma solução e resolva-os, quando queremos
algo, quando decidimos, nada tem o poder de te parar, nada vai parar você!

• PRECISA ADQUIRIR CONHECIMENTO, ESTRUTURADO, PASSO A PASSO DO INÍCIO AO FIM.

• EU QUERO E VOU APRENDER A VENDER A PRESSURIZADA, A TER LUCRO, A FATURAR...

➔ Biossegurança sobre a pressurizada

Ocorre 600 a 800 mil de acidentes com agulha todos os anos nos EUA. Com essas
contaminações é encontrada 20 patógenos transmitidos pelos ferimentos (+- 7 mil reais
para acompanhamento desses pacientes demoinados)
Para reduzir esse tipo de problema gigantesco, os EUA criaram uma campanha STOP THE
STICKS para eliminar o uso de agulha e diminuir o risco de contaminação

LIPO DE PAPADA! É um procedimento simples, rápido e fácil para iniciar os

faturamentos da clinica e fidelizar com o paciente!
 1. Passo a passo desde a consulta / Anamnese.
Nós como profissionais da saúde vamos realizar uma consulta para saber o estado de saúde
da nossa paciente, saudável? Se alimenta bem? sedentaria? medicamentos? Dorme bem? Passando
por algum problema de saúde? quem estamos tratando? Uma avaliação demanda tempo,
precisamos investigar e ter um olhar essa paciente como um todo e não apenas a gordurinha que
lhe incomoda.

Quando pensamos em PRESSURIZADA, estamos falando de injetáveis e com isso atinjo a

corrente sanguínea da paciente. Preciso ter CONHECIMENTO PARA NÃO CAUSAR DANOS A SAUDE
DA PACIENTE! PRECISO SABER SE ELA TEM INDICAÇÃO OU CONTRA INDICAÇÃO ATRAVES DA
PRESSURIZADA.

NÃO É SIMPLISMENTE APLICAR E PRONTO! PARA SE TORNAR AUTORIDADE

PRECISAMOS SER DIFERENTE E TER CONHECIMENTO!!!!

- Avaliar metabolismo.
- se esta bem, fazendo tratamento,
reposição hormonal, fazendo uso de
algum repositor hormonal...
No mínimo 41 minutos – e para isso
vamos cobrar a consulta pois demanda
tempo e o cliente custa desde quando
entra pela porta. Mínimo 50,00

O Paciente vai sair da consulta entendendo que você é autoridade, excelência no

tratamento e referência.

2. Quanto cobrar pelo atendimento / procedimento.

A pressurizada é um ativo pois me
gera renda. Quando eu vou fazer a
compra de um ativo eu não vou
gastar x valor e sim investir.

Eu vou INVESTIR em um ATIVO que

vai me GERAR renda.
Eu vou procurar por recursos que ela
me possibilita mais dinheiro com ela.

Qual dispositivo eu escolho? A caneta tem vida útil... cada caneta tem uma quantidade x de disparos,
quando chegar no valor total de disparos ela trava.
 Quando vamos calcular o valor
por procedimento precisamos juntar
juntas o custo de disparo, o custo de
materiais (ex: 89,00 ) pega esse custo e
multiplica por 3, esse é o valor que
vamos cobrar o procedimento aos
cliente.
Esse raciocínio pode ser aplicado
a todos os procedimentos dentro da
clínica.

3. Avaliação / diagnóstico
Quando se fala em lipo de papada podemos atingir vários tipos de público, o nicho é grande. O Nicho
de papada da resultados e resultados rápidos.
Precisa ser feito um bom diagnóstico clinico.
Temos aqui uma paciente mais madura, com flacidez e gordura localizada na região.
Essas pacientes com gorduras flácidas, a gordura é mais superficial.
Para gordura localizada que é preciso atingir a camada subcutânea, a caneta é calibrada com a alavanca a 90º
pois vai mais profunda. Porém nesse caso, esse tipo de paciente a gordura do exemplo é flácida, a gordura é
mais superficial e na maioria das vezes não vamos precisar utilizar pressões muito forte, se a pele é fininha, a
epiderme é fininha, que quase não tem derme, não vamos necessitar que a pressão seja profunda ou seja a
pressão vai ser diminuída pois ela quase não tem derme, prevenindo assim rompimento de vasos também.
Pacientes com 60+ 70+ a pele é mais sensível.

**Cuidar** Se eu tratar apenas a gordura, vai passar um período e a cliente vai relatar que observou
que a flacidez aumentou depois de fazer a lipo de papada, por sentir que esvaziou a gordura.

Aqui preciso tratar as duas disfunções de forma associada. Usar a inteligência. Inicialmente aplicar
para gordura e na próxima semana aplicar para flacidez....

Outra forma é: tratar a gordura e tratar a flacidez com bioestimulador de colágeno. 1º gordura
localizada completa e depois entro com bioestimulador de colágeno.

Porque não posso fazer associada igual a mescla de eutroficos? Porque os bioestimuladores de colágeno
diferentemente dos eutroficos, eles são microesferas que geram processo inflamatórios e se eu aplicar junto com o
lipolítico que também gera um processo inflamatório na mesma camada (ambos são aplicados no tecidos subcutâneo)
ai eu vou ter um processo inflamatório exacerbado no paciente podendo desenvolver nódulos, granulomas e ate
mesmo pode não aguentar, o sistema imunológico pode não dar conta devido a todo o processo inflamatório e nesse
caso preciso entrar com medicamentos cortando/ anulando todo o efeito do procedimento.

Nesse caso 1º trato gordura e na seguida trato com Bioestimuladores (intervalo entre os bioestimuladores é de 30
dias).

Outra forma é: Utilizar a pressurizada lipolítica e associar uma eletroterapia que é a criofrequencia
ou radiofrequencia, US micro e macro focado. (pode ser usado paralelamente desde que não seja
utilizada a eletro no mesmo dia que foi realizada a pressurizada, precisa de uma distância de 72
horas).
 Paciente jovem, porém com excesso gordura localizada na região de papada, mas
sem flacidez. A gordura é densa.
Paciente indicada para tratamento somente com lipolítico, pressão de 90º.

O Homem tem gordura mais densa do que a mulher.

A idade, jovem gordura mais densa, paciente com mais idade a gordura é mais superficial.
Paciente que emagrecem muito rápido, que passaram por cirurgia e a papada está flácida.
Paciente com sobrepeso atualmente e incomodo da papada, questionar se quando ela está no peso
ideal a papada some? Nesse caso tratar o peso! Captar ela pro emagrecimento.

4. Aplicabilidade da Pressurizada
A pressurizada vai atingir as diferentes camadas de acordo com
a pressão que eu vou escolher.
Importante escolher as canetas de 3ª geração, tenho mais
recursos.

**Lipo de papada: para gordura caneta de 2ª geração alavanca

a 90º (já vai direta na camada Subcutânea) e flacidez caneta com alavanca a 45º
3ª geração caneta na 3ª pressão,
se perceber que tá muito forte, diminuir pra pressão 2 e para flacidez utilizar na pressão 1

a. FLACIDEZ
Déficit de fibras de colágeno, elastina ou até rompimento delas
que gera uma deficiência de acido hialurônico,
glicoamidoglicanas. Onde essas proteínas estão localizadas? Na
derme! Por isso a minha camada ALVO é DERME!

Com a flacidez eu preciso colocar ativos (EUTRÓFICOS) para

regenerar a pele trazendo o rejuvenescimento, estimulo de
colágeno e elastina, ácido hialurônico... melhorando os nutrientes lá dentro da célula (aminoácidos,
vitaminas...).

- ATIVOS aplicados na pressurizada:

- DEMAY, melhora o tônus do musculo inclusive dando um efeito lifting na derme.
CONTRAINDICADO A PACIENTE QUE TEM ALERGIA A FRUTOS DO MAR.
- RAFFERMINE
- DEPANTENOL
- ACIDO HIALURÔNICO, retem moléculas de água e aumenta a sustentação cutânea.
- ZIRRAFIR, incentiva a produção dos genes de alguns componentes tipo: glicoamidoglicanas,
ácido hialurônico, colágeno e elastina...
 b. Gordura localizada
Aqui temos um adipócito, com seus triglicerídeos e vários
núcleos.
Junção de ACIDO GRAXO LIVRE + TRIGLICEROL = forma a
célula de gordura formando o triglicerídeo.
Esvazio essa célula através da lipólise = quebra da gordura.
Quando promovo a lipólise, separo o ACIDO GRAXO LIVRE
– TRIGLICEROL que vão pra corrente sanguínea.
Isso ocorre através de um processo bioquímico. Quando aplico o ativo / o fármaco ele faz a
função de quebra de gordura LIPÓLISE e a inibição de armazenamento de gordura
LIPOGENESE.
Porém ate agora eu ainda não fiz a queima da gordura. Eles podem se reencontrar
novamente quando estão na corrente sanguínea e consequentemente se unirem
novamente em outra região.
Para realizar a queima da gordura eu preciso betaoxida, como faço isso? Através do nosso
paciente, com as atividades físicas de alta intensidade, dieta adequada durante 24 horas
sem carboidrato. Não pode fazer atividade, então plataforma vibratória.

- ATIVOS aplicados na pressurizada para lipoliticos:

- CAFEINA – atenção com os pacientes hipertensos, mesmo os controlados.
- L- CARNITINA – além de ser lipolito ela ajuda na betaoxidação dos lipídios, ou seja, ajuda
no transporte do lipídio ate na mitocontria celular que vai ser transformada a energia.
- LIPOXYN – muito utilizado no estimulante metabólico e também é Lipolitico.
- AFFINESS -
- SILÍCIO ORGÂNICO – Muitas vezes utiliza ele como eutrófico. É um excelente lipolítico as
vezes melhor que a cafeína.
- METIONINA – tratamentos de alta performance

5. Aplicação dos ativos com a pressurizada.

Com agulha a entrega dos ativos é uma entrega
concentrada.

Com a pressurizada a entrega dos ativos é

espalhado / lateralizado ou seja a distribuição dos
ativos é mais amplo.

6. Anatomia da região
Importante ter conhecimento anatômico, não somente o
tegumentar (pele, derme, subcutâneo e musculo) mas
também conhecimento vascular.

**Cuidar com a carótida, os nervos e a glândula tireóide.. e

na hora de aplicar fazer a área de segurança **
 A glândula tireoide tem pacientes que não consegue encontrar, pedir para o
paciente engolir, localizou a tireoide e ai sim vai delimitar a região para não
ocorrer problemas.
Ter vários cuidados.
Importante INDICAÇÃO E CONTRAINDIAÇÃO – paciente com disfunção na
glândula tireoide, posso tratar? NÃO, com lipolítico NÃO pois o lipolítico faz
ativação metabólica local, posso tratar apenas com eutróficos pois aplico na derme e não afeta
a região local. Gestante e lactante não fazem nenhum tratamento injetável nesse período.
Doenças autoimune, Lupus, vitiligo, entre outros, não tratamos, porque a resposta inflamatória
pode ser diferente... não tem como prevenir, a resposta dele pode ser diferente do que estamos
esperando
Nódulo da tireoide, Não, mesmo que seja benigno, não podemos tratar.
Paciente com alteração em triglicerídeos, colesterol não.. importante encaminhar para o médico
responsável e quando este liberar dai sim podemos tratar.
Doenças crônicas descompensadas, diabética, pressão alta NÃO PODE! Agora toma remédio e
esta controlado, ok, dai é outra coisa, pode tratar.
Oncológico, NÃO pode tratar! Já fez tratamento, finalizou, posso fazer? Somente com alta
médica prescrita pelo médico responsável, e o médico só da a alta 5 anos após o tratamento.
Removeu a tireoide e faz reposição hormonal, pode? PODE!

7. Pratica em paciente real.

Camada adiposa – mescla lipolítica para gordura localizada, calibrar a 90 º atingir a camada
subcutânea

Flacidez – mescla de flacidez e calibrar a 45 º atingindo a camada dérmica.

Paciente modelo – PAPADA FLÁCIDA COM GORDURA MAIS SUPERFICIAL.

1º MARCAR A ÁREA QUE VAMOS TRABALHAR.
após essa marcação solicitar que ela projete o queixo para
cima e fazer a marcação de onde irá aplicar a pressurizada com
um dedo de espaço entre cada ponto
o Se visualizou veias ou
artérias, vasos mais
calibrosos, prestar atenção
com a região vascularizada
pois pode causar um
hematoma.
Sempre fazer a pinça, aplicar, ficar 3 segundinhos e retirar a
caneta

REGIÃO PAPADA REGIÃO PAPADA

FLACIDEZ TISSULAR GORDURA LOCALIZADA
- Mescla para flacidez - Mescla para lipolitica
- Alavanca de pressurização a 45º - Alavanca de pressurização a 90º
(camada dérmica) (tecido subcotâneo)
- 0,03 a 0,05 por disparo - 0,05 por disparo
- a cada 15 dias - 1x por semana
- ciclo de 5 a 10 sessões. - ciclos de 5 sessões.
 Quando realizar para GORDURA LOCALIZADA, se o paciente observar alguns nódulos, só indicar
para fazer massagem pontual, local sobre os nódulos. É SUFICIENTE.
Se relatar dor, nas primei 48 horas aplicar bolsa de gelo e após bolsa morna, ajuda a diminuir os
processos inflamatórios na região.

8. Mesclas industrializadas
- INDUMAX de lipolítico
- LIPOSLIM a base de desoxicolato – a dobra precisa ser acima
de 3 a 5 cm.
- LIPOPRESS com e sem desoxicolato - – a dobra precisa ser
acima de 3 a 5 cm.
- PHD especifica para adipócitos da área da papada.
- SMARTGR
- CONCEPT.

▪ A pressurizada pode causar intercorrências?

Depende, existe um passo a passo para reduzir ou eliminar as intercorrências causadas pela
pressurizada.
→1º Pilar - ANAMNESE COMPLETA – Realizar uma consulta / anamnese com o seu paciente,
pois é na anamnese que vamos conhecer a paciente, entender o estado de saúde da paciente, quais
as principais contra indicações que a paciente tem, qual o desejo dela? rotina dela? metabolismo?
alimentação? medicamentos? qual o momento emocional que essa paciente está passando? Alergia?
tem algum transtorno hormonal? Ela dorme bem? Insônia?
Obs: Cortisol alto faz com que a paciente não perca peso.

→2º Pilar – DOMINAR A FARMACOLOGIA A SER UTILIZADA NESSE PACIENTE– através da

minha anamnese vou conseguir entender várias coisas. Tem alergia a algo que eu utilizo? Tem
contraindicação de algo que eu utilizo? ** Hipertenso**
PRECISA ENTENDER A FARMACOLOGIA, DOMINAR A FAMACOLOGIA APLICADA A PRESSURIZADA.
Obs: Paciente hipertensa, toma o remedinho então não esta descompensada, porém mesmo assim,
com uma paciente hipertensa que toma o remédio certo, a Dra, retira da fórmula dela a Cafeína que
pode alterar a pressão por nervosismo, ansiedade.. e alterar tudo.

→3º Pilar – DOMINAR A TÉCNICA QUE SERÁ APLICADA – a técnica vai muito além da
aplicação, de apertar o botão. A técnica precisa ser compreendida referente ao local de aplicação, a
camada, angulação, quantidade de fármaco, a dose de disparos e a dose total... Tudo isso faz parte
da técnica.

→4º Pilar – ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE - Gerenciamento do paciente que inicia la

na anamnese. Lá que identifico se a paciente está inflamada, com ansiedade, comendo muito... é
aqui que inicio a preparação para receber o tratamento. Muitas vezes início desintoxicando com
formulações oral, preparo de pele... Para cada tratamento é um preparo.